1、分類：病因分類：細(xì)菌性肺炎：G+G-非典型病原體所致肺炎：支原體，軍團(tuán)菌，衣原體等，病毒性肺炎：腺病毒，呼吸道合胞病毒，流感病毒等，真菌性肺炎：白念，曲菌，放線菌，其他疾病所致肺炎：立克次體，弓形體，原蟲，寄生蟲。醫(yī)院獲得性肺炎：指病人入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期， 內(nèi):發(fā)病機(jī)制：1 2 COPD3 4 20-30 9/L0.8 G+X護(hù)理問題：1 氣體交換受損：與肺部感染引起呼吸面積減少，痰液增多有關(guān)2 體溫升高：與細(xì)菌引起肺部感染有關(guān)3 疼痛胸痛：與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)4 潛在并發(fā)癥：休克型肺炎護(hù)理措施:1 促進(jìn)排痰 改善呼吸 入，流量 2-4L/分，改善呼吸。痰粘稠不易咯出時(shí)，可給予蒸氣

2、或霧化吸入，或遵醫(yī)囑給予祛痰劑，以稀釋痰液，并配合翻身拍背促進(jìn)痰液排出。2 應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)，高熱量，高維生素的食物，鼓勵(lì)多飲水，高熱寒戰(zhàn)時(shí)適當(dāng)增加被褥，應(yīng)用暖水袋等保暖，高熱或遵醫(yī)囑給小劑量退熱藥，同時(shí)需補(bǔ)充液體，以防脫虛。明顯腹脹的病人，給予腹部熱敷或肛管排氣；胸痛時(shí)幫助患者側(cè)臥位。3 高熱常在抗菌藥物治療后 24 小時(shí)內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降，如體溫3 的可能性，如膿胸，心包炎，關(guān)節(jié)炎等。4 口腔護(hù)理 選擇合適的漱口溶液，加強(qiáng)口腔護(hù)理，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和口腔潰瘍的發(fā)生。5 警惕休克型肺炎的發(fā)生 如發(fā)生感染性休克，密切觀察生命體征，血?dú)夥治黾澳蛄康茸兓?，按醫(yī)囑應(yīng)用抗休克及抗感染藥物。加強(qiáng)護(hù)理，去枕平臥位，減少搬動(dòng)，注意保暖，忌用熱水袋（防輸液速度不宜太快，防止心力衰竭，肺水腫的發(fā)生。病情好轉(zhuǎn)時(shí)表現(xiàn)為神志逐漸清醒，表情安靜，口唇紅潤(rùn)，皮膚及四肢變暖，脈搏有力，呼吸平穩(wěn)而規(guī)則，血壓回升，尿量增多。6 相關(guān)知識(shí)，解釋各種癥狀和不適的原因，說明各項(xiàng)檢查，護(hù)理操良好，消除病人焦慮，緊張情緒，樹立治愈疾病的信心。健康教育：1 疾病知識(shí)指導(dǎo) 向病人及家屬介紹肺炎的病因及誘因。告知病人天氣變化時(shí)要及時(shí)添加衣服，避免受涼，淋雨，酗酒和過度勞累，防止呼吸道感染。2 生活指導(dǎo) 指導(dǎo)病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)參