1、頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)這是怎么了?脖子酸痛夜晚睡覺(jué)時(shí)，頭不知該怎樣放才舒服頸部轉(zhuǎn)動(dòng)僵硬不便肩、臂、手指發(fā)麻轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶甚至跌倒頸椎病！這是怎么了?脖子酸痛這次講座，我們會(huì)了解：頸椎的結(jié)構(gòu)特征；頸椎的運(yùn)動(dòng)生理；不良生活習(xí)慣和姿勢(shì)帶給頸椎的危害；減輕頸椎壓力和避免傷害的方法；頸椎的運(yùn)動(dòng)保健療法什么時(shí)候，我們的頸椎需要看醫(yī)生.頸椎病康復(fù)治療方法有哪些?這次講座，我們會(huì)了解：頸椎的結(jié)構(gòu)特征；一、頸椎的解剖特征 為了了解頸椎的運(yùn)動(dòng),我們需要先了解它的解剖特征.一、頸椎的解剖特征 為了了解頸椎的運(yùn)動(dòng),我們需要骨性外觀骨性外觀頸椎頸椎頸椎頸椎頸椎橫突都有孔，寰樞形狀

2、最難忘。26棘突都分叉，37椎緣呈鉤狀。頸六橫突結(jié)節(jié)大，頸七棘突特別長(zhǎng)。頸椎橫突都有孔，寰樞形狀最難忘。26棘突都分叉，37椎緣兩個(gè)相鄰頸椎頸椎間的水平切面圖椎間盤關(guān)節(jié)脊髓神經(jīng)根兩個(gè)相鄰頸椎頸椎間的椎間盤關(guān)節(jié)脊髓神經(jīng)根椎間盤椎間盤椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件正常頸椎的光圖側(cè)位片正位片正常頸椎的光圖側(cè)位片正位片頸脊髓頸脊髓頸椎周圍的肌肉背部淺層斜方肌頸椎周圍的肌肉背部淺層斜方肌肩胛提肌背部深層肩胛提肌背部深層頸側(cè)肌肉頸側(cè)肌肉頸前部肌肉頸前部肌肉二、為什么肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致頸椎??？ 頸椎的骨骼、關(guān)節(jié)與肌肉是一個(gè)統(tǒng)一的整體，在相互作用下完成頸部的生理活動(dòng)。頸椎病發(fā)生固

3、然是骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、椎間盤、韌帶退行性病變的結(jié)果，但肌肉勞損卻往往是早期損傷的直接原因。二、為什么肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致頸椎病？ 頸椎的骨骼、關(guān)節(jié) 正常情況下，控制頸椎四個(gè)方向的肌群處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，張弛有度，伸縮自如。 正常情況下，控制頸椎四個(gè)方向的肌群處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，當(dāng)長(zhǎng)期、反復(fù)的低頭，頭顱重心前移，那么頸后肌群就要過(guò)度負(fù)荷，牽拉前移的頭顱，最后形成肌肉的慢性勞損。當(dāng)長(zhǎng)期、反復(fù)的低頭，頭顱重心前移，那么頸后肌群就要過(guò)度負(fù)荷， 椎間關(guān)節(jié)也因?yàn)殚L(zhǎng)期處在不正常的位置上，而出現(xiàn)炎癥和骨質(zhì)增生,通常的感覺(jué)是頸肩部酸脹、疼痛，甚至是手指麻木。 椎間關(guān)節(jié)也因?yàn)殚L(zhǎng)當(dāng)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑機(jī)制受到損害后，整個(gè)頸椎的屈伸，便

4、不再是隨意自如，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，頸椎的生理弧度便產(chǎn)生改變。正常的頸椎弧度異常的頸椎弧度當(dāng)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑機(jī)制受到損害后，整個(gè)頸椎的屈伸，便不再是隨意自如由于頸椎結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，在骨骼各部分組合中，血管、神經(jīng)等組織又潛入到它的邊緣和結(jié)構(gòu)中。因此頸椎的骨性結(jié)構(gòu)改變必然會(huì)波及到相關(guān)的血管、神經(jīng)組織，產(chǎn)生一系列復(fù)雜的臨床癥狀表現(xiàn)。根據(jù)癥候群，臨床將頸椎病分為：頸 型神經(jīng)根型交感神經(jīng)型脊髓型椎動(dòng)脈型混合型由于頸椎結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，在骨骼各部分組合中，血管、神經(jīng)等肌源性的頸椎病變演化示意圖頸椎肌肉勞損疼痛、痙攣頸椎結(jié)構(gòu)變化頸椎肌肉力量平衡打破頸椎關(guān)節(jié)慢性損傷，炎癥，椎間盤退化刺激神經(jīng)、血管、脊髓出現(xiàn)頸肩部大面積的酸痛

5、，眩暈手指的麻木無(wú)力等復(fù)雜癥候群肌源性的頸椎病變演化示意圖頸椎肌肉勞損疼痛、痙攣頸椎結(jié)構(gòu)變化三、生活中促使頸椎病發(fā)生的因素及其應(yīng)對(duì)看電視(躺在床上、沙發(fā)上)三、生活中促使頸椎病發(fā)生的因素及其應(yīng)對(duì)看電視(躺在床上、沙發(fā) 由于躺在床上看電視時(shí)，人的軀體活動(dòng)比較少，人們被故事情節(jié)所吸引時(shí)，頭部就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)，使頸部肌肉疲勞僵硬，當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，肌肉應(yīng)答能力就會(huì)減弱，導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、肌肉扭傷，誘發(fā)頸椎病的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位。 研究還發(fā)現(xiàn)，在這些人群中還不同程度地存在胸痛、背痛等表現(xiàn)，這也是由于長(zhǎng)時(shí)間的躺臥位姿勢(shì)，造成背部和胸部關(guān)節(jié)紊亂，而導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。 由于躺在床上看電視時(shí)，人的軀

6、體活動(dòng)比較頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件 正確的看電視姿勢(shì)應(yīng)該是采取坐位。而且每看1520分鐘左右就要活動(dòng)一下頸部，變換一下姿勢(shì)。 如果身體疲勞的原因確實(shí)需要躺著看電視,一定要用一個(gè)小枕頭或粗毛巾卷將頸椎的弧度凹陷添滿,保證頸椎后關(guān)節(jié)不受到過(guò)大的被動(dòng)牽伸。 正確的看電視姿勢(shì)應(yīng)該是采取坐位。而且每用電腦常見誤區(qū): 1、頭顱前傾過(guò)度，重心前移 2、手臂沒(méi)有支撐點(diǎn) 3、時(shí)間過(guò)久 4、視力因素屏幕字體設(shè)置過(guò)小用電腦正 確 的 坐 姿正 確 的 坐 姿一般用中號(hào)電極板兩塊，分別置于頸后與患肢前臂伸側(cè)，或頸后單極放置。解熱鎮(zhèn)痛劑：阿斯匹林、消炎痛等。向上運(yùn)動(dòng) 向下運(yùn)動(dòng)向上運(yùn)動(dòng) 向下運(yùn)動(dòng)建議在中小學(xué)乃至大學(xué)中，

7、大力宣傳-限制頸椎活動(dòng)，有利于組織充血，水腫的消退。枕頭過(guò)低椎體頸椎牽引療法適用于各型頸椎病，對(duì)早期病例更為有效。呼氣的時(shí)候，下頜靠近胸部，運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)在頸部。方法三：以肩部誘導(dǎo)的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)綠色、簡(jiǎn)單、有效 頸椎的保健治療這個(gè)動(dòng)作可以把受力點(diǎn)和延展點(diǎn)放在頸椎，同時(shí)對(duì)腰椎健康很有幫助，還能消除頸部的皺紋。什么時(shí)候，我們的頸椎需要看醫(yī)生.仰臥，助手立于患者頭側(cè)，雙手緊緊捧住頭兩側(cè)，略抬高患者頭部，頸部微屈。6重視青少年頸椎健康：隨著青少年學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇，長(zhǎng)時(shí)間的看書學(xué)習(xí)對(duì)廣大青少年的頸椎健康造成了極大危害，從而出現(xiàn)頸椎病發(fā)病低齡化的趨勢(shì)。頻率800kHz或1000kHz的超聲波治療機(jī)，聲頭與頸部

8、皮膚密切接觸，沿椎間隙與椎旁移動(dòng)，強(qiáng)度用081W/cm2，可用氫化可的松霜做接觸劑，每日一次，每次8min，15-20次一療程。枕頭高度在10cm左右，或與自己立拳高度一致；枕頭過(guò)低椎體睡眠 正常狀態(tài)下頸椎生理弧度的前凸是維持椎管內(nèi)外力學(xué)平衡的基本條件。 如果： 枕頭過(guò)低椎體前方肌肉和韌帶容易疲勞，椎管內(nèi)容物增多，椎管內(nèi)壓力加大,出現(xiàn)頭昏眩暈等癥狀。一般用中號(hào)電極板兩塊，分別置于頸后與患肢前臂伸側(cè)，或頸后單極 枕頭過(guò)高頸椎后方的小關(guān)節(jié)和肌肉韌帶被過(guò)度牽伸，導(dǎo)致慢性缺血以及鈣化等現(xiàn)象，頸椎間盤也會(huì)因剪力而向后突出，壓迫脊髓和神經(jīng)。如果已經(jīng)有椎體后緣的骨質(zhì)增生，或椎管狹窄，癥狀的出現(xiàn)就更為明顯。

9、枕頭過(guò)高頸椎后方的小關(guān)節(jié)和肌肉韌帶被過(guò)度牽伸，導(dǎo)因此，合適的枕頭應(yīng)該具備以下幾點(diǎn)要素：枕頭高度在10cm左右，或與自己立拳高度一致；枕內(nèi)容物可以維持頸椎正常的生理弧度；枕頭中部應(yīng)該是凹陷的，除了維持頸椎弧度外， 還可以限制睡眠中頸椎的異常活動(dòng)，避免落枕；因此，合適的枕頭應(yīng)該具備以下幾點(diǎn)要素：常用的方法有中式手法及西式手法。具體的方式方法因不同類型頸椎病及不同個(gè)體體質(zhì)而異，應(yīng)在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。前方肌肉和韌帶容易疲勞，枕頭高度在10cm左右，或與自己立拳高度一致；隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎椎間盤發(fā)生退行性變，幾乎是不可避免的。以肩關(guān)節(jié)為冠狀軸為軸心,向上、下、前、后四個(gè)方向做節(jié)律性的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。頑

10、固的頭痛，特別是后枕部或兩側(cè)；纖顫電位和正鋒電位：頻率800kHz或1000kHz的超聲波治療機(jī)，聲頭與頸部皮膚密切接觸，沿椎間隙與椎旁移動(dòng)，強(qiáng)度用081W/cm2，可用氫化可的松霜做接觸劑，每日一次，每次8min，15-20次一療程。出現(xiàn)頸肩臂痛時(shí)，在明確診斷并除外頸椎管狹窄后，可行輕柔按摩，避免過(guò)重的旋轉(zhuǎn)手法，以免損傷椎間盤。頸椎病人戒煙或減少吸煙對(duì)其緩解癥狀，逐步康復(fù)，意義重大。具體的方式方法因不同類型頸椎病及不同個(gè)體體質(zhì)而異，應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。什么時(shí)候，我們的頸椎需要看醫(yī)生.適用于神經(jīng)根型（急性期）和脊髓型（脊髓水腫期）。正確認(rèn)識(shí)頸椎病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。乘車（揮鞭樣損傷） 多

11、見于高速行駛車輛因突然剎車，或突然減速，車上的乘客因慣性作用，頭部在很短的時(shí)間內(nèi)向前和向后劇烈晃動(dòng)，嚴(yán)重的可見頸椎骨折或脫位，或頸椎間盤損傷；輕度的可使頸椎的小關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷，頸椎的穩(wěn)定性受到破壞。 預(yù)防乘車不要打瞌睡； 頸部最好有支撐物。常用的方法有中式手法及西式手法。乘車（揮鞭樣損傷）其他誘發(fā)頸椎病的因素外傷后（骨折、脫位等）鈣流失，骨質(zhì)疏松（骨質(zhì)增生）咽喉部炎癥（感染）頸椎先天性或繼發(fā)性椎管狹窄(椎管容積小)其他誘發(fā)頸椎病的因素外傷后（骨折、脫位等）四、關(guān)于頸椎的運(yùn)動(dòng)保健 根據(jù)頸椎的生理特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療，可以改善頸部血液循環(huán)，緩解肌肉韌帶的過(guò)度緊張，增加頸部各個(gè)

12、方向的活動(dòng)范圍，避免頸椎某一部分受力過(guò)大，在一定程度上能預(yù)防頸椎骨質(zhì)增生，避免或推遲頸椎病的發(fā)生。特別是長(zhǎng)期伏案工作的人，科學(xué)的頸椎鍛煉可以非常有效地預(yù)防頸椎退變。 對(duì)于頸椎病患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)康復(fù)醫(yī)師評(píng)估、選擇的頸椎鍛煉，可以緩解癥狀，提高綜合治療效果，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。四、關(guān)于頸椎的運(yùn)動(dòng)保健 根據(jù)頸椎的生理特 頸椎運(yùn)動(dòng)鍛煉的形式有很多種，最重要的是切忌超強(qiáng)、劇烈、快速的運(yùn)動(dòng)，以免進(jìn)一步損傷，加重病情。 如果已經(jīng)確診為頸椎病，那么康復(fù)鍛煉一定要在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌盲從。 沒(méi)有哪一種方法適合于所有的頸椎病患者，適合自己的才是最好的鍛煉方法。 頸椎運(yùn)動(dòng)鍛煉的形式有很多種，最重要的是 在頸椎病

13、患者中，運(yùn)動(dòng)鍛煉還要掌握動(dòng)與靜的原則。 一般來(lái)說(shuō)，脊髓型、椎動(dòng)脈型和有心律異常的交感型頸椎病，不主張幅度過(guò)大，速度過(guò)快的運(yùn)動(dòng)。建議多做靜力型的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。 頸型、神經(jīng)根型要配合肩背和上肢的運(yùn)動(dòng)。 每節(jié)運(yùn)動(dòng)之后，要配合深呼吸，放松頸肩部的肌肉。 在頸椎病患者中，運(yùn)動(dòng)鍛煉還要掌握動(dòng)與五、頸椎運(yùn)動(dòng)方法介紹節(jié)律性的肌肉保持放松技術(shù)傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方式瑜珈五、頸椎運(yùn)動(dòng)方法介紹1、節(jié)律性的肌肉保持放松技術(shù) 節(jié)律性肌肉保持放松技術(shù)是基于等長(zhǎng)收縮原理設(shè)計(jì)的頸椎鍛煉方法，目的是讓頸椎周圍軟組織延長(zhǎng)到其正常范圍，恢復(fù)肌肉血液供應(yīng)和彈性，減少關(guān)節(jié)周圍的纖維性攣縮，改善頸椎的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)失調(diào)。這種鍛煉方法具有漸進(jìn)加強(qiáng)、平穩(wěn)

14、安全，簡(jiǎn)單有效等特點(diǎn)。 1、節(jié)律性的肌肉保持放松技術(shù) 節(jié)律性肌肉保持放松 方法一：（有助手配合） 仰臥，助手立于患者頭側(cè)，雙手緊緊捧住頭兩側(cè)，略抬高患者頭部，頸部微屈。然后開始緩慢地逐漸側(cè)屈頭部；助手施加的力量緩慢而呈波浪式，由弱變強(qiáng)又變?nèi)?，患者則用同等力量加以對(duì)抗，以保證頭部不產(chǎn)生移動(dòng)。重復(fù)58次后，再以相似方法進(jìn)行旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。重復(fù)58次。在整個(gè)操作過(guò)程中，活動(dòng)是有節(jié)律的，既無(wú)任何移動(dòng)，又無(wú)突然急驟的肌肉收縮，肌肉每次收縮后放松一段時(shí)間，使血液注入肌肉。在鍛煉的每一周期中，逐漸加大側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)的程度，最后達(dá)到最大范圍的活動(dòng)。 方法一：（有助手配合）頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件方法二：（患者獨(dú)立完成

15、） 仰臥，枕部墊毛巾卷，保持面部水平。然后 采用漸進(jìn)肌肉收縮，使后背及雙肩升離床面，維持610秒。 要點(diǎn):無(wú)論靜止還是運(yùn)動(dòng)中，面部保持水平； 下頜稍內(nèi)含； 呼吸自然，不要憋氣； 肌肉收縮后保持時(shí)間不能少于6秒。 方法二：（患者獨(dú)立完成）頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件方法三：以肩部誘導(dǎo)的節(jié)律性運(yùn)動(dòng) 以肩關(guān)節(jié)為冠狀軸為軸心,向上、下、前、后四個(gè)方向做節(jié)律性的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。此項(xiàng)訓(xùn)練可配合深呼吸，每個(gè)方向動(dòng)作可保持至呼吸末端： 向上運(yùn)動(dòng) 向下運(yùn)動(dòng) 吸氣時(shí) 呼氣時(shí) 向后運(yùn)動(dòng) 向前運(yùn)動(dòng)方法三：以肩部誘導(dǎo)的節(jié)律性運(yùn)動(dòng) 以肩關(guān)節(jié)為冠狀吸氣呼氣吸氣呼氣易筋經(jīng)選取 摘星換斗 拔馬刀式易筋經(jīng)選取仙鶴探頸仙鶴探頸壓棘后伸

16、壓棘后伸意念牽伸意念牽伸3、瑜珈選式魚式平躺，吸氣時(shí)將身體弓起，頭部和臀部支撐身體，背部形成一個(gè)孔；雙膝回蜷并且交叉，手掌在頭頂合攏或者雙臂相交互握肘關(guān)節(jié)。呼氣時(shí)身體緩慢放松，平躺。這個(gè)動(dòng)作可以把受力點(diǎn)和延展點(diǎn)放在頸椎，同時(shí)對(duì)腰椎健康很有幫助，還能消除頸部的皺紋。初學(xué)者可以把雙腿伸直，這樣難度極大地降低了，而且鍛煉目標(biāo)更為明確。3、瑜珈選式魚式平躺，吸氣時(shí)將身體弓起，頭部和臀烏龜式如同從殼中探出頭的烏龜。雙膝打開，身體坐直，小腿回蜷至大腿根部；上身前傾，手掌打開，在吸氣的時(shí)候帶動(dòng)頸椎，下巴上揚(yáng)。呼氣的時(shí)候，下頜靠近胸部，運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)在頸部。龜式主要鍛煉了頸椎的靈活性，對(duì)于塑造脖子的線條，消除雙下

17、巴也有很大的幫助。烏龜式如同從殼中探出頭的烏龜。雙膝打開，身體坐直，小貓伸展式保持跪姿，雙手和雙膝作為重力支撐點(diǎn)，吸氣的時(shí)候，背部凹下，下巴向上揚(yáng)起，同時(shí)將臀部向上抬起，肩膀向下壓，并且手臂伸直；在呼氣的時(shí)候，拱起背部，讓下巴和胸部靠近。貓伸展式保持跪姿，雙手和雙膝作為重力支撐點(diǎn)，吸氣狼伸展式雙手和足尖支撐身體，腿部盡量伸展，吸氣時(shí)頭部向后仰，使頸部前側(cè)充分拉伸，手臂與地面垂直，呼氣的時(shí)候頭部慢慢放松回復(fù)到正常位置。這個(gè)姿勢(shì)可使脊髓充分拉長(zhǎng)延展，刺激腦髓和脊髓的連通，對(duì)大腦的滋養(yǎng)很有幫助。狼伸展式雙手和足尖支撐身體，腿部盡量伸展，吸氣時(shí)六、何時(shí)？ 我們的頸椎需要看醫(yī)生。前臂和手指疼痛、麻木；頭

18、昏、眼脹或視物不清；頸部酸痛伴有眩暈、惡心；頑固的頭痛，特別是后枕部或兩側(cè)；不明原因的胸悶、心律不齊；走路或上樓梯乏力，象踩在棉花上行走；六、何時(shí)？ 我們的頸椎需要看醫(yī)生。前臂和手指七、頸椎病的預(yù)防隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎椎間盤發(fā)生退行性變，幾乎是不可避免的。但是如果在生活和工作中注意避免促進(jìn)椎間盤退行性變的一些因素，則有助于防止頸椎退行性變的發(fā)生與發(fā)展。七、頸椎病的預(yù)防隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎椎間盤發(fā)生退行性變，幾綠色、簡(jiǎn)單、有效正確認(rèn)識(shí)頸椎病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。頸椎病病程比較長(zhǎng)，椎間盤的退變、骨刺的生長(zhǎng)、韌帶鈣化等與年齡增長(zhǎng)、機(jī)體老化有關(guān)。病情常有反復(fù)，發(fā)作時(shí)癥狀可能比較重，影響日常生活和休息。

19、因此，一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要防止得過(guò)且過(guò)的心態(tài)，放棄積極治療。綠色、簡(jiǎn)單、有效正確認(rèn)識(shí)頸椎病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。頸椎病七、綠色、簡(jiǎn)單、有效關(guān)于休息： 頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人，要適當(dāng)注意休息，病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。從頸椎病的預(yù)防角度說(shuō)，應(yīng)該選擇有利于病情穩(wěn)定，有利于保持脊柱平衡的床鋪為佳。枕頭的位置、形狀與選料要有所選擇，也需要一個(gè)良好的睡眠體位，做到既要維持整個(gè)脊柱的生理曲度，又應(yīng)使患者感到舒適，達(dá)到使全身肌肉松弛，調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。 七、綠色、簡(jiǎn)單、有效關(guān)于休息：綠色、簡(jiǎn)單、有效 頸椎的保健治療1醫(yī)療體育保健操的鍛煉：無(wú)任何頸椎病的癥狀者，可以每日早

20、、晚各數(shù)次進(jìn)行緩慢屈、伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)頸部的運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)頸背肌肉等長(zhǎng)抗阻收縮鍛煉。頸椎病人戒煙或減少吸煙對(duì)其緩解癥狀，逐步康復(fù)，意義重大。避免過(guò)度勞累而致咽喉部的反復(fù)感染炎癥，避免過(guò)度負(fù)重和人體震動(dòng)進(jìn)而減少對(duì)椎間盤的沖擊。綠色、簡(jiǎn)單、有效 頸椎的保健治療1醫(yī)療頸椎病醫(yī)療體操第一節(jié) 左右旋轉(zhuǎn)取坐位或站位，雙手叉腰，頭輪流向左、右旋轉(zhuǎn)。動(dòng)作要緩慢，當(dāng)轉(zhuǎn)至最大幅度時(shí)，停留35秒，使肌肉和韌帶等組織受到充分牽拉。左、右各旋轉(zhuǎn)10次。頸椎病醫(yī)療體操第一節(jié) 左右旋轉(zhuǎn)第二節(jié) 伸頸拔背體位同上，兩肩放松下垂，同時(shí)頸部盡量上升，似用頭頂球，持續(xù)35秒，重復(fù)10次。第三節(jié) 與項(xiàng)爭(zhēng)力體位同上，兩手交叉置于枕部，頭頸

21、置于前傾1530位置用力向后伸，兩手用力阻止后伸，呈對(duì)抗相持狀態(tài)，持續(xù)510秒重復(fù)10次。第二節(jié) 伸頸拔背第四節(jié) 環(huán)繞頸項(xiàng)體位同前，頸放松，呼吸自然，緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，順時(shí)針與逆時(shí)針?lè)较蚪惶孢M(jìn)行，重復(fù)10次。第五節(jié) 擦頸按摩體位同前，兩手輪流擦頸項(xiàng)各2030次，并用兩手拇指或中指點(diǎn)按有關(guān)穴位，如太陽(yáng)、風(fēng)池、肩井、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷等。第四節(jié) 環(huán)繞頸項(xiàng)注意事項(xiàng)：(1)應(yīng)由醫(yī)師選擇動(dòng)作和規(guī)定運(yùn)動(dòng)量。(2)運(yùn)動(dòng)應(yīng)緩慢進(jìn)行，幅度由小逐步增大，避免有快速運(yùn)動(dòng)。(3)練習(xí)后應(yīng)感到輕松舒適，如有疼痛或眩暈，常示動(dòng)作過(guò)速或幅度過(guò)大，可適當(dāng)減慢速度、減小幅度，感覺(jué)明顯時(shí)停止運(yùn)動(dòng) 注意事項(xiàng)：2避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)：

22、要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作， 與財(cái)會(huì)專業(yè)人士、辦公室伏案工作、電腦操作等人員，這種體位使頸部肌肉、韌帶長(zhǎng)時(shí)間受到牽拉而勞損，促使頸椎椎間盤發(fā)生退變。工作1小時(shí)左右后改變一下體位。改變不良的工作和生活習(xí)慣，如臥在床上閱讀、看電視等。2避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)：要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作， 與財(cái)會(huì)專業(yè)人3頸部放置在生理狀態(tài)下休息：一般成年人頸部墊高約10公分較好，高枕使頸部處于屈曲狀態(tài)，其結(jié)果與低頭姿勢(shì)相同。側(cè)臥時(shí)，枕頭要加高至頭部不出現(xiàn)側(cè)屈的高度。3頸部放置在生理狀態(tài)下休息：一般成年人頸部墊高約10公分較4避免頸部外傷：乘車外出應(yīng)系好安全帶并避免在車上睡覺(jué)，以免急剎車時(shí)因頸部肌肉松弛而損傷頸椎。出現(xiàn)頸肩臂痛時(shí)，在明

23、確診斷并除外頸椎管狹窄后，可行輕柔按摩，避免過(guò)重的旋轉(zhuǎn)手法，以免損傷椎間盤。4避免頸部外傷：乘車外出應(yīng)系好安全帶并避免在車上睡覺(jué)，以免5避免風(fēng)寒、潮濕：夏天注意避免風(fēng)扇、空調(diào)直接吹向頸部，出汗后不要直接吹冷風(fēng)，或用冷水沖洗頭頸部，或在涼枕上睡覺(jué)。5避免風(fēng)寒、潮濕：夏天注意避免風(fēng)扇、空調(diào)直接吹向頸部，出汗6重視青少年頸椎健康：隨著青少年學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇，長(zhǎng)時(shí)間的看書學(xué)習(xí)對(duì)廣大青少年的頸椎健康造成了極大危害，從而出現(xiàn)頸椎病發(fā)病低齡化的趨勢(shì)。建議在中小學(xué)乃至大學(xué)中，大力宣傳6重視青少年頸椎健康：隨著青少年學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇，長(zhǎng)時(shí)間八、在醫(yī)院會(huì)接受哪些檢查？體格檢查X-線檢查CTMRI神經(jīng)電生理八、

24、在醫(yī)院會(huì)接受哪些檢查？體格檢查頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件X線平片檢查可見頸椎生理曲度或線列發(fā)生改變，前縱韌帶鈣化，椎間隙狹窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生，椎體移位，椎間孔狹窄。 X線平片檢查可見頸椎生理曲度或線列發(fā)生改變，前縱韌帶鈣化，椎電子計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查（CT） 對(duì)骨組織顯像好，可確切地判定頸椎椎體與椎管矢狀徑的大小，椎體增生的部位與大小，椎間關(guān)節(jié)退變的程度，橫突孔大小，后縱韌帶骨化的長(zhǎng)度與寬度，椎間盤突出的部位、程度、有無(wú)鈣化、黃韌帶肥厚的情況及以上諸方面與神經(jīng)根的關(guān)系等。電子計(jì)算機(jī)斷層掃描檢查（CT） 對(duì)骨組織顯像好，可確切地核磁共振顯像系統(tǒng)檢查（MRI）該檢查能準(zhǔn)確顯示頸椎、椎間盤、神經(jīng)根

25、、脊髓的關(guān)系，能顯示椎間盤突出，脊髓和硬膜囊受壓的情況，尤其對(duì)脊髓灰白質(zhì)有高分辨力，對(duì)脊髓病變的定位、定性（水腫還是軟化）有獨(dú)特的優(yōu)越性，故對(duì)脊髓型頸椎病的診斷、鑒別診斷有獨(dú)到之處。核磁共振顯像系統(tǒng)檢查（MRI）該檢查能準(zhǔn)確顯示頸椎、椎間盤、肌電圖檢查纖顫電位和正鋒電位： 對(duì)明確診斷與定位有重要參考價(jià)值。 肌電圖檢查纖顫電位和正鋒電位： 九、頸椎病康復(fù)治療方法有哪些?1、頸椎牽引療法 頸椎牽引療法適用于各型頸椎病，對(duì)早期病例更為有效。 對(duì)病期較久的脊髓型頸椎病進(jìn)行頸牽引，有時(shí)可使癥狀加重，故較少應(yīng)用。具體牽引的重量、角度要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。九、頸椎病康復(fù)治療方法有哪些?1、頸椎牽引療法頸椎牽引

26、的作用機(jī)制是-限制頸椎活動(dòng)，有利于組織充血，水腫的消退。-解除頸部肌肉痙攣，從而減少對(duì)椎間盤的壓力。-增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解。-緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。-使扭曲于橫突孔間的椎動(dòng)脈得以伸張。-牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。頸椎牽引的作用機(jī)制是2物理因子治療物理因子治療的主要作用是擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)，解除肌肉和血管的痙攣，消除神經(jīng)根、脊髓及其周圍軟組織的炎癥、水腫，減輕粘連，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，促進(jìn)神經(jīng)和肌肉功能恢復(fù)。常用治療方法：（1）直流電離子導(dǎo)入療法（2）低頻調(diào)制的中頻電療法（3）超

27、短波療法 （4）超聲波療法（5）超聲電導(dǎo)靶向透皮給藥治療 （6）高電位療法（7）光療（8）其它療法：熱敷治療、石蠟療法、磁療、電興奮療法、音頻電療等療法2物理因子治療物理因子治療的主要作用是擴(kuò)張血管、改善局部（1）直流電離子導(dǎo)入療法常用用各種西藥（冰醋酸、VitB1、VitB12、碘化鉀、奴佛卡因等）或中藥（烏頭、威靈仙、紅花等）置于頸背，按藥物性能接陽(yáng)極或陰極，與另一電極對(duì)置或斜對(duì)置，每次通電20分鐘，適用于各型頸椎病。 （1）直流電離子導(dǎo)入療法常用用各種西藥（冰醋酸、VitB1（2）低頻調(diào)制的中頻電療法一般用2000Hz-8000Hz的中頻電為載頻，用1-500Hz的不同波形（方波、正弦波

28、、三角波等）的低頻電為調(diào)制波，以不同的方式進(jìn)行調(diào)制并編成不同的處方。使用時(shí)按不同病情選擇處方，電極放置方法同直流電，每次治療一般20-30分鐘，適用于各型頸椎病。（2）低頻調(diào)制的中頻電療法一般用2000Hz-8000Hz（3）超短波療法用波長(zhǎng)7m左右的超短波進(jìn)行治療。一般用中號(hào)電極板兩塊，分別置于頸后與患肢前臂伸側(cè)，或頸后單極放置。急性期無(wú)熱量，每日一次，每次12至15分鐘，慢性期用微熱量，每次1520分鐘。1015次為療程。適用于神經(jīng)根型（急性期）和脊髓型（脊髓水腫期）。（3）超短波療法用波長(zhǎng)7m左右的超短波進(jìn)行治療。一般用中號(hào)（4）超聲波療法頻率800kHz或1000kHz的超聲波治療機(jī)，

29、聲頭與頸部皮膚密切接觸，沿椎間隙與椎旁移動(dòng)，強(qiáng)度用081W/cm2，可用氫化可的松霜做接觸劑，每日一次，每次8min，15-20次一療程。用于治療脊髓型頸椎病。超聲頻率同上，聲頭沿頸兩側(cè)與兩崗上窩移動(dòng)，強(qiáng)度081.5W/cm2，每次812min，余同上，用于治療神經(jīng)根型頸椎病。 （4）超聲波療法頻率800kHz或1000kHz的超聲波治頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件 （ 5）超聲電導(dǎo)靶向透皮給藥治療采用超聲電導(dǎo)儀及超聲電導(dǎo)凝膠貼片，透入藥物選擇2%利多卡因注射液。將貼片先固定在儀器的治療發(fā)射頭內(nèi)，取配制好的利多卡因注射液1ml分別加入到兩個(gè)耦合凝膠片上，再將貼片連同治療發(fā)射頭一起固定到患者頸前。治

30、療參數(shù)選擇電導(dǎo)強(qiáng)度6,超聲強(qiáng)度4,頻率3,治療時(shí)間30分鐘，每天一次，10天為一療程。用于治療椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病。 （ 5）超聲電導(dǎo)靶向透皮給藥治療采用超聲電導(dǎo)儀及超聲電導(dǎo)（6）高電位療法使用高電位治療儀，患者坐于板狀電極或治療座椅上，腳踏絕緣墊，每次治療30-50分鐘?？赏瑫r(shí)用滾動(dòng)電極在頸后領(lǐng)區(qū)或患區(qū)滾動(dòng)5-8分鐘，每日一次，每12-15天為一療程，可用于各型頸椎病，其中以交感神經(jīng)型頸椎病效果為佳。 （6）高電位療法使用高電位治療儀，患者坐于板狀電極或治療座（7）光療紫外線療法：頸后上平發(fā)際下至第二胸椎，紅斑量(34生物量)，隔日一次，3次一療程，配合超短波治療神經(jīng)根型急性期。紅外線

31、療法：各種紅外線儀器均可，頸后照射2030min/次。用于軟組織型頸椎病，或配合頸椎牽引治療(頸牽前先做紅外線治療)。 （7）光療紫外線療法：頸后上平發(fā)際下至第二胸椎，紅斑量(3（8）其它療法：如磁療、電興奮療法、音頻電療、干擾電療、蠟療、激光照射等治療也是頸椎病物理治療經(jīng)常選用的方法，選擇得當(dāng)均能取得一定效果。 （8）其它療法：如磁療、電興奮療法、音頻電療、干擾電療、蠟頸椎病的預(yù)防保健與康復(fù)課件3手法治療手法治療是頸椎病治療的重要手段之一，是根據(jù)頸椎骨關(guān)節(jié)的解剖及生物力學(xué)的原理為治療基礎(chǔ)，針對(duì)其病理改變，對(duì)脊椎及脊椎小關(guān)節(jié)進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等手法進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)治療，以調(diào)整脊椎的解剖及生物力學(xué)

32、關(guān)系，同時(shí)對(duì)脊椎相關(guān)肌肉、軟組織進(jìn)行松解、理順，達(dá)到改善關(guān)節(jié)功能、緩解痙攣、減輕疼痛的目的。3手法治療手法治療是頸椎病治療的重要手段之一，是根據(jù)頸椎常用的方法有中式手法及西式手法。中式手法指中國(guó)傳統(tǒng)的按摩推拿手法，一般包括骨關(guān)節(jié)復(fù)位手法及軟組織按摩手法。西式手法在我國(guó)常用的有麥肯基（Mckenzie）方法、關(guān)節(jié)松動(dòng)手法（Maitland手法），脊椎矯正術(shù)（chiropractic）等。常用的方法有中式手法及西式手法。中式手法指中國(guó)傳統(tǒng)的按摩推拿頸椎病的手法治療必須由訓(xùn)練有素的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。手法治療宜根據(jù)個(gè)體情況適當(dāng)控制力度，盡量柔和，切忌暴力。難以除外椎管內(nèi)腫瘤等病變者、椎管發(fā)育性狹窄者、

33、有脊髓受壓癥狀者、椎體及附件有骨性破壞者、后縱韌帶骨化或頸椎畸形者、咽，喉，頸，枕部有急性炎癥者、有明顯神經(jīng)官能癥者，以及診斷不明的情況下，慎用或禁止使用任何推拿和正骨手法。頸椎病的手法治療必須由訓(xùn)練有素的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。手法治療宜4運(yùn)動(dòng)治療頸椎的運(yùn)動(dòng)治療是指采用合適的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)頸部等相關(guān)部位以至于全身進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)治療可增強(qiáng)頸肩背肌的肌力，使頸椎穩(wěn)定，改善椎間各關(guān)節(jié)功能，增加頸椎活動(dòng)范圍，減少神經(jīng)刺激，減輕肌肉痙攣，消除疼痛等不適，矯正頸椎排列異常或畸形，糾正不良姿勢(shì)。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)機(jī)體的適應(yīng)代償過(guò)程，從而達(dá)到鞏固療效，減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。4運(yùn)動(dòng)治療頸椎的運(yùn)動(dòng)治療是指采用合適的運(yùn)動(dòng)方式