1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.乙醇在體內(nèi)的主要吸收部位是A、胃和空腸B、胃和回腸C、胃和十二指腸D、空腸和十二指腸E、回腸和十二指腸正確答案:D2.DIC的血液凝固障礙表現(xiàn)為A、血液凝固性升高B、纖溶活性增高C、先高凝后轉(zhuǎn)為低凝D、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝E、高凝和低凝同時發(fā)生正確答案:C3.患者，女，16歲。坐船旅途中；面色蒼白，冷汗，頭暈，嘔吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，診為暈動病。暈動病的發(fā)病機制是 ( )A、運動時腦水腫B、運動時腦缺氧C、運動對前庭器官的過度刺激D、運動時小腦受損E、運

2、動時第8對腦神經(jīng)受損正確答案:C下列預(yù)防暈動病哪一項措施錯誤 ( )A、閉目養(yǎng)神B、觀看沿途來往車、船或看書C、半臥位并頭部固定D、呼吸新鮮空氣E、口服暈海寧正確答案:B暈動病常用治療藥不包括 ( )A、茶苯海明B、東莨菪堿C、異丙嗪D、氨茶堿E、地西泮正確答案:D4.關(guān)于有機磷殺蟲藥中毒機制，下列說法正確的是 ( )A、抑制膽堿酯酶B、對肝臟損害C、對心臟毒性D、呼吸抑制E、對腎臟損害正確答案:A5.暈厥患者初始評估的內(nèi)容包括A、仔細(xì)詢問病史B、體格檢查C、測量平臥和直立位血壓D、常規(guī)心電圖檢查E、腦電圖正確答案:A,B,C,D6.提示AMI的實驗室指標(biāo)有 ( )A、肌紅蛋白B、心肌鈣蛋白T

3、C、C-反應(yīng)蛋白D、肌酸磷酸激酶E、乳酸脫氫酶正確答案:A,B,C,D,E7.對肺炎的診斷，必須有A、X線顯示新出現(xiàn)或進展性肺部浸潤性病變B、發(fā)熱38 C、近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或原有呼吸道癥狀加重，并出現(xiàn)膿痰D、肺部實變體征和（或）濕性啰音E、WBC1010/L，伴或不伴核左移正確答案:A8.肝性腦病時，血氨升高的主要原因是A、腸道細(xì)菌繁殖,分解蛋白質(zhì)和尿素,產(chǎn)氨增加B、腸內(nèi)氨經(jīng)肝內(nèi)、外側(cè)支循環(huán)直接進入體循環(huán)C、腸內(nèi)酸透析使氨吸收增加D、肝合成尿素減少E、腎排氨減少正確答案:A,B,D9.心率超過180min時，心排血量減少的主要原因是A、快速射血期縮短B、減慢射血期縮短C、等容收縮期縮短D、

4、等容舒張期縮短E、心室充盈時間縮短正確答案:E10.急性乙醇中毒分期包括A、興奮期B、震顫譫妄期C、昏迷期D、幻覺期E、共濟失調(diào)期正確答案:A,C,E11.機體內(nèi)透細(xì)胞液是指A、消化液B、腦脊液C、關(guān)節(jié)囊液D、汗液E、以上都是正確答案:E12.蛇咬傷患者局部傷口處理錯誤的是 ( )A、及早綁扎傷肢，阻斷靜脈血和淋巴回流B、傷肢休息減少毒素吸收C、清創(chuàng)排毒D、盡快破壞或抑制存留在傷口的蛇毒E、傷口局部使用抗生素正確答案:E13.關(guān)于牽張反射的敘述，錯誤的是A、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射B、牽張反射的感受器是肌梭C、牽張反射是維持姿勢的基本反射D、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯E、在脊髓和高位中

5、樞離斷后，牽張反射即永遠消失正確答案:E14.心肺復(fù)蘇時重復(fù)使用腎上腺素的間隔時間為 ( )A、13分鐘B、35分鐘C、57分鐘D、710分鐘E、510分鐘正確答案:B15.等滲性脫水的臨床表現(xiàn)為A、短期內(nèi)體液喪失達體重3%時會出現(xiàn)休克B、休克常伴有代謝性酸中毒C、明顯口渴D、實驗室檢查見血清Na+降低E、實驗室檢查見尿相對密度在1.010以下正確答案:B16.可能不需要進行神經(jīng)影像學(xué)檢查的頭痛是A、突然發(fā)生的頭痛B、50歲后新發(fā)頭痛C、多年反復(fù)一側(cè)頭痛，頭痛劇烈常伴有嘔吐D、頭痛時伴有視盤水腫E、頭痛伴面癱正確答案:C17.接觸性皮炎的原發(fā)性刺激反應(yīng)的共同特點是A、有一定潛伏期B、皮損多限于

6、直接接觸部位C、接觸后少數(shù)人可發(fā)病D、境界清楚E、停止接觸后皮損可消失正確答案:B,D,E18.關(guān)于洋地黃，敘述正確的是A、興奮迷走神經(jīng)，使心房不應(yīng)期縮短，心房率增快B、加重房室傳導(dǎo)阻滯，使心室率減慢，尤其對于交感神經(jīng)興奮時的心室率控制滿意C、最適用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常D、控制心室率必要時可與-受體阻滯劑或鈣拮抗劑合用E、高血鉀時更易發(fā)生中毒反應(yīng)正確答案:A,C,D19.外傷后傷口已經(jīng)超過12小時，未見明顯分泌物，處理錯誤的是A、清創(chuàng)后正常縫合B、不能縫合C、48小時后無感染者可以縫合D、傷口內(nèi)鹽水紗條引流E、換藥引流正確答案:A20.女性，25歲，勞力性心悸氣短2年，不能平

7、臥并咳大量粉紅色泡沫樣血痰2小時入院。查體：二尖瓣面容，心尖區(qū)可觸及舒張期震顫并可聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺滿布水泡音和哮鳴音。該患者的診斷為A、二尖瓣狹窄伴肺部感染B、二尖瓣狹窄伴支氣管哮喘C、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫D、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭E、二尖瓣脫垂伴心力衰竭正確答案:C21.結(jié)腸破裂修補術(shù)后5 d，患者血鈉136.0 mmol/L，鉀6.8 mmol/L，pH 7.3，近24 h尿量520 ml，應(yīng)診斷為A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鉀合并等滲性脫水正確答案:D22.關(guān)于唾液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A、完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)B、完全是體液調(diào)節(jié)C、完

8、全是條件反射D、完全是非條件反射E、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)正確答案:A23.以下哪項不是院外急救的措施A、心肺復(fù)蘇B、氣管插管C、骨折復(fù)位D、止痛E、搬運正確答案:C24.關(guān)于腎上腺素的作用，錯誤的是A、刺激-受體，增加外周血管阻力，提高主動脈舒張壓B、刺激-受體，增加心肌收縮力，但對除顫有不利影響C、標(biāo)準(zhǔn)劑量為1 mg靜脈注射或骨髓腔內(nèi)注射，每間隔35 min可重復(fù)使用D、可用22.5 mg氣管內(nèi)給藥E、聯(lián)合應(yīng)用腎上腺素和血管加壓素可提高心臟停搏患者恢復(fù)自主循環(huán)的概率正確答案:B25.全身炎癥反應(yīng)失控階段，病理生理變化的關(guān)鍵是A、內(nèi)皮細(xì)胞功能失常B、全身炎性細(xì)胞因子活化C、微循環(huán)障礙D、血管活性物質(zhì)

9、釋放E、休克正確答案:A26.關(guān)于高級生命支持，敘述正確的有A、大劑量腎上腺素有助于自主循環(huán)的恢復(fù)B、血管加壓素可以作為腎上腺素的替代藥物C、多巴胺在低血容量時升壓效果較好D、阿托品對于缺血、缺氧引起的竇房結(jié)功能障礙所致的嚴(yán)重心動過緩有效E、鎂劑對尖端扭轉(zhuǎn)性室速有效正確答案:B,D,E27.治療二、三度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺正確答案:C28.下列哪項不是引起肺性腦病的原因A、缺氧B、高碳酸血癥C、腦內(nèi)微血栓形成D、氮質(zhì)血癥E、酸中毒正確答案:D29.關(guān)于鉛中毒，不正確的說法是A、多因誤服或過多服用含鉛化合物的偏方治療而中毒B、長期

10、用錫鍋制酒、錫壺盛酒者容易發(fā)生中毒C、不會出現(xiàn)腹絞痛，故不需要與其他急腹癥相鑒別D、亞急性或慢性中毒容易誤診為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病E、可致鉛毒性腦病和周圍神經(jīng)病，以及腎功能損害正確答案:C30.百草枯中毒患者考慮吸氧的氧分壓濃度需低于A、20 mmHgB、30 mmHgC、40 mmHgD、50 mmHgE、60 mmHg正確答案:C31.人工呼吸時通氣頻率為 ( )A、68次/分B、810次/分C、1012次/分D、1214次/分E、1416次/分正確答案:C32.重癥肺炎的診斷依據(jù)不包括A、呼吸衰竭需要機械通氣B、呼吸頻率30次/minC、膿毒性休克或需要應(yīng)用血管活性藥物4 hD、急性腎衰竭，尿量80 ml/4 hE、48 h內(nèi)肺部浸潤擴大50%正確答案:B33.O和CO進出細(xì)胞