1、陳柏慶 副主任醫(yī)師現(xiàn)任腫瘤外科副主任醫(yī)師，外科學碩士、講師紹興文理學院青工委委員、附屬醫(yī)院分工會委員外科學科 秘書從事外科（腫瘤）臨床、教學和科研工作10余年（2001年工作）先后赴浙江省人民醫(yī)院研修（2006半年）及浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院進修學習（2011一年），對甲狀腺、乳腺、胃腸道常見腫瘤的綜合治療有較深刻的認識。主持浙江省教育廳科研項目1項（2012）主持紹興文理學院校級重點課題2項（2007、2010）主持紹興市2007學年教育科學規(guī)劃課題一項，獲2008年度紹興 市教科研優(yōu)秀成果三等獎一項參加衛(wèi)生部科學研究基金浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生重大科技計劃立 項課題一項（2006） 參編教材一部，

2、為2008年度紹興文理學院青年教師基金資助對象，多次被評為醫(yī)院先進工作者、優(yōu)秀教師、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、2012年度醫(yī)院十佳服務明星。專家名片生活方式病與健康腫瘤外科副主任醫(yī)師 外科學碩士、講師陳柏慶健康教育 紹興市圖書館傳播健康信息 推動健康教育 影響公眾行為除了治病救人，我還要做什么？醫(yī)生是一級預防的中堅力量健康的定義1977年WHO提出： 健康是指生理、心理及社會適應三個方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或者軀體健壯。猜猜看，這是什么？生命的禮贊1:1億的競爭你就是那個最棒的！健康生活五大基石合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡定期體檢人以健康為本 英年早逝的震驚！ 追求事業(yè)的發(fā)展 首先

3、解決溫飽問題 人的基本生存需求 家庭健康事業(yè) 膽商、智商、德商、壽商 健康的組成 自我保健因素占60% 遺傳因素占15% 社會因素占10% 醫(yī)療因素占8% 環(huán)境因素占7% 不可控因素可控因素 40% WHO調查結果顯示生活方式是決定健康的主要因素人的健康和壽命決定于：環(huán)境 17% 遺傳 15% 醫(yī)療 8% 生活方式 60%健康“公式”生活方式病 生活方式病是指由于人們衣、食、住、行、娛等日常生活中的不良行為，以及社會的、經(jīng)濟的、精神的、文化的各個方面的不良因素導致軀體或心理的疾病，稱之為生活方式病。如 三高（高血壓、高脂血癥、高血糖）、中風、冠心病、脂肪肝、肥胖、乳腺疾病等。您知道這幾個觸目驚

4、心的數(shù)字嗎？中國2006年（醫(yī)學專家在我國人口與健康科技發(fā)展戰(zhàn)略指出）9億亞健康人口， 1/4城市居民患慢病， 醫(yī)院門診3/5為慢病， 每天2萬人以上死于慢病。 全球慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的70%！ 未來10年 全球慢病死亡人數(shù)將增長17，中國19！ 第一狀態(tài) 第二狀態(tài)（亞健康狀態(tài)、世紀?。?第三狀態(tài) 5% 75% 20% 世界衛(wèi)生組織全球調查表明： 社會發(fā)達程度與競爭強度與亞健康人群呈正相關。 醫(yī)學目的：預防疾病和損傷，維持和提高健康國際研究小組警告：目前醫(yī)學的發(fā)展是在全世界創(chuàng)造供不起的、不公正的醫(yī)學。結論是“昂貴地、雄心勃勃地、無休止地去尋求進步，那是過去50年來醫(yī)學的標志，現(xiàn)在許多國家

5、已經(jīng)走到了可供性的邊緣?！睂彶獒t(yī)學目的：敦促醫(yī)學界將“治愈學”轉移到“健康醫(yī)學”，敦促醫(yī)學從治愈和高科技轉移至健康照料，重點在公共衛(wèi)生和預防疾病。實施國家的衛(wèi)生科技發(fā)展戰(zhàn)略“戰(zhàn)略前移”- 從疾病發(fā)生的“上游”入手，對疾病發(fā)生的危險因素實行有效地控制與管理，從以病人為中心轉向以健康及亞健康人群為中心，即上工治未病。“重心下移”-即將衛(wèi)生防病工作的重點放在社區(qū)、農(nóng)村和家庭。 我國九五攻關研究表明：1元的預防投入可以減少8.59元的醫(yī)療費用支出。而臨床實踐表明，又可相應減少近百元的終末期搶救費，更重要的是病人少受罪，家人少受累，節(jié)省醫(yī)藥費，造福全社會。2200多年前黃帝內經(jīng)記載“是故圣人不治已病治未

6、病，不治已亂治未亂”。問曰。上工治未病。何也。師曰。夫治未病者。見肝之病。知肝傳脾。當先實脾。四季脾王 不受邪。即勿補之。中工不曉相傳。見肝之病。不解實脾。惟治肝也。 金匱要略素問四氣調神大論治未病未病先防欲病早治既病防變病后康復心理平衡 心理平衡只要做到心理平衡，就是掌握了健康的鑰匙。人的情緒體驗，如喜悅、焦慮或恐懼等，與和內臟反應緊密相連，持久或過度地反應均可使機體能量耗竭，導致免疫防護、免疫監(jiān)視和免疫穩(wěn)定功能低下，使機體衰老進程加快和各種疾病發(fā)生，甚至腫瘤發(fā)生率上升。正確對待和處理外界刺激，是保持心理平衡、維持身體健康的關鍵。輕松的心情，比十付良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。在我國長壽保

7、健諺語中有不少是與心理保健有關的，如笑一笑、十年少；愁一愁、白了頭；笑口常開、青春常在、遇事不惱、長生不老等。 注意運動中的適度狀況 采用循序漸進的方法，使身體機能反應和感覺良好。運動方式：游泳 走路 筋骨已舒展 呼吸能交談 心臟跳得歡 全身微出汗 口訣:注意運動后的良好反應肢體有點酸睡覺睡得酣起床心跳緩精神很飽滿 密切注意運動后的身體反應，并及時做出判斷和調整?？谠E:六分、七分、八分喝酒的時候，六分醉的微醉感總是最舒服的吃飯的時候，七分飽的滿足感總是最舒服的。愛一個人的時候也是一樣，愛到八分絕對剛剛好。飲酒不該醉超過六分，吃飯不該飽超過七分，愛一個人不該戀超過八分。健康需要終身管理青少年抓起

8、中年強化老年繼續(xù)主要針對肥胖和代謝綜合征，預防危險因素強調健康生活方式，不沾第一口煙定期篩查血壓、血糖、血脂，注意亞臨床變化綜合控制危險因素繼續(xù)控制危險因素 第一條防線：防危險因素 動脈粥樣硬化的傳統(tǒng)因素有哪些嗎？肥胖: 日益凸顯的危險-血脂異常 -腹型肥胖-吸煙 -缺乏運動-糖尿病 -飲食缺少蔬菜水果-高血壓 -緊張 少量飲酒（可能保護因素）測一測您的身體指數(shù)1.身體質量指數(shù) (Body Mass Index,BMI) BMI體重（公斤）身高（米）2 定期自查，明確自己的體重狀態(tài)是健康管理的第一步！理想指數(shù)：18.523.9體重超標：24.027.9 肥胖： 大于28.0腰圍控制目標腰圍 男

9、性 90cm（2尺8寸） 女性 85cm（2尺6寸）腹圍的測量方法脫掉上衣露出腹部，松開腰帶選取肋骨下緣與髂前上棘的中點，將軟尺環(huán)繞腰部一周放松，待呼氣末讀取軟尺數(shù)據(jù)記錄腹圍合理飲食減少鈉鹽攝入 每人每日食鹽量逐步降至6g以下（WHO于07年盧森堡會議上建議攝鹽上限降至5g）控制總熱量減少膳食脂肪多吃新鮮蔬菜和水果關于飲食的誤區(qū)太油太甜太咸蔬菜水果少精制食品多精制的碳水化合物和過量的脂肪（尤其是飽和脂肪）是當今飲食的突出問題關鍵是控制好總量膳食寶塔，中國居民膳食指南（2007）合 理 飲 食“一”：每天喝一袋牛奶“二”：250350克碳水化合物“三”：三份高蛋白“四”：有粗有細不甜不咸“五”：

10、500克蔬菜和水果 每日飲水1000ml-2000ml戒 煙 限 酒吸煙改變人體內近100種抗癌基因活性禁煙可以大大減低心臟病的發(fā)病率.(在美國海倫娜市,禁煙令頒布后)鎘蓄電池硬脂酸燭蠟甲苯工業(yè)溶劑煙堿DDT殺蟲劑釙210放射性氨潔廁靈油漆脫漆劑甲醇火箭燃料一氧化碳砷甲烷毒藥陰溝臭氣焦油苯并芘二甲基亞硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火機汽車尾氣煙草和煙霧中含 4000 化學物質, 250 有毒或致癌物質11. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon Generals Report. The Hea

11、lth Consequences of Smoking; 2004. 丙酮吸低焦油和低尼古丁的香煙對健康也無益處The health consequences of smoking: a report of the Surgeon General. Atlanta, Georgia: US Department of Health and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2004. 中風口, 咽, 食管的癌癥喉癌冠心病慢性阻塞性肺病肺癌胰腺癌男性性功能障礙膀胱癌子宮頸癌嬰兒低出生體重外周動脈疾病吸煙對整個身體都將造成損害 男性女性

12、戒煙$ 2,000 6,000降血壓藥物$ 9,000 26,000降血脂藥物$ 50,000 196,000 平均每挽救一生命年的成本Benowitz NL Prog Cardiovasc Dis 2003;46:91-111戒煙是降低整個心血管風險的最經(jīng)濟的干預方式飯后一支煙，快樂似神仙天天飯后一支煙，肯定盡快見神仙少量飲酒男性 白酒 1兩/天 葡萄酒 2兩/天 啤酒 300毫升/天您知道300毫升啤酒大概是多少嗎女性則減半量，孕婦不飲酒 三選一“一二三”啤酒國內主要為640ml和355ml兩種包裝國際上還有500ml和330ml等其他規(guī)格 易拉罐裝啤酒規(guī)格多為355ml 300毫升啤酒以健康為目的，以提高身體耐力為目標輕中強度的持續(xù)性運動在運動中氧的供需保持平衡運動方式多樣快步走路慢跑游泳乒乓球走路是最好的運動方式有氧運動運 動“ 三 部 曲 ”運動前熱身：在正式運動前做15分鐘的熱身活動，如伸腰、抬腿等使肌肉先活動起來，避免肌肉拉傷。放松恢復過程：運動結束后，不要突然停止，最好再做10分鐘放松運動，逐漸放慢節(jié)奏，再坐下休息?！叭绻憻挶谎b進藥瓶里，它將是人類已知最廣泛應用的處方藥?！?匿名醫(yī)師定期體檢