1、在職申碩（同等學力）臨床醫(yī)學學科綜合-試卷10（總分：320.00，做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：50，分數(shù)：100.00）內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指細胞內(nèi)液中各種理化因素保持相對恒定細胞外液的各種理化性質(zhì)發(fā)生小范圍變動丿使細胞內(nèi)、外液中各種成分基本保持相同不依賴于體內(nèi)各種細胞、器官的正常生理活動不受機體外部環(huán)境因素的影響關(guān)于Ca2通過細胞膜轉(zhuǎn)運的方式，下列哪項描述正確以單純擴散為主要方式以易化擴散為次要方式有單純擴散和主動轉(zhuǎn)運兩種方式有單純擴散和易化擴散兩種方式有易化擴散和主動轉(zhuǎn)運兩種方式丿血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于FX的激活過程丿凝血酶激活過程纖維蛋白形成過程

2、有無血小板參與有無Ca2參與在心動周期中，心室充盈主要依靠地心引力的作用骨骼肌擠壓和靜脈瓣的共同作用心房收縮的作用心室舒張的抽吸作用丿胸膜腔內(nèi)負壓的作用下列關(guān)于胰液的敘述，正確的是胰液的pH約為70其分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)在非消化期幾乎不分泌丿胰酶主要由小導管細胞分泌每日分泌量約為0.60.8L蛋白質(zhì)的營養(yǎng)學熱價為15.26kJg16.7kJ/g丿17.15kJg17.99kJ/g23.43kJ/g下列關(guān)于Cl在近端小管重吸收的描述，正確的是主要發(fā)生在近曲小管與HC03-重吸收競爭轉(zhuǎn)運體主要通過細胞旁路重吸收丿順濃度和電位梯度而重吸收優(yōu)先于HC03-的重吸收下列哪一部位的神經(jīng)元受損可導致舞蹈病大腦

3、皮層內(nèi)膽堿能神經(jīng)元大腦皮層-新紋狀體谷氨酸能投射神經(jīng)元新紋狀體內(nèi)Y氨基丁酸能中間神經(jīng)元V黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能投射神經(jīng)元弓狀核-正中隆起Y-氨基丁酸能投射神經(jīng)元由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細胞分泌的激素主要是醛固酮脫氫表雄酮雌二醇皮質(zhì)醇V去氧皮質(zhì)酮虎斑心的病變性質(zhì)是萎縮玻璃樣變性心肌脂肪變性V心肌脂肪浸潤變性按組織再生能力的強弱比較，下列哪項是正確的結(jié)締組織神經(jīng)細胞肝細胞軟骨腱腎小球骨組織平滑肌組織神經(jīng)細胞V單層扁平上皮細胞橫紋肌周圍神經(jīng)腎小管上皮細胞骨髓細胞脂肪細胞有關(guān)血栓的論述，錯誤的是靜脈血栓多于動脈血栓下肢血栓多于上肢血栓動脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓毛細血管內(nèi)血栓多為白色血栓

4、V關(guān)于浸潤性生長的敘述，正確的是是惡性腫瘤所獨有的生長方式是良性腫瘤所獨有的生長方式良、惡性腫瘤均可以呈浸潤性生長V良、惡性腫瘤均不可以呈浸潤性生長良性腫瘤不會出現(xiàn)浸潤性生長，惡性腫瘤可能出現(xiàn)浸潤性生長肺癌中惡性程度最高的類型是類癌腺癌鱗癌大細胞癌小細胞癌V鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是Burkitt淋巴瘤V大B細胞淋巴瘤霍奇金病濾泡型淋巴瘤周圍T細胞淋巴瘤關(guān)于乳頭狀甲狀腺癌的敘述，下列哪項是不正確的為最多見的甲狀腺癌青少年女性多見3333c.本癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早，因此預后很差丿生長較慢，預后較好有時原發(fā)灶很小，臨床上首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶血清白蛋白（pl為4.7）在下列哪種

5、pH溶液中帶正電荷pH4.0丿pH5.0c.pH6.0pH7.0pH8.0DNA的熱變性的特征是堿基間的磷酸二酯鍵斷裂一種三股螺旋的形成對于一種均-DNA，其變性溫度范圍不變?nèi)劢鉁囟纫蝤B嘌吟-胞嘧啶堿基對的含量而異丿在260nm處的光吸收降低影響酶促反應速度的因素不包括底物濃度酶的濃度反應環(huán)境的pH反應溫度酶原的濃度丿DNA連接酶催化的化學反應能夠填補引物遺留下的空隙水解引物向3一OH末端加入dNTP生成磷酸二酯鍵丿生成氫鍵遺傳密碼的簡并性是指一種密碼適用于多種氨基酸三聯(lián)體密碼可多一個或少一個堿基多數(shù)氨基酸具有一種以上的遺傳密碼丿密碼中含有許多稀有堿基密碼的“兼職”現(xiàn)象轉(zhuǎn)錄過程中需要的酶是DN

6、A指導的DNA聚合酶核酸酶RNA指導的DNA聚合酶DNA指導的RNA聚合酶丿核酶遺傳密碼的擺動性是指一種氨基酸可以有幾種密碼子密碼子的第3個堿基與反密碼子的第1個堿基可以不嚴格配對丿一種密碼子可以代表不同的氨基酸密碼子與反密碼子可以任意配對不同的氨基酸具有相同的密碼可直接激活蛋白激酶C的物質(zhì)是AMPcGMPIP2222PIPDAG丿端粒酶可看作是一種DNA聚合酶RNA聚合酶核酸內(nèi)切酶反轉(zhuǎn)錄酶VDNA連接酶不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別不包括以下哪項在1個月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率、程度、發(fā)作時間不同心肌壞死標記物的增高V1個月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛休息狀態(tài)下的心絞痛發(fā)作時有ST段抬高的心絞痛感染性心

7、內(nèi)膜炎的抗生素治療原則，以下哪項除外早期應用，在連續(xù)送血35次培養(yǎng)后即開始治療充分用藥，聯(lián)合大劑量、長療程靜脈用藥為主，保持高而穩(wěn)定的血藥濃度聯(lián)合用藥時常規(guī)加用抗真菌藥物V先經(jīng)驗性選藥，有血培養(yǎng)結(jié)果后根據(jù)藥物敏感程度選藥關(guān)于心房顫動藥物治療，下列哪項是正確的I類藥物奎尼丁防止心房顫動發(fā)作效果確實可靠、安全A胺碘酮治療心房顫動效果差，副作用大維拉帕米不宜用于心房顫動患者I類藥物如普羅帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常VCII類藥物B受體拮抗劑不能與洋地黃合用下列哪種疾病最不可能是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥彌散性血管內(nèi)凝血貧血V胸膜炎心律失常肺膿腫關(guān)于腎性骨營養(yǎng)不良的早期診斷，下列哪項最有價值骨X線片骨活

8、檢V骨痛自發(fā)性骨折PTH腎病綜合征的治療，下列哪項不合適足量激素0.8lmg/(kgd)抗凝治療并輔以血小板解聚藥用袢利尿劑沖洗管型，堿化尿液以防管型形成積極應用抗生素預防感染V急性腎衰竭適時透析下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)有慢性失血史血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低血清鐵降低骨髓小粒可染鐵消失丿下列哪項組合不正確急粒白血?。嚎梢夾uer小體骨髓異常綜合征：病態(tài)造血急淋白血病：過氧化物酶陽性丿慢粒白血?。篘AP下降慢淋白血病：以成熟小淋巴細胞為主甲狀腺功能亢進癥最常見于碘甲亢甲狀腺炎伴甲亢Graves病丿多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)張力性氣胸，患者呼吸困難，

9、最重要的治療措施是吸氧呼吸機輔助氣管插管或切開開胸手術(shù)胸腔穿刺抽氣減壓丿容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是肺炎克雷伯桿菌肺炎肺炎支原體肺炎肺炎鏈球菌肺炎病毒性肺炎金黃色葡萄球菌肺炎丿對于急性中毒的診斷，下列哪項是主要的中毒診斷依據(jù)毒物接觸史和臨床表現(xiàn)丿臨床表現(xiàn)毒物分析毒物接觸史和毒物分析毒物接觸史消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是氫氧化鋁普魯苯辛丿丙谷胺雷尼替丁奧美拉唑等滲性脫水的常見病因是急性腸梗阻丿感染性休克肺炎高熱慢性十二指腸瘺擠壓綜合征胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的是防止術(shù)后吻合口瘺避免術(shù)后腹脹預防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息丿避免造成手術(shù)困難早期恢復胃腸蠕動甲狀腺內(nèi)孤立的、無觸痛性、不規(guī)則的

10、硬結(jié)節(jié)最可能的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫急性甲狀腺炎甲狀腺癌丿硬化性甲狀腺炎甲狀腺膿腫急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，下列哪項錯誤原發(fā)性腹膜炎丿觀察12小時癥狀、體征加重中毒癥狀明顯、有休克表現(xiàn)彌漫性腹膜炎無局限趨勢非手術(shù)治療無效當腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列哪項措施是不恰當?shù)牟浑S便搬動患者，以免加重傷情不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克丿注射廣譜抗生素，預防和治療可能存在的感染胃腸減壓，減輕腹脹我國成人腸梗阻最常見的原因是腸扭轉(zhuǎn)腹內(nèi)疝腸粘連丿腸套疊腸腫瘤下列哪項不是腸梗阻手術(shù)時判斷腸管生機的因素腸壁是否水腫丿腸管彈性腸管蠕動能力腸管色澤腸系膜動脈有無搏動成年人門

11、脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后，最易導致的嚴重并發(fā)癥是失血性貧血急性肝壞死急性彌漫性腹膜炎肝性腦病丿應激性潰瘍下列最易發(fā)生骨壞死的是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長期固定關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大骨折合并大血管損傷股骨頸囊內(nèi)型骨折丿長骨多段骨折在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是正確的橈側(cè)皮膚感覺遲鈍拇背伸功能障礙猿手畸形手的第二蚓狀肌麻痹第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側(cè)肌麻痹丿下述骨折屬于不穩(wěn)定性骨折者為脛骨中段橫形骨折股骨干中段斜形骨折丿肱骨上段裂縫骨折兒童的青枝骨折椎體壓縮性骨折，壓縮程度不及椎體高度13者關(guān)于泌尿系梗阻，下列哪項是錯誤的泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻，梗阻持續(xù)加重，可導致腎功能損害急性完全性梗阻

12、可形成巨大腎積水丿膀胱以上梗阻腎積水進展快，但一般僅一側(cè)腎臟受影響膀胱以下梗阻一般累及雙側(cè)腎臟，但對腎的影響較慢泌尿系梗阻最危險的是細菌可以直接進入血液循環(huán)二、A2型題（總題數(shù)：30，分數(shù)：60.00）完全由膜固有電學性質(zhì)決定而非離子通道激活所引起的電活動是動作電位局部反應終板電位電緊張電位丿突觸后電位將血沉快的人的紅細胞放入血沉正常的人的血漿中，紅細胞的沉降率將發(fā)生何種變化增快減慢在正常范圍丿先不變后增快先不變后減慢某物質(zhì)被腎小球自由濾過后，既不被腎小管重吸收，也不被腎小管分泌，其血漿清除率等于零小于腎小球濾過率等于腎小球濾過率丿大于腎小球濾過率等于腎血漿流量在動物實驗中，切除動物的腎上腺后

13、其體內(nèi)將發(fā)生下列何種變化血管平滑肌對兒茶酚胺的反應降低丿體內(nèi)水潴留ACTH降低血脂降低血糖水平升高家兔靜脈內(nèi)注射20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是腎小管液溶質(zhì)濃度增高丿腎小球濾過率增加腎小球有效濾過壓增高ADH分泌減少醛固酮分泌減少肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細胞大片壞死，同時可見肝細胞再生結(jié)節(jié)明顯淤膽，大量炎性細胞浸潤，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應診斷為急性普通型肝炎亞急性重型肝炎丿急性重型肝炎重度慢性肝炎門脈性肝硬化女，26歲，既往體健。正常產(chǎn)后1周，陰道分泌物增多，伴有臭味，近3天高熱、寒戰(zhàn)、神志不清。白細胞20X109/L,肝、脾大，心

14、臟左心增大，心前區(qū)可聞及收縮期雜音。皮膚有多形瘀斑，有的可見膿點。不符合該患者心內(nèi)膜病變的描述是心內(nèi)膜贅生物體積大、污穢、松脆心內(nèi)膜贅生物內(nèi)有大量細菌心內(nèi)膜贅生物由血小板和纖維素構(gòu)成丿可引起瓣膜穿孔原本健康的瓣膜受累女，55歲，患二尖瓣狹窄性心瓣膜病10余年，經(jīng)常呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰。該患者肺內(nèi)不可能出現(xiàn)哪種病變肺靜脈淤血肺毛細血管擴張肺泡內(nèi)出血肺泡內(nèi)含鐵血黃素沉著化膿性支氣管炎丿女，40歲，患者因血尿、蛋白尿、管型尿，經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)。4年后，因尿毒癥死亡。尸體解剖發(fā)現(xiàn)兩腎對稱性萎縮，表面呈細顆粒狀。組織學檢查，大量腎小球纖維化，并呈現(xiàn)均勻紅染、半透明小團。這些腎小球的病變屬于纖維素樣

15、壞死淀粉樣變性玻璃樣變性丿脂肪變性水變性男性，53歲，腎病綜合征多年。近年來出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。近來出現(xiàn)貧血、視力減退，全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱、嘔吐、抽搐，最終昏迷而死亡。該患者腎的病理表現(xiàn)可能為蚤咬腎大白腎大紅腎顆粒性固縮腎丿腎梗死61鐮狀細胞貧血是異常血紅蛋白基因純合子的臨床表現(xiàn)，已知血紅蛋白0鏈有一個氨基酸改變了，最可能的突變機制是交換3個堿基缺失2個堿基插入不分離單個堿基取代丿已知Stickles綜合征患者12號染色體COL2A1（膠原II基因）有突變。對其一個COL2A1基因啟動子有突變的個體，可能出現(xiàn)下列哪項用內(nèi)含子中限制性切點則在Southern印跡得到正常大小的限制性片段W

16、estern印跡未檢出II型膠原用RT-PCR（反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應）方法可在受累患者檢出正常一半量的C0L2AlmRNA丿用COL2A1探針，熒光原位雜交（FISH）僅在一條12號染色體檢到信號DNA序列分析發(fā)現(xiàn)同源COL2A1外顯子只有單個堿基不同蛋白質(zhì)a螺旋是最常見的二級結(jié)構(gòu)。下列5種氨基酸中哪個最適合形成a螺旋半胱氨酸丙氨酸丿脯氨酸賴氨酸色氨酸化療藥劑氟尿嘧啶經(jīng)一系列代謝作用，最后與胸苷酸合酶和四氫亞甲葉酸結(jié)合在一起。其抑制脫氧胸苷酸和阻止細胞分裂是由于非催化性抑制非共價結(jié)合抑制不可逆抑制丿別位抑制競爭性抑制著色性干皮病為人類遺傳性皮膚病，該病引起皮膚受日照后的種種變化表現(xiàn)，該疾病的分子

17、水平原因是紫外照射誘導前病毒迅速失水引起細胞膜通透缺陷日照滅活溫度敏感的轉(zhuǎn)運酶細胞不能合成胡蘿卜素類物質(zhì)DNA胸嘧啶二聚體的切除一修復機制的缺乏丿女，54歲，近一周發(fā)作性暈厥4次，給予24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，其主要目的是明確心律失常發(fā)生機制暈厥是否與心律失常直接相關(guān)丿暈厥是否與活動有關(guān)是否存在無癥狀心肌缺血暈厥是否與發(fā)作性心肌缺血有關(guān)女，32歲，風心病慢性心力衰竭、心房顫動，給予地高辛及利尿劑，2天后心室率由138次分減至110次分，尿量增加，但患者仍然有氣促，不能平臥。此時治療應該是加用皮質(zhì)激素口服普萘洛爾靜脈滴注氯化鉀繼續(xù)用原劑量地高辛及利尿劑觀察丿停止應用地高辛女，25歲。自10歲起發(fā)作

18、性喘息，每逢春天易發(fā)病，尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天，自服氨茶堿無效，前來急診。下列哪項是不妥當?shù)奈肷扯“反嘉胩瞧べ|(zhì)激素應用抗生素丿補液酮替芬例氣胸患者，胸部X線示肺壓縮40%，胸膜腔測壓為：+3cmH0,予抽氣后壓力降至OcmH0,觀22察10分鐘后壓力未變，考慮患者的氣胸類型是閉合性氣胸丿張力性氣胸交通性氣胸創(chuàng)傷性氣胸混合性氣胸男，54歲。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，肝肋下4cm,質(zhì)地堅硬，表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。最可能的診斷是膽道結(jié)石膽囊炎肝炎后肝硬化原發(fā)性肝癌丿胰頭癌71.25歲男性患者，咽痛7天后出現(xiàn)全身水腫、尿少，血壓170/105

19、mmHg,血紅蛋白115g/L,尿蛋白(+),紅細胞(+),14天后尿量減至350ml/d,血肌酐675mmol/L,BUN28mmol/L,最可能的診斷是急性腎小球腎炎急進性腎小球腎炎丿慢性腎小球腎炎急性發(fā)作腎病綜合征急性間質(zhì)性腎炎男,40歲。慢性再生障礙性貧血病史4個月,關(guān)于再生障礙性貧血的體征,下列哪種說法不正確皮膚、黏膜蒼白皮膚出血點脾大V淺表淋巴結(jié)無腫大心臟雜音女,65歲,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天,意識不清4小時。否認糖尿病史,高血壓史12年。哪項體征對診斷糖尿病有特殊意義心動過速皮膚干燥中度昏迷呼氣有爛蘋果味VBP160/100mmHg男，28歲，無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時，暗紅色，量約

20、400ml,既往無肝炎病史。查體：生命體征平穩(wěn)，血紅蛋白100g/L,上腹部輕壓痛，最有助于診斷的急診檢查方法為上消化道造影胃鏡V腹部B超腹部CT血管造影治療十二指腸潰瘍欲達到消除神經(jīng)性胃分泌，而不引起胃滯留，保留幽門括約肌的功能和正常胃容積，下列哪項手術(shù)方式為首選高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)V迷走神經(jīng)干切斷術(shù)選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)胃竇部切除加胃十二指腸吻合術(shù)選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)男，44歲，右陰囊突發(fā)腫物28小時，伴發(fā)熱、嘔吐，肛門停止排氣，右陰囊皮膚紅潤。此患者治療的關(guān)鍵在于鑒別是直疝還是斜疝開腹弄清疝內(nèi)容物判斷疝內(nèi)容物的血供V迅速補充血容量進行疝修補術(shù)男，30歲，因寒戰(zhàn)高熱，右上

21、腹脹痛20天入院，體檢：體溫39C，消耗病容，右季肋區(qū)叩痛，肝大肋緣下3cm,觸痛。化驗檢查血紅蛋白80g/L，白細胞15.6X109/L,N0.80。B超檢查：肝右葉液性暗區(qū)10cmX8cm,這種嚴重感染的致病菌，最可能來自何種病細菌性痢疾癤病化膿性膽管炎V破傷風之傷口血栓性外痔女，55歲，頸前區(qū)偶然發(fā)現(xiàn)一質(zhì)硬、固定的無痛性腫塊，應考慮為甲狀腺炎結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺癌丿甲狀腺膠樣囊腫女，30歲，腰部外傷5小時，有明顯血尿，患側(cè)腰部可觸及拳頭大小的腫物，有壓痛，心率95次分，血壓120/75mmHg，應如何處理腎部分切除術(shù)傷側(cè)腰部切開引流，清除血腫縫合腎臟裂傷保守治療，嚴

22、密觀察病情變化丿腎切除術(shù)患兒，10歲，患脛骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線片有4cm長整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是手術(shù)摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔手術(shù)摘除死骨，填入慶大霉素鏈，三周后取出，松質(zhì)骨植入手術(shù)摘除死骨，植入細塑料管，每日經(jīng)管滴入抗生素患肢長腿石膏管型固定，開窗換藥丿局部換藥，保持引流通暢三、B1型題(總題數(shù)：10，分數(shù)：40.00)搏出量B.心輸出量C.射血分數(shù)D.靜息心指數(shù)E.每搏作功(分數(shù)：4.00)(1).在不同個體之間進行心功能比較時宜選用的評定指標是A.B.C.丿E.(2).在心室擴大、泵血功能減退早期宜選用的評定指標是A.B.丿

23、D.E.中央前回B.第一和第二感覺區(qū)C.皮層聯(lián)絡區(qū)D.運動輔助E.扣帶回(分數(shù)：4.00)(1).人類快痛的主要投射皮層是A.丿C.D.E.(2).人類慢痛的主要投射皮層是A.B.C.D.丿漿液性炎B.化膿性炎C.纖維素性炎D.間質(zhì)性肺炎E.慢性非特異性炎(分數(shù)：4.00)(1).小葉性肺炎屬于D.D.丿D.D.丿A.丿C.D.E.(2).支原體肺炎屬于A.B.C.丿E.鱗狀細胞癌B.燕麥細胞癌C.大細胞未分化癌D.肺泡細胞癌E.高分化腺癌(分數(shù)：4.00)(1).中央型肺癌大多為丿B.C.D.E.(2).臨床表現(xiàn)為異位內(nèi)分泌綜合征的是A.丿C.D.E.疏水鍵B.氫鍵C.二硫鍵D.鹽鍵E.范德

24、華力(分數(shù)：4.00)(1).胰島素分子A鏈與B鏈的交聯(lián)是靠A.B.丿D.E.(2).不屬于維持蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的作用力是A.B.丿D.E.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸甘油(分數(shù)：4.00)(1).終止心絞痛發(fā)作應選用A.B.C.D.丿(2).心絞痛發(fā)作伴高血壓宜選用A.B.C.D.D.丿E.有機磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒E.急性酒精中毒(分數(shù)：4.00)(1).小劑量亞甲藍治療A.丿C.D.E.(2).大劑量亞甲藍治療A.B.丿D.E.飲食療法B.飲食療法+運動療法C.飲食療法+格列本脲D.飲食療法+二甲雙胍E.飲食療法+胰島素(分數(shù)：4.00)(1)

25、.男，50歲，糖尿病患者，雙足部多處皮下蜂窩織炎，皮膚無潰爛，空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(一)，肝腎功能正常。該患者治療應以哪項為佳A.B.C.D.丿(2).一肥胖患者多飲、多尿，無多食及體重減輕，查：0GTT:空腹6mmol/L，餐后1小時8.8mmol/L,餐后2小時9mmol/L。對該患者應如何處理A.丿C.D.E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法E.疝成形術(shù)(分數(shù)：4.00)(1).男，26歲，患右腹股溝斜疝3年，應首先采用下列哪種手術(shù)方式A.B.C.丿E.(2).絞窄性斜疝局部有感染者，應選的合理手術(shù)方式是丿B.C.D.

26、E.L椎間盤突出B.L椎間盤突出C.L椎間盤突出D.L椎間盤突出E.LS椎間1223344551盤突出(分數(shù)：4.00)(1).導致小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)的痛、觸覺減退的是A.B.C.丿E.(2).導致外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退的是A.B.C.D.丿四、C型題(總題數(shù)：10，分數(shù)：40.00)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動B.從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)移動C.兩者都是D.兩者都不是(分數(shù)：4.00)(1).原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運中Na+的跨膜移動是A.丿C.D.(2).繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運中Na+的跨膜移動是丿B.C.D.血管通透性增加B.中性粒細胞趨化作用C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).C5a

27、的作用有A.B.丿D.(2).緩激肽的作用有丿B.C.D.外周血白細胞增高B.淋巴結(jié)明顯腫大C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).慢性淋巴細胞白血病的表現(xiàn)是A.B.丿D.(2).急性粒細胞白血病的表現(xiàn)是丿B.C.D.轉(zhuǎn)錄DNA上的信息B.指導蛋白質(zhì)的合成C.兩者均是D.兩者均不是(分數(shù)：4.00)(1).rRNA的作用是A.B.C.(2).mRNA的作用是A.B.丿D.受體位于胞內(nèi)B.受體位于細胞膜上C.兩者均是D.兩者均不是(分數(shù)：4.00)(1).雌性激素丿B.C.D.(2).生長因子A.丿C.D.pH下降B.PaO2下降C兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).呼吸衰竭

28、A.B.丿D.(2).腎衰竭丿B.C.D.P波與QRS波群無關(guān)B.QRS脫漏C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).二度房室傳導阻滯A.丿C.D.(2).一度房室傳導阻滯A.B.C.丿右下腹體征不明顯B.腹膜刺激征不明顯C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).小兒急性闌尾炎丿B.C.D.(2).妊娠期急性闌尾炎A.B.丿D.發(fā)熱B.糞便檢查可發(fā)現(xiàn)病原體C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).細菌性肝膿腫丿B.C.D.(2).阿米巴性肝膿腫A.B.丿D.椎間隙狹窄B.椎體破壞和壓縮畸形C.兩者均有D.兩者均無(分數(shù)：4.00)(1).脊柱結(jié)核A.B.丿D.(2).脊

29、柱腫瘤A.丿C.D.五、X型題(總題數(shù)：40，分數(shù)：80.00)胸膜腔內(nèi)少量漿液的作用是減少兩層胸膜之間的摩擦丿使兩層胸膜緊密相貼丿預防氣胸的發(fā)生有利于肺通氣的進行丿消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感機械刺激丿電刺激溫度刺激丿化學刺激丿影響腎小球超濾液生成量的因素有腎小球濾過膜的面積丿腎小球濾過膜的通透性丿有效濾過壓丿腎血漿流量丿下列哪些激素能提高血糖濃度催乳素生長激素丿腎上腺素丿皮質(zhì)醇丿雌激素的生理作用有促進卵泡發(fā)育丿促進子宮發(fā)育丿增強陰道的抵抗力丿促進乳腺泌乳下列哪些器官活動與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有關(guān)肺的呼吸丿腎的排泄丿胃腸消化吸收丿血液循環(huán)丿下列關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細胞生理作用的描述，哪幾項是正確的支持、

30、修復和再生作用丿產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)因子丿攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)丿產(chǎn)生可擴布性電位波動下列哪項病變屬于漿液性炎胸膜炎積液丿早期感冒黏膜炎丿腎盂積水昆蟲毒素引起的皮下水腫丿下列關(guān)于肝細胞氣球樣變細胞的描述，哪些是正確的細胞內(nèi)糖原增多細胞內(nèi)水分增多丿內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張、囊泡變性丿粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白體顆粒消失丿下列關(guān)于病毒性心肌炎的敘述哪些是正確的依患者年齡不同，其病變有所不同丿晚期可伴有代償性心肌肥大丿Coxsachie病毒B組感染最為常見丿成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎丿主要發(fā)生脂肪變性的器官是心丿肝丿脾肺關(guān)于胃癌的描述，下列正確的是判斷早期胃癌的標準是其浸潤深度丿血行轉(zhuǎn)移最常見的器官是肝丿晚期可轉(zhuǎn)移到左鎖骨上

31、淋巴結(jié)丿黏液癌可種植形成Krukenberg瘤丿下列哪些結(jié)核屬于非活動性肺結(jié)核局灶型肺結(jié)核丿浸潤型肺結(jié)核慢性纖維空洞型肺結(jié)核結(jié)核球丿子宮平滑肌瘤可呈息肉狀丿乳頭狀結(jié)節(jié)狀丿潰瘍狀維系蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的非共價鍵有氫鍵丿肽鍵二硫鍵疏水鍵丿DNA聚合酶工具有A.5一3外切酶活性VB.3一5外切酶活性VC.5一3聚合酶活性VD.3一5聚合酶活性翻譯過程消耗能量的反應有氨基酰-tRNA的合成丿氨基酰-tRNA進入A位丿密碼子和反密碼子辨認配對肽鍵的生成下列哪些可以構(gòu)建載體質(zhì)粒丿噬菌體-J病毒VTOC o 1-5 h z酵母人工染色體V原核與真核mRNA轉(zhuǎn)錄和加工的相同點是原核轉(zhuǎn)錄需加多聚腺苷酸的尾原核mRN

32、A需加帽子原核的轉(zhuǎn)錄需要RNA聚合酶V原核轉(zhuǎn)錄的原料是NTPV反轉(zhuǎn)錄酶能催化的反應有RNA指導的DNA合成反應VRNA的水解反應VDNA指導的RNA合成反應有3一5外切酶活性慢性肺源性心臟病洋地黃應用的指征是合并急性左心功能衰竭V感染已控制，利尿劑治療右心功能未能改善V合并室上性心動過速V心房顫動（心室率80100次/分）下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制，正確的有運動即刻發(fā)生者為突然體循環(huán)靜脈回流減少V休息時暈厥可由于心律失常導致心排出量驟減V運動時周圍血管阻力反射性降低V運動加重心肌缺血，導致心排量降低V下列關(guān)于胃的良性與惡性潰瘍鑒別要點的敘述，正確的是早期潰瘍型胃癌單憑內(nèi)鏡所見不難與良性潰瘍鑒別活組織檢查可以確定良性或惡性潰瘍V即使內(nèi)鏡下診斷為良性潰瘍且活檢陰性，仍有漏診惡性潰瘍的可能V胃鏡復查潰瘍愈合不是鑒別良性與惡性潰瘍的