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文檔簡介
1、化療藥物常見的不良反應(yīng) 腫瘤科霍圓圓常見不良反應(yīng)骨髓抑制:白細(xì)胞減少、血小板下降惡心、嘔吐黏膜炎便秘、腹瀉脫發(fā)最易引起腎毒性的藥物順鉑(DDP)防治及護(hù)理:1.化療前行腎功能檢查。2.鼓勵(lì)患者多飲水,尿量維持在2000-3000ml左右。3.遵醫(yī)囑應(yīng)用順鉑前給予充分水化,用后快速滴注甘露醇,液末給予利尿劑。最易引起過敏反應(yīng)的藥物紫杉醇(TAX)防治及護(hù)理:1.用藥前給予抗過敏的預(yù)處理:信法丁20mg入壺,地塞米松10mg入壺,苯海拉明20mg肌肉注射。2.遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),備好搶救藥物及物品。最易引起遲發(fā)性腹瀉的藥物伊立替康(CPT-11)防治及護(hù)理:1.遲發(fā)性腹瀉是大于24小時(shí)以后的腹瀉,
2、可給予易蒙??诜讋?mg,以后每兩小時(shí)一次,每次2mg,總時(shí)間不超過48小時(shí)。2.急性膽堿能綜合征也是伊立替康的特異性表現(xiàn),表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)腹瀉,全身不適,視物模糊,瞳孔縮小。可給予阿托品0.25-1mg皮下注射,總量不超過1mg.最易引起口腔黏膜炎的藥物氟尿嘧啶(5-FU)防治及護(hù)理:1.做好化療前的宣教,告知患者口腔黏膜炎的表現(xiàn):腹瀉,口腔潰瘍等等,必要時(shí)應(yīng)用止瀉類藥物。2.密切觀察患者大便的顏色、性狀和量。最易發(fā)生外周神經(jīng)毒性的藥物奧沙利鉑(OXA)防治及護(hù)理:1.指導(dǎo)患者在用藥期間避免接觸低于室溫的物體,避免吸入冷空氣,避免食用過涼的食物。2.多次應(yīng)用此類藥物的患者,警惕高敏反應(yīng)的發(fā)生,告知患者高敏反應(yīng)的表現(xiàn),備好搶救物品及藥品,以備搶救。最易引起血小板下降的藥物吉西他濱(GEM)1.吉西他濱最常見的不良反應(yīng)是血小板下降。一般是一禮拜后下降,所以一定要指導(dǎo)患者一周后復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)給予對癥處理。
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