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文檔簡介

1、痛癥因外感六淫之邪、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)或遭受某些傷害等因素,或臟腑氣機(jī)不暢、氣滯血瘀所致。以出現(xiàn)某一部位不同程度的疼痛為主要臨床表現(xiàn)。頭痛、心痛、脅痛、腹痛等,可參照本病護(hù)理。1痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022痛癥因外感六淫之邪、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)或遭受某些傷害等因素, 護(hù)理評估1 疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間及誘因。2 嘔吐物、二便等伴隨癥狀。3 疼痛承受能力。4 心理社會狀況。5 辯證:頭痛、胸痹(心痛)、脅痛、急腹痛2痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022 護(hù)理評估1 疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間及誘因。2痛證護(hù)理要點(diǎn)1 一般護(hù)理(1) 按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。(2 )

2、伴有發(fā)熱、出血時,絕對臥床休息。(3 )疼痛未明確診斷時,尤其是腹痛者,禁用鎮(zhèn)痛劑。2 病情觀察,做好護(hù)理記錄(1 )觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、面色、生命體征等。(2) 觀察嘔吐物、二便及伴隨癥狀。3 給藥護(hù)理 湯藥一般宜溫服3痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022護(hù)理要點(diǎn)1 一般護(hù)理3痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/20224 飲食護(hù)理(1) 飲食宜清淡、富營養(yǎng)。(2 )熱證忌辛辣煙酒;頭痛、胸痹(心痛)、脅痛等忌油膩飲食;急性腹痛診斷未明確時應(yīng)暫禁食。5 情志護(hù)理(1) 穩(wěn)定患者的情緒,解除思想顧慮,配合治療。(2) 多與患者交流,取得患者的信任,安心養(yǎng)病。4痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方

3、10/7/20224 飲食護(hù)理4痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/2022分癥護(hù)理頭痛胸痹(心痛)脅痛腹痛5痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022分癥護(hù)理5痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/2022一.頭痛因風(fēng)寒溫?zé)岬刃巴馇?、風(fēng)陽火毒上擾、痰濁瘀血阻滯,致經(jīng)氣不利、氣血逆亂,或氣血營精虧虛、清陽不升、腦神失養(yǎng)等所致。以患者自覺頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在經(jīng)絡(luò)、氣血及腦髓。腦血管意外、顱內(nèi)占位性病變、血管神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛等,可參照本病護(hù)理。6痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022一.頭痛因風(fēng)寒溫?zé)岬刃巴馇?、風(fēng)陽火毒上擾、痰濁瘀血阻滯,致1 觀察頭痛部位、性質(zhì)、頭痛發(fā)作時間及有無伴隨癥狀。配合處理

4、。2 觀察患者瞳孔、體溫、二便、舌脈。3 頭痛加重,出現(xiàn)口眼歪斜、瞳孔大小不等、肢體麻木震顫時,立即報告醫(yī)師,配4 飲食護(hù)理 以清淡、利濕、易消化為原則,勿過飽, 忌食肥膩、粘7痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/20221 觀察頭痛部位、性質(zhì)、頭痛發(fā)作時間及有無伴隨癥狀。配合處理滑及煙酒刺激之品。5 臨證(癥)施護(hù)(1) 頭痛劇烈時遵醫(yī)囑給予針刺止痛。(2)高熱性頭痛可用冷毛巾敷前額部。(3)出現(xiàn)壯熱、項背強(qiáng)直、噴射性嘔吐、抽搐時,立即報告醫(yī)師,配合搶救。(4)伴有惡心、嘔吐者,遵醫(yī)囑給予針刺。8痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022滑及煙酒刺激之品。8痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/2022 二.

5、胸痹(心痛因邪痹心絡(luò),氣血不暢所致。以心胸部位呈現(xiàn)發(fā)作性憋悶、疼痛,甚則心痛徹背、短氣喘息不得臥等為主要臨床表現(xiàn)。病位在心、血脈。冠心病、心絞痛、心肌梗死等,可參照本病護(hù)理。9痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022 二.胸痹(心痛因邪痹心絡(luò),氣血不暢所致。以心胸部位呈現(xiàn)發(fā)作.1 遵醫(yī)囑安置在CCU,臥床休息,采取止痛措施。.2 病情觀察,做好護(hù)理記錄。(1) 密切觀察疼痛的性質(zhì)、部位及生命體征等變化。(2)心痛劇烈、面色蒼白、四肢厥冷、表情淡漠者,立刻報告醫(yī)師,配合處理。(3) 咳嗽、氣喘、心律失常者,立即報告醫(yī)師,配合處理。10痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022.1 遵醫(yī)囑安置在CCU,

6、臥床休息,采取止痛措施。10痛證的 (4)保持大便通暢,多食蔬菜和水果。大便秘結(jié)者,遵醫(yī)囑給予中藥灌腸或用中藥煎水代茶飲3 飲食護(hù)理(1) 飲食宜清淡、細(xì)軟,多食水果、蔬菜。(2 )不宜過飽或過咸,忌食生冷、油膩、煙酒之品。4 情志護(hù)理消除患者的而緊張、恐懼、不安等心理,保持心情平靜,安心治療。11痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022 (4)保持大便通暢,多食蔬菜和水果。大便秘結(jié)者,遵醫(yī)囑給予5 臨證(癥)施護(hù)(1 )心臟驟停,立刻心肺復(fù)蘇。(2 )心痛發(fā)作,遵醫(yī)囑給予急救藥物,如速效救心丸、硝酸甘油片舌下含服或遵醫(yī)囑針刺止痛。(3 )寒凝心脈者,宜保暖,中藥熱服。12痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方1

7、0/7/20225 臨證(癥)施護(hù)12痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/2022三脅痛常因飲食失調(diào)、情志不遂所致。以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部位疼痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在肝、膽、經(jīng)絡(luò)。肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥等,可參照本病護(hù)理。13痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022三脅痛常因飲食失調(diào)、情志不遂所致。以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部位疼1 臥床休息,病情緩解后可逐漸恢復(fù)正常活動。2 病情觀察,做好護(hù)理記錄。(1) 疼痛的部位、性質(zhì)與咳嗽、飲食的關(guān)系。(2)伴有上腹部及肩背痛、嘔吐、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱14痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/20221 臥床休息,病情緩解后可逐漸恢復(fù)正?;顒?。14痛證的

8、中醫(yī)醫(yī)等癥狀,應(yīng)報告醫(yī)師。3 飲食護(hù)理宜清淡,多食清熱利濕的菜果,忌油膩、辛辣、酒漿之品。4 臨證(癥)施護(hù)(1) 高熱者給予物理降溫。(2)疼痛重者遵醫(yī)囑取中藥熨脅痛區(qū)。(3) 嘔吐者遵醫(yī)囑針刺或藥物穴位注射止嘔。15痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022等癥狀,應(yīng)報告醫(yī)師。15痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3/202四 腹痛因六淫外感,內(nèi)外損傷,火、食、石類痹阻,氣滯血瘀或氣血虧虛等所致。以腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在大腸、小腸,胞宮、膀胱。胰腺炎、闌尾炎、消化道腫瘤、腸梗阻或腸寄生蟲等引起的腹痛,可參照本病護(hù)理。16痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022四 腹痛因六淫外感,內(nèi)外損傷,火、食

9、、石類痹阻,氣滯血瘀1 按外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。2 觀察腹痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀,發(fā)現(xiàn)異常,報告醫(yī)師、配合處理。3 急性腹痛未明確診斷時暫禁食;禁用鎮(zhèn)痛劑。4 臨證(癥)施護(hù)(1) 虛寒型腹痛,注意保暖避寒,腹部用腹帶或置熱水袋,忌生冷飲食。17痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/20221 按外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。17痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/3(2) 腹痛劇烈通,遵醫(yī)囑針刺、艾灸或中藥熱熨腹部止痛。(3) 腹脹痛者,遵醫(yī)囑采用耳穴埋籽或肛管排氣。(4) 腹痛伴大便秘結(jié)者,遵醫(yī)囑保留灌腸或中藥泡水代茶飲。5 健康指導(dǎo)(1) 保持樂觀情緒,心情舒暢,防止七情內(nèi)傷。(2) 注意氣候寒暖之變化,避免六淫外襲。生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。18痛證的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理方10/7/2022(2) 腹痛劇烈通,遵醫(yī)囑針刺、艾灸或中藥熱熨腹部止痛。18(3) 飲食以營養(yǎng)、易消化、無刺激為宜。禁錮,忌食辛辣、油膩、酒漿、濃茶等。(4) 多食新鮮蔬菜、水果、豆制品等。肥胖者,

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