1、2020 ASCO-卵巢癌研究進(jìn)展內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù)-化療 vs 全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)性卵巢癌（三線）：

2、ORR結(jié)果（6004）1. PSR-OC 第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù)+維持化療單純化療二次減瘤術(shù)：目前三個相關(guān)的III期研究GOG-0213 （美國婦科腫瘤組，2018 ASCO 最終OS）AGO DESKTOP III（德國婦科腫瘤組，2020 ASCO 最終OS）SGOG SOC-1（上海婦科腫瘤組，2020 ASCO，PFS結(jié)果、OS未達(dá)到）一、GOG-0213 研究簡介：入組條件入組條件：既往一線含鉑方案化療后復(fù)發(fā)無鉑間期超過6個月（PSR-OC）研究者決定第二次減瘤術(shù)是否病灶可切除干凈復(fù)發(fā)后接受的治療，隨機(jī)分為兩組：研究組：二次減瘤術(shù)+術(shù)后含鉑方案維持化療方案：紫杉醇（或吉西他濱）+ 卡

3、鉑 貝伐單抗對照組：僅含鉑方案化療，方案同上首要觀察終點(diǎn)：OSColeman.NEJM.2019 ;381(20) :1929-1939GOG-0213 研究簡介：OSColeman.NEJM.2019 ;381(20) :1929-1939死亡風(fēng)險：HR 1.29 （95%CI：0.97-1.72；P=0.008）內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù)-化療 vs 全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gB

4、RCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)性卵巢癌（三線）： ORR結(jié)果（6004）AGO DESKTOP III 研究AGO評分好（ECOG 0分、腹水500 ml、 第一次手術(shù)完全切除）DESKTOP III 是復(fù)發(fā)性卵巢癌行減瘤術(shù)后、第一個OS獲益 的前瞻性隨機(jī)研究對鉑類敏感且AGO評分高的病例，減瘤手術(shù)顯著延長OS和 PFS。完全切除組的OS獲益是最高的、唯一的，提示

5、選擇合適的病 人、合適的醫(yī)院、（合適的醫(yī)生）的重要性。內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù)-化療 vs 全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)

6、性卵巢癌（三線）： ORR結(jié)果（6004）三、6001# SGOG SOC-1研究治療單位：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)癌癥中心（廣州）、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)中大醫(yī)院（南京）腹水RD：病灶殘留 PFI：無鉑間期iMODEL 評分法二次減瘤術(shù) vs 不手術(shù)，取得 PFS 5.5個月的獲益。GOG-0213 陰性結(jié)果的原因（-臧榮余）GOG213研究入組時間長達(dá)11年，且沒有明確的入組標(biāo)準(zhǔn)，是否入組憑主 刀醫(yī)生的決定，沒有客觀的選擇標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)不足。美國平均每個中心每年卵巢癌的病人大概只 有20個，在這種情況下，尤其是在復(fù)發(fā)性卵巢癌，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有限。如 何選

7、擇病人、怎樣切干凈、達(dá)到R0，這些問題在口頭報告中沒有體現(xiàn)。 很可能手術(shù)醫(yī)生并沒有把所有復(fù)發(fā)病灶完全找出來，因此這樣的二次手 術(shù)是沒有意義的。達(dá)不到R0的二次減瘤術(shù)是沒有意義的。影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確。這個研究中是用CT還是MRI診斷復(fù)發(fā)病灶的， 在報告中也沒有講清楚。如何準(zhǔn)確找到全部的病灶，真正的R0切除是問題關(guān)鍵，因?yàn)檫_(dá)不到R0切除，則跟不手術(shù)患者相比，生存沒有差別。2. PAPi抑制劑（奧拉帕尼）治療進(jìn)展內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù) vs全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧

8、拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)性卵巢癌（三線）： ORR結(jié)果（6004） 13.6月 24.7月P=0.03065年生存率提高9%SOLO2是BRCAm-PSROC用PARPi維持治療首個報告OS的III研究- 奧拉帕尼維持治療 vs 安慰劑，OS提高12.9月奧拉帕尼治療患

9、者5年存活率42%3. 免 疫 治 療 進(jìn) 展內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù) vs全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)性卵巢癌（三線）

10、： ORR結(jié)果（6004）II期-ORR：8.5%，其中7例CR-中位持續(xù)應(yīng)答時間：10.2月-應(yīng)答時間6月以上：67.7%-PD-L1表達(dá)較高（CPS10）者，ORR較高：11.3%、 18.2%-中位OS：18.7月（CPS1 / 10：20.6 / 22.0 月）-沒有發(fā)現(xiàn)新的安全隱患4. 新 藥 速 遞內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù) vs全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的

11、PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvetuximabsoravtansine+貝伐珠單抗治療復(fù)發(fā)性卵巢癌（三線）： ORR結(jié)果（6004）奧拉帕尼+西地尼布西地尼布：口服高 選擇性VEGFR2抑 制劑。結(jié)論：奧拉帕尼聯(lián)合西布地尼 未改善PFS內(nèi)容提要鉑類敏感性卵巢癌第一次復(fù)發(fā)：二次減瘤術(shù) vs全身化療DESKTOPIII研究（6000，德國）SOC-1研究（6001，中國）PARPi抑制劑奧拉帕尼治療進(jìn)展SOLO2研究：奧拉帕尼維持治療最終OS結(jié)果（6002）OPINION研究中期數(shù)據(jù)：奧拉帕利治療non-gBRCAm人群的PFS免疫檢測點(diǎn)抑制劑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌KEYNOTE-100研究：ORR、PFS和OS結(jié)果（6005）新藥速遞Cediranib+奧拉帕利治療PSR卵巢癌：未改善PFS（6003）Mirvet