1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.有關(guān)高滲性脫水特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是(章節(jié)：第十一章第八節(jié)，難度：3)A、失水大于失鈉B、血鈉150mmol/LC、細(xì)胞內(nèi)水腫D、休克較少發(fā)生E、煩渴、煩躁、高熱等是常見(jiàn)臨床癥狀正確答案:C2.新生兒輕度窒息，Apgar評(píng)分為(章節(jié)：第七章第四節(jié)，難度：4)A、10分B、710分C、47分D、24分E、03分正確答案:C3.等滲性脫水多見(jiàn)于(章節(jié)：第四章第三節(jié)，難度：2)A、急性胃腸液丟失B、慢性胃腸液丟失C、慢性腸梗阻D、高熱E、感染正確答案:A4.4個(gè)月嬰兒，昨日種了百

2、白破混合疫苗，今日有輕度發(fā)熱，稍哭吵不安，查：體溫38.2C（肛表），右上臂外茸洳課揮星崳熘住什懷溲，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)(章節(jié)：第三章第一節(jié)，難度：1)A、暫不用藥B、口服抗生素C、口服退熱藥D、口服抗病毒藥E、同時(shí)口服抗生素和抗病毒藥正確答案:A5.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項(xiàng)不正確(章節(jié)：第五章第二節(jié)，難度：3)A、缺乏維生素B、血中鈣離子降低C、神經(jīng)肌肉興奮性降低D、多見(jiàn)于4個(gè)月至3歲的嬰幼兒E、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥正確答案:C6.營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥，不包括(章節(jié)：第五章第五節(jié)，難度：5)A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、感染性疾病C、維生素缺乏癥D、腦發(fā)育不全E、自發(fā)性低血

3、糖正確答案:D7.下列哪種臨床表現(xiàn)不會(huì)是新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)(章節(jié)：第七章第五節(jié)，難度：2)A、激惹、過(guò)度興奮B、黃疸C、呼吸暫停D、貧血E、腹瀉正確答案:E8.關(guān)于黃疸的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的(章節(jié)：第七章第九節(jié)，難度：2)A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B、足月兒約于生后710天黃疸消退C、生理性黃疸在生后23天出現(xiàn)，于45天達(dá)高峰D、當(dāng)血清膽紅素57mg/dl時(shí)肉眼才見(jiàn)黃疸E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療，預(yù)防膽紅素腦病正確答案:A9.急性腎炎綜合征（章節(jié)：第十四章第三節(jié)，難度：3）A、是細(xì)菌感染性腎小球疾病B、急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要表現(xiàn)C、兒科以肺炎鏈球菌感染后腎

4、小球腎炎最多見(jiàn)D、好發(fā)于學(xué)齡前期及學(xué)齡期男孩E、血ASO多升高正確答案:B,D,E10.下列哪項(xiàng)不是左向右分流型先天心臟病的共同特點(diǎn)(章節(jié)：第十三章第四節(jié)，難度：1)A、易患肺炎B、肺循環(huán)血量減少C、體循環(huán)血量減少D、潛伏性青紫E、影響生長(zhǎng)發(fā)育正確答案:B11.在小兒的各個(gè)系統(tǒng)中發(fā)育最早的是(章節(jié)：第二章第一節(jié)，難度：1)A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、體格生長(zhǎng)E、消化系統(tǒng)正確答案:B12.6個(gè)月嬰兒，腹瀉兩周用抗生素治療無(wú)顯效，近3天來(lái)納差，伴嘔吐。查口腔見(jiàn)頰黏膜有白色乳凝塊狀物，不易拭去，診為鵝口瘡。下列哪些描述正確（章節(jié)：第十一章第八節(jié)，難度：5）A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見(jiàn)于新

5、生兒及幼嬰C、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌D、多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者E、局部可用制霉菌素治療正確答案:A,B,D,E13.患兒男，10個(gè)月。腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，8-10次/天，無(wú)腥臭，哭時(shí)淚少，尿量明顯減少，就診時(shí)間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血清鈉135mmol/L最可能的診斷為A、致病性大腸桿菌腸炎B、鼠傷寒沙門菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、生理性腹瀉E、空腸彎曲菌腸炎正確答案:C脫水性質(zhì)及程度A、中度等滲性脫水B、重度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度高滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案:A若經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心

6、音低鈍、腱反射減弱，應(yīng)考慮的診斷是A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、水中毒正確答案:C14.1歲正常小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到(章節(jié)：第二章第三節(jié)，難度：1)A、可獨(dú)自走穩(wěn)B、能說(shuō)簡(jiǎn)單的單詞C、會(huì)控制大小便D、不再認(rèn)生，易與父母分開(kāi)E、學(xué)會(huì)疊積木正確答案:B15.患兒8個(gè)月。發(fā)熱，咳嗽4天住院。查體：精神萎靡，軀干可見(jiàn)充血性粟粒樣皮疹，白細(xì)胞：21109/L（21000/mm3），N 70，核左移，胸片示兩肺有多個(gè)小圓形密度增高影。診斷最可能為A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺結(jié)核E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:A3天后，患兒突然呼吸困難，煩躁不安，面色青

7、紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明顯減低，左上肺叩鼓音，左下肺叩濁音，心音遙遠(yuǎn)，心率170次/分，肝肋下2cm，該患兒最可能出現(xiàn)A、膿胸B、膿氣胸C、心力衰竭D、肺大泡E、滲出性胸膜炎正確答案:B應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施？A、應(yīng)用快速洋地黃制劑B、胸腔閉式引流C、加用解痙藥D、加大抗生素劑量E、肌注速尿和地高辛正確答案:B16.9個(gè)月佝僂病小兒的體征有（章節(jié)：第五章第六節(jié)，難度：2）A、方顱B、顱骨軟化C、手鐲、腳鐲D、肋骨串珠E、“O”型腿正確答案:A,C17.激素正規(guī)治療兒童原發(fā)性腎病綜合征臨床最常見(jiàn)的療效反應(yīng)是哪種(章節(jié)：第十四章第三節(jié)，難度：2)A、激素敏感B、激素依賴C、激素耐藥D、頻繁

8、復(fù)發(fā)E、以上均不是正確答案:A18.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是(章節(jié)：第五章第六節(jié)，難度：1)A、圍生期維生素D不足B、日照不足C、生長(zhǎng)速度快，需要增加D、食物中補(bǔ)充維生素D不足E、疾病影響正確答案:B19.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓時(shí)，錯(cuò)誤的處理是(章節(jié)：第十四章第三節(jié)，難度：3)A、血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息B、舒張壓90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥C、出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉D、必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑E、必要時(shí)用激素正確答案:E20.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)?章節(jié)：第十二章第一節(jié)，難度：2)A、血IgM及IgG含量少B、呼吸中樞不健全C、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

9、D、下呼吸道口徑小，纖毛運(yùn)動(dòng)差E、呼吸肌不發(fā)達(dá)正確答案:C21.小兒肺炎病理生理變化中最重要的改變?yōu)?章節(jié)：第十二章第八節(jié)，難度：2)A、缺氧和二氧化碳潴留B、肺水腫C、毒血癥D、酸堿代謝失衡E、臟器功能異常正確答案:A22.男孩，8天，因反應(yīng)差，吸吮無(wú)力2天就診。查體：皮膚黃染，呼吸平穩(wěn)，臍輪紅腫，有黃色分泌物、臭。腹脹，肝肋下3M。該患兒最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、新生兒低血糖C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒溶血病正確答案:C下列那項(xiàng)檢查最具診斷意義A、肝功能B、血糖C、反應(yīng)蛋白D、血培養(yǎng)E、血沉正確答案:D抗生素治療中，下列那項(xiàng)不正確A、抽血培養(yǎng)后即開(kāi)始用抗菌素B、選用

10、有殺菌作用的藥物C、開(kāi)始時(shí)宜采用靜脈分次給藥D、因肝腎功能不完善，抗菌素不應(yīng)超過(guò)7天E、注意藥物劑量及其毒性反應(yīng)正確答案:D23.出生后需要確定評(píng)估措施(章節(jié)：第七章第四節(jié)，難度：1)A、Apgar評(píng)分B、呼吸、心率、膚色C、呼吸、心率、膚色、插鼻管反應(yīng)D、呼吸、心率、肌張力E、呼吸、心率、膚色、肌張力正確答案:B24.缺鐵性貧血患兒外周血涂片的特征是(章節(jié)：第十五章第三節(jié)，難度：2)A、紅細(xì)胞大小不等，可見(jiàn)到紅細(xì)胞巨幼樣改變B、紅細(xì)胞大小不等，易見(jiàn)嗜多色性細(xì)胞和有核紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞大小不等，小球形細(xì)胞比例增加D、紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大E、紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中央蒼白區(qū)

11、擴(kuò)大，易見(jiàn)到靶形紅細(xì)胞正確答案:D25.關(guān)于風(fēng)濕熱的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第九章第五節(jié)，難度：1)A、本病累及全身結(jié)締組織，但永久性的后遺損害只限于心臟B、其特征性病理改變?yōu)轱L(fēng)濕小體C、最容易受損的瓣膜為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D、病理過(guò)程可分為滲出、增殖及硬化三期E、心臟外的損害主要是血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肺組織正確答案:E26.8個(gè)月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時(shí)嗆咳，哭鬧時(shí)唇周輕度發(fā)紺。查體：T 38 R 50次/分 HR 160次/分 精神及面色尚可，呼吸節(jié)律規(guī)整，呼氣延長(zhǎng)，兩肺聞及濕羅音及哮鳴音，心音有力，肝臟肋下2.5cm最可能的診斷為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金葡菌肺炎C、嬰幼兒

12、哮喘D、吸入性肺炎E、真菌性肺炎正確答案:A為明確診斷，首選的檢查是A、進(jìn)行呼吸道病原檢測(cè)B、立即查血?dú)夥治鯟、胸片D、肺功能E、過(guò)敏原檢查正確答案:A首選的藥物為A、青霉素B、利巴韋林C、紅霉素D、頭孢曲松E、阿莫西林正確答案:B27.患兒女，8歲，干咳2周，夜間明顯，查體：兩肺未聞及干濕羅音，腹軟，肝脾稍腫大。胸片提示肺部可見(jiàn)大片狀陰影為明確診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A、血培養(yǎng)B、痰培養(yǎng)C、冷凝集試驗(yàn)D、咽拭子病毒分離E、胸部CT正確答案:C抗生素首選A、阿奇霉素B、青霉素C、頭孢曲松D、慶大霉素E、阿莫西林正確答案:A目前最可能的診斷是A、呼吸的合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺

13、炎E、金葡菌肺炎正確答案:C28.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮的病因是(章節(jié)：第七章第六節(jié)，難度：2)A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:B29.肺炎并發(fā)膿胸的常見(jiàn)病原體是：(章節(jié)：第十二章第八節(jié)，難度：2)A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌正確答案:D30.嬰兒腹瀉時(shí)，使用止瀉劑的原則是(章節(jié)：第十一章第八節(jié)，難度：2)A、急性起病，腹瀉嚴(yán)重者B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者C、大便頻繁，超過(guò)20次/天者D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者正確答案:E31.風(fēng)濕熱最

14、常見(jiàn)的心電圖改變(章節(jié)：第九章第五節(jié)，難度：2)A、低電壓B、Q-T間期延長(zhǎng)C、左心室肥厚D、度房室傳導(dǎo)阻滯E、右心室肥厚正確答案:D32.川崎病的治療不正確的是(章節(jié)：第九章第八節(jié)，難度：3)A、阿司匹林B、大劑量丙種球蛋白C、心肌損害時(shí)予ATP，輔酶A等D、腎上腺皮質(zhì)激素E、雙嘧達(dá)莫正確答案:D33.下列哪一項(xiàng)有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的治療是正確的(章節(jié)：第十五章第三節(jié)，難度：2)A、首選注射維生素B12B、首選輸血C、首選口服鐵劑D、首選口服葉酸E、首選輸白蛋白正確答案:A34.學(xué)齡前兒童下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不妥(章節(jié)：第三章第二節(jié)，難度：1)A、繼續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)B、預(yù)防意外事故的發(fā)生

15、C、加強(qiáng)體格鍛煉D、多吃營(yíng)養(yǎng)品，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白E、重視早期教育正確答案:D35.發(fā)病率最高，死亡率最高的時(shí)期是(章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：1)A、胎兒期B、幼兒期C、青春期D、嬰兒期E、新生兒期正確答案:E36.新生兒期的特點(diǎn)是（章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：2）A、生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力差B、易發(fā)生體溫不升C、免疫功能低下，不易患感染性疾病D、易嗆奶窒息E、發(fā)病率及死亡率高正確答案:A,B,D,E37.咽結(jié)合膜熱的病原體是(章節(jié)：第十二章第八節(jié)，難度：1)A、腺病毒B、EB病毒C、柯薩奇病毒D、流感病毒E、以上都不是正確答案:A38.低鈉血癥是指血清鈉(章節(jié)：第四章第三節(jié)，難度：1)A、低于130mmol/LB、低于120