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附件十附件十 附件：安全生產(chǎn)月報(bào)表*高速公路工程建設(shè)安全生產(chǎn)月報(bào)表施工單位（章）：施工單位負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位（章）：監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：填 報(bào) 人：XXX魅XX月總第XX期報(bào)出日期：XXX炸 XX月XX日安全生產(chǎn)情況月報(bào)表單位（公章）：表01本月安全生產(chǎn)狀況總體描述：安全生產(chǎn)事故統(tǒng)計(jì)事故發(fā) 生時(shí)間事故發(fā)生 所在地及 工程名稱(chēng)工程分類(lèi)及等級(jí)、建 設(shè)類(lèi)型事故 發(fā)生 部位事故 類(lèi)別事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)初步事 故原因事故直接 經(jīng)濟(jì)損失 （）死亡人 數(shù)（）死亡 人員受傷人 數(shù)（）傷害 程度受傷 人員 回事故 單位 名稱(chēng)事故情質(zhì)制表人：施工單位負(fù)責(zé)人：年 月 日注：各項(xiàng)目部應(yīng)于每月23日前報(bào)送。安全生產(chǎn)情況月報(bào)表表表02單位（公章）施工安保體系運(yùn)行及安全責(zé)任制落實(shí)情況安全生產(chǎn)費(fèi)用使用情況:現(xiàn)場(chǎng)人員情況（三類(lèi)人員到崗情況 、特種作業(yè)人員進(jìn)退場(chǎng)及持證情況）：施工現(xiàn)場(chǎng)存在的主要安全隱患及改進(jìn)措施:制表人：注：各項(xiàng)目部應(yīng)于每月23日前報(bào)送。施工單位負(fù)責(zé)人:安全生產(chǎn)情況月報(bào)表表03制表人：表03制表人：注：各項(xiàng)目部應(yīng)于每月23日前報(bào)送。施工單位負(fù)責(zé)人:單位（公章）有關(guān)指令、整改通知書(shū)的落實(shí)情況:重大危險(xiǎn)源防護(hù)監(jiān)控情況:安全生產(chǎn)會(huì)議情況:安全教育培訓(xùn)情況:安全生產(chǎn)情況月報(bào)表表安全生產(chǎn)情況月報(bào)表表04單位（公章）安全警示、文明施工標(biāo)志標(biāo)識(shí)情況:安全事故情況:下月安全生產(chǎn)計(jì)劃:安全生產(chǎn)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和困

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