1、代謝綜合征與胰島素抵抗代謝綜合征與胰島素抵抗代動綜合癥概念的提出1960 s Mchnert:“富裕綜合征”1988年由 Reaven首次提出“X-綜合征”1989年 Kaplan:“死亡四重奏”1991年 Defronzo:“胰島素抵抗綜合征”2019年 Stern提出“共同土壤學(xué)說”2019年WHO有關(guān)“代謝綜合癥”的定義2019年NCEP-ATP有關(guān)“代謝綜合癥”的定義2019年中華糖尿病學(xué)會“代謝綜合癥”的修訂意見2019年IDF對“代謝綜合癥”的定義進(jìn)一步修訂肥胖,糖耐量異常,高血壓和血脂異常代動綜合癥概念的提出代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)代謝綜合征WHO定義(2019)

2、糖耐量或空腹血糖異常(IGT/IFG)或糖尿病2胰島素抵抗(由高胰島素葡萄糖鉗夾技術(shù)測定的葡萄糖利用率低于下位14位點(diǎn))3還包括以下2個及以上表現(xiàn):(1)BP14990mmIg(2)I1.7mmol,150mgdL和/或3)HDL-C男性:0.9 mmolL,35mg/dL女性:0.9女性:0.85和/或BMI30kg/m2SUAER尿白蛋白排泄率20g/min或白蛋白肌酐比值30mg/g代謝綜合征WHO定義(2019)代謝綜合征臨床診斷標(biāo)準(zhǔn): ATP III(2019年)美國膽固醇教育計劃成人組第三次報告患者同時存在以下情況中3種或3種以上時可診斷為代謝綜合征:腰圍男性102cm女性2.TG

3、1.70mmol/L男性1.04mmo1/L(40mg/dL)女性1.30mmol/dL(50mg/dL)P130/85m5.FPG6.1mmo1/L(110mg/dL)代謝綜合征臨床診斷標(biāo)準(zhǔn): ATP III(2019年)代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗7

4、3張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島

5、素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和胰島素抵抗73張課件代謝綜合癥和