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1、手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)100 問(wèn)1、手術(shù)室分為哪三個(gè)區(qū)?答:限制區(qū)、非限制區(qū)、半限制區(qū)。2、手術(shù)室限制區(qū)包括哪些區(qū)域?答:限制區(qū)包括手術(shù)間、洗手間、手術(shù)間內(nèi)走廊、無(wú)菌物品間、藥品間、麻醉預(yù)備室。3、手術(shù)室的空氣凈化技術(shù)是通過(guò)哪幾級(jí)過(guò)濾來(lái)控制室內(nèi)塵埃含量的,分別設(shè)在哪個(gè)位置?答:手術(shù)室的空氣凈化技術(shù)是通過(guò)初、中、高效3 級(jí)過(guò)濾來(lái)控制室內(nèi)塵埃含量的。初級(jí)過(guò)濾設(shè)在新風(fēng)口,中效過(guò)濾設(shè)在回風(fēng)口,高效過(guò)濾設(shè)在送風(fēng)口。4、潔凈手術(shù)室分為哪幾種?答:100 級(jí)(特別潔凈)、1000 級(jí)(標(biāo)準(zhǔn)潔凈)、10000 級(jí)(一般潔凈)、100000 級(jí)(準(zhǔn)潔凈)。5、我院手術(shù)室如何分級(jí),分別適用于哪些手術(shù)?答:6 號(hào)手術(shù)間為

2、100 級(jí),適用于人工關(guān)節(jié)置換、 神經(jīng)外科、全身燒傷、感染率大的手術(shù)。5、3 號(hào)手術(shù)間為 1000 級(jí),適用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的 I 類(lèi)手術(shù)、肝膽胰外科。2 號(hào)為 10000 級(jí),適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科(除去 I 類(lèi)手術(shù))1 號(hào)和輔助區(qū)域?yàn)?00000 級(jí),適用于門(mén)診、急診、感染手術(shù)。6、手術(shù)野皮膚消毒順序是什么?消毒范圍為多大?答:消毒順序以手術(shù)切口為中心,由內(nèi)向外、從上到下。若為感染傷口或肛門(mén)區(qū)消毒, 則應(yīng)由外向內(nèi)。消毒范圍以切口為中心向外20 厘米。7、頸前部手術(shù)消毒范圍為多大?答:上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣。8、上腹部手術(shù)消毒范圍為

3、多大?答:上到乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線(xiàn)。9、下腹部手術(shù)消毒范圍為多大?答:上至劍突,下至大腿上1/3 ,兩側(cè)至腋中線(xiàn)。10、外科刷手方法分哪3 個(gè)步驟?答:機(jī)械刷洗、擦拭水跡、手的消毒。11、刷手的順序是什么,時(shí)間為多少分鐘?答:順序?yàn)椋褐讣庵铬爰诇现缚p腕前臂肘部上臂(肘關(guān)節(jié)上 10 厘米。上臂下 1/2 處),時(shí)間約 3 分鐘。12、鋪無(wú)菌巾的基本原則是什么?腹部治療巾的鋪巾順序是什么?答:鋪無(wú)菌單時(shí),距離切口2-3 厘米,懸垂至床緣30 厘米以下,至少層。腹部治療巾的鋪巾順序是先下后上,先對(duì)側(cè)后同側(cè)。13、手術(shù)體位擺放的總體要求是什么?答:患者舒適、安全、無(wú)并發(fā)癥;充分顯露術(shù)野、便

4、于醫(yī)生操作;固定牢靠、不易移動(dòng);不影響呼吸循環(huán)功能。14、穿針過(guò)程中要做到哪3個(gè) 1/3?答:縫線(xiàn)的返回線(xiàn)占總線(xiàn)的1/3 ,持針器夾持縫針在針尾的后1/3 處,并稍向外上,持針器開(kāi)口前端的 1/3 夾持縫針。215、手術(shù)室急救藥械如何保管?答:急救藥械做到定點(diǎn)、定位、定量放置,定人管理,定期檢查、保養(yǎng),隨時(shí)維修,各種搶救物品、器械保證性能良好,以備應(yīng)急使用。每班嚴(yán)格交接,無(wú)過(guò)期、失效。急救藥品使用后巡回護(hù)士及時(shí)做好使用記錄,并及時(shí)將用藥取回。急救藥械責(zé)任護(hù)士每周檢查2 次,及時(shí)對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行整理并做好檢查記錄。護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救物品使用情況,并做好檢查記錄。16、接手術(shù)病人的流程是什么?答:手術(shù)

5、室護(hù)士帶交接單接病人病房護(hù)士需完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備核對(duì)交接單雙簽名送病人入手術(shù)室。17、如何防止手術(shù)病人錯(cuò)誤?答:到病房接病人時(shí),應(yīng)持手術(shù)病人交接單,核對(duì)手腕帶上病人的信息:姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)時(shí)間,詢(xún)問(wèn)是否禁食、大小便,是否用過(guò)術(shù)前藥,清點(diǎn)所帶物品。病人接入手術(shù)室送入所安排的手術(shù)間,巡回護(hù)士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師再次核對(duì)。18、如何防止手術(shù)部位錯(cuò)誤?答:醫(yī)生填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí),必須詳細(xì)寫(xiě)明手術(shù)名稱(chēng)和手術(shù)部位(左、右)。接手術(shù)病人時(shí), 洗手護(hù)士認(rèn)真核對(duì)手術(shù)部位, 鼓勵(lì)病人參與核對(duì)。安置體位前,巡回護(hù)士必須查看病歷、X 線(xiàn)片等,認(rèn)真核對(duì)手術(shù)部位。對(duì)清醒病人,可直接詢(xún)問(wèn)病

6、人。手術(shù)開(kāi)始前,手術(shù)者再次核對(duì)X線(xiàn)片,以杜絕手術(shù)部位錯(cuò)誤。319、如何防止電刀灼傷?答:使用高頻電刀要按操作規(guī)程進(jìn)行操作,電極板要平整,放在肌肉豐滿(mǎn)處,電極板與皮膚接觸面積不得少于10cm10cm,病人身體任何部位的皮膚不得接觸手術(shù)床金屬部分,嚴(yán)防灼傷病人。 使用時(shí),“輸出”旋鈕從“零”位開(kāi)始逐漸開(kāi)大到適當(dāng)功率,停止時(shí),回到“零”位,關(guān)閉開(kāi)關(guān)。嚴(yán)密觀(guān)察電極板附著處,如有移位,及時(shí)整理,以防灼傷。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)臺(tái)旁交接單。20、如何防止手術(shù)病人摔傷,碰傷和墜床?答:接送病人前,檢查推車(chē)有否損壞,車(chē)輪是否靈活,平車(chē)與車(chē)架銜接是否緊密。推送病人時(shí),囑咐病人不要將手腳超出推車(chē)邊緣,防止進(jìn)出門(mén)時(shí)碰傷。病人

7、頭部應(yīng)與推車(chē)人同一端。神志不清、昏迷、小兒患者接送時(shí)應(yīng)加以固定,入手術(shù)室后,有人看護(hù),必要時(shí)加以束縛。全麻病人未清醒前,應(yīng)加以束縛,專(zhuān)人看護(hù),防止發(fā)生意外。21、如何防止器械、縫針等遺留在體腔或傷口內(nèi)?答:手術(shù)開(kāi)始前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)物品,做好記錄并簽字,落實(shí)一清點(diǎn)一記錄。手術(shù)開(kāi)始前,巡回護(hù)士認(rèn)真清理手術(shù)間內(nèi)紗布?jí)|等,手術(shù)過(guò)程中任何人不得將紗布?jí)|等拿入或拿出手術(shù)間,防止數(shù)目相混。手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)臺(tái)上增加或取下的器械、敷料等必須由巡回護(hù)士隨時(shí)記錄。手術(shù)過(guò)程中,洗手護(hù)士應(yīng)集中精力,密切觀(guān)察手術(shù)過(guò)程,術(shù)中使用的紗布、紗墊等隨時(shí)查點(diǎn),做到時(shí)時(shí)心中有數(shù)。手術(shù)結(jié)束,關(guān)閉體腔或傷口前后,洗手護(hù)士和巡

8、回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn),確定無(wú)誤后方可縫合。如有疑問(wèn),術(shù)者必須認(rèn)真檢查傷口,必要時(shí)用X 線(xiàn)機(jī)協(xié)助查找,并記錄備案。422、注射、輸液查對(duì)制度三查七對(duì)制度有哪些?答:三查:用藥、操作前查,用藥、操作中查,用藥、操作后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、濃度、劑量、時(shí)間、用法、有效期。23、輸血三查八對(duì)制度有哪些?答:三查:查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、劑量、交叉配血結(jié)果、血液的種類(lèi)。24、手術(shù)室六查十二對(duì)有哪些?答:六查: 1、接病人時(shí)查:床號(hào),姓名,年齡,術(shù)前診斷,手術(shù)名稱(chēng),手術(shù)部位,生命體征,備皮,皮試,術(shù)前用藥,貴重物品,假牙,術(shù)中用物(藥品, X 片等),手術(shù)間(洗手護(hù)士查) 。2、病人入手術(shù)間時(shí)查(巡回護(hù)士查) 。3、麻醉前查(麻醉師查) 。4、消毒皮膚前查(主管醫(yī)師查)。5、執(zhí)刀時(shí)查(麻醉師、主管醫(yī)師、護(hù)士總查) 。6、關(guān)閉體腔前后查(巡回、洗手、術(shù)者共同查對(duì)紗布、鹽水墊、縫針、刀片、剪刀、血管鉗、吸引器頭及器械上的螺絲帽) 。十二對(duì):科室,床號(hào),姓名,

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