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文檔簡(jiǎn)介
1、優(yōu)選文檔兒科理論考試第一套試題兒科理論考試第一套試題一、多項(xiàng)選擇題:(50分,每題1分)1?嬰兒期易患消化凌亂、營(yíng)養(yǎng)不良的原因是:(A)A.生長(zhǎng)發(fā)育最快速,但消化功能未成熟B.母乳不足C?嬰兒偏食D?未實(shí)時(shí)增添輔食E.嘔吐2?學(xué)齡先期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾???(E)A.蛀牙B.缺鐵性貧血C.寄生蟲(chóng)病D.A和BE.A和B和C3?麻疹疫苗初種年紀(jì)為:(E)A.出生后1?2天B.5個(gè)月C.6個(gè)月.7個(gè)月E.8個(gè)月4.在妊娠的哪一時(shí)期,對(duì)母親的不利因素最簡(jiǎn)單造成胎兒的天生畸形?(A)A.妊娠初期B.妊娠中期C.妊娠后期D.妊娠早中期E.妊娠中后期5.青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是:(D)A.體格生長(zhǎng)減慢B.神經(jīng)發(fā)
2、育成熟C.內(nèi)分泌調(diào)治牢固D.生殖系統(tǒng)快速發(fā)育,并漸趨成熟E.淋巴系統(tǒng)發(fā)育頂峰6.最能反應(yīng)骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是:(E)A.頭圍B.胸圍C.牙齒數(shù)D.坐高E.身長(zhǎng)7.以下哪一條是切合于牙齒的一般正常發(fā)育的?(DA.乳牙共24只B.最晚于8個(gè)月時(shí)開(kāi)始出乳牙C.9歲開(kāi)始換牙D.乳牙數(shù)=月齡-(4?6)E.乳牙最晚于1.5歲出齊8.先天性心臟病出現(xiàn)左上優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔肢及下半身紫紺、杵狀指時(shí),第一考慮是:(C)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂(lè)氏四聯(lián)癥.大血管錯(cuò)位9.以下哪一種病毒是小兒最常有病毒性腸炎致病原:(A)?輪狀病毒B?腺病毒C?柯薩奇病毒D???刹《綞.諾伏克病毒10口服補(bǔ)
3、液鹽中葡萄糖的作用是:(D)A.調(diào)味B.增添滲壓C.營(yíng)養(yǎng)D.有利于Na+和水吸取E.改良腸道微生態(tài)11中度脫水第一日補(bǔ)液量是:(C)A60?90ml/kgB90?120ml/kgC120?150ml/kg150?180ml/kgE180?210ml/kgD6個(gè)月小兒,咳嗽2天,發(fā)熱1天,T38C,痰多,兩肺少許大、中濕羅音,最可能12是(B):肺炎B?支氣管炎C上呼吸道感染AD?支氣管擴(kuò)增E.哮喘13?9個(gè)月的嬰兒未接種過(guò)卡介苗,結(jié)素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)多表示:(E)?對(duì)結(jié)核有免疫力B?近3周內(nèi)初次感染結(jié)核C?不會(huì)感染結(jié)核D?體內(nèi)有迂腐性結(jié)核病灶E?體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶?結(jié)腦最可靠的診療依照是:(E
4、)A?腦脊液靜置24h有薄膜形成B?腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時(shí)降低C.腦脊液外觀呈毛玻璃狀D.腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增添,淋巴細(xì)胞占大部分E.腦脊液查到結(jié)核桿菌15?依照WHO及我國(guó)暫定的標(biāo)準(zhǔn),貧血是指:(E)A.重生兒Hb145g/LB.1?4個(gè)月Hb90g/LC.6個(gè)月?6歲Hb110g/LD.6?14歲Hb50mg/kg.dB.80mg/kg.dC.1.2mg/kg.dD.1.5mg/kg.dE.2g/kg.d26.肺炎支原體肺炎,應(yīng)使用何種抗生素?(E)A.青霉素類B.頭孢霉素類C.磺胺類D.氨基糖甙類E.大環(huán)內(nèi)酯炎.重生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是:(C)A.剖腹產(chǎn)和異樣臨盆B.母有糖
5、尿病C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.肺內(nèi)液體過(guò)多原發(fā)性肺不張28.重生兒敗血癥臨床癥狀以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(D)A.皮膚感染灶B.精神萎靡、拒食C.黃疸、肝脾腫大D.均伴體溫高升E.白細(xì)胞總數(shù)增高29.21-3體綜合征患兒的父親母親是以下哪一種核型時(shí),其子代100%是21-一體患者(D)A.47,XX+21B.14/21平衡易位攜帶者C.47,XY+21D.21/21平衡易位型攜帶者E.47,XY+21/46XY30.對(duì)苯丙酮尿癥趁早給予特別配方奶的主要特點(diǎn)是:(A)A.低苯丙氨酸含量B.不含苯丙氨酸C.高酪氨酸含量D.低蛋白配方E.增添了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì)31.以下哪一種檢測(cè)是用于判斷T淋巴細(xì)
6、胞功能?(A)A.血清IFN-丫、IL-2、IL-4B.CD19,CD20優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔CH50D.IgME.CD40L32.重生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為:(D)A.膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及腸肝循環(huán)增添B.膽紅素產(chǎn)量過(guò)多C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完滿D.膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完滿E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增添33.重生兒病理性黃疸的特點(diǎn)中,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的?(E)A.黃疸可在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素可高出12mg/dlC.黃疸連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒2周,早產(chǎn)兒4周)D.黃疸退而復(fù)現(xiàn),或進(jìn)行性加重E.主要表現(xiàn)為間接膽紅素高升為主34.ABO血型不合惹起的重生兒溶血癥可在第一胎發(fā)
7、生,因自然界的ABO抗原可使“O”型婦女血清中含有:(D)A.抗A或抗BIgAB.抗A或抗BIgDC.抗A或抗BIgED.抗A或抗BIgGE.抗A或抗BIgM35.生后三周的重生兒,用鮮牛奶人工飼養(yǎng),出現(xiàn)面無(wú)人色,反應(yīng)差,近一周體重不增,考慮為:(A)優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔?牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高,致后期代謝性酸中毒?牛奶中蛋白質(zhì)含量低,熱卡不足,致體重不增,生長(zhǎng)遲緩?牛奶中蛋白質(zhì)含量高,酪蛋白比率低,致后期代謝性酸中毒?牛奶中蛋白質(zhì)含量低,酪蛋白比率高,致后期代謝性酸中毒E.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低,致后期代謝性酸中毒36?法樂(lè)氏四聯(lián)癥的雜音強(qiáng)度取決于:(D)A.室間隔缺損的大小B.右心室肥
8、厚程度C.主動(dòng)脈騎跨程度D.肺動(dòng)脈狹窄程度E.右心房、右心室肥厚程度37?風(fēng)濕熱的繼發(fā)性預(yù)防”主要舉措是:(D)?加強(qiáng)體質(zhì)B?防備呼吸道感染C?預(yù)防寒冷D?每個(gè)月肌注長(zhǎng)效青霉素E.預(yù)防潤(rùn)濕38?營(yíng)養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐,用鈣劑無(wú)效要考慮:(D)A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.高鎂血癥.川崎病動(dòng)脈瘤高危因素者應(yīng)除外:(E)A?男性B.1歲C.C反應(yīng)蛋白顯然增高D.初期血小板數(shù)150mmol/L9.當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲備乏力腹脹要考慮:(C)A.輸液過(guò)多B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.低鎂血癥優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔10.腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是:(B)A.10ml/
9、kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg11.對(duì)于低滲脫水哪項(xiàng)是不正確的?()EA.休克癥狀顯然B.口渴不著C.血清鈉130mmol/LD.尿量減少E.前囟凹陷不著12.注射結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn),判斷陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間為:(C)A.24?36小時(shí)B.72小時(shí)后C.48?72小時(shí)D.36?48小時(shí)E.24小時(shí)此后13.小兒時(shí)期的結(jié)核病,最常有于哪一種類?(E)A.結(jié)核性胸膜炎B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核C.粟粒性肺結(jié)核.干酪性肺炎E.原發(fā)綜合征14.以下哪項(xiàng)丕是藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征?(A)A.PPD試驗(yàn)陰性,血沉高升B.新近PPD轉(zhuǎn)陽(yáng)C.未接種BCG,而PPD呈強(qiáng)陽(yáng)性D.與開(kāi)
10、放性肺結(jié)核家庭成員接觸E.有結(jié)核中毒癥狀,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性,肺部X線陰性2歲時(shí)小兒的HbF為:(D)A10%B30%C70%D小于2%E小于5%16以下何種食品含鐵量高且易吸???(E)A.牛奶B.雞蛋C.豆類D.疏菜E.肉類17急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是:(C)A.高血壓、血尿、蛋白尿B.蛋白尿、高血壓C.浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿D.少尿、浮腫、高血壓E.少尿、浮腫、蛋白尿18.10歲男孩患急性腎炎,近兩天尿變少,氣急,不能夠平臥。體檢:呼吸48次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴:(D)?代謝性酸中毒B.肺炎C.支氣管炎D?嚴(yán)重循
11、環(huán)充血E.急性腎功能不全19.重生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是:(C)A.臨時(shí)性水腫B.為限制性水腫C.皮膚緊貼皮下組織,硬腫色暗紅D.水腫壓之顯然凹陷E.中央先硬結(jié),后轉(zhuǎn)為消融優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔20.重生兒敗血癥國(guó)內(nèi)最常有的病原菌是:(B)A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌21.12天重生兒,胎齡38周,體重2400g,因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升2天,抽搐3次收住院。查體:皮膚鞏膜黃染,前囟隆起,臍部有少許膿性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白細(xì)胞總數(shù)15X109/L,中性0.70,血鈣2.2mmol/L(8.8mg/dl),血清膽紅素221卩mol/L
12、(13mg/dl),血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U,診療為(C).早產(chǎn)兒、重生兒敗血癥、重生兒硬腫癥.低出生體重兒、重生兒硬腫癥、重生兒低鈣血癥.足月小樣兒,重生兒敗血癥、化膿性腦膜炎.重生兒硬腫癥、重生兒敗血癥、重生兒肝炎E.重生兒顱內(nèi)出血.麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期為:(B)A.潛藏期B.前驅(qū)期C.出疹期D.恢復(fù)期.發(fā)熱后2周內(nèi)E23.6個(gè)月小兒,咳嗽2天,發(fā)熱1天,T38C,痰多,兩肺少許大、中濕羅音,最可能是:(B)A.肺炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.支氣管擴(kuò)增E.哮喘24.以下哪項(xiàng)不是流感嗜血桿菌肺炎的特點(diǎn)?(D)A.常有于4歲小兒B.全身中毒癥狀重C.痙攣性咳嗽D.外周血細(xì)胞減少,以分葉為主E.
13、由流感嗜血桿菌惹起25?眼前對(duì)支原體療效最好的抗生素是:(B)A.萬(wàn)古霉素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖甙類D.苯唑青霉素E.磺胺類26?以下哪一項(xiàng)與重生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)理相關(guān):(E)?可見(jiàn)肺不張,肺水腫,肺血管病和出血.肺泡上皮壞死程度隨病情而加重.透明膜形成初起為斑片狀后轉(zhuǎn)為播散.在恢復(fù)過(guò)程中,肺泡表面開(kāi)始出現(xiàn)表面活性物質(zhì),并漸漸增添E.肺表面活性物質(zhì)不足,肺泡表面張力增添,致呼吸困難27.以下哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)出血的后潰癥?(E)A.癲癇B.腦癱C.智力低下優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔D.視力或聽(tīng)力阻擋E.低血糖28.以下哪一條不是甲狀腺功能減低癥的臨床特點(diǎn)?(E)A.生長(zhǎng)發(fā)育落伍B.智能遲滯C.便秘D.皮
14、膚干冷E.掌紋呈通貫掌.苯丙酮尿癥可經(jīng)尿三氯化鐵試驗(yàn)篩查是因尿中有苯丙酮酸排出,它是因苯丙氨酸代謝酶弊端所致的:(D)A.底物存儲(chǔ)B.底物不足C.終產(chǎn)物不足D.中間或旁路代謝產(chǎn)物聚集E.以上都不是30.辦理重生兒生理性黃疸最常用的方法:(E).使用白蛋白B.使用血漿C.光照療法D.使用能量合劑E.以上都不是31.生后2天小兒,出現(xiàn)黃疸,肝脾腫大,血總膽紅素15mg/dl,血型A型,Rh陽(yáng)性,直接抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性,直接抗人球試驗(yàn)改良法陽(yáng)性,抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性,釋放出IgG抗A體,此患者診斷是:(B)A.重生兒生理性黃疸B.重生兒ABO溶血病C.重生兒Rh溶血病D.重生兒肝炎初期E.重生兒初期敗
15、血癥32.發(fā)生重生兒核黃疸最重要的影響因素是:(B)A.重生兒的成熟度B.血清間接膽紅素濃度C.血漿白蛋白量D.血液酸鹼度E.血腦屏障的成熟度33?對(duì)于重生兒的免疫功能,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(D)?皮膚粘膜薄嫩,易被擦傷?臍部為開(kāi)放傷口,細(xì)菌簡(jiǎn)單生殖并進(jìn)入血液?血清補(bǔ)體含量低D.IgA、IgM、IgG不能夠經(jīng)過(guò)胎盤(pán),故易患呼吸道和消化道感染,對(duì)傳生病也無(wú)抵擋力E.T細(xì)胞對(duì)特異性外來(lái)抗原應(yīng)答差34?法樂(lè)氏四聯(lián)癥發(fā)生昏倒的主要原因是:()EA?右心室肥厚B?主動(dòng)脈騎跨C.室間隔缺損大小D.室間隔缺損的部位E.肺動(dòng)脈狹窄漏斗部痙攣35.與風(fēng)濕熱相關(guān)的細(xì)菌感染是:(E)A.金黃色葡萄球菌B.白色葡萄球菌
16、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔C.肺炎球菌D.流感桿菌E.A組乙型溶血性鏈球菌36.急性風(fēng)濕熱沒(méi)心臟炎的患兒,使用Aspirin的總療程是:(B)A.1?2周B.3?6周C.6?8周D.8?10周E.大于12周.以下哪一種先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)改變是右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增添,而左心室、體循環(huán)血流量減少?(D)A.肺動(dòng)脈狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損38.川崎病死亡的主要原因是:(B)A.無(wú)菌性腦膜炎B.心肌擁堵C.肝炎及肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.以上都不是39.營(yíng)養(yǎng)不良?xì)w并腹瀉時(shí),最可能出現(xiàn)的是:(A).低血鉀B.高血鈉C.低氯血癥D.高滲性失水E.低血鈣
17、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔40.以下哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的初期診療最敏捷:A血清白蛋白B血漿膽固醇C胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-I)D血清免疫球蛋白以上都不是41.以下那一點(diǎn)不是致使少兒肥胖癥的常有病因:AA內(nèi)分泌凌亂或代謝性疾病B攝入過(guò)多C運(yùn)動(dòng)過(guò)少D遺傳因素心理因素42?女?huà)?個(gè)月,鼻塞流涕1天,半天來(lái)抽搐3次,抽時(shí)兩眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng),連續(xù)2-3分鐘,抽止后仍吃奶。生后輩工飼養(yǎng)。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中,枕后禿發(fā),前囟2.5cmx2.5cm,咽輕充血,頸無(wú)抵擋。于體檢時(shí)患兒再次抽搐。此時(shí)最穩(wěn)定的辦理原則應(yīng)為:(C)先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧B.先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧、止驚,爾后用維生素
18、DC.先止驚并遲緩靜脈注射鈣劑,后改口服鈣35天,再用維生素DD.積極快速補(bǔ)鈣繼之止驚,后即用維生素DE.先補(bǔ)鈣劑與維生素D,爾后止驚、吸氧43.維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,以下哪項(xiàng)表達(dá)是不正確的?(A)A生后2-3個(gè)月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸B于生后3?6個(gè)月枕部乒乓頭C生后8-9個(gè)月出現(xiàn)方頭D1歲半后前囟仍未閉E出牙可延緩到1歲,或到3歲才出齊44.腎病綜合征治療時(shí)應(yīng)注意:(A)A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.蛋白量限制在0.5g/kg.dD.臥床至水腫減退E.高熱卡飲食型題:A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C?小細(xì)胞低色生性貧血D?大細(xì)胞低色生性貧血E.小細(xì)胞正色生性貧血優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔45.
19、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(A)46.急性溶血性貧血(B)A.免疫球蛋白取代療法B.預(yù)防輸注含IgA的血制品C?骨髓移植D?應(yīng)用胸腺素E.脫敏治療47對(duì)全丙種球蛋白低下血癥的治療主假如:(A)?對(duì)選擇性IgA缺乏的辦理原則是:(B)A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈縮窄D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥厚?心前區(qū)有抬舉性激動(dòng)感多示(E)50.股動(dòng)脈搏動(dòng)略微或消失,下肢血壓低于上肢,提示:(C)二、名詞講解:(5分).Roger?。喊l(fā)生于室間隔肌部小型缺損,無(wú)顯然癥狀,僅活動(dòng)后稍感疲備,生長(zhǎng)發(fā)育一般不受影響。體檢胸骨左緣第三四肋間聽(tīng)到響亮粗拙的全縮短期雜音。(1分)2.渺小病變型腎病綜合征:是小兒NS
20、患兒常有的病理種類,光鏡下腎小球改變略微,電鏡下可見(jiàn)足突融合。(1分)3.Wasting:體重低于同性別、同身高參照人群值的均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,但高于或等于均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為中度消瘦,低于均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為重度。(1分).DiGeorge綜合征:是因第3,4咽囊胚胎時(shí)發(fā)育不良致胸腺和甲狀旁腺不發(fā)育或發(fā)育不良伴大血管發(fā)育異樣和下頜骨發(fā)育不良。(1分)5.染色體畸變?。菏窍忍煨匀旧w數(shù)量或構(gòu)造畸變所致的疾病。(1分)三、問(wèn)答題:(45分)1.1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)行哪幾種預(yù)防接種及其接種時(shí)間?(7分)答:卡介苗(2?3天?3個(gè)月)(1.5分)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(2、3、4月)(1.5分)麻疹減毒活疫苗(8
21、月)(1分)百白破混淆疫苗(3、4、5)(1.5分)乙肝疫苗(0、1、6)(1.5分)。2.嬰兒易發(fā)生缺鐵性貧血的原因。(7.5分)(每點(diǎn)1.5分)答:先天性儲(chǔ)鐵不足:常有于早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血和孕母嚴(yán)重缺鐵性貧血。鐵攝入量不足:未實(shí)時(shí)增添輔食生長(zhǎng)發(fā)育快鐵吸取阻擋:食品搭配不合理影響鐵的吸取,慢性腹瀉增添鐵的排泄。優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔鐵丟掉過(guò)多:牛奶蛋白過(guò)敏、腸息肉、美克爾憩室、膈疝,鉤蟲(chóng)病等腸道慢性失血是鐵丟掉過(guò)多的原因3.試述重生兒病理性黃疸的特點(diǎn)。(7.5分)(每點(diǎn)1.5分)答:黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);重癥黃疸,血清膽紅素205.2?256.5卩mol/L,或每天上漲高出85卩mol/L
22、(5mg/dl)黃疸連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒2周,早產(chǎn)兒4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清聯(lián)合膽紅素26卩mol/L(1.5mg/dl)4左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)是什么?(8分)(每點(diǎn)2分)答:一般情況下無(wú)青紫,當(dāng)哭鬧、患肺炎或心功能不全時(shí),右心壓力高于左心,即可出現(xiàn)青紫。心前區(qū)有粗拙的縮短期雜音,于胸骨左緣最響。肺循環(huán)量增添,易患肺炎,X線檢查見(jiàn)肺門(mén)血管影增粗。體循環(huán)血流量減少,影響生長(zhǎng)發(fā)育。5男孩,8歲,發(fā)熱,眼瞼水腫3天,伴尿少,尿色深。尿常例:蛋白(+)、紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞少許。2小時(shí)前訴頭痛,嘔吐2次,視物模糊,體檢:體溫38C,血壓160/110mmHg(21.4/14.6kpa),
23、神志不清,四肢小抽動(dòng),瞳孔等大,全身有輕度非凹陷性水腫,心率84次/分,雙肺無(wú)羅音,病理反射陰性。本例最可能診療是什么?請(qǐng)寫(xiě)出診療依照及治療舉措(共15分)答:診療:急性腎小球腎炎高血壓腦?。?分)診療依照:8歲(0.5分)發(fā)熱、水腫、尿少、尿色深,頭痛、嘔吐、視(2分)尿常例:蛋白(+)、紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞少許(0.5分)血壓160/110mmHg(21.4/14.6kpa),神志不清,四肢小抽動(dòng),病理反射陰性。(2分)治療舉措1一般辦理:安眠、尿少、尿色深,頭痛、嘔吐、視(1分)2抗生素除去病灶剩余細(xì)菌(1分)3止驚:魯米那(1分)4降壓;硝普鈉(1分)5脫水:呋塞米(1分)兒科理論考試
24、第三套試題一、多項(xiàng)選擇題:(50分,每題1分)1以下哪一期死亡率最高?(A)優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔A1周的重生兒B.學(xué)齡期C.嬰兒期?幼兒期E.學(xué)齡先期2.以下年紀(jì)分期中哪一個(gè)是錯(cuò)誤的?(A)A.嬰兒期是指出生到6個(gè)月B.幼兒期是指1?3歲C.學(xué)齡先期是指36歲D.學(xué)齡期是指712歲E.青春期女童11?12歲至17?18歲,男童13?14歲至18?20歲3.以下哪一點(diǎn)不是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律?(B)A.由上至下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由初級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜4.前囟的正確測(cè)量方法應(yīng)是:(B)A.對(duì)角頂連線B.對(duì)邊中點(diǎn)連線C.鄰邊中點(diǎn)連線D.鄰角頂連線E.周徑長(zhǎng)度5.以下哪一種大便性狀是真菌
25、性腸炎的?(C)A.蛋花湯樣B.軟膏樣C.豆腐渣樣D.海水樣E.膿血樣6.偽膜性小腸結(jié)腸炎由哪一種細(xì)菌惹起:(B)A.侵襲性大腸桿菌B.難辨梭狀芽胞菌C.金黃色葡萄球菌.假單胞菌E.鼠傷寒沙門(mén)菌7.重度脫水?dāng)U容所用的液體應(yīng)為:(A)A.等張液B.高張液C.低張液D.5%葡萄糖液E.5%碳酸氫鈉液8.營(yíng)養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐,用鈣劑無(wú)效要考慮:(D)A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.高鎂血癥9.機(jī)體自感染結(jié)核到出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),此間隔為:(C)A.8?12周B.4?8周C.2?4周12?16周E.1?2周10.以下哪項(xiàng)不是小兒結(jié)核病的講展期特點(diǎn)?(D)A.病變較前惡化B.新發(fā)現(xiàn)的活
26、動(dòng)性病灶C.痰液結(jié)核菌陽(yáng)性D.結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性新出現(xiàn)空洞或空洞增大優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔.以下哪項(xiàng)不是PPD假陰性反應(yīng)的原因?(D)A.身體極度衰弱或細(xì)胞免疫弊端B.長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用免疫控制劑C.初次感染4?8周內(nèi)D.接種BCG8周后E.粟粒性肺結(jié)核12.為促使鐵的吸取,服用鐵劑最好是:(C)優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔A?與牛奶同服,餐前服用B?與VitC同服,餐后服用C?與VitC同服,兩餐之間服用D?與葡萄糖同服,餐后服用E.與VitB1同服,餐前服用.10個(gè)月嬰兒,母乳飼養(yǎng),乳母長(zhǎng)久素食,患兒面色蒼黃,死板、血紅蛋白細(xì)胞形態(tài)為大紅細(xì)胞,中央淺染區(qū)不顯然,初步診療是:(D)A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.地中海貧血C.白血
27、病D?營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.以上都不是14.小兒尿量每天少于多少稱為無(wú)尿:(A)A.30?50ml/天B.50?100ml/天C.100?150ml/天150?200ml/天E.200?250ml/天?當(dāng)急性腎小球腎炎出現(xiàn)急劇血壓高升或高血壓腦病時(shí),首選的降壓舉措為:?利血平肌注B?甲基多巴口服C.肼苯達(dá)嗪口服或肌注D.肼苯達(dá)嗪與雙氫克尿噻適用硝普鈉靜滴16?重生兒硬腫癥發(fā)病因素下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的?(C)A.感染或窒息B.體內(nèi)棕色脂肪較少C.皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量高D.早產(chǎn)E.體表面積大,易散熱17.重生兒硬腫癥主要死于:(D).腎功能衰竭B.呼吸衰竭C.心力弱竭D.肺出血E.皮
28、膚壞死18.重生兒敗血癥最常有的感染路子是:(B)A.宮內(nèi)感染B.臍部、皮膚感染C.呼吸道感染D.產(chǎn)道感染E.消化道感染19.支氣管肺炎差別于支氣管炎的主要點(diǎn)是:(D).發(fā)熱、頻咳B.氣促C.呼吸音粗拙D.肺部固定的中、小水泡音E.血白細(xì)胞高升20.沙眼衣原體肺炎常有于哪一年紀(jì)組的患兒?(A)A.342umol/L一般情況優(yōu)秀膽紅素在停止哺乳后無(wú)變化過(guò)期產(chǎn)兒,負(fù)壓吸引助產(chǎn),生后呼吸淺,不規(guī)則,有呼吸暫停,肌張力增高,最可能是重生兒吸入性肺炎重生兒顱內(nèi)出血重生兒窒息重生兒化膿性腦膜炎重生兒低血糖小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是胃酸度低消化酶分泌少優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔低丙種球蛋白血癥血IgM、IgA甚低水代
29、謝旺盛母乳中那種物質(zhì)可控制白色念珠菌生長(zhǎng)sIgA雙岐因子溶菌酶乳鐵蛋白補(bǔ)體重度脫水時(shí)首批快速輸液為A.2:1液B.10%葡萄糖生理鹽水11.2%乳酸鈉5%碳酸氫鈉947.1歲,白細(xì)胞11X10/L,N0.70,L0.30,考慮正常血象白細(xì)胞總數(shù)增添中性粒細(xì)胞比率增高淋巴細(xì)胞比率增高白細(xì)胞總數(shù)、分類都不正常7天足月重生兒,生后3天開(kāi)始面部及鞏膜黃染,漸涉及軀干,吃奶及精神好,紅細(xì)胞125.0X10/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%,總膽紅素171umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診療第一考慮為:A重生兒溶血病B重生兒敗血癥C重生兒肝炎D先天性膽道閉鎖E生理性黃疸49等滲脫水是指血清鈉
30、為優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔110130mmol/L120140mmol/L130150mmol/L140160mmol/L150170mmol/L佝僂病激期X線表現(xiàn)是干骺端增寬,臨時(shí)鈣化帶消失,毛刷樣杯口改變臨時(shí)鈣化帶從頭出現(xiàn),致密增厚長(zhǎng)骨臨時(shí)鈣化帶模糊,骨質(zhì)輕度稀罕長(zhǎng)骨短粗和波折,干骺端成喇叭口狀,輪廓圓滑長(zhǎng)骨臨時(shí)鈣化帶密度增添,骨皮質(zhì)增厚,骨質(zhì)松懈、骨硬化二、名詞講解(每題2分)(pleasetranslateintoEnglishbeforeexplanation)1維生素D缺乏性手足搐搦癥(tetanyofvitaminDdeficiency)2.呼吸窘?jīng)r綜合征(respiratorydist
31、resssyndrome)3肥胖癥(obesity)Roger病5癲癇連續(xù)狀態(tài)(statusepilepticus)三、簡(jiǎn)答題(每題5分)皮膚黏膜淋奉迎綜合征的診療標(biāo)準(zhǔn)。Pleasediscussinbriefthediagnosisstandardofmucocutaneouslymphnodesyndrome.簡(jiǎn)述高熱驚厥的臨床特點(diǎn)。Pleasediscussinbrieftheclinicalcharactersofthehighfeverconclusion.簡(jiǎn)述重生兒病理性黃疸的特點(diǎn)。Pleasediscussinbrieftheclinicalcharactersoftheneon
32、atalpathologicjaundice.四、闡述題(每題12.5分)試述小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)。Pleasediscusstheclinicalmanifestationsofthestaphylococcalaureuspneumoniainchildren.試述腎病綜合征的臨床分型及診療標(biāo)準(zhǔn)。Pleasediscusstheclinicaltypeanddiagnosisstandardofnephriticsyndrome.臨床理論課程期末考試題(七年制)答案一、選擇題(每題1分)1D2C3B4C5B6A7C8B9B10C11A12B13C14D15E16D17C18D1
33、9C20C21C22B23E24B25C26C27D28E29C30A31E32B33E34E35B36B37C38C39C40C41B42E43B44E45D46A47C48E49C50A二、名詞講解(每題2分)優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔1維生素D缺乏性手足搐搦癥:由于維生素D缺乏而甲狀旁腺又不能夠代償,致使嬰幼兒突發(fā)無(wú)熱驚厥,主要表現(xiàn)為手足抽搐、喉痙攣、驚厥,呈每每發(fā)生,發(fā)生后神志清醒無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。2.呼吸窘?jīng)r綜合征:因病理所見(jiàn)肺泡壁有透明膜,故又稱肺透明膜病,是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所致,表現(xiàn)為出生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘?jīng)r和呼吸衰竭,主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒。3肥胖癥:是由于能量攝入長(zhǎng)久高出人體的耗
34、資,使體內(nèi)脂肪過(guò)分齊聚,體重高出了必然范圍。Roger?。盒⌒褪胰?,缺損直徑小于5mm,血流動(dòng)力學(xué)變化不大,可無(wú)癥狀。癲癇連續(xù)狀態(tài):指一次癲癇發(fā)生連續(xù)30分鐘以上;或每每多次發(fā)生30分鐘以上,發(fā)生間期意識(shí)不恢復(fù)者。三、簡(jiǎn)答題(每題5分)1.皮膚黏膜淋奉迎綜合征的診療標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)發(fā)熱5天以上;結(jié)膜充血;口唇鮮紅、皸裂和楊梅舌;手足硬腫、掌趾紅斑、指趾脫皮;多型性紅斑樣皮疹;淋奉迎腫大。6條內(nèi)具備發(fā)熱在內(nèi)的5條即可確診。.高熱驚厥的臨床特點(diǎn):見(jiàn)于6個(gè)月?5歲,有遺傳傾向,驚厥發(fā)生前后小兒情況優(yōu)秀。發(fā)生前均有發(fā)熱,38.5?C或更高,多在發(fā)熱初起體溫上漲時(shí)發(fā)生。發(fā)生種類以全身大發(fā)生為主??煞譃閮尚停汉?jiǎn)
35、單型:發(fā)生為全身性,連續(xù)15分鐘,一日內(nèi)發(fā)生多次。重生兒病理性黃疸的特點(diǎn)特點(diǎn):黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);血清膽紅素足月兒221卩mol/L(12.9mg/dl)、早產(chǎn)兒257ymol/L(15mg/dl),或每天上漲高出85mol/L(5mg/dl);黃疸連續(xù)時(shí)間足月兒2周,早產(chǎn)兒4周;黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清聯(lián)合膽紅素34ymol/L(2mg/dl)。具備其中任何一項(xiàng)即可診療為病理性黃疸。四、闡述題(每題12.5分)1.試述小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)答:(1)起病急、病情重、進(jìn)展快;(2分)(2)多呈弛張高熱,早產(chǎn)兒和體弱兒可低熱或無(wú)熱;(2分)(3)中毒癥狀顯然,咳嗽、呼吸困難;(2分)(
36、4)肺部體征出現(xiàn)較早,雙肺可聞中、細(xì)濕羅音;(2分)(5)常并發(fā)膿胸、膿氣胸、肺大泡、肺膿腫等;(2分)(6)可惹起敗血癥和其他器官的化膿灶;(2分)(7)可有各樣種類的皮疹。(0.5分)2.試述腎病綜合征的臨床分型及診療標(biāo)準(zhǔn)答:腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn):(6分)大量蛋白尿什+?+)連續(xù)2周;24小時(shí)尿蛋白總量0.1g/L或0.05g/kg;優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔血漿白蛋白5.7mmol/L。臨床分型:分為天真性腎病和腎炎性腎病兩類。(1分)天真性腎?。褐粨碛猩鲜?大特點(diǎn)(1.5分)腎炎性腎病:凡擁有以下4項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者。(1分)尿紅細(xì)胞多次高出10個(gè)/高倍視野(指分別在2周內(nèi)進(jìn)行的3次以上離心尿檢查)。
37、(1分)每每出現(xiàn)高血壓,學(xué)齡少兒130/90mmHg,學(xué)齡前少兒120/80mmHg,并除去皮質(zhì)激素所致。(1分)連續(xù)性氮質(zhì)血癥,尿素氮10.7mmol/L,并除去由于血容量不足所致。血總補(bǔ)體(CH50)或血C3每每降低。(1分)七年制2003級(jí)臨床理論課程理論考試題B七年制2003級(jí)臨床理論課程理論考試題B一、選擇題(每題1分,共50分)?嬰兒期的預(yù)防接種正確的選項(xiàng)是:A?23個(gè)月接種卡介苗B?2個(gè)月開(kāi)始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C?45個(gè)月注射麻疹疫苗D?810個(gè)月注射流腦疫苗E?1歲注射百白破三聯(lián)疫苗2、以下哪一條是切合于一般正常的牙齒發(fā)育規(guī)律的??乳牙共24只B?最晚于8個(gè)月時(shí)開(kāi)始出乳牙C?9
38、歲開(kāi)始恒牙萌出D.乳牙最晚于1.5歲出齊E.乳牙數(shù)=月齡-(4?6)3、一歲小兒頭圍應(yīng)是:A?34cmB.40cmC?44cmD?46cmE?48cm4、體格發(fā)育的第2個(gè)頂峰期是在:?嬰兒期B?幼兒期C?學(xué)齡先期?重生兒期E?青春期5、以下年紀(jì)分期中哪一個(gè)是錯(cuò)誤的?A?嬰兒期是指出生到6個(gè)月B?幼兒期是指1?3歲C?學(xué)齡先期是指36歲D?學(xué)齡期是指712歲優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔E?青春期10歲至20歲6、營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是:?體重不增B?消瘦C?生長(zhǎng)遲緩?體重低下E?肌肉萎縮7?生長(zhǎng)遲緩是指:A?體重低于同性別、同年紀(jì)參照人群值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B?體重低于同性別、同身高參照人群值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
39、差C?身高低于同性別、同體重參照人群值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D?身高低于同性別、同年紀(jì)參照人群值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E身高和身高低于同性別、同年紀(jì)參照人群值均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差?少兒肥胖癥治療的主要舉措是:?低脂、低碳水化合物、高蛋白飲食加適合運(yùn)動(dòng)?低脂、低碳水化合物、低蛋白飲食加適合運(yùn)動(dòng).藥物減肥?外科手術(shù)減肥以上都不是.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪消失的次序:A?腹T臀T軀干T四肢T面B?面T腹T臀T軀干T四肢C?四肢T軀干T臀T腹T面D?腹T面T臀T軀干T四肢E?臀T四肢T軀干T腹T面?嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是:.手足搐搦B.腦水腫C.喉痙攣D.吸入性肺炎E.驚厥?維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的可靠診療依照
40、是:?激惹、多汗B?方顱C?前囟門(mén)遲閉.出牙延緩E.X線與血生化檢查提示佝僂病變化?以下哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織聚集造成的體征:.方顱B.肋骨串珠C.郝氏溝D.手鐲E.足鐲13.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變以下哪項(xiàng)表達(dá)不正確:A.枕禿常有于36個(gè)月嬰兒B.生后78個(gè)月出現(xiàn)方顱C.生后23個(gè)月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸D.出牙延緩到1歲后.“0型腿見(jiàn)于1歲左右E14.對(duì)于先天性甲狀腺功能減低癥,以下各項(xiàng)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是:優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔.先用甲狀腺素治療,癥狀消失后停藥.先從小劑量開(kāi)始,漸漸加量,癥狀好轉(zhuǎn)后用保持量.保持量使血清T4和TSH水公正常.初期(生后2個(gè)月內(nèi))開(kāi)始治療,不會(huì)遺注意經(jīng)系統(tǒng)損害E.劑量過(guò)
41、大,會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀15.1歲半患兒,不會(huì)獨(dú)立行走,智力低下。體檢:兩眼距離增寬,鼻梁低平,眼裂小,兩眼外側(cè)上斜,外耳小,舌常伸出口外,通貫手,小指向內(nèi)波折??紤]為:.軟骨發(fā)育不良B.先天性甲狀腺功能減低癥C.21-三體綜合征D.苯丙酮尿癥E.佝僂病活動(dòng)期.典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏以下哪一種酶所致:A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸-4-羥化酶C.鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶D.二氫生物蝶呤復(fù)原酶E.谷氨酸脫羧酶?母體的免疫球蛋白能經(jīng)過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是:A?IgMB?IgAC?IgGD?IgDE?IgE.以下哪項(xiàng)不是上呼吸道感染的并發(fā)癥:?支氣管炎,肺炎B?喉炎,中耳炎,副鼻竇炎C?聯(lián)合膜炎D?麻疹E?咽后
42、壁膿腫?選擇性IgA缺乏患者應(yīng)預(yù)防輸注含IgA的血制品的原因主要在于:A.可產(chǎn)生溶血反應(yīng)B.同時(shí)歸并IgG缺乏C?機(jī)體產(chǎn)生抗IgA抗體D?IgA可漸漸升至正常水平。E?能夠致CMV(巨細(xì)胞病毒)感染?嬰兒最早增添的輔食過(guò)去應(yīng)當(dāng)是:A?魚(yú)肝油、果汁、米湯B?稀飯、菜湯C?米湯、葡萄糖水?稀飯、果汁E?以上都能夠麻疹疫苗初種年紀(jì)為:?出生后1?2天B?3個(gè)月C?5個(gè)月D?8個(gè)月E?1歲?小兒合理飲食中其蛋白質(zhì)脂肪糖應(yīng)占總熱量各為:蛋白質(zhì)脂肪糖蛋白質(zhì)脂肪糖A?10%20%70%B?20%20%60%優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔C?15%35%50%D?30%20%50%E?20%10%70%23?對(duì)于重生兒病理
43、性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是不正確的?A?黃疸多在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B?膽紅素每天上漲高出5mg/dlC?足月兒黃疸2周未消失D?黃疸退而復(fù)現(xiàn)E?早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)減退?重生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是:A?剖腹產(chǎn)和異樣臨盆B?母有糖尿病C?肺表面活性物質(zhì)缺乏D?肺內(nèi)液體過(guò)多?缺氧?重生兒敗血癥初期最主要的特點(diǎn)是:?高熱B?血白細(xì)胞總數(shù)增高?皮膚有傷口D?硬腫E?缺乏特異性?重生兒硬腫癥受累部位最先出現(xiàn)于:?臉頰部B?上肢C?臀部D?軀干部E.小腿及大腿外側(cè)27.以下哪一種病的重型擁有出現(xiàn)DIC及肺出血的特點(diǎn)?.重生兒硬腫癥B.顱內(nèi)出血C.重生兒水腫D.重生兒皮下壞疽E.重生兒HIE.胎齡小于32周
44、,體重低于1500g的早產(chǎn)兒最常有的顱內(nèi)出血的種類為:A.硬膜下出血B.腦實(shí)質(zhì)出血C.硬膜出門(mén)血D.腦室周?chē)荒X室內(nèi)出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血.惹起重生兒缺氧缺血性腦病的最常有且主要原因是:A.重生兒呼吸暫停B.圍產(chǎn)期窒息C.右至左分流的先天性心臟病D.嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病E.心力弱竭.結(jié)核菌素試驗(yàn),判斷陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間為:A.24?36小時(shí)B.72小時(shí)后C.48?72小時(shí)D.36?48小時(shí)E.24小時(shí)此后.機(jī)體自感染結(jié)核到出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),此間隔為:A.8?12周B.4?8周C.2?4周優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔12?16周E.1?2周.小兒結(jié)腦初期癥狀的特點(diǎn)是:A.性情改變B.嗜睡、間有驚厥C.咳嗽帶血絲痰.低
45、熱、乏力E.頭痛及嘔吐33.典型麻疹的前驅(qū)期表現(xiàn)不包括下述哪一項(xiàng)?A.發(fā)熱B.結(jié)膜充血、嗚咽、畏光C.麻疹粘膜斑D.楊梅舌、環(huán)口蒼白圈食欲減退.麻疹最常有的并發(fā)癥是:A.喉炎B.心肌炎C.亞急性硬化性金腦炎D.肺炎E.腎炎.小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是:A.肺炎鏈球菌B.厭氧菌C.真菌D.病毒E.以上均不是36.9個(gè)月小兒患肺炎,半天來(lái)突然浮躁,氣急加重,青紫。體檢:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺叩診呈清音,可聞及密集中小水泡音,肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快,T波低平。此患兒可能歸并:A.膿胸B.氣胸C.心力弱竭D.縱隔氣腫E.肺不張、支氣管肺炎差別于支氣管炎的主
46、要點(diǎn)是:.發(fā)熱、頻咳B.氣促C.呼吸音粗拙D.肺部固定的中、小水泡音E.血白細(xì)胞高升少兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是:A.出生低體重B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)快速鐵的需要量多D.鐵吸取減少E.以上都是39.對(duì)于缺鐵性貧血的查驗(yàn),以下何者是錯(cuò)誤的?A.血清鐵蛋白降低B.紅細(xì)胞游離原卟啉降低C.血清鐵降低D.總鐵結(jié)協(xié)力高升E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低9優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔40.7個(gè)月的嬰兒,WBC10X10/L,中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%,結(jié)論是.白細(xì)胞數(shù)高,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比率正常.白細(xì)胞數(shù)高,中性粒細(xì)胞比率低,淋巴細(xì)胞比率高.白細(xì)胞數(shù)正常,中性粒細(xì)胞比率低,淋巴細(xì)胞高.白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比
47、率均正常E.白細(xì)胞數(shù)低,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比率正常.腎病綜合征并發(fā)低血容量休克的原因可能是:A.激素太大量B.腎病綜合征時(shí)腹瀉、嘔吐或大量利尿C.高凝狀態(tài)D.腎前性腎衰竭E.歸并感染.腎病綜合癥并發(fā)感染時(shí)最常有的是:A.呼吸道感染腦膜炎C.皮膚丹毒D.尿路感染胃腸炎E.E.當(dāng)急性腎小球腎炎出現(xiàn)急劇血壓高升或高血壓腦病時(shí),首選的降壓舉措為:A.利血平肌注B.甲基多巴口服.肼苯達(dá)嗪口服D.利血平口服E.硝普鈉靜滴.腎病綜合征診療標(biāo)準(zhǔn)中尿蛋白的定量是:A.50mg/kg.dB.80mg/kg.dC.1.2mg/kg.dD.1.5mg/kg.dE.2g/kg.d當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí),突然發(fā)生驚厥
48、,應(yīng)第一考慮:A.低血糖B.低血鎂C.低血鈉D.低血鈣E.堿中毒.對(duì)嬰兒腹瀉有顯然周?chē)h(huán)阻擋者擴(kuò)容,宜用:A.高張含納液B.1/3張含納液C.1/2張含納液D.2/3張含納液E.等張含納液法洛氏四聯(lián)癥不包括以下哪個(gè)畸形:A?室間隔缺損B?右心室肥厚C?主動(dòng)脈騎跨D.主動(dòng)脈縮窄E.右室流出道狹窄?哪一種先天性心臟病并發(fā)肺高壓時(shí)可能發(fā)生差別性紫紺:A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛氏四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈瓣狹窄優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔.室間隔缺損患兒可惹起聲音沙啞,原因可能是:A.左心室增大壓迫喉返神經(jīng)B.左房增大壓迫喉返神經(jīng)C.右室增大壓迫喉返神經(jīng)D.右房增大壓迫喉返神經(jīng)E擴(kuò)增的肺動(dòng)脈壓迫
49、喉返神經(jīng)。.川崎病治療首選A.青霉素B.紅霉素C.強(qiáng)的松.白蛋白E.丙種球蛋白二、terminterpretation(pleasetranslateintoEnglishbeforeexplanation)(10分,每題2.0分,)1.Apgar評(píng)分腎病綜合征Nephroticsyndrome3.原發(fā)綜合征Primarycomplex:肺炎支原體肺炎Mycoplasmalpneumoniaepneumonia.小于胎齡兒smallforgestationalageinfant三、簡(jiǎn)答題(15分1.簡(jiǎn)述重生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)Whataretheclinicalmanifestationso
50、fhyalinemembranedisease?(5分)2.支氣管肺炎的主要臨床表現(xiàn)(5分)Pleasediscussinbriefthemainclinicalmanifestationsofbronchopneumonia3.結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性的臨床意義Whatistheclinicalsignificaneeofapositivetuberculinskintest?(5分)四、闡述題(25分)1.試述缺鐵性貧血的病因和治療Pleasedescribetheetiologyandtreatmentofirondeficiencyanemia(15分)2.川崎病的臨床表現(xiàn)Pleasedisc
51、usstheclinicalmanifestationsoftheKawasakidisease.(10分)七年制兒科學(xué)考題(A)一、選擇題(每題1分,共50分)1、B2、E3、D4、E5、A6、A7D8A9A10C11E12.C13.C14A15C16B17C18D19C20A21.D22C23E24C25E26E27A28D29B30C31B32A33D34D35D36C37、D38.E39.B40.D41B42A43E44A45.D46E47.D48A49E50E二、terminterpretation(pleasetranslateintoChinesebeforeexplanatio
52、n)(10分,每題2.0分,先翻譯優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔成中文)1Apgar評(píng)分:是一種簡(jiǎn)單的臨床談?wù)搨€(gè)剛出生嬰兒窒息程度的方法(0.5分)。內(nèi)容包括心率,呼吸,對(duì)刺激的反應(yīng),肌張力和皮膚顏色等五項(xiàng),每項(xiàng)0-2分,總合10分(1.0分)。0-3分為重度窒息;4-7分為輕度窒息(0.5分)。2.Nephroticsyndrome腎病綜合征Thenephroticsyndromeischaracterizedbyproteinuria,hypoproteinemia,edema,andhyperlipidemia.(1.0分)Theunderlyingpathogeneticabnormalityisp
53、roteinuriawhichresultsfromanincreaseinglomerularcapillarywallpermeability.(1.0分)3.Primarycomplex:原發(fā)綜合征Primarycomplexindicatesaprimarypulmonarytuberculosisinchildren(0.5分).Theradiographicchangesineludeprimaryparenchymalfocus(0.5分),hilarlymphadenitis(0.5分)andlymphangitis(0.5分)4.Mycoplasmalpneumoniaepn
54、eumonia肺炎支原體肺炎Mycoplasmalpneumoniaepneumoniaisamajorcauseofpneumoniainschool-agedchildren,youngadults,aswellasininfants.(0.5分)ThepathogenisMycoplasmalpneumoniae.Thepatientspresentwithfeverandseverecoughing.(0.5分)Andcoughingisthemostprominentsymptom.(0.5分)Butthephysicalsignsinlungsarenotapparentorabs
55、ent.Therefore,TheradiographicfindingsareimportantforthediagnosisofMycoplasmalpneumoniaepneumonia.(0.5分)5小于胎齡兒smallforgestationalageinfant小于胎齡兒是指出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下1分),或低于平均體重2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的重生兒(1分)。三、簡(jiǎn)答題(20分)1Whataretheclinicalmanifestationsofhyalinemembranedisease?(5分)symptoms:progressiverespiratorydistre
56、sswithin2-6hr(1分),tachypnea,cyanosis,intermittentexpiratorygrunting(1分)signs:nasalflaring(鼻扇),(1分)chestretractions(三凹征),(1分)fineralescanbeheard,(1分)sometimessystolicmurmurcanbeheardatleftborderofsternum.(1分)2支氣管肺炎的主要臨床表現(xiàn)(5分)Pleasediscussinbriefthemainclinicalmanifestationsofbronchopneumonia優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔支氣管肺炎的主要臨床表現(xiàn)包括:發(fā)熱(1分),咳嗽(1分),氣促(1分),肺部固定性的中,小水泡音(1分)及全身癥狀(1分)。3.Whatistheclinicalsignificanceofapositivetuberculinskintest?(5分)Theclinicalsignificanceofapositivetuberculinski
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