1、2011 年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題型及各科所占比例臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例 科目生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、13% 藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué) 10%免疫學(xué)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）、外科75% 學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng) 80%病學(xué)、精神病學(xué)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)10%12%理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)科目分 值考試時(shí)間222020第三站 影像（X 線、CT 2 2試題3 2合 計(jì)10065第二節(jié) 西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試題型示例醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項(xiàng)兩部分組成。題干是試題的主體，可由一段短語(yǔ)、問(wèn)句或不完全的陳述句組成，也可由一段病例、

2、圖表、照片或其它臨床資料來(lái)表示；選項(xiàng)由可供選擇的詞組或短句組成，也稱備選答案。醫(yī)師資格考試采用 A型和B A 、 A 、 A 、 A 、 B 五種題型。12341醫(yī)師資格考試總題量約為 600題，助理醫(yī)師資格考試總題量為 300題?，F(xiàn)將各種題型簡(jiǎn)要介紹如下：一、A 型題（單句型最佳選擇題）1每一道試題下面有 ABDE并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是A 線粒體腫脹*B 核碎裂C 胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)D 胞質(zhì)脂滴增加E 自噬泡增多癌與肉瘤的主要不同點(diǎn)在于A 病人年齡B 腫瘤質(zhì)地*C 組織來(lái)源D 轉(zhuǎn)移途徑E 染色特征下列關(guān)于 RNA的論述錯(cuò)誤的是A 主要有mRNA，

3、t RNA，r RNA等種類B 原核生物沒(méi)有 hnRNA 和snRNAC tRNA是最小的一種 RNA*D 胞質(zhì)中只有一種 RNA，即mRNAE 組成核糖體的主要是 r RNA胃潰瘍的好發(fā)部位A 胃竇部大彎側(cè)B 胃體部小彎側(cè)*C 胃角部小彎側(cè)D 賁門(mén)食道聯(lián)合部E 胃底部大彎側(cè)需要緊急手術(shù)的腸梗阻是A 麻痹性腸梗阻B 粘連性腸梗阻C 蟲(chóng)團(tuán)引起的腸梗阻*D 腸扭轉(zhuǎn)E 腫瘤引起的腸梗阻診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是A 原發(fā)性妄想B 被害妄想C 嫉妒妄想*D 夸大妄想E 鐘情妄想治療伴有呼吸系統(tǒng)疾病的心絞痛患者，應(yīng)選擇的藥物是A 心得安B 普萘洛爾*C 阿替洛爾D 酚妥拉明E 阿托品治療重度妊高征孕

4、婦，首選藥物應(yīng)是A 降壓藥*B 解痙藥C 強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥D 利尿劑E 擴(kuò)容劑傳染病流行的基本條件是A 患者、潛在性患者、健康者B 患者、家庭、社會(huì)*C 傳染源、傳播途徑、易感人群D 感受性、傳播途徑、病原體E 理化因素、生物學(xué)因素、社會(huì)因素10牙借助纖維膜附著于口腔的稱為*A 端生牙B 側(cè)生牙C 槽生牙D 同型牙E 多牙列11青少年牙周炎患者全身用藥，效果最佳的抗生素是A 甲硝唑B 紅霉素*C 二甲胺四環(huán)素D 青霉素E 先鋒霉素12口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為A、2%B、1.5%*C、1%D、0.5%E、0.1%二、B 型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）1以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的 、B、D、E

5、五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（17題共用備選答案）A 緩沖作用發(fā)生最快B 緩沖能力較強(qiáng)C 緩沖能力最強(qiáng)D 緩沖能力最持久E 緩沖能力最弱13在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)（A）14在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用（C）15在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用（B）16在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用（D）17在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用（）（19題共用備選答案）A 血源性B 腺源性C 損傷性D 牙源性E 醫(yī)源性18新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為（A）19化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多

6、為（D）三、A 型題（病例摘要型最佳選擇題）2每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有 AE五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。2035歲女性，3周前感冒伴咽痛，2 5天頸前疼痛明顯，有低熱來(lái)門(mén)診。查體：37.8，皮膚無(wú)汗，甲狀腺 大，右葉硬，明顯觸0痛拒按，WBC7.8109/L。臨床診斷最可能是A 甲狀腺右葉囊腫出血B 甲狀腺癌伴出血C 慢性淋巴性甲狀腺炎D 急性化膿性甲狀腺炎*E 亞急性甲狀腺炎2130歲女性，妊娠 8個(gè)月余。近月來(lái)發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊，無(wú)痛，平臥時(shí)明顯縮小。檢查：右腹股溝管淺環(huán)不擴(kuò)大，壓迫深環(huán)腫塊仍突出。診斷為A

7、 腫大淋巴結(jié)B 脂肪瘤C 腹股溝直疝*D 股疝E 腹股溝斜疝2228歲女性，月經(jīng)過(guò)多且持續(xù)天數(shù)達(dá) 8天。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血紅蛋白84g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度280g/L，紅細(xì)胞平均體積76fl，最可能的診斷是*A 缺鐵性貧血B 巨幼細(xì)胞貧血C 鐵粒幼細(xì)胞貧血D 再生障礙性貧血E 鐮狀細(xì)胞貧血233個(gè)月男嬰，因生后頑固性便秘伴明顯腹脹，常需灌腸通便后，腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸證實(shí)為先天性巨結(jié)腸。該病在嬰兒期最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A 腸梗阻B 腸穿孔C 腹膜炎*D 小腸結(jié)腸炎E 營(yíng)養(yǎng)不良2430歲男性，左下后牙疼痛，伴左頜下區(qū)腫痛 1周，經(jīng)切開(kāi)引流，有黃色粘稠膿液流出，其感染菌最可能是A 鏈球菌B

8、 結(jié)核桿菌*C 金黃色葡萄球菌D 綠膿桿菌E 混合細(xì)菌感染25 200人，蛔蟲(chóng)感染28 10025人；小班50人，蛔蟲(chóng)感染 20人，該幼兒園平均感染率為A 14.00%B 25.00%C 40.00%D 26.33%*E 20.86%四、A 型題（病例組型最佳選擇題）3以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（26題共用題干）歲。已婚。停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查體：T 116BP 80/60mmHg 。子宮

9、如近妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮口可通過(guò)一指，陰道分泌物明顯臭味。血WBC 20.510968g/L。26本例應(yīng)診斷為感染合并A 先兆流產(chǎn)B 難免流產(chǎn)*C 不全流產(chǎn)D 稽留流產(chǎn)E 完全流產(chǎn)27除抗休克外，還需進(jìn)行的緊急處理是A 注射止血?jiǎng)〣 注射宮縮劑C 靜脈注射抗生素*D 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E 立即進(jìn)行徹底清宮28本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是A 孕婦甲狀腺功能低下B 孕婦接觸放射性物質(zhì)C 孕婦細(xì)胞免疫功能失調(diào)D 母子血型不合*E 遺傳基因缺陷（31題共用題干）35歲男性，因飽餐和飲酒后 6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐 2次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)口干，出冷汗。體格檢查：體溫 ，四肢

10、厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。29根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是A 穿孔性闌尾炎B 胃十二指腸潰瘍穿孔C 絞窄性腸梗阻D 急性胰腺炎*E 急性盆腔炎30患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是A 無(wú)色清亮液體*B 棕褐色液體C 膽汁樣液體D 膿性液體E 血性液體31治療方針應(yīng)是A 胃腸減壓，密切觀察病情變化B 中藥與針刺C 補(bǔ)液抗炎*D 緊急手術(shù)E 糾正休克后手術(shù)（34題共用題干）15歲男性，右頜下區(qū)腫脹 3個(gè)月，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。口腔頜面部檢查：右口底無(wú)腫脹，未捫

11、及結(jié)節(jié)。粘膜色澤正常，頜下腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可捫及 3cm3cm腫塊，質(zhì)地柔軟，無(wú)壓痛。32此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是A CT*B 頜下腺造影C B超D 磁共振E 腫物穿刺33穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診斷是A 頜下腺囊腫B 囊性淋巴管瘤C 潛炎型舌下腺囊腫*D 口底皮樣囊腫E 甲狀舌管囊腫34對(duì)該例患者的治療應(yīng)采取A 完整摘除囊腫B 摘除頜下腺及囊腫C 摘除囊腫及部分舌骨D 摘除頜下腺*E 摘除舌下腺（37題共用題干）某地調(diào)查 11例克山病患者和 13例健康人血磷值（mmol/L）結(jié)果如下：n =111S =0.42181n =132S =0.4220235欲進(jìn)行兩組血磷值平

12、均水平比較，應(yīng)進(jìn)行A 四格表資料 檢驗(yàn)*B 成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)C 成組設(shè)計(jì)u檢驗(yàn)D 配對(duì)設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)E 配對(duì)設(shè)計(jì) 檢驗(yàn)36其檢驗(yàn)假設(shè)H為0A*BCDE37經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)得 P0.001，可認(rèn)為*A 兩組平均水平相差非常顯著B(niǎo) 兩組平均水平無(wú)差別C 兩總體平均水平差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D 兩樣本來(lái)自同一總體E 兩組平均水平不能比較五、A 型題（病例串型最佳選擇題）4答題說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的 A、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息，要根據(jù)該題提供的信息

13、來(lái)回答問(wèn)題，這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。（44題共用題干）5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第 2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。38此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重E 肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少39該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為*A 左心室增大B 左心房增大C 左心房、左心室增大D 右心房增大

14、E 右心室增大40當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)A 頭面部青紫B 上半身青紫C 全身性青紫D 末梢性青紫*E 下半身青紫41該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是A 毛細(xì)血管搏動(dòng)B 水沖脈C 股動(dòng)脈槍擊聲*D 奇脈E 脈壓明顯增寬42X線除顯示肺部充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示A 右心室增大B 右心房、右心室增大C 左心房增大D 左心室增大*E 脈壓顯著增寬43假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列正確的是*A 左心房、左心室和右心室肥大B 左心房、左心室、右心房肥大C 右心房、右心室、左心室肥大D 左心房、左心室肥大E 左、右心房和左、右心室肥

15、大44假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽(tīng)診時(shí)可能不存在的是*A 胸骨左緣第 2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第 2音增強(qiáng)C 聞及股動(dòng)脈槍擊音D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音E 胸骨左緣第 2肋間聞及全收縮期雜音（47題共用題干）37 1宮頸時(shí)鐘位 0000處有小菜花狀突起，接觸性出血。子宮正常大小，能活動(dòng)，兩側(cè)附件軟。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏級(jí)。45此時(shí)最合適的輔助檢查是A 治療炎癥后隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B 宮頸碘試驗(yàn)C 陰道鏡檢查*D 宮頸活檢E 宮頸管刮片送細(xì)胞學(xué)檢查46若證實(shí)為早期浸潤(rùn)癌，首選的治療方法是A 宮頸錐切術(shù)B 子宮全切術(shù)*C 擴(kuò)大子宮全切術(shù)D 子宮根治術(shù)E 子