1、本word文檔 可編輯 可修改護(hù)理不良事件主動上報(bào)在精神科的應(yīng)用及效果觀察目的:研究?o理不良事件主動上報(bào)在精神科的應(yīng)用效果方法:選擇我院201611-201711精神科患者72例,按照入院順序分為對照組與研究組各36例,其中對照組不上報(bào)護(hù)理不良事件,研究組上報(bào)護(hù)理不良事件對比兩組患者護(hù)理不良事件與滿意度結(jié)果:研究組625%不良事件總發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組1875%,研究組9688%護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組7500%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,PR47374B【】1005-0019(2018)07-175-02精神科主要以精神疾病為主,主要表現(xiàn)為行為心理上的神經(jīng)系統(tǒng)疾病1目前臨床認(rèn)為發(fā)病機(jī)制與家庭社會有

2、關(guān),包括焦慮癥神經(jīng)衰弱等患者發(fā)病期間會出現(xiàn)大腦混亂,做出傷人毀物等危險(xiǎn)事件而意外事件的發(fā)生對家屬護(hù)理人員均會造成嚴(yán)重后果臨床需要防止意外事件的發(fā)生,避免護(hù)理人員的意外,確保治療安全進(jìn)行2鼓勵(lì)主動將護(hù)理不良事件進(jìn)行報(bào)告,能夠針對潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件起到一定的預(yù)防作用減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,改善患者的護(hù)理質(zhì)量,保證患者的安全本文通過將主動上班護(hù)理事件運(yùn)用其中,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下1資料與方法11一般資料選擇201611-201711收治于我院的精神科患者72例,按照入院順序分為對照組與研究組各36例均經(jīng)過臨床上專業(yè)醫(yī)師與常規(guī)檢查確診為精神科,無其他疾病影響治療預(yù)后,所有患者及其家屬均自愿參與本次研究排除臨床

3、資料不全者,有嚴(yán)重心腦腎等原發(fā)疾病不能治療的患者其中對照組男19例,女17例,年齡為26-56歲,平均年齡為(34545)歲;研究組男18例,女18例,年齡為24-59歲,平均年齡為(35150)歲對比兩組患者一般資料,無顯著差異,P005,組間數(shù)據(jù)可進(jìn)行對比12方法研究組上報(bào)護(hù)理不良事件1程序:護(hù)士主動向護(hù)士長報(bào)告不良事件,并填寫相關(guān)不良事件的報(bào)告表護(hù)士長向護(hù)理部報(bào)告并調(diào)查分析事件,關(guān)于相關(guān)的原因與管理,針對相應(yīng)事件的處理整改措施,對于較為重大的事故需要進(jìn)一步上報(bào)2報(bào)告范圍:對患者造成一定傷害的事件,但未留下較為嚴(yán)重的不良后果;及時(shí)對潛在的醫(yī)療問題進(jìn)行分析,對患者存在的隱患問題進(jìn)行解決3護(hù)士

4、長將每月上報(bào)的不良事件進(jìn)行分類整理,及時(shí)上報(bào)護(hù)理部門在每月的質(zhì)量會議上,對發(fā)生的不良事件進(jìn)行相關(guān)分析,了解相關(guān)管理制度是否存在漏洞,及時(shí)了解事件的相關(guān)情況進(jìn)行分析4對發(fā)生不良事件并主動上報(bào)的護(hù)理不給于處罰,針對事件提出相關(guān)合理建議的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定時(shí)間內(nèi)未上報(bào)的進(jìn)行處罰13觀察指標(biāo)意外事件總發(fā)生率=(自殺+外逃+意外傷人)/例數(shù)100%通過自制問卷調(diào)查,讓患者再對住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意情況進(jìn)行打分護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)方法:分為滿意;一般;不滿意總分100,分為滿意80;一般60;不滿意14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS180統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用xs表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P2結(jié)

5、果21比較兩組患者意外事件發(fā)生率對比兩組患者意外事件發(fā)生率,研究組625%顯著優(yōu)于對照組1875%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P3討論精神科在臨床屬于較為特殊的科室,患者由于疾病影響,大腦出現(xiàn)思維上的混亂,在行為語言不能控制自我3會出現(xiàn)不同程度的傷人傷己毀物等嚴(yán)重危害周圍環(huán)境與周圍人的行為,造成不同程度的傷害因此在護(hù)理工作中,需要做好充分的準(zhǔn)備工作,避免意外的發(fā)生,保證患者與工作人員收到安全的生活對于醫(yī)療中發(fā)生不良事件的情況,在以往的解決中通常是對護(hù)士個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)懲4但就目前的不良時(shí)間的發(fā)生情況看來,整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在一定的問題,需要對精神科的不良事件進(jìn)行分析,對相關(guān)結(jié)構(gòu)進(jìn)行整改,保證患者的安全本文通過是否主動上報(bào)護(hù)理事件分組,結(jié)果顯示主動上報(bào)組625%不良事件發(fā)生率顯著低于不主動上報(bào)組1875%,通過對患者可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究分析對策,盡量在護(hù)理中避免事件的發(fā)生同樣對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),提高應(yīng)變能力,在不良事件發(fā)生的同時(shí),能夠?qū)ψ晕疫M(jìn)行保護(hù),提高安全5主動上報(bào)護(hù)理不良事件在一定程度上,能夠減少患者發(fā)生的不良事件,使患者家屬對護(hù)理滿意度逐漸上升,增加護(hù)理人員的工作積極性,提高專業(yè)能力有利于調(diào)護(hù)士的積