1、女性生殖系統(tǒng)MR常規(guī)女性生殖系統(tǒng)MR常規(guī)2內(nèi)容檢查適應(yīng)證檢查前準(zhǔn)備擺位掃描序列后處理照相其它 24內(nèi)容檢查適應(yīng)證 3檢查適應(yīng)證1. 子宮及宮頸MR檢查適應(yīng)證1）子宮及宮頸MR平掃： 原發(fā)性閉經(jīng)和（或）周期性下腹痛 習(xí)慣性流產(chǎn) 痛經(jīng) 35檢查適應(yīng)證1. 子宮及宮頸MR檢查適應(yīng)證 4檢查適應(yīng)證2）子宮及宮頸MR增強(qiáng)： 絕經(jīng)后陰道流血 接觸性出血 46檢查適應(yīng)證2）子宮及宮頸MR增強(qiáng)： 5檢查適應(yīng)證3.卵巢及輸卵管MR檢查適應(yīng)證1）卵巢及輸卵管MR平掃： 繼發(fā)不孕除外輸卵管卵巢炎、結(jié)核 所致可能 卵巢及輸卵管病變、惡性腫瘤分期、 子宮內(nèi)膜異位癥診斷2）卵巢及輸卵管MR增強(qiáng)： 卵巢及輸卵管病變的腫瘤檢

2、出、定性、 惡性腫瘤分期、隨訪 57檢查適應(yīng)證3.卵巢及輸卵管MR檢查適應(yīng)證 6檢查適應(yīng)證4. 子宮預(yù)約注意事項(xiàng) 1）急危重病人不適宜盆腔MRI檢查， 如必須檢查，需臨床醫(yī)師陪同 2）經(jīng)期不適宜子宮及宮頸MRI檢查 3）核實(shí)病人有無(wú)妊娠 4）核實(shí)病人無(wú)節(jié)育器或其它金屬異物 6 8檢查適應(yīng)證4. 子宮預(yù)約注意事項(xiàng) 7檢查適應(yīng)證 妊娠后血-HCG持續(xù)或進(jìn)行性升高3）子宮及宮頸DWI檢查 子宮及宮頸病變鑒別、惡性腫瘤檢出、 分期、隨訪 79檢查適應(yīng)證 妊娠后血-HCG持續(xù)或進(jìn)行性升高 8檢查適應(yīng)證5、卵巢預(yù)約注意事項(xiàng)1）核實(shí)患者有無(wú)宮內(nèi)節(jié)育器或其它金屬 異物（如輸卵管結(jié)扎術(shù)后）。2）核對(duì)患者月經(jīng)周期

3、，避免卵泡（卵泡 期）影響卵巢病變觀察。3）囑患者檢查前6h禁食，檢查前排氣、 排便、適度充盈膀胱。4）除外妊娠。5）常規(guī)MR禁忌證。 810檢查適應(yīng)證5、卵巢預(yù)約注意事項(xiàng) 9檢查前準(zhǔn)備 常規(guī)準(zhǔn)備 增強(qiáng)患者確認(rèn)已做空腹準(zhǔn)備和腎功能正常，留置套管針。 向患者敘述檢查過程及可能出現(xiàn)的反應(yīng)，消除患者的緊張情緒，取得病人配合。 911檢查前準(zhǔn)備 常規(guī)準(zhǔn)備 10擺位 采用腹部八通道線圈， 仰臥位、足先進(jìn)、使恥骨聯(lián)合位于線圈中心 雙手平放于身體兩側(cè)（雙手不能交叉） 1012擺位 采用腹部八通道線圈， 仰臥位、足先進(jìn)、使恥骨聯(lián)11掃描序列基本掃描定位方法平行、垂直子宮長(zhǎng)軸或人體長(zhǎng)軸 1113掃描序列基本掃描

4、定位方法 12掃描序列 12軸位T2抑制脂肪軸位T2冠狀位T214掃描序列 Eur Radiol(2009) 19:1565-1574Eur Radiol(2009) 19:1565-157414掃描序列2. 矢狀T2WI定位 矢狀T2WI 13顯示解剖結(jié)構(gòu)及病變細(xì)節(jié)16掃描序列2. 矢狀T2WI定位 15掃描序列3. 冠狀T2WI抑脂 1417掃描序列3. 冠狀T2WI抑脂 16掃描序列4. 軸位T2定位 15軸位T218掃描序列4. 軸位T2定位 17掃描序列4. 軸位T15. 軸位DWI-B值700-10006. （3D）T1WI增強(qiáng)掃描7. 延時(shí)抑脂T1WI增強(qiáng)掃描 （顯示病變細(xì)節(jié) 內(nèi)膜下強(qiáng)化帶） 1619掃描序列4. 軸位T1 18掃描序列子宮內(nèi)膜癌的MR表現(xiàn) 17T2WI：腫瘤信號(hào)低于內(nèi)膜/高于肌層20掃描序列子宮內(nèi)膜癌的MR表現(xiàn) 1918DWI高信號(hào)，ADC值減低T2WI等信號(hào)（低于正常子宮內(nèi)膜）T1WI等信號(hào)2118DWI高信號(hào)，ADC值減低T2WI等信號(hào)（低于正常子20 19增強(qiáng)-腫瘤低強(qiáng)化增強(qiáng)-腫瘤低強(qiáng)化增強(qiáng)-腫瘤低強(qiáng)化22 21后處理 37測(cè)量ADC值感興趣區(qū)（ROI）的繪制：避免病變內(nèi)的偽影、出血、壞死及囊變區(qū)。23后處理 22 213D任意方向重建24 23照相規(guī)定20分格矢