1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（本中醫(yī)）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B2.低血容量性休克患者，治療后測得CVP 6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是：A、充分補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗正確答案:E3.咯血與嘔血的區(qū)別正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血，?；煊形竷?nèi)容物，呈酸性，色澤可呈咖啡色，嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便，無血痰?？┭俺Ｓ醒屎戆l(fā)癢感，咯血呈鮮紅色，?；煊?/p>

2、痰液、泡沫，呈弱堿性，大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有痰中帶血。4.哮喘急性發(fā)作的誘因包括：A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E5.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類，包括以下哪些？A、急需心肺復蘇或生命垂?；颊連、有生命危險的危重患者C、暫無生命危險的急診患者D、普通急診患者E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E6.患者呼吸和心搏突然停止時的表現(xiàn)，不包括：A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D7.有關(guān)感染性休克的治療，以下哪項不正確：A、因其病理生理變化較復

3、雜，治療也比較困難B、常有心和腎損害，一般應監(jiān)測CVP，指導輸液量和速度C、應盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長期應用糖皮質(zhì)激素正確答案:E8.中毒的急診處理原則包括：A、脫離中毒現(xiàn)場、終止與毒物的進一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E9.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應進行下列哪項處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D10.有機磷農(nóng)藥中毒解毒藥：A、二巰丙磺鈉B、亞硝酸鹽 -硫代硫酸鈉療法C、阿托品D、亞甲藍E、納洛酮正確

4、答案:C11.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片：肺紋理增強正確答案:C12.急性中毒的救治原則及措施有哪些？正確答案:（1） 迅速排除毒物（2） 促進毒物排泄（3） 特效解毒劑（4） 對癥處理13.在意外事故現(xiàn)場，對受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、聽心音B、測血壓C、做心電圖D、摸頸動脈搏動E、觀察心尖搏動情況正確答案:D14.百草枯中毒最突出和最嚴重的改變是：A、消化系統(tǒng)損傷B、肺損傷C、神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、腎臟損傷正確答案:B15.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒

5、有外傷的證據(jù)，你應該使用什么方法打開氣道？A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B16.引起腎后性腎功能衰竭的病因是A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案:D17.消化道出血的特征性表現(xiàn)是：A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗陽性正確答案:A18.上消化道出血最常見的病因包括：A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E19.感染性休克患者測得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg

6、，此時最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D20.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為：A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D21.休克按照病因分類包括：A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E22.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些：A、嚴重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E23.Whipple三聯(lián)征是指：A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/

7、LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解正確答案:A,C,E24.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A25.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是：A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導致死亡正確答案:B26.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥：A、梗死灶繼發(fā)出血B、再灌注損傷C、再閉塞D、血管痙攣E、腦水腫正確答案:

8、A,B,C,E27.根據(jù)胸膜破裂口的不同，自發(fā)性氣胸分成：A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸正確答案:A,C,D28.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括：A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正確答案:A,C,D29.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此時最具特征性的實驗室改變是：A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D30.創(chuàng)傷基本聲明支持包括：A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運正確答案:A,C,D31.試述多發(fā)傷的診斷標準：正確答案:（1）頭顱

9、傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷32.糞便隱血試驗陽性：A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量

10、超過1000mlE、出血量超過400-500ml正確答案:B33.質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶正確答案:E34.主動脈夾層的病因主要有：A、高血壓B、動脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E35.有關(guān)感染性休克的敘述，以下哪項不正確：A、病理生理改變復雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早正確答案:B36.女，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有溫羅間，血沉50mm/h，血白細胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗D、痰找抗酸桿菌E、痰細胞學檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C37.急救包扎方法有：A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E3