1、護理藥理綜合練習(xí)四一、單項選擇題：（1.5*30）1、屬于適度阻滯鈉通道藥（A類）的是：A 利多卡因 B 維拉帕米 C 胺碘酮 D 氟卡尼 E 普魯卡因胺2、對交感神經(jīng)過度興奮引起的竇性心動過速療效好，也常用于治療心絞痛及高血壓的藥物是、硝苯地平 、普萘洛爾 、利多卡因、奎尼丁 、胺碘酮 3、能抑制Ca2+內(nèi)流，對陣發(fā)性室上性心動過速療效好的藥物是、維拉帕米 、硝苯地平 、普萘洛爾 、胺碘酮 、美西律 4、治療竇性心動過速首選、利多卡因 、苯妥英鈉 、普萘洛爾 、胺碘酮 、美西律6、強心苷治療充血性心力衰竭主要是因為強心苷、降低心肌耗氧量 、增加心輸出量 、縮短心肌收縮期、加強心肌收縮力 、減

2、慢竇性心率 7、強心苷中毒引起的室性心律失常最佳選藥是、普萘洛爾、苯妥英鈉、奎尼丁、胺碘酮 、普魯卡因胺 9、強心苷對下列哪一種心功能不全無效？A、高血壓所致的心功能不全 B、先天性心臟病所致的心功能不全 C、甲狀腺功能亢進所致的心功能不全 D、肺原性心臟病所致的心功能不全E、縮窄性心包炎所致的心功能不全 10、解除地高辛致死性中毒最好選用： A 氯化鉀靜脈滴注 B 利多卡因 C 苯妥英鈉 D 地高辛抗體 E 普魯卡因胺心腔注射 11、下列哪種藥物常與硝酸甘油合用治療心絞痛、硝苯地平、普萘洛爾、哌唑嗪、硝普鈉、肼屈嗪 13、適用于穩(wěn)定型心絞痛，對伴有高血壓、快速型心律失常者更適宜的藥物是、硝普

3、鈉 、普萘洛爾 、硝酸異山梨醇酯、硝酸戊四醇酯 、硝苯地平14、變異性心絞痛的首選藥是、硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾、地爾硫卓、維拉帕米 16、高血壓伴胃和十二指腸潰瘍患者最好應(yīng)用、卡托普利、硝苯地平、可樂定、肼屈嗪、硝普鈉 17、首次用藥可發(fā)生嚴(yán)重的體位性低血壓、頭痛、頭暈、乏力等，即所謂“首劑現(xiàn)象”的降壓藥是、-甲基多巴、可樂定、肼屈嗪、哌唑嗪、普萘洛爾18、有關(guān)受體阻斷藥降壓作用的錯誤敘述是、降壓作用緩慢、溫和持久 、降壓作用快、維持時間短、常用以治療輕、中度高血壓 、對高腎素高血壓患者療效好、不引起體位性低血壓 19、可用于治療高血壓危象、腎功能不良者可能出現(xiàn)硫氰酸鹽中毒的降壓藥是、硝

4、普鈉、長壓定、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪20、卡托普利(captopril)的降壓作用機理是、抑制腎素的合成 、降低腎素的活性 、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 、減緩激肽的生成 、阻斷血管緊張素的受體21、下列最易致精神抑郁的藥物是 A 可樂定 B 胍乙啶 C 利血平 D 硝苯啶 E -甲基多巴 23、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是 A 利尿降壓藥 B 鈣拮抗劑 C 受體阻斷藥 D ACEI E 受體阻斷藥 24、ACEI突出的不良反應(yīng)是 A 多毛 B 陽痿 C 體位性低血壓 D 刺激性干咳 E 頭痛.潮紅 26、硝酸甘油不能用于、心律失常、慢性充血性心力衰竭、急性心力衰竭、急性

5、心肌梗死 、高血壓 27、普萘洛爾治療心絞痛時，可產(chǎn)生下列哪一作用？、增加心收縮力，減慢心率 、心室容積增大，射血時間延長 、擴張冠脈 、擴張動脈 、抑制心肌收縮力，增快心率 28、硝酸酯類舒張血管的機制是： A 直接作用于血管平滑肌 B 阻斷受體 C 促進前列環(huán)素生成D 釋放一氧化氮 E 阻滯Ca2+通道 29、HMG-Co A用于治療、高血壓病、心律失常、高膽固醇血癥、心絞痛、尿糖病 30、補充下列哪一藥物可防止硝酸甘油產(chǎn)生耐受？、噻嗎洛爾 、卡托普利 、地爾硫卓 、硝苯吡啶 、吲哚洛爾 二、B型題 （1*10）、普萘洛爾 、硝苯地平 、硝普鈉 、硝酸甘油、臨床用于治療變異性心絞痛、高血壓

6、及充血性心力衰竭的藥物、臨床可用于治療高血壓、心律失常、心絞痛的藥物 、硝酸甘油 、硝普鈉 、哌唑嗪 、甲基多巴、臨床用于高血壓危象，特別對伴有急性心肌梗塞或左室功能衰竭的嚴(yán)重高血壓、臨床用于心絞痛和急性心肌梗死、卡托普利 、肼屈嗪 、氫氯噻嗪 、哌唑嗪、單獨應(yīng)用可治療輕度高血壓、長期應(yīng)用可引起低血鉀、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用，對高腎素型高血壓效果好 、拉貝洛爾 、哌唑嗪 、甲基多巴 、普萘洛爾、選擇性阻斷1受體，對高血壓伴心功能不全者療效好、阻斷受體適用于治療各種高血壓病 、奎尼丁 、利多卡因 、普萘洛爾 、維拉帕米9、抑制Na+內(nèi)流，有明顯的抗膽堿作用，還有阻斷受體作用。臨床主要用

7、于治療室上性心律失常10、抑Na+內(nèi)流，促K+外流，用于治療室性心律失常 三、多項選擇題（3*5）1、胺碘酮的不良反應(yīng) A 引起甲狀腺的功能亢進或低下 B 在角膜發(fā)生微型沉著 C 肺纖維化 D 紅斑性狼瘡樣綜合征 E 影響肚功能引起肝炎 2、 奎尼丁的藥理作用包括 A 減少除極時Na+內(nèi)流，減慢傳導(dǎo)速度 B 延長鈉通道失活后恢復(fù)開放所需時間，延長ERP及APD C 阻斷受體 D 擬膽堿作用 E 對鉀通道及鈣通道也有不同程度的抑制作用3、強心苷中毒時的癥狀有、胃腸道反應(yīng)、頭痛、乏力、眩暈、失眠等中樞癥狀、視覺障礙如黃視、綠視和視力模糊 、室性心動過速E 、緩慢型心律失常 4、有關(guān)硝酸甘油(nitroglycerin)的正確敘述是、口服生物利用度高 、舒張外周血管，降低心肌耗氧量、連續(xù)用藥2-3周后，可產(chǎn)生耐受性 、主要用于心絞痛急性發(fā)作E、可保護缺血心肌，減輕缺血損害 5、奎尼丁的不良反應(yīng)有、金雞納反應(yīng) 、奎尼丁暈厥 、胃腸道反應(yīng) 、室性心動過速 、房室傳導(dǎo)阻滯 簡答題1、簡述抗高血壓藥的應(yīng)用原則（6分）2、應(yīng)用強心苷類藥物治療心衰時，應(yīng)采取那些措施預(yù)防中毒的發(fā)生？（9分）3、簡述抗心律失常藥的分類并各舉一例代表藥。（7分）4、抗高血壓藥按其作用機制的不同分為幾類？每類各舉一代表藥。（8分）臨床用藥分析題（10分）徐某，男性，64歲，勞累后反復(fù)發(fā)作