2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)2_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.主動(dòng)脈瘤的最常見癥狀是 ( )A、高血壓B、嘔血C、聲音嘶啞D、慢性疼痛E、突發(fā)性撕裂性劇痛正確答案:D2.伴心臟病的患者,腰麻時(shí)平面應(yīng)控制在胸10以下。 ( )正確答案:正確3.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄病人麻醉處理的描述哪些是正確 ( )A、利用血管擴(kuò)張藥降低后負(fù)荷是有益的B、不能以PCWP來正確地估計(jì)左室舒張末壓C、由于左室的高動(dòng)力,應(yīng)鼓勵(lì)使用吸入麻醉方法D、對(duì)于嚴(yán)重的狹窄病人重要的是維持竇性心律E、舒張壓的過分降低可以使用受體激動(dòng)劑和擴(kuò)容治療正確答案

2、:D,E4.血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括A、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、神經(jīng)干和神經(jīng)叢阻滯正確答案:B5.門診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項(xiàng)目有 ( )A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重正確答案:A,B,C,D,E6.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是 ( )A、心率B、血壓C、血?dú)釪、心率血壓乘積E、食管超聲正確答案:D7.產(chǎn)婦脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因( )A、作用時(shí)間長B、易透過胎盤屏障C、可對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性作用D、對(duì)心肌抑制作用E、與蛋白結(jié)合度正確答案:D8.患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)

3、前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時(shí)病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。引起腹痛的原因可能是 ( )A、輸尿管結(jié)石B、嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、胰腺炎E、胃潰瘍正確答案:B麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用 ( )A、頭高仰臥位B、頭低仰臥位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧氣D、吸入5%二氧化碳和95%氧氣E、靜注麻黃堿10mg,可重復(fù)正確答案:E心動(dòng)過緩的原因可能是 ( )A、低氧血癥B、心肌直接抑制C、高碳酸血癥D、心臟交

4、感神經(jīng)阻滯E、病人體位的影響正確答案:D9.在幼兒,正確調(diào)整中心靜脈測壓管的位置有哪些方法 ( )A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過深進(jìn)入無名靜脈,可引起頭面部充血正確答案:A,C,E10.有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是A、偏頭痛B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、坐骨神經(jīng)痛D、末梢神經(jīng)炎疼痛E、三叉神經(jīng)痛正確答案:E11.監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是 ( )A、中心靜脈壓B、肺動(dòng)脈壓楔壓C、心電圖監(jiān)測D、食管二維超聲心動(dòng)圖E、以上均不是正確答案:D12.小兒喉水腫一般在術(shù)后多長時(shí)間內(nèi)發(fā)生 ( )A、8小時(shí)B、16小時(shí)C

5、、26小時(shí)D、32小時(shí)E、48小時(shí)正確答案:C13.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后用。 ( )正確答案:錯(cuò)誤14.法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作。 ( )正確答案:正確15.老年人在下述哪種情況下不適宜應(yīng)用洋地黃 ( )A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、充血性心力衰竭C、左心舒張末前后徑68mmD、房顫伴心室率快E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E16.患者男性,72歲。擬行闌尾切除術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。術(shù)前檢查:Hb110/L,WBC8.910/L,ECG示、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。通常選擇何種麻醉 ( )A、局部麻醉B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉C、硬膜外阻滯D、靜脈

6、麻醉E、氣管插管全麻正確答案:C麻醉前用藥哪組最為合理 ( )A、苯巴比妥+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+東莨菪堿D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+阿托品正確答案:B該患者在麻醉后20分鐘出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心率42次/分。最先處理的措施適是 ( )A、手術(shù)停止,改日進(jìn)行B、麻黃堿1530mg靜注C、阿托品0.30.5mg靜注D、異丙腎上腺素0.5mg靜注E、腎上腺素0.1mg靜注正確答案:C在探查闌尾時(shí),患者突然出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,部分呈二聯(lián)律,宜首選下列哪項(xiàng) ( )A、利多卡因12mg/kg靜脈緩注B、普羅帕酮12mg/kg靜脈緩注C、以2J/kg能量心外電除顫D、毛花甙丙0.4mg靜脈緩注E

7、、普魯卡因酰胺0.2g靜脈緩注正確答案:A17.下列哪一器官動(dòng)靜脈血氧含量差最小A、腦B、心C、肝D、腎E、四肢正確答案:D18.小兒腎臟發(fā)育成熟在6個(gè)月。 ( )正確答案:正確19.新生兒細(xì)胞外液在體重中所占比例是45%。 ( )正確答案:錯(cuò)誤20.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括 ( )A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱正確答案:A,B,C,D,E21.使氧離曲線右移的因素是 ( )A、溫度降低B、細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量減少C、溫度增高D、堿中毒E、貧血正確答案:C22.正常腎血流占心排血量的A、2%3%B、5%7%C、10%15%D、20%25%E、40%

8、45%正確答案:D23.顱內(nèi)壓升高的三主征頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。 ( )正確答案:錯(cuò)誤24.全麻自主呼吸過程中C蓄積的主要表現(xiàn)呼吸變淺,肌張力低。 ( )正確答案:錯(cuò)誤25.眼心反射正確答案:是有強(qiáng)烈牽拉眼肌,或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起的一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射,表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、過早搏動(dòng)、二聯(lián)律交界性心率和房室傳導(dǎo)阻滯,甚至引起心臟停搏。26.閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A、因用藥量較大,容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)B、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉C、腸管和尿道損傷D、神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E、惡心、嘔吐和頑固性呃逆正確答案:A27.下列對(duì)于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的A、頭痛大多為一側(cè),常局限于額

9、部、顳部及枕部,常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過敏B、疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多,日?;顒?dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天,可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位,同時(shí)還可放散到頸部肩部,偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn),刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作正確答案:E28.心肌代謝供能下述哪一項(xiàng)是正確的 ( )A、60%90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%90%由乳酸代謝提供D、60%90%由蛋白質(zhì)代謝提供E、以上都不對(duì)正確答案:A29.傳統(tǒng)給藥方式用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的缺點(diǎn)不包括A、不靈活B、依賴性

10、C、不及時(shí)D、安全性和可控性差E、操作復(fù)雜,難以實(shí)施正確答案:E30.蹲踞改善癥狀的機(jī)制 ( )A、間接增加肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、減少全身氧耗D、增加腹內(nèi)壓和回心血量E、減少回心血量正確答案:B31.小兒疼痛治療時(shí)應(yīng)用布比卡因時(shí),一次用藥最多不可超過A、7mgkgB、10mgkgC、1mgkgD、2mgkgE、6mgkg正確答案:D32.有關(guān)老年人的全麻誘導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、誘導(dǎo)藥量要減,注藥速度要慢B、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)不會(huì)有血壓不降C、插管時(shí)避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E、誘導(dǎo)前充分吸氧去氮正確答案:B33.手術(shù)前停吸煙2w以上才有意義。 ( )正確答案:錯(cuò)誤34.腎交感神經(jīng)起源于A、脊髓胸7至腰1節(jié)段B、胸24C、胸46D、胸410E、胸612正確答案:A35.非住院手術(shù)麻醉常選擇( )A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、靜脈麻醉C、局部麻醉D、硬膜外麻醉正確答案:B,C,D36.喉返神經(jīng)的感覺支分布于會(huì)厭到聲帶的粘膜。 ( )正確答案:錯(cuò)誤37.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓。 ( )正確答案:正確38.青光眼病人局麻藥中酌情加用腎上腺素。( )正確答案:錯(cuò)誤39.對(duì)僅挨聲門下的“氣管異物”患者緊急開放氣道的處理措施是( )A、全麻氣管插管B、面罩

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