1、腎臟病的預(yù)防演示文稿第一頁(yè)，共二十七頁(yè)。（優(yōu)選）腎臟病的預(yù)防第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。3內(nèi)容提要急性腎損傷的發(fā)病原因急性腎損傷的預(yù)防慢性腎臟病的發(fā)病原因慢性腎臟病的預(yù)防第三頁(yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎臟病就在你我身邊據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每9個(gè)成年人中就有1例慢性腎臟病第四頁(yè)，共二十七頁(yè)。當(dāng)出現(xiàn)腎臟病的臨床癥狀，腎功能已丟失30%以上第五頁(yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎臟病的病因第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎功能衰竭 自然人群中慢性腎功能衰竭的發(fā)病率：510/105實(shí)用內(nèi)科學(xué)陳灝珠等 P1755(1998) 我國(guó)每年終末期腎功能衰竭發(fā)病率10/105：腎臟病學(xué)王海燕等 P1455(1996)發(fā) 病 率腎臟15在人類死亡原因中的

2、位置：第59位第七頁(yè)，共二十七頁(yè)。認(rèn)識(shí)我們的腎臟腎臟是人體的重要器官第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。生成尿液內(nèi)分泌功能 維持機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡 腎臟患病時(shí)，這些功能可產(chǎn)生障礙第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。腎臟是人體的過濾車間 生成尿液，排出廢物 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。很多病因會(huì)“拖累”腎臟 狼瘡性腎炎高血壓腎結(jié)石腎小球腎炎糖尿病。第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。急性腎損傷急性腎損傷是一種比較嚴(yán)重的腎病。因?yàn)榘l(fā)病較急，發(fā)展迅速，所以如果不能及時(shí)的采取有效地治療措施，患者會(huì)直接面臨死亡。第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。急性腎損傷 急性腎損傷是由多種病因引起腎臟排泄功能在短時(shí)間內(nèi)(數(shù)小時(shí)至數(shù)周)急劇下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合

3、征，表現(xiàn)為血尿素氮(BuN)及血清肌酐(SCr)水平升高、水電解質(zhì)和酸堿失衡以及全身各系統(tǒng)癥狀，臨床可表現(xiàn)少尿(400ml/24h或17m1/h)或無尿(100m1/24h)。第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。急性腎損傷的發(fā)病原因一，毒性物質(zhì)：1.如藥物中抗生素中的多粘菌素，萬(wàn)古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素，二性霉素B、汞劑、鉍劑、二氯磺胺以及碘造影劑、 2，生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素等，二、 嚴(yán)重的腎缺血：如重度外傷、大面積燒傷、大手術(shù)、大量失血、產(chǎn) 科大出血、重癥感染。三， 血管內(nèi)溶血(如黑尿熱、蠶豆病、血型不合的輸血、氧化砷中毒等)釋放出來的血紅蛋白，以及肌肉大量創(chuàng)傷。第十四頁(yè)，共二十

4、七頁(yè)。急性腎損傷的治療及預(yù)防早發(fā)現(xiàn)，早治療，早透析去除病因，對(duì)癥治療，徹底治愈定期隨訪，防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。第十五?yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎臟疾病的定義不管有無GFR下降，只要有腎臟的結(jié)構(gòu)或功能異常達(dá)到或超過三個(gè)月，臨床表現(xiàn)可以是下述情況的任一種：病理學(xué)方面的異常；有反映腎臟損害的血、尿成分的改變或影像學(xué)檢查的異常。不管有無腎臟損害，只GFR60mL/min/1.73平方米達(dá)到或超過三個(gè)月K/DOQI 指南第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。哪些因素可以患上腎臟??？不當(dāng)飲食腎毒性藥物高血壓第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎臟病的發(fā)病原因感染泌尿系統(tǒng)結(jié)石,狹窄,畸形高血壓,糖尿病代謝綜合征，肥胖勞累，郁悶懷孕，胎兒時(shí)期發(fā)育

5、不良生活不規(guī)律，暴飲暴食腎血管病變，腎動(dòng)脈硬化病、腎硬化、腎動(dòng)脈栓塞。不明原因第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。慢性腎臟病的發(fā)病原因 1，引起腎臟病的原因：如慢性腎炎、IgA腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等 2， 中草藥：關(guān)木通、廣防己、青木香、天仙藤、朱砂蓮、馬兜鈴、澤瀉、細(xì)辛等。 3，含馬兜鈴酸的常見成藥：龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹、婦科分清丸等第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。 血液系統(tǒng)： 貧血，出血，血小板和凝血機(jī)制異常。 心血管系統(tǒng)： 心慌，氣短，心肌損害。 消化系統(tǒng): 惡心，嘔吐，厭食，出血和潰瘍。 神經(jīng)系統(tǒng)： 乏力，注意力不集中，記憶力減退。 皮膚： 瘙癢，水腫，皮膚色素沉著。 骨骼系統(tǒng)： 腎性骨病，自發(fā)骨

6、折，甲旁亢。 其它: 水、電解質(zhì)、代謝紊亂，酸、堿失衡失調(diào)。 慢性腎臟病臨床癥狀第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)。腎臟病的預(yù)防防治感染治療泌尿系統(tǒng)疾病控制高血壓，糖尿病治療代謝綜合癥，減肥增強(qiáng)體質(zhì)，心情愉悅優(yōu)生優(yōu)育改變生活方式及早發(fā)現(xiàn)和治療腎血管疾病健康飲食體檢，尿常規(guī)，腎功，電解質(zhì)。 觀察尿異常，泡沫尿，血尿，蛋白尿，管型尿。 腰部不適癥狀第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。其他禁用或慎用腎毒性藥物不亂用中草藥預(yù)防或控制三高避免勞累第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。維持平穩(wěn)的血壓清淡飲食，低鹽飲食根據(jù)情況檢測(cè)血壓按時(shí)按量服用降壓藥第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。清淡飲食飲食注意：控制鹽 正常人：68克/日 腎功異常：3克/日第二十四

7、頁(yè)，共二十七頁(yè)。什么是生活方式疾病人們得的病，大多可分成兩大類，也就是感染類的疾病和生活方式類疾病，像感冒、肝炎、肺炎，這些所謂帶“炎”的，基本上都被稱為感染類疾病： 另一類，像糖尿病、高血壓、高血脂、痛風(fēng)、腫瘤、中風(fēng)等等，這些病的成因，大多與不良的生活方式有關(guān)，被稱為生活方式類疾病。“ 第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。什么是生活方式疾病“生活方式”是個(gè)中性詞。每個(gè)人的生活方式都各有不同。長(zhǎng)期的不良生活方式，就必然要導(dǎo)致產(chǎn)生疾病。例如：經(jīng)常熬夜，就會(huì)產(chǎn)生代謝疾?。唤?jīng)常飲酒就不吃飯的必然要患胃??；經(jīng)常吃雞鴨魚肉，且不喜歡吃蔬菜水果，再遇到不良情緒，就容易患直腸癌；根據(jù)中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告研究發(fā)現(xiàn)：動(dòng)物蛋白能顯著增加癌癥、心臟病、肥胖、糖尿病