1、慢性腎臟病預防及飲食篇慢性腎臟病預防及飲食篇5/5慢性腎臟病預防及飲食篇慢性腎臟病預防篇淮北人民醫(yī)院腎內(nèi)科王蘇杭一什么是腎臟病當我們的腎臟出現(xiàn)損害，無法除去體內(nèi)的廢物及節(jié)余水分或碰到病菌的損害，我們的腎臟就病了。好多原因如腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病、高血壓、腎結(jié)石、狼瘡性腎炎等都會引起慢性腎臟病。一旦發(fā)生后，腎臟功能的損害由輕到重，知道完好衰竭為止，一般是不可以恢復的。但是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療可以阻攔慢性腎臟病惡化的進度。二平常如何防治腎臟病慢性腎臟病已經(jīng)成為世界公認“隱形殺手”，若是我們做好早期防治能大幅度降低慢性腎臟病的患病率。（一）對無腎病的人群預防措施有：1減少鹽的攝取，飲食平庸，平衡

2、飲食。2合適飲水，不憋尿，戒煙，防范酗酒。3有計劃堅持體育鍛煉，控制體重，防范感冒。4咽部，扁桃體發(fā)炎時，需馬上在醫(yī)生指導下采用抗生素完好治療，否則鏈球菌感染宜引起腎臟疾病。5防范濫用藥物，多種藥物和化學讀物均可以致腎損害。6婦女懷孕前應檢查有無腎臟病及腎功能損害情況，如有上述情況，應與?？漆t(yī)師商議可否懷孕。7如期做尿老例檢查與腎功能檢查。亦可同時做腎臟超聲檢查。（二）對高危人群如糖尿病，高血壓病等患病人群進行積極治療，防范慢性腎臟病的發(fā)生。1積極控制危險峻素，如高血壓，糖尿病，高尿酸，肥胖和高血脂等。2針對相關(guān)疾病，合理飲食。3嚴格控制自己血壓，血糖，血脂和血尿酸等指標在正常范圍內(nèi)。4最少每

3、半年一次檢測尿老例，尿微量白蛋白及腎功能，以便發(fā)現(xiàn)早期腎損害。（三）對早期腎病患者應積極治療，延緩慢性腎臟病的進展，控制蛋白尿水平。1積極控制原發(fā)性腎臟病，控制蛋白尿水平。2低蛋白飲食，同時防范營養(yǎng)不良。3防范或及時糾正慢性腎病急性加重的危險峻素。4積極治療腎功能損害以致的并發(fā)癥。5調(diào)整情緒，保持優(yōu)異心態(tài)，積極配合治療。6堅持治療和隨訪。慢性腎臟病飲食篇一飲食治療的重要性飲食的控制計劃，是慢性腎臟病的一種基本治療方式，可以減少腎臟負荷，減少癥狀，延緩疾病的進展，從而提高患者的生活質(zhì)量。二什么樣的飲食結(jié)構(gòu)更合理？患有慢性腎臟病的患者由于腎功能碰到損害，排泄代謝產(chǎn)物廢物的能力減退，合理的飲食搭配，

4、有益于減少腎臟的負擔。合理飲食結(jié)構(gòu)主要包括：1食用優(yōu)異低蛋白食品。在限制蛋白總量的前提下，必定保證食品中50%以上的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)異蛋白質(zhì)，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚等，同時在限制總蛋白的基礎上盡量限制主食中的蛋白質(zhì)，可采用麥淀粉代替部分一般面粉和大米。2保證充分的熱量供給。盡量多食用一些熱量高而蛋白質(zhì)低的食品，如土豆，田薯，山藥，芋頭，藕，荸薺，南瓜，粉絲，藕粉，菱角粉等，當進食熱量減少時，可合適增加一些食糖或植物油增加熱量，滿足身體的基本需要。3限制磷，鉀，鈉，節(jié)余水分攝取。三飲食治療的基根源則1攝取優(yōu)異低蛋白腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)的攝取量，以減少腎臟負擔，但若是吃的太少，則耗資身體的肌肉及內(nèi)臟

5、組織，故必定吃正確且足夠“量”與“質(zhì)”的蛋白質(zhì)。（1）蛋白質(zhì)的量宜每日每公斤體重0608克，50%以上為優(yōu)異蛋白質(zhì)，如：鮮奶，蛋類，肉類，魚類。（2）植物蛋白質(zhì)在體內(nèi)利用率低，代謝后產(chǎn)生很多含氮廢物，不可以任意食用，如：豆類，豆類制品，面筋制品，核果類（瓜子，花生，核桃等）。同時要攝取足夠熱量，可多食用高熱量而極低蛋白質(zhì)的食品來補充。如：植物油：橄欖油，花生油等；低蛋白淀粉：涼粉，粉皮，藕粉，玉米粉，小麥淀粉等；糖類：果糖，冰糖，蜂蜜等；熱量的攝取以每日每公斤體重30-40大卡，省得體重減少過頭。2限制磷飲食腎功能不全者，早期合適限制飲食中的磷含量，可延緩腎功能的衰落。（1）進食時服用碳酸鈣，

6、氫氧化鈣等磷結(jié)合劑結(jié)合食品中的磷。（2）限制高磷食品的攝取，如乳制品：酸奶，優(yōu)酪乳等；干豆類：紅豆，綠豆，黑豆等；內(nèi)臟類：豬心，肝等；堅果類：杏仁，快樂果，腰果，核桃，花生，瓜子等；其他：可樂，汽水，蛋黃，魚卵等。3限制鉀飲食因鉀離子無法由嚴重受損的腎臟排出，可造成手指麻木，疲倦，四肢無力，胸悶，舌頭僵直，說話困難，嚴重時心臟停跳，因此，高血鉀是慢性腎病的“隱形殺手”。飲食應盡量防范攝取過多的鉀。（1）蔬菜：用開水燙過3-5分鐘，再炒或拌食，防范食用菜湯及生菜。（2）水果：勿食果汁，石榴，香瓜，草莓，棗子，香蕉等。（3）肉類：勿食用濃縮湯及肉汁拌飯。（4）飲料：勿飲用咖啡，茶，雞精，運動飲料等，以白開水和礦泉水為宜。（5）其他：勿用鉀鹽，無鹽醬油等；注意堅果類，巧克力，番茄醬及藥膳湯等均含高鉀。4限制鈉飲食腎衰時無法排出水分，鹽分，簡單引起水腫和高血壓。（1）每日食用小于5克鹽分。1克（1/5茶羹）鹽=1茶羹味精。（2）應限高鈉食品：腌熏制品，醬菜，泡菜，咸菜及速食品。（3）可用堂，醋，酒，蔥，姜，五香粉來改進口味，食欲不好時酌情調(diào)整。5水分控制腎衰且排尿減少十，水分累積體內(nèi)，心血管負荷增加，并發(fā)高血壓，心衰，且透析中因脫水過劇，易發(fā)生頭痛，嘔吐，抽筋等。（1）每日體重增加以1公斤為限，飲水量為前日總尿量加500-700毫升。若前一日尿量500毫升，則為500毫升加500