1、.考試性質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)綜合能力（西醫(yī)）是為醫(yī)學(xué)高等院校招收臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置的，具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評價的標準是高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以利于各高校擇優(yōu)選拔，確保醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。.考查目標臨床醫(yī)學(xué)綜合能力（西醫(yī)）考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，以及臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)（包括診斷學(xué)）、外科學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理及法律法規(guī)等基本職業(yè)

2、素養(yǎng)；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論部分重點考查基本醫(yī)學(xué)理論知識，以及運用醫(yī)學(xué)概念和原理解決臨床實際問題、理論聯(lián)系實際的能力；臨床綜合能力部分重點考查臨床思維、診斷與鑒別診斷、制定和執(zhí)行診療計劃、臨床操作、急診處理等臨床綜合能力。.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)生理學(xué)約14%,生物化學(xué)約12%,病理學(xué)約12%，內(nèi)科學(xué)（含診斷學(xué)）約33%,外科學(xué)（含骨科學(xué)）約23%，臨床醫(yī)學(xué)人文精神約6%四、試卷題型結(jié)構(gòu)A型題 第1-40小題，每小題1.5分，共60分，第41-115題，每小題2分，共150分B型題 第116-

3、135題，每小題1.5分，共30分X型題 第136-165題，每小題2分，共60分考查內(nèi)容二、生物化學(xué)（一）生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。2.氨基酸的理化性質(zhì)。3.肽鍵和肽。4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。8.核酸分子的組成，主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能，其他非編碼RNA的分類與功能。10.核酸的理化性質(zhì)及應(yīng)用。11.酶的基本概念，全酶，輔助因子，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。12.酶的作用機制，酶反應(yīng)動力學(xué)，酶抑制的類型和

4、特點。13.酶的調(diào)節(jié)。14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。（二）物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。糖有氧氧化與無氧酵解的關(guān)系。3.磷酸戊糖旁路的意義。4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機制。5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機制及其臨床意義。7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。8.酮體的生成、利用和意義。9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。10.多不飽和脂肪酸的生理作用。11.磷脂的合成和分解。12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。高脂血癥

5、的類型和特點。14.生物氧化的特點。15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平磷酸化，能量的貯存和利用。16.胞漿中NADH的氧化。17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。18.蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價值，氨基酸及其衍生物的生理功能。19.氨基酸的一般代謝（體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基）。20.氨基酸的脫羧基作用。21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運。22.尿素的生成：鳥氨酸循環(huán)。高血氨。23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。24.含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代謝及臨床意義。25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物

6、的作用及其機制。26.物質(zhì)代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系。27.代謝調(diào)節(jié)（細胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié)）。（三）基因信息的傳遞1.DNA復(fù)制的特征及復(fù)制的酶。2.DNA半保留復(fù)制的基本過程。3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程。逆轉(zhuǎn)錄的意義。4.DNA損傷（突變），修復(fù)及意義。5.RNA的生物合成（轉(zhuǎn)錄的模板，酶及基本過程）。6.RNA生物合成后的加工修飾。7.核酶的概念和意義。8.蛋白質(zhì)生物合成體系，遺傳密碼。9蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工。10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。11.基因表達調(diào)控的概念及原理。12.原核和真核基因表達的調(diào)控。13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。（四）生化專題1.細胞信息傳遞的概念，信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞及其與疾病的關(guān)系。2.血漿蛋白質(zhì)的分類、性質(zhì)及功能。3.成熟紅細胞的代謝特點。4.血紅素的合成。5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)及臨床意義。8.生物轉(zhuǎn)化的類型及意義。9.維生素的分類、作用和