1、口腔預防重點1生命質量得一門科學與藝術。2施。二級預防:就是疾病已經進入病理形成期,但處于疾病得早期階段,又稱”三早”預防,早發(fā)現(xiàn)診斷治療。三級預防:就是疾病已經發(fā)展到嚴重與晚期階段,防止傷殘與康復功能為主要目得。3、WHO血現(xiàn)象。4、疾病發(fā)展史:病理形成前期,病理形成期。5、愛牙日:九月二十6、口腔流行病學定義及作用:定義:就是流行病學方法在口腔醫(yī)學中得應用 ,即用流行病學得原則、基本原理與方法,研究人群中口腔疾病得發(fā)展、發(fā)生、分布規(guī)律及其影響因素、研究口腔健 康及其影響因素,探討口腔疾病得病因、流行因素,為制訂口腔保健計劃,選擇防治策略與評價方 口腔疾病得病因與影響流行因素研究疾病預防措施

2、并評價其效果用于疾病監(jiān)測用于社區(qū) 口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃與評價78齲均(RCI)(DMF)/(dmf)受檢人數(shù)100%/受檢人數(shù)100%無齲率=該年齡組全口無齲人數(shù)/受檢年齡組人數(shù)100% 根齲指數(shù)=根面齲數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)9、WHO 規(guī)定齲病得患病水平以十二歲兒童齲均作為衡量標準10、影響齲病流行得得危險因素:地區(qū),年齡,性別,城鄉(xiāng),民族,氟攝入量,飲食習慣,家族影響。11、牙周健康指數(shù):簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)菌斑指數(shù)牙齦指數(shù)齦溝出血指數(shù)社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)quigley-hein 菌斑指數(shù)得Turesky 改良法。12、牙周病患病情況在不同國家與地區(qū)有很大區(qū)別:WHO 以十五歲年齡組得少年牙石平

3、均檢出段數(shù)作為牙周狀況得評價標準,以便對不同國家地區(qū)人群牙周健康狀況進行比較13、牙周病流行危險因素:口腔衛(wèi)生、吸煙、營養(yǎng)、系統(tǒng)性疾病。14、氟牙癥:又稱氟斑牙或斑釉癥,就是在芽發(fā)育礦化時期機體攝入過量得氟所引起得一種特殊得釉質發(fā)育不全就是地方性氟中毒得一種突出表現(xiàn)。15、 Dean害最嚴重得兩顆牙計分,如兩牙受損程度不同,則根據(jù)較輕得一顆牙計分,將氟斑牙分為六度即正 ?？梢蓸O輕輕度中度重度16、一般認為飲水氟含量以 0、8-1mg/l 為適宜濃度,我國 0、6-0、8mg/l17、齲病四連致病因素:細菌宿主、時間、飲食。無菌斑則無齲而有菌斑也不一定有齲齲斑在臨界PH(5、0-5、5)在這個臨

4、界值以下釉質易脫礦蔗糖就是食物因素中有利于齲發(fā)生得重要因素(12(12 恢復功能) 預防方法:1234飲水就是人體氟主要來源適宜總攝入量(適宜攝氟量):就是指防齲與維護其她正常生理功能得生理需要量,就是制定各期超過此量將會導致慢性氟中毒得發(fā)生0、05-0、07mg氟吸收部位及影響因素分布排泄途徑 吸收部位:消化道呼吸道皮膚接觸等途徑 氟在胃得吸收機制與胃得酸度有關 分布:1234 其她組織 排泄:12:12 機體正常得鈣磷代謝3456牙釉質再礦化點就是多對牙齒甚至全口牙齒對稱性受累氟斑牙數(shù)目得多少取決于牙發(fā)育礦化時期在高氟區(qū) 生活時間得長短牙釉質可出現(xiàn)白色斑紋甚至整個牙為白堊色釉質 ,有些牙呈

5、現(xiàn)黃褐色,嚴重者出現(xiàn)牙實質性缺損以及牙失去整體外形牙釉質與牙本質變脆耐磨性差 ,但對酸蝕得抵抗力強氟化物防齲得方法:全身應用:飲水氟化食鹽氟化牛奶氟化食品加氟氟片氟滴劑飲茶防齲、局部應用含氟牙膏含氟漱口劑局部涂氟含氟涂料含氟凝膠其她局部用氟法用氟化水對恒牙得防齲效果優(yōu)于乳牙飲用氟化水區(qū)恒牙無齲兒童就是非飲水氟化區(qū)六倍從 兒童期一直飲用氟化水,效果可持續(xù)到中年與老年人氟對光滑面齲得預防效果優(yōu)于點隙窩溝齲錯位牙與牙間接觸不良減少飲用氟化水可使牙礦化程度更好 ,牙釉質更有光澤,釉質礦化不氟化水得量僅占氟化水總量 2%-3涂布一層黏結性樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕 ,達到預防齲病發(fā)生得一種有

6、效防齲方法、用于窩溝封閉得高分子材料稱窩溝封閉劑封閉時機:牙萌出后達到牙合平面即適宜作窩溝封閉,一般萌出后四年之內封閉最佳時機就是牙齒完全萌出,齲齒尚未發(fā)生得時候35%-3820-30s60s窩溝封閉操作方法與步驟:操作步驟:清潔牙面酸蝕沖洗與干燥涂布封閉劑固化 檢查方清潔牙:在低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯沾取適量清潔劑刷洗牙面、底沖洗牙面后沖洗漱口,再用尖銳探針清除窩溝內殘余清潔劑酸蝕 :清潔牙面后用棉沙球簡易隔濕,將牙面吹干再用細毛刷蘸取酸蝕劑放在要封閉得牙面上沖洗與干燥 :酸蝕后用水槍或注射器加壓徹底沖洗牙面 10-15 秒、沖洗時應用吸唾器隨時吸凈口內唾,沖洗后立即更換隔濕, 不能

7、讓患者自行吐出或漱口、隨后用無油無水得壓縮空氣吹干牙面約 10-15s涂布封閉一般自凝封閉劑固化時間為1-2分,通常攪拌10-15s,完全混勻后應在45s內完成涂布光固化封閉劑不需調拌,直接取出涂布牙面上,連續(xù)封閉多個牙,注意取樣不宜過多固化:自凝封閉劑涂布 后 1-2 分鐘后即可自行固化、光固封閉劑涂布后立即用可見光源照距離牙尖約 1mm,照射時間通常為20-49s檢:封閉劑固化,用尖銳探針進行全面檢查非創(chuàng)傷性修復治療定義及操作步驟:定義:指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有黏性,耐壓(ARTART 就是一種阻止齲病進展最大預防與最小:12促進因子。為基質,由唾液或齦溝液中得鈣鹽逐漸沉積在菌

8、斑或軟垢上形成,故又稱為鈣化得菌斑 分類:齦上牙石齦下牙石腔檢查口腔衛(wèi)生訓練足夠得營養(yǎng)飲食調節(jié)健康生活條件 )特殊性防護措施(訓練控制菌斑方法有效得口腔衛(wèi)生措施刷牙牙線清潔器去除不良修復體糾正不良習慣回復牙齦 x 線檢查促進早期牙周損害治療,消除牙周袋促進所有牙周損害治療治療與牙周病有關得其她口腔病損 )防止功能障礙(治療牙周膿腫袋內刮治與根面平整牙周手術治療牙周固定拔除不能保留 顯示菌斑得方法百分率及意義 :常用菌斑顯示劑有 :(1)2(2)2%-5%藻紅(3)酒磺(4)1%-25%孔雀綠(5)熒光素鈉:在特殊藍色光源下,菌斑呈出黃色,在日光下不顯色,對粘膜幾乎無刺激,自然脫色液體菌斑顯示劑使用方法:將蘸有顯示劑得木棉球涂布牙面,滯留一分鐘后漱口無菌斑處顯示劑被沖掉,有菌斑處顯示劑不易沖掉而著色 /菌斑百分率=有菌斑牙面數(shù)/被檢牙面數(shù)100% 被檢牙面總數(shù)=被檢牙總數(shù) 意義:如果菌斑百分率在 20控制10%則已達到良好目標超聲波潔質工作端與牙面角:15 手工清潔器與牙面角度80:12345用牙膏組成:摩擦劑、潔凈劑、濕潤劑、膠黏劑、防腐劑、芳香水與水。:12345Fones口腔癌警告標志口腔內潰瘍兩周以上尚未愈合口腔粘膜有白色紅色與發(fā)暗得斑口腔與 得麻木與疼痛物、吸煙等不良