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文檔簡介
1、工傷保險基金管理與工傷認定一、工傷保險基金的管理工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。工傷保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納工傷保險費。工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,對于跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè),可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,用于工傷保險待遇,勞動能力鑒定,工傷預防的宣傳、培訓等費用,以及法律法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。二、工傷認定(1)認定為工傷在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷
2、害的。工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的?;悸殬I(yè)病的。因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。(2)視同工傷在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48h之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。(3)不得認定為工傷或者視同工傷故意犯
3、罪的。醉酒或者吸毒的。自殘或者自殺的。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位
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