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文檔簡(jiǎn)介
1、160/160河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊(cè)(婦產(chǎn)科專業(yè))培訓(xùn)基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時(shí)刻:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度:_年_月至_年_月填寫和使用講明一、本手冊(cè)供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用,使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊(cè)內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁。三、使用者必須及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)覺有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時(shí),學(xué)員先進(jìn)行個(gè)人小結(jié),再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中差不多技能要求,由專業(yè)
2、基地組織考核,結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯(cuò)、事故、獎(jiǎng)勵(lì)情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊(cè)在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存,作為同意培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時(shí),應(yīng)將此手冊(cè)交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核,登記存檔。目錄一、婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)刻安排4二、各專業(yè)病種和差不多技能要求5(一)第1年婦科病房5(二)第1年產(chǎn)科病房15(三)第1年婦產(chǎn)科門診37(四)第23年婦科病房58(五)第23年打算生育病房75(六)第23年產(chǎn)科病房92(七)第23年婦產(chǎn)科門診107三、參加教學(xué)記錄135四、參與科研記錄135五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述136
3、六、醫(yī)療差錯(cuò)、事故137七、獎(jiǎng)勵(lì)情況138八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果139婦產(chǎn)科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、婦產(chǎn)科培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時(shí)刻安排(33個(gè)月)序號(hào)年份輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)刻(月) 起止時(shí)刻登記頁碼科主任簽名1第一年婦科病房42產(chǎn)科病房43婦科門診14計(jì)生15產(chǎn)科門診16急診科17第二年婦科病房4(含計(jì)生1)8產(chǎn)科病房49婦科門診110計(jì)生111產(chǎn)科門診112麻醉科113第三年婦科病房4(含計(jì)生1)14產(chǎn)科病房315婦科門診116產(chǎn)科門診1注:可依照具體情況適當(dāng)調(diào)整輪轉(zhuǎn)時(shí)刻和順序,但不能缺項(xiàng),時(shí)刻不能減少。二、各專業(yè)病種和差不多技能要求(一)第1年婦科病房 (4個(gè)月)1、病種要求(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)病種實(shí)際完成
4、例數(shù)病種實(shí)際完成例數(shù)生殖道炎癥附件腫物早孕流產(chǎn)異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢癌子宮腺肌癥滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤功能失調(diào)性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物適應(yīng)性流產(chǎn)2、完成病種和數(shù)量記錄(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(2)附件腫物序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(3)早孕序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)流產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)異位妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)宮頸癌
5、序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(7)子宮肌瘤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)子宮內(nèi)膜癌序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)子宮內(nèi)膜異位癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)卵巢癌序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(11)子宮腺肌癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(13)功能失調(diào)性子宮出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1
6、2345(14)尿失禁、子宮脫垂等序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(15)外陰陰道腫物序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(16)適應(yīng)性流產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)附件手術(shù)(如卵巢腫物剝除、切除、絕育術(shù)等)610外陰陰道小手術(shù)55宮頸小手術(shù)554、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄序號(hào)日 期病人姓名病案號(hào)成功畫失敗緣故術(shù)者/助手附件手術(shù)(如卵巢腫物剝除、切除、絕育術(shù)等)(6例/10例)12345678910外陰陰道小
7、手術(shù)(5例/5例)12345宮頸小手術(shù)(5例/5例)123455、管床記錄序號(hào)病 區(qū)病房號(hào)病床號(hào)123456、大病例書寫要求(10份)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920第一年婦科病房參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次8、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月
8、 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)第1年產(chǎn)科病房 (4個(gè)月)1、病種要求(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)病種實(shí)際完成例數(shù)病種實(shí)際完成例數(shù)正常妊娠胎兒窘迫早產(chǎn)胎兒生長受限妊娠劇吐巨大兒先兆早產(chǎn)妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠產(chǎn)前出血妊娠期高血壓疾病胎膜早破新生兒黃疸(生理性/病理性)過期妊娠新生兒窒息前置胎盤產(chǎn)后出血2、完成病種和數(shù)量記錄(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)(1)正常妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)早產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否
9、123(3)妊娠劇吐序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)先兆早產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)產(chǎn)前出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)胎膜早破序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)過期妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)前置胎盤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)胎兒窘迫序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)胎兒生長受限序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)巨大兒序號(hào)病人姓名病
10、案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)妊娠期高血壓疾病序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(14)新生兒黃疸(生理性/病理性)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(15)新生兒窒息序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(16)產(chǎn)后出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)骨盆外測(cè)量6040電子胎心監(jiān)護(hù)圖形判讀5050產(chǎn)
11、程圖的繪制與應(yīng)用10050縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)術(shù)3030陰道分娩接生5050人工破膜術(shù)1010骨盆內(nèi)測(cè)量1010會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)1010會(huì)陰裂傷縫合術(shù)55產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)54、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)骨盆外測(cè)量(術(shù)者60例,助手40例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960(2)電子胎心監(jiān)護(hù)圖形判讀(術(shù)者50例,助手50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷
12、(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(3)產(chǎn)程圖的繪制與應(yīng)用(術(shù)者100例,助手50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374
13、75767778798081828384858687888990919293949596979899100(4)縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)術(shù)(術(shù)者30例,助手30例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123456789102021222324252627282930(5)陰道分娩接生(術(shù)者50例,助手50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(6)人工破膜術(shù)(術(shù)者10例,助手10
14、例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(7)骨盆內(nèi)測(cè)量(術(shù)者10例,助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(8)會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)(術(shù)者10例,助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(9)會(huì)陰裂傷縫合術(shù)(術(shù)者5例,助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(10)產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)(助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123455、管床記錄序號(hào)病 區(qū)病房號(hào)病床號(hào)123456、大
15、病例書寫要求(10份)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920第一年產(chǎn)科病房參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次8、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核
16、意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(三)第1年婦產(chǎn)科門診 (含打算生育門診,共3個(gè)月)1、病種要求(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)病種實(shí)際完成例數(shù)病種實(shí)際完成例數(shù)生殖道炎癥外陰陰道腫物急、慢性宮頸炎盆腔炎宮頸上皮內(nèi)瘤變不孕癥月經(jīng)病、閉經(jīng)痛經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產(chǎn)圍生期保健2、完成病種和數(shù)量記錄(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)急、慢性宮頸炎序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)宮頸上皮內(nèi)瘤變序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)月經(jīng)病、閉經(jīng)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管
17、與否123(5)圍絕經(jīng)期綜合征序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)婦科急腹癥序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)圍生期保健序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)外陰陰道腫物序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)盆腔炎序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)不孕癥序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)痛經(jīng)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)子宮肌瘤及附件腫瘤序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)流產(chǎn)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否
18、1233、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)盆腔雙合診檢查100盆腔三合診20四步觸診50骨盆外測(cè)量20電子胎心監(jiān)護(hù)圖判讀30清宮術(shù)、診刮術(shù)50宮內(nèi)節(jié)育器放置和取出術(shù)20后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(shù)5下生殖道活檢術(shù)10宮頸擴(kuò)張術(shù)3門診接診病人數(shù)200人次/周4、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)盆腔雙合診檢查(100例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253
19、54555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100(2)盆腔三合診(20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(3)四步觸診(50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
20、(4)骨盆外測(cè)量(20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(5)電子胎心監(jiān)護(hù)圖判讀(30例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123456789101112131415161718192021222324252627282930(6)清宮術(shù)、診刮術(shù)(50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474
21、84950(7)宮內(nèi)節(jié)育器放置和取出術(shù)(20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(8)后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(shù)(5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故12345(9)下生殖道活檢術(shù)(10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(10)宮頸擴(kuò)張術(shù)(3例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123(11)門診接診病人數(shù)(200人次/周)時(shí)刻第一周病人數(shù)第二周病人數(shù)第三周病人數(shù)第四周病人數(shù)第一個(gè)月第二個(gè)月第三個(gè)月5、參加各種
22、病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注123456789101112131415第一年婦產(chǎn)科門診參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日7、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(四)第23年婦科病房 (6個(gè)月)1、病種要求(同第1年輪轉(zhuǎn)婦科病房的要求)病種實(shí)際完成
23、例數(shù)病種實(shí)際完成例數(shù)生殖道炎癥附件腫物早孕流產(chǎn)異位妊娠宮頸癌子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜異位癥卵巢癌子宮腺肌癥滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤功能失調(diào)性子宮出血尿失禁、子宮脫垂等外陰陰道腫物適應(yīng)性流產(chǎn)2、完成病種和數(shù)量記錄(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(2)附件腫物序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(3)早孕序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(4)流產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)異位妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(6)宮頸癌
24、序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(7)子宮肌瘤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(8)子宮內(nèi)膜癌序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(9)子宮內(nèi)膜異位癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(10)卵巢癌序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(11)子宮腺肌癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(12)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(13)功能失調(diào)性子宮出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1
25、2345(14)尿失禁、子宮脫垂等序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(15)外陰陰道腫物序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(16)適應(yīng)性流產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123453、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)外陰陰道小手術(shù)55宮頸小手術(shù)20附件手術(shù)1020子宮肌瘤剔除術(shù)55子宮次全切除術(shù)及全子宮切除術(shù)520廣泛性子宮切除術(shù)無5陰式子宮切除術(shù)無10卵巢癌、輸卵管癌分期或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)無5子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)無3盆腹腔淋巴結(jié)切除術(shù)無10宮腔鏡、腹腔鏡檢查或1
26、2類手術(shù)3050盆地功能障礙性疾病矯治手術(shù)無104、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)外陰陰道小手術(shù)(術(shù)者5例,助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(2)宮頸小手術(shù)(術(shù)者20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(3)附件手術(shù)(術(shù)者10例,助手20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)子宮肌瘤剔除術(shù)(術(shù)者5例,助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1
27、2345(5)子宮次全切除術(shù)及全子宮切除術(shù)(術(shù)者5例,助手20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(6)廣泛性子宮切除術(shù)(助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故12345(7)陰式子宮切除術(shù)(助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(8)卵巢癌、輸卵管癌分期或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(9)子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)(助手3例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功
28、畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(10)盆腹腔淋巴結(jié)切除術(shù)(助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故12345678910(11)宮腔鏡、腹腔鏡檢查或12類手術(shù)(術(shù)者30例,助手50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(12)盆地功能障礙性疾病矯治手術(shù)(助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123456789105、管床記錄序號(hào)病
29、區(qū)病房號(hào)病床號(hào)123456、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920第2-3年婦科病房參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次7、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日8、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(五)第23年打算生育病房 (
30、2個(gè)月)1、病種病例要求病種最低例數(shù)要求實(shí)際完成例數(shù)病種最低例數(shù)要求實(shí)際完成例數(shù)早孕100人工流產(chǎn)術(shù)后隨訪及并發(fā)癥10孕中期引產(chǎn)10避孕咨詢指導(dǎo)10藥物流產(chǎn)20高危人工流產(chǎn)10宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥52、完成病種和數(shù)量記錄(1)早孕(100例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828
31、384858687888990919293949596979899100(2)孕中期引產(chǎn)(10例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(3)藥物流產(chǎn)(20例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(4)宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥(5例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345(5)人工流產(chǎn)術(shù)后隨訪及并發(fā)癥(10例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否12345678910(6)避孕咨詢指導(dǎo)(10例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1234567
32、8910(7)高危人工流產(chǎn)(10例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789103、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱助手(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)宮腔負(fù)壓吸引術(shù)4060鉗刮術(shù)55放、取環(huán)術(shù)1010羊膜腔穿刺術(shù)55藥物流產(chǎn)術(shù)2020輸卵管絕育術(shù)1無輸卵管復(fù)通術(shù)1無4、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)宮腔負(fù)壓吸引術(shù)(助手40例,術(shù)者60例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940
33、4142434445464748495051525354555657585960(2)鉗刮術(shù)(助手5例,術(shù)者5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(3)放、取環(huán)術(shù)(助手10例,術(shù)者10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(4)羊膜腔穿刺術(shù)(助手5例,術(shù)者5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故12345(5)藥物流產(chǎn)術(shù)(助手20例,術(shù)者20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(6)輸卵管絕育術(shù)(助手1
34、例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1(7)輸卵管復(fù)通術(shù)(助手1例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故15、管床記錄序號(hào)病 區(qū)病房號(hào)病床號(hào)123456、大病例書寫要求(10份)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123456789107、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920第2-3年打算生育病房參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次8、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)
35、度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日9、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(六)第23年產(chǎn)科病房 (7個(gè)月)1、病種要求(對(duì)病例數(shù)不做具體要求)病 種實(shí)際完成例數(shù)病 種實(shí)際完成例數(shù)多胎妊娠胎兒窘迫妊娠合并生殖道感染胎兒生長受限早產(chǎn)胎死宮內(nèi)先兆早產(chǎn)妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病產(chǎn)前出血妊娠期高血壓疾病/妊娠合并高血壓胎膜早破新生兒黃疸過期妊娠新生兒窒息產(chǎn)力異常產(chǎn)后出血產(chǎn)道異常產(chǎn)褥感染胎兒畸形前置胎盤妊娠期合并癥胎盤早期剝離異常
36、分娩(頭位難產(chǎn))異常胎先露2、完成病種和數(shù)量記錄(1)多胎妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)妊娠合并生殖道感染序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)早產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)先兆早產(chǎn)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)產(chǎn)前出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)胎膜早破序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)過期妊娠序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)產(chǎn)力異常序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷
37、主管與否123(9)產(chǎn)道異常序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)胎兒畸形序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)妊娠期合并癥序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)異常分娩(頭位難產(chǎn))序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(13)胎兒窘迫序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(14)胎兒生長受限序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(15)胎死宮內(nèi)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(16)妊娠期糖尿病/妊娠合并糖尿病序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要
38、緊診斷次要診斷主管與否123(17)妊娠期高血壓疾病/妊娠合并高血壓序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(18)新生兒黃疸序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(19)新生兒窒息序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(20)產(chǎn)后出血序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(21)產(chǎn)褥感染序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(22)前置胎盤序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(23)胎盤早期剝離序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(24)異常胎先露序號(hào)病人姓名病案號(hào)
39、就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)助手(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)胎心監(jiān)護(hù)儀使用50骨盆內(nèi)測(cè)量1010人工破膜術(shù)20會(huì)陰裂傷縫合術(shù)105胎吸產(chǎn)鉗助產(chǎn)無5手剝胎盤無5臀位助產(chǎn)25剖宮產(chǎn)2050新生兒窒息復(fù)蘇554、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)胎心監(jiān)護(hù)儀使用(術(shù)者50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(2)骨盆內(nèi)測(cè)量
40、(術(shù)者10例,助手10例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故12345678910(3)人工破膜術(shù)(術(shù)者20例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920(4)會(huì)陰裂傷縫合術(shù)(術(shù)者10例,助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345678910(5)胎吸產(chǎn)鉗助產(chǎn)(助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(6)手剝胎盤(助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(7)臀位助產(chǎn)(術(shù)者2例,助
41、手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故12345(8)剖宮產(chǎn)(術(shù)者20例,助手50例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失敗(錯(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(9)新生兒窒息復(fù)蘇(術(shù)者5例,助手5例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故123455、管床記錄序號(hào)病 區(qū)病房號(hào)病床號(hào)123456、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567
42、891011121314第2-3年產(chǎn)科病房參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次7、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、治理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名: 年 月 日科主任簽名: 年 月 日8、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(七)第23年婦產(chǎn)科門診 (5個(gè)月)1、病種要求(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)病種實(shí)際完成例數(shù)病種實(shí)際完成例數(shù)生殖道炎癥外陰陰道腫物急慢性宮頸炎盆腔炎宮頸上皮內(nèi)瘤變不孕癥月經(jīng)病
43、、閉經(jīng)痛經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產(chǎn)圍生期保健2、完成病種和數(shù)量記錄(對(duì)病例數(shù)不作具體要求)(1)生殖道炎癥序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(2)急慢性宮頸炎序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(3)宮頸上皮內(nèi)瘤變序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(4)月經(jīng)病、閉經(jīng)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(5)圍絕經(jīng)期綜合征序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(6)婦科急腹癥流產(chǎn)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(7)圍生期保健序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(8)外陰
44、陰道腫物序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(9)盆腔炎序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(10)不孕癥序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(11)痛經(jīng)序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否123(12)子宮肌瘤及附件腫瘤序號(hào)病人姓名就診日期要緊診斷次要診斷主管與否1233、差不多技能要求手術(shù)或操作技能名稱術(shù)者或操作者(最低例數(shù))實(shí)際完成例數(shù)盆腔檢查200四步觸診150骨盆外測(cè)量60后穹隆穿刺或腹腔穿刺5分段診斷性刮宮20人工流產(chǎn)術(shù)50門診接診病人數(shù)200人次/周4、完成手術(shù)(操作)和數(shù)量記錄(1)盆腔檢查(200例)序號(hào)操作日期病人姓名要緊診
45、斷(結(jié)果)成功畫失?。ㄥe(cuò)誤)緣故1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192939495969798991001011021031041051061071081091101111121131141151161171181191201211221231241251261271281291301311321331341351361371381391401411421431441451461471481491501511521531541551561571581591601611621631641651661671681691701711721731741751761771781791801811821831841851861871881891901911921931
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