1、練習(xí)六臥位與安全的護(hù)理一、名詞講解1主動(dòng)臥位2被動(dòng)臥位3被迫臥位二、填空題1病人長(zhǎng)遠(yuǎn)臥床，易出現(xiàn)、等不良結(jié)果，有些病人可出現(xiàn)、等并發(fā)癥。2昏迷或全身麻醉未清醒的病人應(yīng)取臥位，頭部需，可防范嘔吐物流入氣管而引起或并發(fā)癥。3中凹臥位適用于病人，應(yīng)抬高頭胸部約度（角），有利于；抬高低肢約度（角），有利于。4心肺疾患引起呼吸困難的病人，采用臥位，由于重力作用使地址下降，容量擴(kuò)大。5急性左心衰竭病人采用臥位，可使部分血液滯留在下肢的盆腔臟器內(nèi)，使減少，從而減少瘀血和負(fù)擔(dān)。6妊娠胎膜早破，防范臍帶脫垂，應(yīng)取位，可減少，降低沖力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。7幫助病人翻身時(shí)，不能，省得擦傷皮膚，應(yīng)將病人身體稍，再行翻

2、身；兩人協(xié)助翻身時(shí)，注意動(dòng)作。8保護(hù)性制動(dòng)措施只能使用，要使肢體處于，并保證病人和。三、病例談?wù)擃}劉女士，55歲。因重度心力衰竭，呼吸極度困難，不能夠平臥，煩躁不安。問：護(hù)士應(yīng)為其部署什么臥位？采用此臥位的作用是什么？如何為病人部署臥位？四、簡(jiǎn)答題1腹腔手術(shù)后病人應(yīng)采用哪一種臥位？為什么？2幫助病人更換臥位應(yīng)注意什么？3使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)注意什么？五、選擇題（一）A1A2型題1全麻術(shù)后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A有利于靜脈回流B防范顱內(nèi)壓降低C防范嘔吐物流人氣管D減少傷口悲傷E減少局部出血2有關(guān)減少病人悲傷的護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A端坐位可減少呼吸困難B俯臥位可減少臀部傷口悲傷C中凹

3、位可減少肺部淤血D半坐臥位減少腹部手術(shù)后傷口悲傷E肢體蜷曲可減少腹痛3胃癌患者行胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是A減少局部出血B減少傷口縫合處的張力C減少肺部淤血D使感染限制化E有利于呼吸4腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采用去枕仰臥位的目的是A防范顱內(nèi)壓增高B防范腦缺血C防范顱內(nèi)壓降低D預(yù)防顱內(nèi)感染E有利于腦部血液循環(huán)5急性左心衰竭的病人，應(yīng)采用的體位是A去枕仰臥位B中凹位C左側(cè)臥位D半坐臥位E右側(cè)臥位6心包積液、呼吸極度困難的病人應(yīng)采用的體位是A頭高腳低位B端坐位C半坐位D側(cè)臥位E仰臥位7急性穿孔性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用的體位是A俯臥位B端坐位C仰臥位D頭高腳低位E半坐臥位8支氣管哮喘發(fā)生時(shí)應(yīng)

4、采用的體位是A端坐位B俯臥位C頭高腳低位D仰臥位E半坐臥位9病人頭部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后，病人應(yīng)采用的體位是A膝胸位B俯臥位C側(cè)臥位D仰臥位E半坐臥位10為更正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A俯臥位B端坐位C膝胸位D頭高腳低位E半坐臥位11膀胱鏡檢查時(shí)，應(yīng)采用A截石位B端坐位C頭高腳低位D膝胸位E半坐臥位12顱內(nèi)手術(shù)后，激烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可引起的并發(fā)癥是A腦栓塞B腦疝C休克D腦干傷害E腦出血13幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí)，正確的操作方法是A翻身后更換傷口敷料B翻身前必定夾緊引流管C兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩腰、臀和膝部D翻身后上腿挺直，下腿波折E病人只能側(cè)臥于健側(cè)14因病情需

5、要，須防范病人坐起時(shí)，應(yīng)使用A支被架B床檔C拘束帶固定雙肩D拘束帶固定膝部E拘束帶固定手段及踝部15病人在全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采用的臥位是A平臥位B半臥位C側(cè)臥位D頭高腳低位E頭低腳高位16護(hù)士一人幫助病人移向床頭時(shí)，下面做法不妥的是A搖起床頭支架B將枕頭橫立床頭C病人仰臥屈膝D囑病人雙手握住床頭欄桿E護(hù)士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭17兩名護(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí)，以下做法不妥的是A兩人站在床的兩側(cè)B一入托頸、肩、腰C一人托臀部D兩人同時(shí)抬起病人移向床頭E兩人也可站于同側(cè)，交織托住病人的頸肩和臀部18顱內(nèi)壓過低惹初步痛的原因是A腦膜炎癥B腦部缺血C腦細(xì)胞缺氧D

6、牽張顱內(nèi)靜脈竇E腦部充血19乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)宜采用A俯臥位B端坐位C頭高腳低位D膝胸位E半坐臥位20李某，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)該為病人部署的體位是A右側(cè)臥位B頭低腳高位C去枕仰臥位D膝胸位E屈膝仰臥位21患者王某，肝硬化食管靜脈曲張，大出血后，呼吸急促，出盜汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速，血壓7050mmHg，王護(hù)土應(yīng)馬上將病人的體位部署為A平臥位B頭低腳高位C側(cè)臥位D屈膝仰臥位E中凹位22患者李某，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采用半坐臥位的主要目的是A減少局部出血B預(yù)防感染C防范悲傷D有利傷口愈合E改進(jìn)呼吸困難23王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫39，脈搏124次分，

7、血壓8050mmHg，病人最適合的臥位是A平臥頭偏向一側(cè)B頭高腳低位C頭低腳高位D中凹位E側(cè)臥位24孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采用左側(cè)臥位休息,自訴此臥位時(shí)胸部悲傷減少，呼吸稍暢達(dá)。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于A主動(dòng)臥位B被動(dòng)臥位C被迫臥位D習(xí)慣臥位E特異臥位25許某，因患破傷風(fēng)被部署在隔斷室，表現(xiàn)為牙關(guān)封閉，四肢抽搐，角弓反張，以下采用的安全措施不妥的是A用床檔，防墜床B取下義齒，防窒息C枕橫立床頭，四肢用拘束帶以防撞傷D紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間,防咬傷E室內(nèi)保持光輝充分，沉寂，以利護(hù)理26劉先生，昏迷，護(hù)士將其部署為去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A利于觀察病情B減少對(duì)枕骨的壓

8、迫，防范壓瘡的發(fā)生C引流分泌物，保持呼吸道暢達(dá)D保持頸部活動(dòng)靈便E便于頭部固定，防范頸椎骨折27患者李女士，75歲，體重約40kg，某護(hù)士獨(dú)自為病人翻身時(shí)，下面操作不正確的選項(xiàng)是A讓病人仰臥，兩手放于腹部B讓病人兩腿屈曲C將病人兩下肢移向護(hù)土側(cè)D將病人肩部移向護(hù)士側(cè)E一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對(duì)護(hù)士28患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護(hù)士共同為病人翻身，下面操作不正確的選項(xiàng)是A兩護(hù)士站在床的同側(cè)B一人稱病人臀部和胭窩C一人稱病人腰背部D兩人同時(shí)抬起病人E輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（二）A3A4型題(13題共用題千)患者李某，以呼吸困難、唇發(fā)紺、害怕、煩躁不安而急診人院，人院診斷為風(fēng)濕性心臟

9、病合并心力衰竭。1為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采用的體位是A仰臥位，頭偏向一側(cè)B抬高床頭1530cmC抬高床頭200，抬高低肢300D抬高床頭300一500，膝下支架抬起150-200E抬高床頭600-700，右側(cè)臥位2李某煩躁不安，為防范病人受傷，應(yīng)采用的保護(hù)措施是A使用繃帶B使用肩部拘束帶防范碰傷C使用兩側(cè)床檔防范墜床D使用雙膝固定防范墜床E使用雙套結(jié)固定肢體防自傷3病人恐懼不安，應(yīng)采用的正確護(hù)理措施是A說服指導(dǎo)，減少害怕B囑家屬陪伴C恩賜沉著劑D通知醫(yī)生前來辦理E在床旁陪伴，隨時(shí)欣慰照顧(46題共用題千)病人王某，身高180cm，體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾

10、切除術(shù)。4病人回病室后應(yīng)采用的體位是A屈膝仰臥位4小時(shí)B去枕仰臥位4小時(shí)C中凹位6小時(shí)D墊枕平臥位E去枕仰臥位2小時(shí)5病人術(shù)后第2天體溫38，并訴傷口悲傷難忍，應(yīng)采用的體位是A仰臥屈膝位B右側(cè)臥位C頭高腳低位D端坐臥位E半坐臥位6采用此種體位的目的是A可減少局部出血有利愈合B防范炎癥擴(kuò)散和毒素吸取，可減少悲傷C有利于減少回心血量，促進(jìn)血液循環(huán)D有利于減少肺部淤血，減少并發(fā)癥E有利于擴(kuò)大腹腔容量，防范炎癥擴(kuò)散（三）B型題(13題共用備選答案)A俯臥位B側(cè)臥位C去枕仰臥位D屈膝仰臥位E半坐臥位1急性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用2昏迷病人應(yīng)采用3腰背部燒傷病人應(yīng)采用(46題共用備選答案)A平臥B俯臥位

11、C屈膝仰臥位D側(cè)臥位E半坐臥位4灌腸時(shí)病人應(yīng)取5腹部檢查時(shí)應(yīng)取6胃大部切除術(shù)后3天應(yīng)取(79題共用備選答案)A去枕仰臥位B側(cè)臥位C俯臥位D墊枕平臥位E仰臥屈膝位7硬膜外麻醉后應(yīng)采用的臥位是8腰麻后應(yīng)取的臥位是9會(huì)陰沖洗的病人應(yīng)取的臥位是(1012題共用備選答案)A頭低足高位，頭偏向一側(cè)B患側(cè)臥位C平臥位，頭偏向一側(cè)D端坐臥位E去枕仰臥位10結(jié)核性胸膜炎胸痛的病人應(yīng)取11咯血窒息的病人應(yīng)取12肺結(jié)核大咯血病人應(yīng)取(1315題共用備選答案)A支氣管哮喘發(fā)生時(shí)，極度呼吸困難B甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后C行顱骨牽引時(shí)D會(huì)陰部檢查時(shí)E產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)13頭低腳高位常用于14半坐臥位常用于15截石位常用于（四）X型題1膽道炎癥患者進(jìn)行十二指腸引流時(shí)應(yīng)取的體位是A頭低腳高位B膝胸臥位C截石位D左側(cè)臥位E右側(cè)臥位2適合使用保護(hù)具的病人是A意識(shí)不清B昏迷C視力阻擋D高熱躁動(dòng)者E嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)3適合采用端坐臥位的有A心包積液B支氣管哮喘發(fā)生C急性肺水腫D冠芥蒂E肺炎4適合采用俯臥位的病人有A脊柱結(jié)核手術(shù)B肛門檢查C更正子宮后傾D腰背部