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1、 PAGE 頁碼 2 / NUMPAGES 總頁數(shù) 7護(hù)理研究生社會實(shí)踐報告范文今年暑假我參加了暑期社會實(shí)踐活動,雖然20天的時間活動讓我覺得很累很辛苦,但我從中鍛煉了自己,并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西.也通過20天的實(shí)踐,使我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更深刻的認(rèn)識.一、實(shí)踐內(nèi)容社會實(shí)踐的單位是我家所在的_縣第二人民醫(yī)院,我所跟從的師傅是為七十多歲的老醫(yī)生,老醫(yī)生了解到我是大一的學(xué)生尚不懂得太多臨床知識,所以開始就讓我在這20天時間能掌握生命的4項(xiàng)指針,在老醫(yī)生的指導(dǎo)下我首先學(xué)會了血壓的測量.了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿.被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3
2、,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低.注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可.放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜.聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓).他告訴我什么叫心房纖顫,讓我聽病人的心臟跳再讓我與自己的心臟相比較.二、實(shí)踐心得與體會短短二十天的時間要學(xué)習(xí)很多專業(yè)知識是不太可能,但是我卻收獲到了比專業(yè)知識更重要的東西.在和老醫(yī)生一起做門診的時候來的病人有很多都是從父輩開始就是老醫(yī)生來看病,一個醫(yī)生能做到子孫孫都相信自己確實(shí)不易健康所系、性命相托選擇了醫(yī)學(xué)作為終身的職業(yè)我就應(yīng)該明白這八個不僅僅只是八
3、個,而是你對世人做出的最最沉重的諾言.師傅說過:有時候你也許真會覺得自己已經(jīng)無能為力了,但是這時你仍然要做的就是,減輕病人與家屬的痛苦.那天碰見一個肝_患者的家屬,一個30多歲的男子,也許真是太痛苦,他的一聲嘆息,讓我感到了一個堂堂男兒的無奈與悲痛,也有人一開始并不相信他,就像這個世界上很多人想的一樣,這些病人不相信他,但是他不是去據(jù)理力爭,而只是用病情的好轉(zhuǎn)來解釋一切,前些天看見一個很痛苦的病人,一進(jìn)門家屬就來了個下馬威,他說:我們?nèi)チ撕芏嗫h級醫(yī)院,各種檢查都做了,疼痛不減反而加重,我不知道這些人到底是干什么吃的,都是些庸醫(yī),今天聽人家說您老醫(yī)術(shù)好可以,也不知道是不是真的,反正今天過后一天,
4、實(shí)在不行我就會鄙視你們這些醫(yī)生,我們?nèi)ノ錆h,去_,我倒要看看這到底是個什么病、.聽著這些話我心里都不爽,真想罵他兩句,但是老醫(yī)生卻說:我給你開點(diǎn)藥打一針,第二天應(yīng)該可以好點(diǎn),這群人憤憤的走.人走后老醫(yī)生什么也沒說.第二天病好了很多,病人的態(tài)度來了180度打轉(zhuǎn)變,提了一袋子雞蛋.但醫(yī)生卻只是微笑.從病人身上也讓我明白自己責(zé)任的重大這是整個見習(xí)過程中給我最大感觸的時候.老醫(yī)生用他的行動告訴我,有時候爭論解決不了任何問題,用實(shí)際行動來證明自己,用精湛的醫(yī)術(shù)來證明自己,用良好的修養(yǎng)來證明自己!這不僅僅是我作為一個醫(yī)學(xué)生該明白的,到這我也真真明白了師母的那句:學(xué)醫(yī)先和他學(xué)做人. PAGE 頁碼 7 /
5、NUMPAGES 總頁數(shù) 7護(hù)理研究生社會實(shí)踐報告范文220_年_月_日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進(jìn)了醫(yī)院,開始了為期個月的臨床護(hù)理實(shí)踐.十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會.實(shí)習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷.現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強(qiáng),對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求.而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨(dú)立工作打下一個好的基礎(chǔ).通過半年多
6、的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)江_關(guān)于_的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹大精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高.在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識到成為一
7、名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛心觀點(diǎn)等等.護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的.人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求.護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的.因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作.急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在.其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文
8、關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來.總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了.在護(hù)理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交_制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等.各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的.護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成.規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的.違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失
9、去生命.所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生.人是有惰性的.特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服.帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機(jī)會去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識.“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察.認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性.觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍.要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有
10、數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察.如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的.再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講.包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等.護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了.另外,最重要的還要手、腳
11、勤,就是要樂于干活,主動做事.護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作.相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的.所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉.做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等.在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗(yàn)傳授于你.護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護(hù)士的綜合素質(zhì).在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看
12、到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性.同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù).因此,護(hù)理文書定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實(shí).滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的.當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥.排尿時人的正常生理
13、活動,也是人的基本需要.對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等.如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要.滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等.對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少_吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合.對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等.在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥
14、床病人更換床單法.病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法.知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法.熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法.藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù).監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng).心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn).在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法.例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng).掌握里心肺復(fù)蘇術(shù).在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法.知道了換藥原則及胃腸減壓的方法.外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理.掌握了手術(shù)室的護(hù)理工作,物品的準(zhǔn)備和無菌處理.手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法.病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法.掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的配合工作.住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良
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