1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪一項(xiàng)是慢性膿胸的特點(diǎn)A、纖維素膜在胸壁上附著不牢固，易脫落B、胸水大量滲出C、膿液稀薄，呈漿液性D、臟、壁層胸膜纖維性增厚E、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱肋間隙飽滿，叩診呈濁音正確答案:D2.Pagets病是A、炎性乳癌B、導(dǎo)管內(nèi)癌C、髓樣癌D、乳頭濕疹乳腺癌E、腺樣囊性癌正確答案:D3.肺動(dòng)脈口狹窄典型體征；A、胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱B、胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱C、胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2增強(qiáng)D、胸骨右緣第二肋

2、間舒張期噴射樣雜音，P2減弱E、胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱正確答案:E4.關(guān)于泌尿系感染的抗生素應(yīng)用，下列何項(xiàng)是不妥的：A、避免耐藥菌株的產(chǎn)生可以同時(shí)使用多種抗生素B、選用從尿液排出的藥物C、癥狀消失后即可停藥D、細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周停藥E、急性期可以根據(jù)尿液沉淀物涂片革蘭染色選用抗生素正確答案:C5.引起腸梗阻的原因，可根據(jù)病人的年齡來推斷，下列說法哪項(xiàng)不正確?A、老年人則以糞塊堵塞常見B、2歲以內(nèi)小兒，腸套疊多見C、蛔蟲團(tuán)致的梗阻常發(fā)生于兒童D、新生嬰兒以腸道先天性畸形為多見E、腫瘤是引起老年人腸梗阻的唯一原因正確答案:E6.頭皮裂傷后，清創(chuàng)一期縫合傷口內(nèi)不置引流的時(shí)限可放寬

3、至傷后A、48小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:E7.女，78歲。跌倒右髖受傷2小時(shí)，局部疼痛，活動(dòng)受限，患肢縮短，軸向叩擊痛(+)。X線片顯示右股骨頸基底部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，斷端嵌插，Pauwells角25。一般狀態(tài)差，既往高血壓、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能級(jí)。最佳治療方案是A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C、轉(zhuǎn)子間截骨矯正力線D、閉合復(fù)位內(nèi)固定E、下肢中立位皮牽引68周正確答案:E8.女,17歲,腰痛2個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱,查體:體瘦,腰明顯叩痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cm4cm,有張力,此時(shí)的病變?cè)l(fā)部位很可能在A、腰大肌B、腰椎體邊緣C、

4、腰椎附件D、腰椎體中心E、椎管內(nèi)正確答案:B9.女，18歲，雙乳脹痛半年，尤月經(jīng)前明顯，雙乳外上象限觸及邊界不清腫塊、壓痛，腋窩未及明顯腫大淋巴結(jié)，建議選用何種治療？A、對(duì)癥治療B、乳腺癌改良根治術(shù)C、全乳房切除術(shù)D、腫塊切除術(shù)+病檢E、化學(xué)治療正確答案:A10.應(yīng)立即做手術(shù)準(zhǔn)備的腦損傷是A、腦挫裂傷伴腦水腫，中線結(jié)構(gòu)明顯移位B、腦震蕩C、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱底骨折伴腦脊液漏E、原發(fā)性腦干損傷正確答案:A11.多發(fā)性損傷治療總的原則是:A、先處理空腔臟器損傷，再處理實(shí)質(zhì)性臟器損傷B、A一先處理開放性氣胸.再處理腹內(nèi)臟器損傷C、先處理顱腦創(chuàng)傷，再處理腹部臟器損傷D、先進(jìn)行四肢骨折手術(shù)，再行

5、剖腹探查E、先處理腹內(nèi)臟器損傷，再處理開放性氣胸正確答案:B12.斷流術(shù)優(yōu)點(diǎn)不包括A、既能控制回血，又可保持向肝血流B、可明顯降低門靜脈壓力C、肝功能要求不高D、術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低E、以上都不對(duì)正確答案:B13.蓋氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位正確答案:A14.Colles骨折線典型移位遠(yuǎn)折端A、向橈側(cè)及掌側(cè)移位B、向尺側(cè)及背側(cè)移位C、向橈側(cè)及背側(cè)移位D、向尺側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位正確答案:C15.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高

6、熱（T39.8），煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可，壓痛確診急性骨髓炎后須立即A、手術(shù)B、支持治療C、肢體制動(dòng)D、抗感染E、物理降溫正確答案:D早期確診主要依靠A、局部CT檢查B、X片攝片C、化驗(yàn)WBC升高D、病兒高熱、肢體腫痛E、局部分層穿刺抽得膿汁正確答案:E最可能的診斷是A、股骨下端化膿性骨髓炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:A16.腸息肉最多見于A、回盲部B、十二指腸C、空腸D、回腸E、乙狀結(jié)腸和直腸正確答案:E17.急性膿胸最常繼發(fā)于A、胸膜腔積液B、膿毒血癥C、膈下膿腫D、肺內(nèi)感染E、胸部刀刺

7、傷正確答案:D18.肘關(guān)節(jié)后脫位臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、肘后三角正常B、肘部疼痛、腫脹，活動(dòng)障礙C、肘后空虛感D、半屈位彈性固定E、合并尺側(cè)移位時(shí)可有尺神經(jīng)損傷癥狀正確答案:A19.女，53歲，因反復(fù)血便急診室就診，病史中無大便習(xí)慣改變，體檢：神清，肝肋下未及，鞏膜輕度黃染，頸前見少量蜘蛛痣，B超示干硬化。下列出血原因可能性最小的是：A、直腸癌B、食管胃底靜脈曲張破裂C、胃炎D、痔E、胃潰瘍正確答案:A20.男性，1歲，因生后出現(xiàn)進(jìn)行性頭顱增大住院。近1周伴有嘔吐。查體：神志清醒，頭圍大，前囟未閉，顱縫分離，落日征。CT示全腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。其診斷考慮為A、腦萎縮B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、先天性腦發(fā)育畸形D、

8、腦積水顱內(nèi)壓增高E、透明隔囊腫正確答案:D21.男性，28歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，一般抗生素治療無效，尿常規(guī)：膿細(xì)胞（+）、紅細(xì)胞（+）、蛋白（+）。對(duì)確診最有幫助的檢查是A、IVU及尿結(jié)核菌檢查B、同位素腎圖C、尿脫落細(xì)胞檢查D、尿動(dòng)力學(xué)檢查E、腎和膀胱B超正確答案:E若確診為“右腎結(jié)核”，作進(jìn)一步檢查，下列哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)可能最小A、附睪觸及硬結(jié)B、膀胱容量小于50mlC、輸精管呈串珠樣改變D、左腎積水E、右精索靜脈曲張正確答案:D診斷應(yīng)首先考慮A、慢性細(xì)菌性膀胱炎B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核C、慢性腎盂腎炎D、慢性細(xì)菌性前列腺炎E、慢性非細(xì)菌性前列腺炎正確答案:A22.男

9、，20歲，跨欄比賽時(shí)會(huì)陰部受傷。傷后會(huì)陰部疼痛、紫青，尿道口滴血，不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是A、睪丸損傷B、尿道球部損傷C、恥骨骨折D、后尿道損傷E、膀胱破裂正確答案:B23.女性，70歲，大便便結(jié)半年，后大便逐漸變細(xì)，近四個(gè)月來反復(fù)排膿血樣便，34次/天，經(jīng)治療稍緩解，五天前開始未排便，伴嘔吐不能進(jìn)食，PE：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫物，肛檢未及腫塊，結(jié)腸鏡檢，距肛門口10cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀,腸鏡不可通，最可能診斷A、直腸多發(fā)性息肉B、直腸癌C、直腸炎性狹窄D、血吸蟲病肉牙腫E、肛管癌正確答案:B24.關(guān)于上消化道出血，下列哪些是不正確的A、嚴(yán)重腦外傷后，上消化道大出

10、血，又稱Cushing潰瘍B、老年胃潰瘍比青年易復(fù)發(fā)出血C、三腔二囊管用于胃潰瘍出血的治療D、嚴(yán)重休克，長(zhǎng)時(shí)間低血壓，可引起上消化道大出血E、主要癥狀是突然大嘔血和解柏油樣便，或較鮮紅的黑便正確答案:C25.胸部創(chuàng)傷后行X線檢查，下列哪項(xiàng)意義不大A、判斷有無肋軟骨骨折B、判斷有無肋骨骨折C、判斷有無氣胸D、判斷有無血胸E、判定有無合并癥正確答案:A26.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的神經(jīng)？A、面NB、動(dòng)眼NC、滑車ND、外展NE、聽N正確答案:D27.研磨試驗(yàn)主要是檢查A、外側(cè)副韌帶損傷B、前交叉韌帶損傷C、后交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷正確答案:E28.男，29歲，民工，3小

11、時(shí)前在建筑工地上，下腹被物壓傷，尿道口流血，不能排尿，血壓為10/6.5kPa.待病人全身情況穩(wěn)定后，可以采取哪種治療方法：A、尿道會(huì)師術(shù)B、尿道端端吻合手術(shù)C、血腫清除術(shù)D、膀胱造萎E、導(dǎo)尿術(shù)正確答案:A對(duì)于該病人，首先需處理：A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎術(shù)D、抗炎止血E、盆腔血腫清除術(shù)正確答案:D為了明確診斷，采取下列簡(jiǎn)單檢查，但是哪項(xiàng)不妥：A、盆骨平片B、盆骨擠壓試驗(yàn)C、尿道擴(kuò)張術(shù)D、肛診E、尿道造影正確答案:B29.男，58歲。進(jìn)行性吞咽困難2月余，上消化道X線鋇餐造影見食管下段粘膜紊亂，部分管壁僵硬。為明確診斷，首選的檢查是A、PET-CTB、食管拉網(wǎng)C、胸部增強(qiáng)CTD、食管超

12、聲E、食管鏡正確答案:C30.正常成人每日尿量約為A、1500ml-2500mlB、500ml-1200mlC、800ml-1500mlD、1000ml-2000mlE、2000ml-3000ml正確答案:D31.輸血可引起不同程度的并發(fā)癥，其中_反應(yīng)是最常見的并發(fā)癥之一。正確答案:發(fā)熱32.顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時(shí)下列哪項(xiàng)治療措施最不宜采用？A、冬眠低溫和巴比妥療法B、氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸C、閉式持續(xù)性控性腦室引流D、腰穿放出血性腦脊液減壓E、脫水和激素治療正確答案:D33.哪項(xiàng)不是單純動(dòng)脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)A、發(fā)育不良B、肺動(dòng)脈第二音減弱C、紫紺D、肺部感染E、氣促正確答案:B34.脛骨中下1/3處為骨折的好發(fā)部位，是因A、此處軟組織少B