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1、讀張博士的書,聽(tīng)張博士的課,做張博士的題,拿衛(wèi)生部的證PAGE 37名師輔導(dǎo)可節(jié)省您大量看書時(shí)間 面授班網(wǎng)絡(luò)二篇 呼吸系系統(tǒng)第一章 慢性性阻塞性性肺疾病?。–OOPD)zl20006-1-0056關(guān)于慢慢性支氣氣管炎病病因的描描述不正正確的是是A感染染是慢支支急性發(fā)發(fā)作的主主要誘因因B吸煙煙、大氣氣污染是是慢支發(fā)發(fā)生、發(fā)發(fā)展的重重要因素素C急性性發(fā)作期期的主要要病原菌菌為肺炎炎球菌和和流感嗜嗜血桿菌菌D慢支支是感染染性和非非感染性性多種因因素長(zhǎng)期期綜合作作用所致致E多種種抗原引引起的過(guò)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)、氣道道免疫功功能低下下亦為慢慢支的病病因z
2、l20005-1-0056可能成成為慢性性支氣管管炎急性性發(fā)作的的局部主主要致病病菌是A.奈瑟瑟球菌 B.甲型鏈鏈球菌C.流感感嗜血桿桿菌 DD.草綠綠色鏈球球菌E.金黃黃色葡萄萄球菌zl20003-1-0089慢性阻阻塞性肺肺氣腫發(fā)發(fā)病的最最主要因因素是A.感染染 BB.吸煙煙 C.大氣污污染D.過(guò)敏敏反應(yīng) E.副副交感神神經(jīng)功能能亢進(jìn)zl20005-1-0060阻阻塞性肺肺氣腫最最基本的的發(fā)病機(jī)機(jī)制是 A.肺泡泡間血流流減少B.11-ATT缺乏C.肺小小血管痙痙攣D.分泌泌物所致致單向活活瓣作用用E.支氣氣管炎癥癥致細(xì)支支氣管不不完全阻阻塞zl20001-1-0052慢性支支氣管炎炎患者咳
3、咳痰的病病變基礎(chǔ)礎(chǔ)是A粘膜膜上皮細(xì)細(xì)胞變性性、壞死死、脫落落B管壁壁充血、水腫C粘膜膜上皮纖纖毛倒伏伏、脫失失D細(xì)支支氣管周周圍炎E粘液液腺肥大大、增生生,分泌泌亢進(jìn),漿漿液腺粘粘液化zl20005-1-0057慢性支支氣管炎炎呼吸功功能開(kāi)始始出現(xiàn)異異常的最最主要表表現(xiàn)為A.小氣氣道阻塞塞 BB.FEEV1FVCC700C.MWW降低 DD.RVV增加E.DLLco降降低zl20007-1-0056診斷慢慢性支氣氣管患者者的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)是咳痰痰伴喘息息每年發(fā)發(fā)作A持續(xù)續(xù) 3個(gè)個(gè)月、連連續(xù)1年年以上B持續(xù)續(xù)3個(gè)月月、連續(xù)續(xù)2年以以上C持續(xù)續(xù)2個(gè)月月、連續(xù)續(xù)1年以以上D持續(xù)續(xù)2個(gè)月月、連續(xù)續(xù)2年以以上E
4、持續(xù)續(xù)2個(gè)月月、連續(xù)續(xù)3年以以上zl20004-1-0063;zl20002-1-0021慢慢性支氣氣管炎的的診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是A.咳嗽嗽、咳痰痰伴喘息息,每年年發(fā)作持持續(xù)2個(gè)個(gè)月,連連續(xù)2年年以上。并排除除其他心心肺疾病病B.咳嗽嗽、咳痰痰伴喘息息,每年年發(fā)作持持續(xù)3個(gè)個(gè)月,連連續(xù)2年年以上。并排除除其他心心肺疾病病C.咳嗽嗽、咳痰痰伴喘息息,每年年發(fā)作持持續(xù)4個(gè)個(gè)月,連連續(xù)2年年以上。并排除除其他心心肺疾病病D.咳嗽嗽、咳痰痰伴喘息息,每年年發(fā)作持持續(xù)4個(gè)個(gè)月,連連續(xù)3年年以上。并排除除其他心心肺疾病病E.咳嗽嗽、咳痰痰伴喘息息,每年年發(fā)作持持續(xù)2個(gè)個(gè)月,連連續(xù)3年年以上。并排除除其他心心肺疾病
5、病zl20000-1-1136男,556歲。慢性咳咳嗽、咳咳痰200年,冬冬季、早早春明顯顯。一周周前因受受涼后畏畏寒、發(fā)發(fā)熱,咳咳嗽加重重,咳黃黃色膿痰痰。雙肺肺少量濕濕性啰音音。X線線檢查:肺紋理理增多。最可能能應(yīng)診斷斷為A.肺結(jié)結(jié)核 B.支支氣管肺肺癌C.支氣氣管擴(kuò)張張癥 D.肺肺炎球菌菌肺炎E.慢性性支氣管管炎急性性發(fā)作zl19999-2-1121男性,550歲。6年前前始有咳咳嗽和咳咳痰,逐逐年加重重,常持持續(xù)數(shù)月月,多次次攝胸片兩肺肺紋理增增粗,首首先應(yīng)考考慮為A支氣氣管擴(kuò)張張癥 B支氣管管肺癌C慢性性支氣管管炎 D肺結(jié)核核E肺結(jié)結(jié)節(jié)病zl20002-1-0015慢性阻阻塞性肺肺氣
6、腫最最主要的的癥狀是是A.慢性性咳嗽 B.晨起咳咳痰量多多C.發(fā)作作性喘息息 D.逐逐漸加重重的呼吸吸困難 E.常常繼發(fā)肺肺部感染染(9294題題共用備備選答案案)A以阻阻塞性通通氣功能能障礙為為主B以限限制性通通氣功能能障礙為為主C混合合性通氣氣功能障障礙D以彌彌散障礙礙為主E以呼呼吸中樞樞功能障障礙為主主zl19999-2-0092結(jié)核性性滲出性性胸膜炎炎zl19999-2-0093阻塞性性肺氣腫腫zl19999-2-0094自發(fā)性性氣胸zl20003-1-1130符合肺肺氣腫AA型表現(xiàn)現(xiàn)的是A.年齡齡較輕 B.桶狀胸胸不明顯顯C. PPaO22明顯降降低 D.全小葉葉型肺氣氣腫E. PP
7、aCOO2常明明顯升高高zl19999-2-0030支氣管管炎型(B型)慢性阻阻塞性肺肺氣腫的的臨床特特征是A多見(jiàn)見(jiàn)于老年年人B氣喘喘多呈持持續(xù)性C肺呼呼吸音明明顯降低低DPaaO2顯著降降低EPaaCO22一般正正常zl20002-1-0018慢性支支氣管炎炎急性發(fā)發(fā)作期最最重要的的治療措措施是A.應(yīng)用用糖皮質(zhì)質(zhì)激素B.應(yīng)用用支氣管管擴(kuò)張劑劑C.應(yīng)用用祛痰止止咳藥D.增強(qiáng)強(qiáng)免疫功功能E.抗感感染治療療zl19999-2-0028慢性支支氣管炎炎病人的的下列表表現(xiàn)中,哪哪項(xiàng)不應(yīng)應(yīng)使用抗抗生素A咳粘粘液樣痰痰 B發(fā)發(fā)熱C喘息息伴哮鳴鳴音 D兩兩肺下部部散在濕濕啰音E血白白細(xì)胞115109L (1
8、5551157題題共用題題干)男,555歲??瓤人浴⒖瓤忍?00余年。近2年年來(lái)加重重,??瓤赛S色膿膿痰,伴伴有氣喘喘。l周周前受涼涼后癥狀狀加劇,發(fā)發(fā)紺,兩兩肺聞及及濕性啰啰音及哮哮鳴音。zl20000-1-1155最可能能的診斷斷是A.支氣氣管哮喘喘繼發(fā)感感染B.支氣氣管擴(kuò)張張癥繼發(fā)發(fā)感染C.慢性性喘息型型支氣管管炎急性性發(fā)作D.肺結(jié)結(jié)核繼發(fā)發(fā)感染E.塵肺肺繼發(fā)感感染zl20000-1-1156最能提提示該病病人并發(fā)發(fā)慢性阻阻塞性肺肺氣腫紫紫腫型的的表現(xiàn)是是A.慢性性咳嗽、咳痰、痰量多多B.呼吸吸困難明明顯C.肺氣氣腫體征征明顯D.肺功功能檢查查殘氣量量增加明明顯E.血?dú)鈿夥治鲅跹醴謮合孪?/p>
9、降明顯顯zl20000-1-1157最重要要的治療療措施是是A.吸氧氧+解痙痙平喘B.抗生生素+解解痙平喘喘C.祛痰痰劑+抗抗生素D.吸氧氧+糖皮皮質(zhì)激素素E.糖皮皮質(zhì)激素素+祛痰痰劑第二章 肺動(dòng)脈脈高壓與與肺源性性心臟病?。ㄐ麓蟠缶V添加加內(nèi)容)第一節(jié) 繼發(fā)發(fā)性肺動(dòng)動(dòng)脈高壓壓第二節(jié) 特發(fā)發(fā)性肺動(dòng)動(dòng)脈高壓壓第三節(jié) 肺源源性心臟臟病zl20007-1-0058造成肺肺心病肺肺動(dòng)脈高高壓最重重要的原原因是A缺氧氧 B血血容量增增加C二氧氧化碳潴潴留 DD毛細(xì)細(xì)血管床床減少E血液液粘稠度度增加zl220077-1-0599提示示肺動(dòng)脈脈高壓最最主要的的臨床表表現(xiàn)是A肺氣氣腫 BB呼吸吸衰竭CP22亢進(jìn)
10、 D劍劍突下異異常搏動(dòng)動(dòng)E三尖尖瓣區(qū)收收縮性雜雜音 (13371139題題共用題題干)男性,771歲吸吸煙患者者。反復(fù)復(fù)咳嗽、咳痰、氣促440余年年,胸悶悶、心悸悸2年,加加重伴發(fā)發(fā)熱l周周,昏睡睡3小時(shí)時(shí)入院。入院后后查體BBP 114090mmmHgg,嗜睡睡狀,呼呼之能應(yīng)應(yīng),瞳孔孔等大等等圓,對(duì)對(duì)光反射射存在,口口唇發(fā)紺紺,雙肺肺可聞及及干、濕濕啰音,心心率1220分分,早搏搏3分分,下肢肢凹陷性性水腫。zl19999-2-0032慢性肺肺心病引引起的心心律失常常最常見(jiàn)見(jiàn)的是A房性性早搏和和房性心心動(dòng)過(guò)速速B心房房顫動(dòng)C室性性早搏D室性性心動(dòng)過(guò)過(guò)速E房室室傳導(dǎo)阻阻滯zl20005-1-0
11、092男,668歲吸吸煙患者者。反復(fù)復(fù)咳嗽、咳痰220年,氣氣短100年,近近3天來(lái)來(lái)發(fā)熱,咳咳黃痰,夜夜間不能能平臥而而入院。查體:BP 1600900mmHHg,唇唇發(fā)紺,桶桶狀胸,雙雙肺叩診診呈過(guò)清清音,觸觸診語(yǔ)顫顫減弱,聽(tīng)診呼呼吸音減減弱,可可聞及干干、濕啰啰音,PP2亢進(jìn),劍劍突下見(jiàn)見(jiàn)心臟搏搏動(dòng),三三尖瓣區(qū)區(qū)可聞及及收縮期期雜音。該患者者最可能能的診斷斷是A.冠狀狀動(dòng)脈硬硬化性心心臟病B.慢性性肺源性性心臟病病C.風(fēng)濕濕性心臟臟病D.原發(fā)發(fā)性心肌肌病E.先天天性心臟臟病zl20002-1-0013肺心病病與慢性性支氣管管炎、肺肺氣腫的的臨床征征象有很很多相似似點(diǎn),但但不同點(diǎn)點(diǎn)是肺心心
12、病具有有A.呼吸吸困難、發(fā)紺的的癥狀B.嚴(yán)重重肺氣腫腫的體征征C.肺動(dòng)動(dòng)脈高壓壓和右心心室增大大的征象象D.血?dú)鈿夥治鯬PaO22500mmHHgE. XX線檢查查顯示雙雙肺紋理理增多,肺肺野透亮亮度增加加zl20000-1-0053診斷慢慢性肺源源性心臟臟病的主主要依據(jù)據(jù)是A.慢性性支氣管管-肺疾疾病病史史B.發(fā)紺紺、呼吸吸困難C.肺動(dòng)動(dòng)脈高壓壓、右心心室肥大大D.兩肺肺干濕性性啰音E.酸堿堿平衡失失調(diào)(12551226題共共用備選選答案)A使用用快速作作用的強(qiáng)強(qiáng)心藥B有效效控制感感染C糾正正酸堿失失衡D使用用利尿藥藥E補(bǔ)充充鉀鹽zl20006-1-1125肺心病病發(fā)生心心力衰竭竭時(shí)首選選治
13、療是是zl20006-1-1126經(jīng)綜合合治療后后仍不能能控制的的心力衰衰竭再選選用P96zl20005-1-0093女,558歲。反復(fù)咳咳嗽、咳咳痰155年,氣氣短5年年,近11周來(lái)發(fā)發(fā)熱、氣氣促、雙雙下肢水水腫入院院。查體體:BPP 1440990mmmHg,唇唇發(fā)紺,頸頸靜脈怒怒張,桶桶狀胸,雙雙肺叩呈呈過(guò)清音音,可聞聞及干、濕啰音音,P22亢進(jìn),心心率1110次/分,可可聞及早早搏(33次/分分),劍劍突下見(jiàn)見(jiàn)心臟搏搏動(dòng),肝肝腫大(右肋下下4.55cm),質(zhì)軟軟,壓痛痛(+)、肝頸頸靜脈回回流征陽(yáng)陽(yáng)性,下下肢凹陷陷性水腫腫。該患患者首選選的治療療是A.有效效控制感感染B.快速速推注強(qiáng)強(qiáng)
14、心劑C.快速速推注強(qiáng)強(qiáng)利尿劑劑D.快速速糾正心心律失常常E.快速速靜滴擴(kuò)擴(kuò)血管藥藥物zl19999-2-0031關(guān)于慢慢性肺心心病心衰衰應(yīng)用洋洋地黃治治療的敘敘述,錯(cuò)錯(cuò)誤的是是A.應(yīng)用用前需糾糾正缺氧氧B.應(yīng)先先抗感染染治療C.用小小劑量快快作用制制劑D.心率率7080次次分為為療效指指征 EE.心衰衰糾正即即停用第三章 支氣氣管哮喘喘zl20000-1-0049外源性性支氣管管哮喘,漿漿細(xì)胞產(chǎn)產(chǎn)生使人人體致敏敏的抗體體是A. IIgA B. IggG C. IgEED. IIgM E. IggDzl19999-2-0029引起支支氣管哮哮喘發(fā)作作和反復(fù)復(fù)發(fā)作的的最重要要的因素素是A遺傳傳因素
15、B支氣氣管粘膜膜下迷走走神經(jīng)感感受器敏敏感C受受體功能能低下D. 氣氣道變應(yīng)應(yīng)性炎癥癥E支氣氣管平滑滑肌舒縮縮神經(jīng)功功能失調(diào)調(diào)zl20007-1-0057支氣管管哮喘最最有意義義的臨床床表現(xiàn)特特點(diǎn)是A呈反反復(fù)發(fā)作作,持續(xù)續(xù)不能緩緩解B呈發(fā)發(fā)作性,可可緩解C呈進(jìn)進(jìn)行性加加重D有肺肺氣腫體體征E有哮哮鳴音zl20000-1-0050支氣管管哮喘發(fā)發(fā)作時(shí),最最有診斷斷意義的的體征是是A.胸廓廓飽滿 B.肋間隙隙增寬C.觸診診胸部語(yǔ)語(yǔ)顫 DD.叩診診胸部過(guò)過(guò)清音E.聽(tīng)診診兩肺廣廣泛哮鳴鳴音 (14401141題題共用題題干)女,300歲。反反復(fù)發(fā)作作性呼吸吸困難、胸悶22年,33天前受受涼后咳咳嗽,咳
16、咳少量膿膿痰,接接著出現(xiàn)現(xiàn)呼吸困困難、胸胸悶,并并逐漸加加重。體體檢:無(wú)無(wú)發(fā)紺,雙雙肺廣泛泛哮鳴音音,肺底底部有濕濕啰音。zl20004-1-0056哮喘急急性發(fā)作作早期動(dòng)動(dòng)脈血?dú)鈿夥治鲎钭畛R?jiàn)的的表現(xiàn)是是A.PaaO2降低、PaCCO2上升、pH上上升B.PaaO2降低、PaCCO2上升、pH下下降C.PaaO2正常、PaCCO2降低、pH下下降D.PaaO2降低、PaCCO2正常、pH下下降E.PaaO2降低、PaCCO2降低、pH上上升(8788題題共用備備選答案案)A.支原原體肺炎炎B.肺炎炎鏈球菌菌肺炎C.慢性性支氣管管炎急性性發(fā)作期期D.支氣氣管哮喘喘E.支氣氣管擴(kuò)張張癥zl200
17、03-1-1178女性,337歲。反復(fù)發(fā)發(fā)作性干干咳、喘喘息5年年,再發(fā)發(fā)加重66天入院院。入院院查體:T 337,P 1200次分分,R 36次次分,BBP 110070mmmHgg。話不不成句,煩煩躁不安安,端坐坐呼吸,口口唇發(fā)紺紺,雙肺肺滿布哮哮鳴音,動(dòng)動(dòng)脈血?dú)鈿馐緋HH 7.51,PPaCOO2 299.6mmmHgg,PaaO248mmmHgg,HCCO3- 255mmHHg,F(xiàn)EVV1FFVC為為43。最可可能的診診斷是A.支氣氣管哮喘喘急性發(fā)發(fā)作期B.支氣氣管哮喘喘非急性性發(fā)作期期C.喘息息型支氣氣管炎遷遷延期D.喘息息型支氣氣管炎急急性發(fā)作作期E.喘息息型慢性性支氣管管炎緩解解
18、期zl20007-1-0092. 女女性,228歲,今今日凌晨晨突覺(jué)胸胸悶,呼呼吸困難難急診。查體:T377.3C P1000次/分 RR24 次/分分。煩躁躁,雙肺肺可聞及及哮鳴音音。PAAO278mmmHgg PAACO2228mmmHgg 該患患者屬于于哮喘A急性性發(fā)作輕輕度 B急急性發(fā)作作中度C急性性發(fā)作重重度 D急急性發(fā)作作極重度度E非急急性發(fā)作作重度(11991221題共共用備選選答案)A.腎上上腺素 B.嗎啡C.異丙丙腎上腺腺素 DD.特布布他林E.氨茶茶堿zl20005-1-1119既既能用于于支氣管管哮喘,又又能用于于心源性性哮喘的的藥物是是zl20005-1-1120既既能
19、擴(kuò)張張支氣管管平滑肌肌,又能能減輕支支氣管黏黏膜水腫腫的藥物物是zl20005-1-1121只只能用于于心源性性哮喘,不不能用于于支氣管管哮喘的的藥物是是zl20000-1-0051支氣管管哮喘與與心源性性哮喘鑒鑒別如有有困難時(shí)時(shí)忌用A.氨茶茶堿 B.沙沙丁胺醇醇 C.異異丙嗪 D.嗎嗎啡 E.潑尼松松zl19999-2-0041心源性性哮喘與與支氣管管哮喘不不同點(diǎn)在在于A慢性性、陣發(fā)發(fā)性、季季節(jié)性發(fā)發(fā)作史B呼氣氣性呼吸吸困難C肺部部聽(tīng)診哮哮鳴音D. 心心臟無(wú)特特殊體征征E咯粉粉紅色泡泡沫痰z(mì)l20006-1-0092女,226歲。因發(fā)作作性喘息息14年年,再發(fā)發(fā)一周入入院,查查體:右右肺滿布
20、布哮鳴音音,左上上肺呼吸吸音消失失,心率率1188次/分分。FEEV1占預(yù)計(jì)計(jì)值644。經(jīng)經(jīng)“氨茶堿堿、糖皮皮質(zhì)激素素”等靜脈脈滴注治治療喘息息仍不能能緩解??紤]最最可能的的原因是是并發(fā)A感染染 BB. 氣氣胸C嚴(yán)重重缺氧 D嚴(yán)嚴(yán)重脫水水E過(guò)敏敏源未能能清除zl20003-1-2207男性,225歲。因支氣氣管哮喘喘住院治治療已半半月,癥癥狀基本本控制,今今晨花園園散步后后突發(fā)胸胸痛、胸胸悶,用用氨茶堿堿、甲基基強(qiáng)的松松龍靜滴滴后仍不不能緩解解,此時(shí)時(shí)考慮可可能有A.支氣氣管哮喘喘急性發(fā)發(fā)作B.自發(fā)發(fā)性氣胸胸C.繼發(fā)發(fā)感染D.心力力衰竭E.肺不不張zl20006-1-0057支氣管管哮喘輕輕度
21、急性性發(fā)作時(shí)時(shí)的治療療不正確確的是A吸氧氧B小量量茶堿控控釋片C每日日吸入沙沙丁胺醇醇D按需需吸入特特布他林林E定時(shí)時(shí)吸入糖糖皮質(zhì)激激素zl20004-1-0057哮喘中中度急性性發(fā)作期期的治療療是A.間斷斷吸入短短效2受體體激動(dòng)劑劑B.規(guī)則則口服長(zhǎng)長(zhǎng)效2受體體激動(dòng)劑劑C.持續(xù)續(xù)吸入短短效2受體體激動(dòng)劑劑D.持續(xù)續(xù)霧化吸吸入短效效2受體體激動(dòng)劑劑E.按需需吸入長(zhǎng)長(zhǎng)效2受體體激動(dòng)劑劑zl20000-1-1137支氣管管哮喘患患者,持持續(xù)發(fā)作作約266小時(shí),大大汗淋漓漓,發(fā)紺紺,端坐坐呼吸,雙雙肺肺氣氣腫征,有有散在哮哮鳴音。首選的的治療是是A.山莨莨菪堿(6544-2)靜脈注注射 BB.補(bǔ)液液+
22、氨茶茶堿+受體激激動(dòng)劑C.沙丁丁胺醇?xì)鈿忪F劑吸吸入+溴溴化異丙丙托品吸吸入 DD.色甘甘酸鈉吸吸入+糖糖皮質(zhì)激激素E.補(bǔ)液液+糖皮皮質(zhì)激素素+氨茶茶堿 (11131115題題共用備備選答案案)A.肺部部局限性性哮鳴音音,對(duì)2受體體激動(dòng)劑劑療效不不佳B.兩肺肺滿布哮哮鳴音,對(duì)對(duì)2受體體激動(dòng)劑劑療效應(yīng)應(yīng)較好C.哮鳴鳴音與濕濕啰音并并存,對(duì)對(duì)抗生素素反應(yīng)較較好D.兩肺肺哮鳴音音伴濕性性啰音,忌忌用腎上上腺素類類藥物E.兩肺肺散在干干啰音,伴伴呼吸音音減弱zl20000-1-1113喘息型型慢性支支氣管炎炎zl20000-1-1114支氣管管哮喘zl20000-1-1115原發(fā)性性支氣管管肺癌 答答案
23、 :A(13771339題共共用題干干)女,244歲。發(fā)發(fā)作性干干咳3月月,無(wú)發(fā)發(fā)熱、咯咯血、胸胸痛、胸胸悶,多多次拍胸胸片未發(fā)發(fā)現(xiàn)異常常,反復(fù)復(fù)用過(guò)“阿莫西西林、阿阿奇霉素素及止咳咳藥”未見(jiàn)效效。去年年3月曾曾有同樣樣癥狀發(fā)發(fā)作,服服用過(guò)“氨茶堿堿”后完全全緩解。查體:T 337.22,P 1000次分分,R 18次次分,BBP 112075mmmHgg,雙肺肺未聞及及哮鳴音音及濕啰啰音。zl20006-1-1137最可能能的診斷斷是A急性性支氣管管炎 BB. 支支氣管哮哮喘C支氣氣管肺癌癌 D. 支原體體肺炎E. 肺肺結(jié)核zl20006-1-1138為明確確診斷首首選的檢檢查是A. 支支氣
24、管激激發(fā)試驗(yàn)驗(yàn) B. 結(jié)核核菌素試試驗(yàn)C胸部部X線片片 DD心電電圖E血常常規(guī)zl20006-1-1139假若診診斷明確確,控制制癥狀所所需藥物物的最佳佳選擇是是A每日日口服長(zhǎng)長(zhǎng)效2受體激激動(dòng)劑+強(qiáng)的松松片B.按需需吸入長(zhǎng)長(zhǎng)效2受體激激動(dòng)劑+吸入糖糖皮質(zhì)激激素C每日日口服長(zhǎng)長(zhǎng)效2受體激激動(dòng)劑D按需需間斷吸吸入沙丁丁胺醇E按需需口服白白三烯調(diào)調(diào)節(jié)劑(13771339題共共用題干干)女性,224歲。發(fā)作性性干咳33月,無(wú)無(wú)發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶,多多次拍胸胸片未發(fā)發(fā)現(xiàn)異常常,反復(fù)復(fù)用過(guò)“阿莫西西林、阿阿奇霉素素及止咳咳藥”未見(jiàn)效效。去年年本季節(jié)節(jié)(春天天)曾有有同樣癥癥狀發(fā)作作,曾服服用過(guò)“氨茶堿
25、堿”后完全全緩解。查體:T 337.22,P 1000次/分分,R 18次次/分,BBP 1120/75mmmHgg,雙肺肺未聞及及哮鳴音音及濕啰啰音。zl20004-1-1137該患者者最可能能的診斷斷是A.肺結(jié)結(jié)核 B.支支原體肺肺炎C.支氣氣管肺癌癌 D.支氣管管哮喘E.慢性性支氣管管炎zl20004-1-1138為明確確診斷首首選的檢檢查是A.血常常規(guī) B.心電圖圖C.支氣氣管激發(fā)發(fā)試驗(yàn) D.胸胸部X線線片E.結(jié)核核菌素試試驗(yàn)zl20004-1-1139假若診診斷明確確控制癥癥狀所需需藥物的的最佳選選擇是A.按需需間斷吸吸入沙丁丁胺醇B.吸入入長(zhǎng)效2-受受體激動(dòng)動(dòng)劑+皮皮質(zhì)激素素C.每
26、日日口服長(zhǎng)長(zhǎng)效2-受受體激動(dòng)動(dòng)劑D.每日日口服長(zhǎng)長(zhǎng)效2-受受體激動(dòng)動(dòng)劑+強(qiáng)強(qiáng)的松片片E.用白白三烯調(diào)調(diào)節(jié)劑藥藥物 (14421144共共用題干干)男性,227歲。自幼起起反復(fù)發(fā)發(fā)作性咳咳嗽、胸胸悶,每每次發(fā)作作時(shí)靜推推“氨茶堿堿和地塞塞米松”可緩解解,夜間間發(fā)作更更甚,以以至劇咳咳不能入入睡,無(wú)無(wú)發(fā)熱和和盜汗,多多次胸片片未發(fā)現(xiàn)現(xiàn)肺部實(shí)實(shí)質(zhì)性病病變。反反復(fù)使用用過(guò)“羅紅霉霉素、頭頭孢菌素素”等治療療均未見(jiàn)見(jiàn)明顯效效果。查查體雙肺肺未聞及及哮鳴音音。zl20002-1-1142最可能能的診斷斷是A.咳嗽嗽變異型型哮喘B.支原原體肺炎炎C.支氣氣管內(nèi)膜膜結(jié)核D.原發(fā)發(fā)性支氣氣管肺癌癌E.喘息息性慢
27、性性支氣管管炎zl20002-1-1143為明確確診斷最最有意義義的檢查查是A.痰細(xì)細(xì)胞學(xué) B.胸胸部CTTC.支氣氣管激發(fā)發(fā)試驗(yàn) D.血血白細(xì)胞胞計(jì)數(shù)E.過(guò)敏敏源皮試試zl20002-1-1144診斷確確定后最最有效的的藥物是是A.氨茶茶堿+沙沙丁胺醇醇B.利福福平+異異煙肼C.亞胺胺培南+氨茶堿堿D.沙丁丁胺醇?xì)鈿忪F劑+氨茶堿堿E.倍氯氯米松+沙丁胺胺醇?xì)忪F霧吸入第四章 支氣氣管擴(kuò)張張zl20007-1-0061引起支支氣管擴(kuò)擴(kuò)張最基基本最常常見(jiàn)的原原因是A繼發(fā)發(fā)于肺結(jié)結(jié)核Bl抗抗胰蛋白白酶缺乏乏C機(jī)體體免疫功功能失調(diào)調(diào)D繼發(fā)發(fā)于慢性性支氣管管炎E支氣氣管-肺肺組織感感染及阻阻塞zl200
28、03-1-1131干性支支氣管擴(kuò)擴(kuò)張癥的的主要癥癥狀是A.反復(fù)復(fù)咳嗽 B.大大量膿痰痰C.反復(fù)復(fù)咯血 D.營(yíng)營(yíng)養(yǎng)不良良 E.肌肌肉酸痛痛zl20005-1-0062支支氣管擴(kuò)擴(kuò)張病情情嚴(yán)重時(shí)時(shí),最常常見(jiàn)的典典型體征征是A.奇脈脈 BB.口唇唇發(fā)紺C.雙肺肺布滿哮哮鳴音 D.雙雙肺布滿滿濕啰音音E.固定定而持久久的濕啰啰音zl20000-1-0054支氣管管擴(kuò)張癥癥最有意意義的體體征是A.貧血血 BB.杵狀狀指C.固定定的局限限性濕啰啰音 D.消瘦E.多變變的哮鳴鳴音zl20004-1-0061慢性咳咳嗽、大大量膿痰痰、反復(fù)復(fù)咯血最最多見(jiàn)于于A.慢性性支氣管管炎 BB.支氣氣管肺癌癌C.支氣氣管
29、擴(kuò)張張 D.肺肺結(jié)核E.肺炎炎zl20002-1-1125女,222歲。2年來(lái)來(lái)反復(fù)痰痰中帶血血,間有有大口咯咯血。體體格檢查查無(wú)異常常體征,XX線胸片片示左下下肺紋理理增粗、紊亂,最最可能的的診斷是是A.風(fēng)心心病二尖尖瓣狹窄窄 B.慢性支支氣管炎炎C.支氣氣管擴(kuò)張張癥 D.支支氣管肺肺癌E.肺結(jié)結(jié)核第五章 肺炎炎第一節(jié) 概述述zl220077-1-0600;zll20003-11-0002社區(qū)區(qū)獲得性性肺炎中中最常見(jiàn)見(jiàn)的革蘭蘭陰性菌菌是A大腸腸桿菌 B不動(dòng)桿桿菌C銅綠綠假單胞胞菌 DD流感感嗜血桿桿菌E肺炎炎克雷伯伯菌zl20004-1-0062社區(qū)感感染性肺肺炎最常常見(jiàn)的病病原菌是是A.肺
30、炎炎球菌 B.葡葡萄球菌菌C.綠膿膿桿菌 D.肺肺炎克雷雷白桿菌菌E.大腸腸埃希菌菌zl20006-1-0060引起醫(yī)醫(yī)院內(nèi)獲獲得性肺肺炎的常常見(jiàn)致病病菌中占占比例最最高的是是A金黃黃色葡萄萄球菌 B革革蘭陰性性桿菌C肺炎炎球菌 D真菌 E病毒第二節(jié) 肺炎炎球菌肺肺炎zl20003-1-0003肺炎球球菌的致致病力是是由于A肺炎球球菌產(chǎn)生生的內(nèi)毒毒素B.肺炎炎球菌產(chǎn)產(chǎn)生的外外毒素C.高分分子多糖糖體莢膜膜對(duì)組織織的侵襲襲作用D.肺炎炎球菌感感染引起起肺部變變態(tài)反應(yīng)應(yīng)性炎癥癥E.以上上都不是是zl20001-2-0029在整個(gè)個(gè)病變過(guò)過(guò)程中沒(méi)沒(méi)有肺泡泡壁和其其他結(jié)構(gòu)構(gòu)損壞的的肺炎是是A克雷雷白桿
31、菌菌肺炎B金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎C干酪酪性肺炎炎D綠膿膿桿菌肺肺炎E肺炎炎鏈球菌菌肺炎zl20007-1-0093. 男男性,220歲,因因受涼后后寒戰(zhàn),發(fā)熱??忍?6天就診診。查體體;T339.33C PP1000次/分分,R224次/分。右右下肺可可聞及管管狀呼吸吸音。WWBC112.33109/L N955% 該該患者診診斷可能能的診斷斷是A干酪酪性肺炎炎 B肺炎球球菌肺炎炎C肺炎炎桿菌肺肺炎 D肺肺炎支原原體肺炎炎E金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎zl20005-1-0094男,118歲學(xué)學(xué)生。淋淋雨后寒寒戰(zhàn)、發(fā)發(fā)熱、右右胸痛11周就診診。查體體:T 39.6,P 1088次分分,R 28次
32、次分,BP 9060mmmHgg。神智智恍惚,煩煩躁不安安,右肺肺呼吸音音減弱,語(yǔ)語(yǔ)顫增強(qiáng)強(qiáng),可聞聞及管狀狀呼吸音音。心率率1100次/分分,節(jié)律律齊,心心音稍低低。該患患者最可可能的診診斷是A.軍團(tuán)團(tuán)菌肺炎炎B.肺炎炎球菌肺肺炎C.肺炎炎支原體體肺炎D.肺炎炎克雷白白桿菌肺肺炎E.金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎zl20002-1-1124女,330歲。受涼后后高熱、寒顫、咳嗽、咳痰33天。體體檢:體體溫388.5,右上上肺語(yǔ)顫顫增強(qiáng),有有濕啰音音。血白白細(xì)胞118109L,中性性粒細(xì)胞胞0.990,淋淋巴細(xì)胞胞0.110。最最可能的的診斷為為A.上呼呼吸道感感染 BB.急性性支氣管管炎C.肺炎炎球
33、菌肺肺炎 D.急性肺肺膿腫E.肺結(jié)結(jié)核zl20000-1-1138男,330歲。受涼后后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰33天。體體檢:體體溫388.5,右上上肺語(yǔ)顫顫增強(qiáng),呼呼吸音增增強(qiáng),有有濕啰音音。WBBC 118109L,DD 900,LL 100。最最可能診診斷為A.上呼呼吸道感感染 BB.急性性支氣管管炎C.大葉葉性肺炎炎 D.急急性肺膿膿腫E.肺結(jié)結(jié)核zl20004-1-0094女性,330歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛痛3天。體檢:體溫440,呼吸吸急促,右右上肺叩叩診呈濁濁音,可可聞及支支氣管呼呼吸音。血白細(xì)細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)20109/L,中中性0.92,準(zhǔn)準(zhǔn)備用青青霉素治治療,但但皮試陽(yáng)陽(yáng)性,此此
34、時(shí)應(yīng)首首先考慮慮使用的的抗菌藥藥物為A.氨芐芐西林 BB.慶大大霉素C.左氧氧氟沙星星DD.四環(huán)環(huán)素E.磺胺胺類藥物物zl20003-1-1169治療肺肺炎球菌菌肺炎的的首選藥藥物是A.磺胺胺類藥物物 B.青霉素素GC.四環(huán)環(huán)素 D.慶慶大霉素素E.阿米米卡星zl20002-1-0088某中年年男性,臨臨床診斷斷為大葉葉性肺炎炎,應(yīng)首首選A.慶大大霉素 BB.芐青青霉素C.多西西環(huán)素 DD.紅霉霉素E.頭孢孢噻嗪第三節(jié) 葡萄萄球菌肺肺炎(991000題共用用備選答答案)A.粉紅紅色乳狀狀膿性痰痰B.棕紅紅色膠凍凍狀痰C.巧克克力色腥腥味痰D.膿性性惡臭痰痰E.鐵銹銹色痰z(mì)l20002-1-00
35、99肺炎球球菌肺炎炎zl20002-1-1100金黃色色葡萄球球菌肺炎炎(13441335題共共用備選選答案)A.毛細(xì)細(xì)支氣管管炎B.腺病病毒肺炎炎C.金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎D.肺炎炎鏈球菌菌肺炎E.肺炎炎支原體體肺炎zl20005-2-1134胸胸部X線線常有不不同程度度梗阻性性肺氣腫腫和支氣氣管周圍圍炎或肺肺不張zl20005-2-1135胸部XX線常見(jiàn)見(jiàn)肺浸潤(rùn)潤(rùn),多發(fā)發(fā)生肺膿膿腫、肺肺大泡和和膿胸、膿氣胸胸zllnnkjccbszl19999-2-1122女性,660歲,因因慢型支支氣管炎炎繼發(fā)感感染住院院月余,22天前高高熱、咳咳嗽加重重,咳黃黃色膿痰痰,后為為乳狀膿膿血痰,伴伴氣急
36、、紫紺,右右肩胛下下散在濕濕啰音。白細(xì)胞胞20l09L,有有中毒顆顆粒。胸胸片示肺肺下野大大片絮狀狀濃淡不不均陰影影,最可可能是A肺炎炎球菌肺肺炎B克雷雷白桿菌菌肺炎C金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎D干酪酪性肺炎炎E肺膿膿腫第四節(jié) 肺炎炎克雷伯伯桿菌肺肺炎zl20003-1-0045關(guān)于克克雷白桿桿菌肺炎炎的胸部部X線征征象,下下列各項(xiàng)項(xiàng)中錯(cuò)誤誤的是A.可見(jiàn)見(jiàn)大葉實(shí)實(shí)變B.可見(jiàn)見(jiàn)小葉實(shí)實(shí)變C.陰影影密度較較肺炎球球菌肺炎炎深D.不易易形成肺肺膿腫E.葉間間裂呈弧弧形下墜墜zl20002-1-1123男性,770歲。有慢性性支氣管管炎、肺肺氣腫病病史。因因畏寒、發(fā)熱,伴伴咳嗽、氣急55天就診診。住院院
37、后高熱熱不退,氣氣急、發(fā)發(fā)紺明顯顯,咳粘粘稠膿性性血痰。X線胸胸片示右右上葉大大片密度度增高的的陰影,內(nèi)內(nèi)有多個(gè)個(gè)小透亮亮區(qū),水水平葉裂裂呈弧形形下墜。最可能能的診斷斷A.肺炎炎球菌肺肺炎 BB.肺膿膿腫C.克雷雷白桿菌菌肺炎 DD.干酪酪性肺炎炎E.金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎第五節(jié) 肺炎炎支原體體肺炎(12551226題共共用備選選答案)A.X線線胸片見(jiàn)見(jiàn)呈段、葉分布布的淡薄薄而均勻勻影B.X線線胸片見(jiàn)見(jiàn)多發(fā)肺肺段、肺肺葉密度度影及氣氣囊腫C.X線線胸片見(jiàn)見(jiàn)多形態(tài)態(tài)浸潤(rùn)影影,呈節(jié)節(jié)段性斑斑片狀模模糊陰影影,下葉葉多見(jiàn)D.X線線胸片見(jiàn)見(jiàn)大葉、小葉實(shí)實(shí)變影,葉葉間裂呈呈弧形下下墜E.X線線胸片見(jiàn)見(jiàn)
38、橢圓形形塊影,邊邊緣模糊糊有毛刺刺zl20004-1-1125符合肺肺炎球菌菌肺炎表表現(xiàn)的是是zl20004-1-1126符合肺肺炎支原原體肺炎炎表現(xiàn)的的是zl20003-1-2225男性,225歲??人园氚朐?,呈呈陣發(fā)性性干咳,服服用阿莫莫西林和和止咳藥藥治療無(wú)無(wú)效。體體檢:體體溫正常常,咽充充血,心心肺無(wú)異異常。血血白細(xì)胞胞計(jì)數(shù)正正常。XX線胸片片顯示右右下肺間間質(zhì)性炎炎癥改變變。治療療應(yīng)首先先考慮選選用的藥藥物為A.大環(huán)環(huán)內(nèi)酯類類 B.青霉素素類C.氨基基糖甙類類 D.氟喹諾諾酮類E.頭孢孢菌素類類zl20000-2-0073治療支支原體肺肺炎首選選的抗生生素是A.青霉霉素 B.妥妥布霉
39、素素C.氨芐芐青霉素素 D.紅霉素素 E.鏈霉素素第六章 肺膿膿腫(助助理不要要求)第七章 肺結(jié)結(jié)核zl20006-1-0062最常伴伴有腦膜膜炎的肺肺結(jié)核是是AI型型 B.II型型 C.型D型型 EV型zl20007-1-0094. 女女性,228歲,因因夜班勞勞累后低低熱伴干干咳,胸胸痛,乏乏力,閉閉經(jīng)2個(gè)個(gè)月后就就診。查查體;TT37.8C,雙肺肺未聞及及干濕啰啰音。胸胸片示雙雙肺散在在大小不不一,分分布不均均,密度度不一的的點(diǎn)片狀狀陰影。最可能能的診斷斷是A原發(fā)發(fā)性肺結(jié)結(jié)核B浸潤(rùn)潤(rùn)性肺結(jié)結(jié)核C結(jié)核核性干性性胸膜炎炎D血行行播散型型肺結(jié)核核E慢性性纖維空空洞性肺肺結(jié)核zl20000-1-
40、0033成人肺肺結(jié)核病病最常見(jiàn)見(jiàn)的類型型是A.局灶灶型 B.浸潤(rùn)型型C.慢性性纖維空空洞型 D.干干酪樣肺肺炎E.結(jié)核核性胸膜膜炎zl20000-1-0055作為重重要社會(huì)會(huì)傳染源源的肺結(jié)結(jié)核臨床床類型是是A. 型 BB. 型 CC. 型D. 型 EE. VV型zl220077-1-0622.肺結(jié)結(jié)核最重重要的傳傳染源是是A咯血血患者 B痰菌陽(yáng)陽(yáng)性患者者CPPPD陽(yáng)性性患者 D伴有胸胸液患者者E含結(jié)結(jié)核菌牛牛奶飲用用者zl20003-1-0046確定肺肺結(jié)核是是否為傳傳染源的的最主要要依據(jù)是是A.血沉沉檢查 B. X線檢檢查C.痰結(jié)結(jié)核菌檢檢查 D.結(jié)核菌菌素試驗(yàn)驗(yàn)E.血清清結(jié)核抗抗體檢查查z
41、l20002-1-0017確診肺肺結(jié)核最最可靠的的依據(jù)是是A.痰菌菌陽(yáng)性 B.血沉增增快C.PPPD皮試試陽(yáng)性 D.低低熱、盜盜汗E.結(jié)核核接觸史史zl20000-1-0056早期發(fā)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)結(jié)核最有有效的方方法是A.痰菌菌檢查 B.結(jié)結(jié)核菌素素試驗(yàn)C.血沉沉測(cè)定 D.纖纖維支氣氣管鏡檢檢查E. XX線檢查查zl19999-2-0034判定肺肺結(jié)核臨臨床類型型的主要要依據(jù)是是A肺部部體征 B痰菌檢檢查C結(jié)核核菌素試試驗(yàn) DD. 全全身中毒毒癥狀E胸部部X線征征象zl20002-2-0073做結(jié)核核菌素試試驗(yàn),看看結(jié)果應(yīng)應(yīng)在注射射后A. 220分鐘鐘 B. 122244小時(shí)C. 224336小時(shí)時(shí)
42、 D. 4872小小時(shí)E. 118周周zl20004-1-0092女性,222歲。右側(cè)胸胸痛、低低熱、盜盜汗l周周來(lái)院門門診。查查體:TT380,右側(cè)側(cè)呼吸運(yùn)運(yùn)動(dòng)減弱弱,語(yǔ)顫顫減弱,呼呼吸音減減弱。最最可能的的診斷是是A.右肺肺癌 BB.右肺肺結(jié)核C.右側(cè)側(cè)胸腔積積液 DD.右側(cè)側(cè)大葉性性肺炎E.右側(cè)側(cè)干性胸胸膜炎 (12251126題題共用備備選答案案)A.原發(fā)發(fā)型肺結(jié)結(jié)核 BB.浸潤(rùn)潤(rùn)型肺結(jié)結(jié)核C.結(jié)核核性胸膜膜炎 DD.血行行播散型型肺結(jié)核核E.慢性性纖維空空洞型肺肺結(jié)核zl20005-1-1125型肺結(jié)結(jié)核是指指zl20005-1-1126 X線線表現(xiàn)為為蟲(chóng)蝕空空洞的多多見(jiàn)于zl199
43、99-2-0035抗結(jié)核核藥聯(lián)合合短程化化療最有有價(jià)值的的是A減少少藥物副副作用B減少少并發(fā)癥癥C減少少或避免免后遺癥癥D減少少或避免免耐藥性性發(fā)生E癥狀狀緩解快快zl20006-1-0061.抗結(jié)核核藥物中中INHH的成人人常規(guī)每每日用量量是(mmg)A. 1150 B.3300 C.4450D.6000 E.7750zl20004-1-0058抗結(jié)核核藥物中中INHH的成人人常規(guī)每每日用量量是A. 550mgg BB. 1100mmg CC. 1150mmgD. 2200mmg EE. 3300mmgzl20002-1-0019抗結(jié)核核化療時(shí)時(shí)可引起起高尿酸酸血癥的的藥物是是A. IIDH
44、 B. RFPP C. EMMBD. PPAS E. PZAA (11111112題題共用備備選答案案)A.氨芐芐西林 B.青青霉素C.乙胺胺丁醇 D.利利福平 E.異異煙肼zl20000-1-1111可以引引起視神神經(jīng)炎的的是zl20000-1-1112對(duì)細(xì)菌菌及結(jié)核核桿菌感感染都有有效的藥藥物是zl20003-1-0088對(duì)初治治結(jié)核病病病例的的短程化化療方案案主要聯(lián)聯(lián)用的藥藥物是A. IINH+PZAA+RFFP BB. SSM+IINH+PASSC. SSM+PPZA+EMBB DD. IINH+SM+EMBBE. PPAS+EMBB+SMMzl20007-2-0092. 女女性655
45、歲,無(wú)無(wú)自覺(jué)不不適,健健康體檢檢發(fā)現(xiàn)肺肺部陰影影(圖11)抗結(jié)結(jié)核治療療3個(gè)月月后復(fù)查查(圖)下一步步治療應(yīng)應(yīng)該首先先考慮A繼續(xù)續(xù)抗結(jié)核核治療 B大劑量量抗生素素治療 C抗抗真菌治治療 D定期復(fù)復(fù)查E手術(shù)術(shù)探查zl19999-2-1123女性,228歲。因肺結(jié)結(jié)核咯血血住院,11小時(shí)前前又咯血血約600 mll,現(xiàn)在在病人感感胸悶、氣促、,繼之之兩手亂亂抓,不不能說(shuō)話話,張口口瞪目,應(yīng)應(yīng)采取的的搶救措措施是A口對(duì)對(duì)口人工工呼吸B高壓壓給氧C垂體體后葉素素靜脈推推注D檢查查口腔并并清除血血凝塊E使呈呈頭低足足高位、拍背 (14471499題共用用題干)女性,225歲。2天前前咳血痰痰,今日日咯血
46、量量達(dá)2000 mm1左右右。既往往身體健健康。體體檢:TT37,右肩肩胛下少少量細(xì)小小啰音,心心尖部22級(jí)柔和和的收縮縮期雜音音,X線線胸片無(wú)無(wú)異常發(fā)發(fā)現(xiàn)zl19999-2-1147此病人人應(yīng)用止止血藥物物首選A垂體體后葉素素 B66-氨基基己酸C立止止血(巴巴曲酶) DD氨甲甲苯酸E安絡(luò)絡(luò)血zl19999-2-1148為確診診,在咯咯血停止止,病情情穩(wěn)定后后,首選選的檢查查是A胸部部CT BB痰檢檢查C支氣氣管造影影 D纖纖維支氣氣管鏡檢檢查EX線線斷層攝攝片zl19999-2-1149若需作作體位引引流,病病人應(yīng)取取A半臥臥位B頭低低足高左左側(cè)臥位位C頭低低足高右右側(cè)臥位位D俯臥臥位E仰
47、臥臥位第八章 肺癌癌zl20003-1-1160肺癌組組織學(xué)類類型中多多見(jiàn)于女女性的是是A.鱗狀狀細(xì)胞癌癌 B.腺癌 C.小小細(xì)胞癌癌D.大細(xì)細(xì)胞癌 EE.燕麥麥細(xì)胞癌癌zl20002-1-0004肺癌最最常見(jiàn)的的組織學(xué)學(xué)類型是是A.鱗狀狀細(xì)胞癌癌 B.腺癌 C.小小細(xì)胞癌癌D.大細(xì)細(xì)胞癌 EE.燕麥麥細(xì)胞癌癌zl20001-1-1150女,665歲,咳咳嗽、痰痰中帶血血,胸痛痛兩個(gè)月月,無(wú)明明顯發(fā)熱熱。胸片片發(fā)現(xiàn),右右下肺周周邊有一一直徑66cm的的結(jié)節(jié)狀狀陰影,首首先應(yīng)考考慮為A肺膿膿腫 B結(jié)結(jié)核瘤C周圍型型肺癌 D團(tuán)塊狀狀矽結(jié)節(jié)節(jié)E轉(zhuǎn)移移性肺癌癌zl20000-1-0058原發(fā)性性支氣管
48、管肺癌早早期最常常見(jiàn)的表表現(xiàn)是A.刺激激性咳嗽嗽 BB.頑固固性胸痛痛C.聲音音嘶啞 D.鎖鎖骨上淋淋巴結(jié)腫腫大E.霍納納(Hoorneer)綜綜合征zl19999-2-0037肺癌的的肺外表表現(xiàn)常見(jiàn)見(jiàn)的是A.杵狀狀指 B.面面、頸部部水腫C.吞咽咽困難 DD.一側(cè)側(cè)瞳孔縮縮小E.鎖骨骨上淋巴巴結(jié)腫大大zl20006-2-0090男性,550歲,刺刺激性咳咳嗽,痰痰中帶血血3周,胸胸部正位位片示右右肺門陰陰影增大大,確診診檢查方方法是A胸部部CTB.胸部部超聲波波檢查C.同位位素肺掃掃描D纖維維支氣管管鏡檢和和活檢E.支氣氣管動(dòng)脈脈造影第九章 肺血血栓栓塞塞癥(助助理不要要求)(新新大綱添添加
49、內(nèi)容容)第十章 呼吸吸衰竭zl20000-1-0057診斷呼呼吸衰竭竭最重要要的血?dú)鈿夥治鲋钢笜?biāo)是A.動(dòng)脈脈血氧分分壓低于于60mmmHggB.動(dòng)脈脈血二氧氧化碳分分壓高于于50mmmHggC. ppH值低低于7.35D.二氧氧化碳結(jié)結(jié)合力高高于299mmoolLLE. BBE23mmmollLzl20001-2-0024型呼吸吸衰竭的的血?dú)庠\診斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)是APaa02455mmHHgBPaa02600mmHHgCPaa02500mmHHgDPaa02400mmHHgEPaa02555mmHHgzl19999-2-0036慢性呼呼吸衰竭竭時(shí)少見(jiàn)見(jiàn)的電解解質(zhì)紊亂亂類型是是A低血血鉀癥 B高高血鉀癥
50、癥C高鈣鈣血癥 D低低鈉血癥癥E低氯氯血癥zl20002-1-0022;呼吸衰衰竭最主主要的臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)是A.呼吸吸費(fèi)力伴伴呼氣延延長(zhǎng)B.呼吸吸頻率增增快C.呼吸吸困難與與發(fā)紺D.神經(jīng)經(jīng)精神癥癥狀E.雙肺肺有大量量濕啰音音zl20002-1-0014呼吸衰衰竭患者者缺氧的的典型表表現(xiàn)是A.呼吸吸困難 BB.呼吸吸急促C.心率率增快 DD.發(fā)紺紺E.神經(jīng)經(jīng)精神癥癥狀zl20006-1-0093男,558歲。反復(fù)咳咳嗽、咳咳痰388年,氣氣促100年,加加重伴昏昏睡l天天入院。查體:T 338,P 1200次分分,R 28次次分。BP 1600900mmHHg。昏昏迷狀,球球結(jié)膜水水腫,口口唇發(fā)紺
51、紺,雙肺肺散在干干濕啰音音。Paa02 633 mmmHg,PPaC002 788 mmmHg。其昏迷迷的最主主要原因因是A腦血血管意外外 B右右心衰竭竭C肺性性腦病 D. 堿血血癥EDIICzl20003-1-1132治療呼呼吸衰竭竭時(shí),為為建立通通暢的氣氣道應(yīng)采采取以下下措施,除除了A.給予予祛痰藥藥促進(jìn)排排痰B.給予予可待因因止咳C.給予予支氣管管解痙藥藥D.必要要時(shí)做氣氣管插管管吸痰E.必要要時(shí)做氣氣管切開(kāi)開(kāi)吸痰z(mì)l19999-2-1124男,558歲,因因肺心病病呼吸衰衰竭入院院。入院院查神志志清晰,血血?dú)夥治鑫觯篜aa02 4 kPaa(300 mmmHg),PaaC022 8 k
52、Paa(600 mmmHg)。吸氧氧后神志志漸不清清、昏迷迷,血?dú)鈿夥治觯篜a002 9.3 kkPa(70mmmHgg),PPaC002 100.6 kPaa(800 mmmHg)。本例例病情惡惡化的原原因最可可能是A感染染加重B心力力衰竭加加重C氣道道阻力增增加D氧療療不當(dāng)E周圍圍循環(huán)衰衰竭zl20006-1-0094女,664歲?;悸孕灾夤芄苎?、肺肺氣腫220余年年,加重重1周入入院。入入院查動(dòng)動(dòng)脈血?dú)鈿馐荆簆pH 77.311,Paa02 533 mmmHg,PPaC002 677mmHHg,HHC033-22 mmoolLL。目前前其酸堿堿失衡類類型最可可能的是是A呼吸吸性酸中中
53、毒B呼吸吸性堿中中毒C. 呼呼酸合并并代謝性性酸中毒毒D呼酸酸合并代代謝性堿堿中毒E呼酸酸合并代代謝性酸酸中毒和和代謝性性堿中毒毒A3/44型題 (13371139題題共用題題干)男性,771歲吸吸煙患者者。反復(fù)復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘440年,近近1周來(lái)來(lái)咳黃痰痰,黏稠稠不易咳咳出,白白天嗜睡睡,夜間間不眠,今今晨被發(fā)發(fā)現(xiàn)喚之之不醒而而急診。查體:BPll48/90mmmHgg,昏睡睡狀,瞳瞳孔等大大,球結(jié)結(jié)膜水腫腫、項(xiàng)軟軟、桶狀狀胸,雙雙肺可聞聞及較多多干、濕濕啰音,心心率1220次/分,聞聞及早搏搏,雙下下肢凹陷陷性水腫腫,未引引出病理理反射。zl20005-1-1137;Xl220077-2
54、-1377.該患患者昏睡睡最可能能的原因因是A.腦出出血 B.腦血栓栓C.腦梗梗塞 D.肺性腦腦病E.代謝謝性堿中中毒zl20005-1-1138;Xl220077-2-1388.為進(jìn)進(jìn)一步確確定昏睡睡原因,最最有意義義的首選選檢查是是A.心臟臟超聲波波 B.胸胸部X線線C.血?dú)鈿夥治?D.腦部CCTE.心電電圖zl20005-1-1139;Xl220077-2-1399.假設(shè)設(shè)上述原原因確定定,首選選的治療療措施是是A.使用用利尿劑劑B. 使使用祛痰痰藥物C.持續(xù)續(xù)低濃度度吸氧D.使用用支氣管管擴(kuò)張劑劑E.氣管管插管或或氣管切切開(kāi) (28892291題題共用題題干)女性,550歲。為慢性性阻
55、塞性性肺疾病病(COOPD)支氣管管炎型患患者,近近l周受受涼后咳咳嗽、氣氣急加重重,咳膿膿性痰。血?dú)夥址治觯篜PaO22 7.3kPPa(555mmmHg),PaaCO22 100kPaa(755mmHHg)。zl20003-1-2289該COOPD患患者病情情發(fā)展已已出現(xiàn)A. 型呼吸吸衰竭 B. 型呼吸吸衰竭C.低氧氧血癥 D.高高碳酸血血癥E.呼吸吸性酸中中毒zl20003-1-2290根據(jù)血血?dú)夥治鑫鼋Y(jié)果,該該患者的的呼吸功功能障礙礙為A.通氣氣功能障障礙B.換氣氣功能障障礙C.通氣氣和換氣氣功能障障礙并存存D.肺泡泡膜增厚厚所致彌彌散功能能降低E.通氣氣血流流比例增增高zl20003
56、-1-2291對(duì)該患患者的最最佳治療療措施應(yīng)應(yīng)為A.聯(lián)合合應(yīng)用抗抗生素靜靜脈滴注注B.應(yīng)用用祛痰藥藥和解痙痙平喘藥藥C.持續(xù)續(xù)給予22L分分流量的的氧吸入入D.應(yīng)用用呼吸興興奮劑以以增加通通氣量E.控制制感染和和改善呼呼吸功能能第十一章章 急急性呼吸吸窘迫綜綜合征與與多器官官功能障障礙綜合合征(助理不不要求)第二節(jié) 呼吸吸支持技技術(shù)(新新大綱添添加內(nèi)容容)第三節(jié) 系統(tǒng)統(tǒng)性炎癥癥反應(yīng)綜綜合征與與多器官官功能障障礙綜合合征(新大綱綱添加內(nèi)內(nèi)容)zl20002-2-0021急性腎腎衰少尿尿或無(wú)尿尿期最為為危險(xiǎn)的的是A.水中中毒 BB.血鈉鈉、血鈣鈣降低C.高血血鉀 DD.代謝謝性酸中中毒E.高血血壓
57、zl20004-2-0026急性腎腎功能衰衰竭造成成死亡的的常見(jiàn)的的電解質(zhì)質(zhì)紊亂是是A.高血血鉀 BB.低血血鉀C.高血血磷 DD.低血血鈣 EE.低血血鈉zl20007-2-0028急性腎腎衰竭電電解質(zhì)和和酸堿平平衡失調(diào)調(diào)的防治治,最主主要是針針對(duì)A代謝謝性酸中中毒 BB氮質(zhì)質(zhì)血癥C高血血磷 DD低血血鈣E.高血血鉀第十二章章 胸胸腔積液液、膿胸胸(助理理不要求求)(23662337題共共用備選選答案)A.漏出出液 B.滲滲出液 C.血血性D.膿性性 E.乳糜性性zl20003-1-2236首先考考慮為肝肝硬化腹腹水的是是zl20003-1-2237首先考考慮為肝肝癌腹水水的是zl22006
58、6-1-0633胸片片見(jiàn)右肺肺均勻的的高密度度影,肺肺尖稍透透亮,縱縱隔左移移的最可可能原因因是A大量量氣胸 BB大葉葉性肺炎炎C干酪酪性肺炎炎 D. 大量量胸腔積積液E.巨大大占位性性病變zl20000-1-1139男,660歲。因咳嗽嗽,活動(dòng)動(dòng)后氣短短,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)胸腔積積液,胸胸水化驗(yàn)驗(yàn)為滲出出液,經(jīng)經(jīng)抗結(jié)核核治療22個(gè)月,胸胸液仍增增多。為為明確診診斷,進(jìn)進(jìn)一步應(yīng)應(yīng)采取的的措施是是A.加強(qiáng)強(qiáng)抗結(jié)核核治療B.胸水水的酶學(xué)學(xué)檢查C.胸水水的結(jié)核核桿菌培培養(yǎng)D.胸部部超聲波波檢查E.胸水水的病理理細(xì)胞檢檢查和胸胸膜活檢檢zl20007-1-0063結(jié)核性性干性胸胸膜炎最最重要的的體征是是A呼吸吸淺速B患側(cè)側(cè)呼吸運(yùn)運(yùn)動(dòng)減弱弱C患側(cè)側(cè)呼吸音音減弱D患側(cè)側(cè)語(yǔ)音震震顫減弱弱E患側(cè)側(cè)可聽(tīng)到到胸膜摩摩擦音zl20004-1-000599具有胸胸膜摩擦擦音體征征的疾病病是A.結(jié)核核性干性性胸膜炎炎B.結(jié)核核性滲出出性胸膜膜炎C.肺結(jié)結(jié)核并發(fā)發(fā)氣胸D.結(jié)核核性膿胸胸E.金黃黃色葡萄萄球菌肺肺炎zl20002-1-0016結(jié)核性性干性胸胸膜炎最最重要的的體征是是A.胸部部壓
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