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中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點張伯禮天津中醫(yī)學(xué)院2005.1WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床療效的肯定,而其中主要環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性和合理性。借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床科研設(shè)計原理和方法,突出中醫(yī)藥防病治病的優(yōu)勢和特點,是中醫(yī)臨床研究重要問題。一、分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中實施的意義分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中有重要的實用意義。在剛剛進入高一的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中,高中數(shù)學(xué)與初中初學(xué)教學(xué)內(nèi)容上的差異對學(xué)生的適應(yīng)能力和學(xué)習(xí)習(xí)?T提出了新的挑戰(zhàn),所以,很多初中數(shù)學(xué)成績很好的學(xué)生在高一的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上出現(xiàn)了困難。分組分層教學(xué)法的應(yīng)用可以根據(jù)學(xué)生的具體學(xué)習(xí)狀況進行分類,從而能夠讓接受能力不同的學(xué)生進行與之能力相當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí),從而讓所有高一的新生都能夠?qū)Ω咧袛?shù)學(xué)保持良好的學(xué)習(xí)興趣,對自己的學(xué)習(xí)能力保持較高的自信心。從高中一年級開學(xué)起就進行分組分層教學(xué),在高中數(shù)學(xué)的起跑線上以“初高中數(shù)學(xué)內(nèi)容差異大導(dǎo)致學(xué)習(xí)適應(yīng)能力不同”為理由進行學(xué)習(xí)上的分組,這樣有利于學(xué)生正常接受分組分層教學(xué)以免對其學(xué)習(xí)的自信心進行打擊,學(xué)生在分組分層教學(xué)中的內(nèi)心動態(tài)是適應(yīng)初高中數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容差異大,調(diào)整的是對數(shù)學(xué)適應(yīng)能力,有利于其激發(fā)主觀能動性跟著教師的節(jié)奏進行學(xué)習(xí)。分組分層教學(xué)的目的是讓數(shù)學(xué)成績處于不同層次的學(xué)生都能夠有效地進行學(xué)習(xí),從而打下堅實的基礎(chǔ)。分組分層教學(xué)在高中三年進行動態(tài)的變化,從高一開始實行,目的是讓學(xué)生保持良好的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣,穩(wěn)扎穩(wěn)打地進行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí),逐漸適應(yīng)高中數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)方法,最終讓班級的學(xué)生處于同一層次進行學(xué)習(xí)。二、分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的方法1、按照學(xué)習(xí)成績進行分層,按照學(xué)生性格和思維方式進行分組。在分組分層教學(xué)時要以“按照學(xué)習(xí)成績進行分層,按照學(xué)生性格和思維方式進行分組”為原則。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績反應(yīng)了其數(shù)學(xué)基礎(chǔ),根據(jù)不同的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)進行不同程度的教學(xué)活動,能夠讓學(xué)生“吃飽”的同時“吸收好”,從而保證教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。學(xué)生的性格決定了學(xué)生的氣場,學(xué)生的思維方式?jīng)Q定了其解決問題和交流討論的習(xí)慣,以性格和思維方式對學(xué)進行分組,有利于學(xué)生能夠快速達成一致進行核心問題的討論,有利于提升交流和討論的質(zhì)量。學(xué)生的分層是以客觀學(xué)習(xí)成績?yōu)橐罁?jù)的,學(xué)生的分組除了按照上述的分組方式之外,還要結(jié)合學(xué)生的主觀意愿,并且根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績的變化對討論小組進行及時的調(diào)整。按成績分層的依據(jù)可以考慮以下兩種方式,一是按照百分比進行分層,優(yōu)等生20%,中等生50%,后進生30%,這樣有利于老師對班級各個層次的學(xué)生進行統(tǒng)計。二是按照試卷成績進行分層,得分率90%以上的是第一層,得分率65%以上的是第二層,得分率65%以下的是第三層,這樣有利于學(xué)生對自己的成績進行對比,進而有利于學(xué)生開發(fā)自己的學(xué)習(xí)潛力。2、建立班級學(xué)生學(xué)習(xí)成績檔案,根據(jù)學(xué)生成績變化及時調(diào)整。對學(xué)生進行分層教育之后,要對每位學(xué)生建立學(xué)習(xí)成績檔案,通過定期的測驗成績的統(tǒng)計對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績波動繪制出曲線,從而讓學(xué)生能夠直觀的看到自己成績的變化,進而促進學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),努力進行學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績發(fā)生變化時,教師要在課堂上給予表揚和鼓勵,對于兩層次交界的學(xué)生要在課堂提問上多注入些關(guān)注,從而能夠增強成績進步學(xué)生的自信心。3、備課時考慮不同層次學(xué)生的需要。教師在備課時要將學(xué)情列主主要的備課內(nèi)容,根據(jù)班級學(xué)生的基本學(xué)情進行備課。對每個層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容以及課堂練習(xí)進行準(zhǔn)備,從而能夠在課堂上體現(xiàn)出來每個知識點上的梯度,讓學(xué)生在做題時指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)處于哪個水平上,從而有利于學(xué)生課下進行學(xué)習(xí)。對于學(xué)習(xí)成績處于第一層的優(yōu)等生,在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容之上進行發(fā)散思維的訓(xùn)練,從而實現(xiàn)能力的遷移,建立靈活的數(shù)學(xué)思維;對于學(xué)習(xí)成績處于第二層的中等生,在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容之上進行舉一反三的變式訓(xùn)練,從而實現(xiàn)基礎(chǔ)知識的夯實,有利于拔高題的學(xué)習(xí);對于學(xué)習(xí)成績處于第三層的后進生,主要進行基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容的講解、相關(guān)概念和定理的識記和理解,從而實現(xiàn)學(xué)生對基礎(chǔ)概念的深入理解和常見定理的熟練應(yīng)用,打下堅實的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。4、課堂提問和課堂練習(xí)以及課后作業(yè)分層布置。分層分組教學(xué)在課堂的實施過程中要注意技巧,從而能夠讓無形的教學(xué)方式對學(xué)生進行積極的作用,從而有利于學(xué)生成績的提高。在課堂提問和課堂練習(xí)中,整個教學(xué)節(jié)奏都是由淺入深,由易到難的過程。在這個過程中目標(biāo)在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)移,剛剛介入正題的基礎(chǔ)知識和概念性知識主要有后進生來回答,從而能夠讓后進生對學(xué)習(xí)保持信心和熱情;對課堂新教學(xué)內(nèi)容的講授,主要目標(biāo)在中等生上,讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容;當(dāng)整個新課講授完畢,進行教學(xué)內(nèi)容遷移時,主要目標(biāo)集中在優(yōu)等生上,進行思維的拓展訓(xùn)練;當(dāng)整個課堂教學(xué)活動接近尾聲時對教學(xué)內(nèi)容的總結(jié),目標(biāo)回歸到后進生上,讓學(xué)生明確本課堂講授了哪些內(nèi)容,從而有利于后進生了解自己需要努力的方向在哪里,同時消除后進生一節(jié)課到最后什么也沒學(xué)會的消極心理。關(guān)于課后作業(yè)的布置要設(shè)置一定的梯度,基礎(chǔ)訓(xùn)練、變式遷移和思維拓展均有,思維拓展以選做題的形式呈現(xiàn)出來,這樣可以模糊三個層次學(xué)生的區(qū)別,從而給優(yōu)等生減輕壓力,同時消除持續(xù)后進生的消極怠學(xué)心理。三、結(jié)語在高中階段施行分組分層數(shù)學(xué)教學(xué)法,符合基礎(chǔ)差異性大和數(shù)學(xué)學(xué)科邏輯思維強的規(guī)律,在高中數(shù)學(xué)中實施分組分層教學(xué)能夠很好地讓每個學(xué)習(xí)層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)都能夠達到最佳水平,從而讓每位學(xué)生都能夠盡自己所能將數(shù)學(xué)學(xué)好,進而能夠提早保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時盡快提高學(xué)生數(shù)學(xué)成績。因此,分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中有重要的實用意義。所以高中數(shù)學(xué)教師要對教學(xué)內(nèi)容和本班的基本學(xué)情和學(xué)生學(xué)習(xí)水平的波動有一個動態(tài)的掌控。漢字具有悠久的歷史,是中華民族祖先智慧的結(jié)晶,是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。新課程實施以來,寫字教學(xué)得到了重視。但小學(xué)生寫字的整體情況不容樂觀。小學(xué)低年級是學(xué)齡兒童入學(xué)的起始階段,該階段的寫字教學(xué)狀況,對于整個小學(xué)階段寫字教學(xué)的成敗起著非常關(guān)鍵的作用。如何讓學(xué)生寫出一手好字呢?一、嚴(yán)格訓(xùn)練,培養(yǎng)習(xí)慣,發(fā)展個性美1.寫字工具的準(zhǔn)備。寫字工具是學(xué)生寫好字的前提條件。在教學(xué)之前,要告訴學(xué)生做好課前準(zhǔn)備,削好鉛筆,準(zhǔn)備好橡皮,把語文書和作業(yè)本按規(guī)定的位置放好。從一年級開始,我就注意培養(yǎng)學(xué)生自主準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用具,學(xué)會使用學(xué)習(xí)用具的能力。2.寫字姿勢的養(yǎng)成。首先,要教給學(xué)生正確的書寫姿勢,即“頭正、肩平、身直、足。其次,學(xué)生在一年級剛開學(xué)時的第一節(jié)課便是培養(yǎng)習(xí)慣篇,我們要充分利用這節(jié)課,利用課本插圖和教師的親自示范,讓學(xué)生認(rèn)識到寫字必須做到“三個一”,即“一拳、一尺、一寸”,并讓學(xué)生通過反復(fù)操練,加深印象。3.握筆方法的掌握。晉衛(wèi)夫人在《筆陣圖》中說:“凡學(xué)書字,先學(xué)執(zhí)筆”。這是很有道理的。掌握正確的握筆方法是寫好字的保證,也是寫好字的關(guān)鍵。正確的握筆方法是:拇指、食指、中指自然彎曲,從三面將筆拿??;拇指與食指均用第一指節(jié),中指則用第一指節(jié)側(cè)上部墊住筆;無名指與小指靠在中指之下;注意手掌要空虛,筆桿落在虎口處,不松不緊,要使筆靈活,便于運用。4.訓(xùn)練要有度,要注重學(xué)生的發(fā)展。練字貴在精,而不在多。小學(xué)生手指的小肌肉群不夠發(fā)達,學(xué)習(xí)興趣也難以持久。過多的書寫不僅對孩子的身體發(fā)育有害,還會影響孩子寫字的興趣。因此我們在教學(xué)中,堅持一個“少”,保證一個“好”字。目的只有一個,那就是“好”。我們充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,給學(xué)生選擇作業(yè)的權(quán)利。二、指導(dǎo)學(xué)生掌握漢字的筆順規(guī)則和間架結(jié)構(gòu)掌握漢字的筆順規(guī)則和間架結(jié)構(gòu),是把字寫端正、勻稱、美觀的前提。初學(xué)時,每教一個字,先讓學(xué)生書空,然后執(zhí)筆書寫。遇到新的結(jié)構(gòu)單位和新的偏旁部首時,教師仍然須加以指導(dǎo)。三、基本筆畫指導(dǎo)具有童趣1.創(chuàng)編兒歌寫正確筆畫?!墩n程標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于“評價建議”提出要“重視書寫的正確、端正、整潔”。在低年級寫字教學(xué)的過程中,讓學(xué)生寫正確筆畫是最基本的要求。針對部分易混淆筆畫,我們根據(jù)漢字的特點,編了一些瑯瑯上口的兒歌,讓他們反復(fù)誦讀,使學(xué)生對筆畫產(chǎn)生直觀形象,從而提高記憶筆畫的準(zhǔn)確性。2.創(chuàng)設(shè)情境寫漂亮筆畫。低年級寫字教學(xué)也要符合該年齡階段學(xué)生特點,才能促進他們的內(nèi)在加工。在教學(xué)《影子》一課中,我是這樣教學(xué)的:“影”里面有三個小動物兄弟,他們就是右邊的三個“撇”。每個小動物可以分成頭、胸、尾三部分?,F(xiàn)在請你幫幫忙,怎么樣能幫助他們把隊伍排整齊呢?(第二撇的頭該對著第一撇胸部。所以第二撇的頭要對著第一撇的胸部,第三撇的頭又對著第二撇的胸部,這樣三撇就很整齊。)3.多媒體示范。多媒體以它的直觀、逼真、聲像同步的特點,成了課堂教學(xué)手段的首選。我們制作多媒體課件,把專業(yè)、枯燥的教學(xué)內(nèi)容演變得鮮活。四、細(xì)心觀察,主動表達——培養(yǎng)找位置的習(xí)慣在低年級,開始識記的漢字總是比較簡單。例如:一、五、七等,字的筆畫少而典型。我們把漢字在田字格中靠近或者壓在橫中線或豎中線上的筆畫,稱之為“典型筆畫”。這些筆畫的位置很醒目、很容易確定,如果學(xué)生能確定好這些筆畫的位置,整個字基本也就定型了。久而久之,不愁學(xué)生敏銳的洞察力的形成。五、發(fā)現(xiàn)規(guī)律,利用規(guī)律——在規(guī)律中進步1.觀察法。學(xué)習(xí)寫字,應(yīng)學(xué)會觀察、分析字的間架結(jié)構(gòu)和筆畫筆順,養(yǎng)成觀察習(xí)慣。2.比較法。要提高寫字能力,在練字的時候就應(yīng)該做到反復(fù)比較、反復(fù)推敲。如教《黃山奇石》時,學(xué)生反復(fù)比較“它”與“安”兩個字后,得出都是上下結(jié)構(gòu),而“它”是上大下小,“安”是上小下大的特點。學(xué)生在腦海中留下比較深的印象,寫字時就能胸有成竹。3.發(fā)現(xiàn)法。漢字的構(gòu)造有一定的規(guī)律,在指導(dǎo)學(xué)生書寫的同時,要注重引導(dǎo)學(xué)生“悟”出漢字的書寫特點,及每個字各部分之間的搭配關(guān)系。各種結(jié)構(gòu)形態(tài)的漢字都有規(guī)律可循,各有自己的特點,讓學(xué)生弄清同一類型漢字的結(jié)構(gòu)特點,歸納出書寫要點,才能幫助他們準(zhǔn)確把握書寫規(guī)律。為寫好字打下基礎(chǔ)。要養(yǎng)成一個好的寫字習(xí)慣是非常不容易的,學(xué)生的習(xí)慣形成是一個不斷積累,螺旋上升的過程。經(jīng)常向家長宣傳學(xué)生良好寫字習(xí)慣培養(yǎng)的重要性,要求家長積極配合,與老師通力協(xié)作,齊抓共管,對學(xué)生每一次的家庭作業(yè)都能認(rèn)真檢查、逐步達到“習(xí)慣成自然”的境界。中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是1中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點張伯禮天津中醫(yī)學(xué)院2005.1中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點2WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床療效的肯定,而其中主要環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性和合理性。借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床科研設(shè)計原理和方法,突出中醫(yī)藥防病治病的優(yōu)勢和特點,是中醫(yī)臨床研究重要問題。WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床3科研設(shè)計的前提一科學(xué)依據(jù)要有可靠的理論及實驗的科學(xué)依據(jù),一般不能以推論立題;二、要有充分的臨床背景資料,醫(yī)案、小樣本觀察,同類文獻;顯著性療效差異的假設(shè),有依據(jù)的期望值;四、隨機對照,最可靠的證據(jù)科研設(shè)計的前提一科學(xué)依據(jù)4中醫(yī)恰床利研設(shè)計難點:1、建立假說的意識和水平尚有差距臨床研究對象選擇標(biāo)準(zhǔn)的多重性中醫(yī)證侯診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不規(guī)范4、靶效應(yīng)多,但缺乏特異性未建立中醫(yī)臨床療效評價方法和體系中醫(yī)恰床利研設(shè)計難點:5中醫(yī)科研的假說“沒有假說,實驗無從談起”哥倫布任何科學(xué)實驗必須建立假說,實驗只是驗證假說的途徑而已,因此又稱為工作假說中醫(yī)科研的假說6假說的重要意義久病入絡(luò)治黃必活血腎虛血瘀是老年病的基本病理破血祛瘀法治療腦出血假說的重要意義7假說的特性1、來源的科學(xué)性假說具有事實和科學(xué)理論的基礎(chǔ),也與已知的科學(xué)理論和基本事實相符合。科學(xué)的假說是建立真實的事實材料之上的糖尿病足壞疽:血管閉塞缺血、神經(jīng)變性、感染科學(xué)假說—非缺血性肌腱變性壞死迷信胡說—大劑量芒硝治療疑難重病假說的特性8說明的預(yù)測性盡管假說是以事實為依據(jù),通過科學(xué)思維做出的推想,但這種推想只是一個推測性的說明,尚未達到確切可靠的認(rèn)識,因而有待于進一步通過科學(xué)實驗來檢驗或證實。有時假說形式是多元的,其意義是相對的。例:中醫(yī)臨床治則中有“以寒治熱”的理論,又有“甘溫除大熱”的假說。說明的預(yù)測性93、解釋的系統(tǒng)性提出假說不僅應(yīng)該有事實依據(jù),而且能夠說明和解釋已有的現(xiàn)象,不僅能夠解釋說明以往理論、事實和現(xiàn)象,也能解釋以往理論不能說明的事實和現(xiàn)象。假說能夠揭示的范圍越大,表明假說反映客觀規(guī)律的程度越好。3、解釋的系統(tǒng)性10結(jié)論的可驗證性假說的科學(xué)價值在于可被重復(fù)和驗證。個好的假說應(yīng)當(dāng)是可以重復(fù)和驗證的,重復(fù)和驗證的越多,科學(xué)價值越大,越接近理論范疇。結(jié)論的可驗證性11中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_212中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_213中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_214中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_215中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_216中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_217中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_218中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_219中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_220中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_221中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_222中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_223中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_224中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_225中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_226中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_227中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_228中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_229中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_230中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_231中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_232中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_233中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_234中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_235中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_236中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_237中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_238中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_239中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_240中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_241中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_242中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_243中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_244中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_245中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_246中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_247中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_248中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_249中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_250中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_251中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_252中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_253中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_254中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點56張課件_2556、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加
9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾56中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點張伯禮天津中醫(yī)學(xué)院2005.1WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床療效的肯定,而其中主要環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性和合理性。借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床科研設(shè)計原理和方法,突出中醫(yī)藥防病治病的優(yōu)勢和特點,是中醫(yī)臨床研究重要問題。一、分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中實施的意義分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中有重要的實用意義。在剛剛進入高一的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中,高中數(shù)學(xué)與初中初學(xué)教學(xué)內(nèi)容上的差異對學(xué)生的適應(yīng)能力和學(xué)習(xí)習(xí)?T提出了新的挑戰(zhàn),所以,很多初中數(shù)學(xué)成績很好的學(xué)生在高一的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上出現(xiàn)了困難。分組分層教學(xué)法的應(yīng)用可以根據(jù)學(xué)生的具體學(xué)習(xí)狀況進行分類,從而能夠讓接受能力不同的學(xué)生進行與之能力相當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí),從而讓所有高一的新生都能夠?qū)Ω咧袛?shù)學(xué)保持良好的學(xué)習(xí)興趣,對自己的學(xué)習(xí)能力保持較高的自信心。從高中一年級開學(xué)起就進行分組分層教學(xué),在高中數(shù)學(xué)的起跑線上以“初高中數(shù)學(xué)內(nèi)容差異大導(dǎo)致學(xué)習(xí)適應(yīng)能力不同”為理由進行學(xué)習(xí)上的分組,這樣有利于學(xué)生正常接受分組分層教學(xué)以免對其學(xué)習(xí)的自信心進行打擊,學(xué)生在分組分層教學(xué)中的內(nèi)心動態(tài)是適應(yīng)初高中數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容差異大,調(diào)整的是對數(shù)學(xué)適應(yīng)能力,有利于其激發(fā)主觀能動性跟著教師的節(jié)奏進行學(xué)習(xí)。分組分層教學(xué)的目的是讓數(shù)學(xué)成績處于不同層次的學(xué)生都能夠有效地進行學(xué)習(xí),從而打下堅實的基礎(chǔ)。分組分層教學(xué)在高中三年進行動態(tài)的變化,從高一開始實行,目的是讓學(xué)生保持良好的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣,穩(wěn)扎穩(wěn)打地進行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí),逐漸適應(yīng)高中數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)方法,最終讓班級的學(xué)生處于同一層次進行學(xué)習(xí)。二、分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的方法1、按照學(xué)習(xí)成績進行分層,按照學(xué)生性格和思維方式進行分組。在分組分層教學(xué)時要以“按照學(xué)習(xí)成績進行分層,按照學(xué)生性格和思維方式進行分組”為原則。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績反應(yīng)了其數(shù)學(xué)基礎(chǔ),根據(jù)不同的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)進行不同程度的教學(xué)活動,能夠讓學(xué)生“吃飽”的同時“吸收好”,從而保證教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。學(xué)生的性格決定了學(xué)生的氣場,學(xué)生的思維方式?jīng)Q定了其解決問題和交流討論的習(xí)慣,以性格和思維方式對學(xué)進行分組,有利于學(xué)生能夠快速達成一致進行核心問題的討論,有利于提升交流和討論的質(zhì)量。學(xué)生的分層是以客觀學(xué)習(xí)成績?yōu)橐罁?jù)的,學(xué)生的分組除了按照上述的分組方式之外,還要結(jié)合學(xué)生的主觀意愿,并且根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績的變化對討論小組進行及時的調(diào)整。按成績分層的依據(jù)可以考慮以下兩種方式,一是按照百分比進行分層,優(yōu)等生20%,中等生50%,后進生30%,這樣有利于老師對班級各個層次的學(xué)生進行統(tǒng)計。二是按照試卷成績進行分層,得分率90%以上的是第一層,得分率65%以上的是第二層,得分率65%以下的是第三層,這樣有利于學(xué)生對自己的成績進行對比,進而有利于學(xué)生開發(fā)自己的學(xué)習(xí)潛力。2、建立班級學(xué)生學(xué)習(xí)成績檔案,根據(jù)學(xué)生成績變化及時調(diào)整。對學(xué)生進行分層教育之后,要對每位學(xué)生建立學(xué)習(xí)成績檔案,通過定期的測驗成績的統(tǒng)計對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績波動繪制出曲線,從而讓學(xué)生能夠直觀的看到自己成績的變化,進而促進學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),努力進行學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績發(fā)生變化時,教師要在課堂上給予表揚和鼓勵,對于兩層次交界的學(xué)生要在課堂提問上多注入些關(guān)注,從而能夠增強成績進步學(xué)生的自信心。3、備課時考慮不同層次學(xué)生的需要。教師在備課時要將學(xué)情列主主要的備課內(nèi)容,根據(jù)班級學(xué)生的基本學(xué)情進行備課。對每個層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容以及課堂練習(xí)進行準(zhǔn)備,從而能夠在課堂上體現(xiàn)出來每個知識點上的梯度,讓學(xué)生在做題時指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)處于哪個水平上,從而有利于學(xué)生課下進行學(xué)習(xí)。對于學(xué)習(xí)成績處于第一層的優(yōu)等生,在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容之上進行發(fā)散思維的訓(xùn)練,從而實現(xiàn)能力的遷移,建立靈活的數(shù)學(xué)思維;對于學(xué)習(xí)成績處于第二層的中等生,在基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容之上進行舉一反三的變式訓(xùn)練,從而實現(xiàn)基礎(chǔ)知識的夯實,有利于拔高題的學(xué)習(xí);對于學(xué)習(xí)成績處于第三層的后進生,主要進行基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容的講解、相關(guān)概念和定理的識記和理解,從而實現(xiàn)學(xué)生對基礎(chǔ)概念的深入理解和常見定理的熟練應(yīng)用,打下堅實的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。4、課堂提問和課堂練習(xí)以及課后作業(yè)分層布置。分層分組教學(xué)在課堂的實施過程中要注意技巧,從而能夠讓無形的教學(xué)方式對學(xué)生進行積極的作用,從而有利于學(xué)生成績的提高。在課堂提問和課堂練習(xí)中,整個教學(xué)節(jié)奏都是由淺入深,由易到難的過程。在這個過程中目標(biāo)在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)移,剛剛介入正題的基礎(chǔ)知識和概念性知識主要有后進生來回答,從而能夠讓后進生對學(xué)習(xí)保持信心和熱情;對課堂新教學(xué)內(nèi)容的講授,主要目標(biāo)在中等生上,讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容;當(dāng)整個新課講授完畢,進行教學(xué)內(nèi)容遷移時,主要目標(biāo)集中在優(yōu)等生上,進行思維的拓展訓(xùn)練;當(dāng)整個課堂教學(xué)活動接近尾聲時對教學(xué)內(nèi)容的總結(jié),目標(biāo)回歸到后進生上,讓學(xué)生明確本課堂講授了哪些內(nèi)容,從而有利于后進生了解自己需要努力的方向在哪里,同時消除后進生一節(jié)課到最后什么也沒學(xué)會的消極心理。關(guān)于課后作業(yè)的布置要設(shè)置一定的梯度,基礎(chǔ)訓(xùn)練、變式遷移和思維拓展均有,思維拓展以選做題的形式呈現(xiàn)出來,這樣可以模糊三個層次學(xué)生的區(qū)別,從而給優(yōu)等生減輕壓力,同時消除持續(xù)后進生的消極怠學(xué)心理。三、結(jié)語在高中階段施行分組分層數(shù)學(xué)教學(xué)法,符合基礎(chǔ)差異性大和數(shù)學(xué)學(xué)科邏輯思維強的規(guī)律,在高中數(shù)學(xué)中實施分組分層教學(xué)能夠很好地讓每個學(xué)習(xí)層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)都能夠達到最佳水平,從而讓每位學(xué)生都能夠盡自己所能將數(shù)學(xué)學(xué)好,進而能夠提早保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時盡快提高學(xué)生數(shù)學(xué)成績。因此,分組分層教學(xué)法在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中有重要的實用意義。所以高中數(shù)學(xué)教師要對教學(xué)內(nèi)容和本班的基本學(xué)情和學(xué)生學(xué)習(xí)水平的波動有一個動態(tài)的掌控。漢字具有悠久的歷史,是中華民族祖先智慧的結(jié)晶,是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。新課程實施以來,寫字教學(xué)得到了重視。但小學(xué)生寫字的整體情況不容樂觀。小學(xué)低年級是學(xué)齡兒童入學(xué)的起始階段,該階段的寫字教學(xué)狀況,對于整個小學(xué)階段寫字教學(xué)的成敗起著非常關(guān)鍵的作用。如何讓學(xué)生寫出一手好字呢?一、嚴(yán)格訓(xùn)練,培養(yǎng)習(xí)慣,發(fā)展個性美1.寫字工具的準(zhǔn)備。寫字工具是學(xué)生寫好字的前提條件。在教學(xué)之前,要告訴學(xué)生做好課前準(zhǔn)備,削好鉛筆,準(zhǔn)備好橡皮,把語文書和作業(yè)本按規(guī)定的位置放好。從一年級開始,我就注意培養(yǎng)學(xué)生自主準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用具,學(xué)會使用學(xué)習(xí)用具的能力。2.寫字姿勢的養(yǎng)成。首先,要教給學(xué)生正確的書寫姿勢,即“頭正、肩平、身直、足。其次,學(xué)生在一年級剛開學(xué)時的第一節(jié)課便是培養(yǎng)習(xí)慣篇,我們要充分利用這節(jié)課,利用課本插圖和教師的親自示范,讓學(xué)生認(rèn)識到寫字必須做到“三個一”,即“一拳、一尺、一寸”,并讓學(xué)生通過反復(fù)操練,加深印象。3.握筆方法的掌握。晉衛(wèi)夫人在《筆陣圖》中說:“凡學(xué)書字,先學(xué)執(zhí)筆”。這是很有道理的。掌握正確的握筆方法是寫好字的保證,也是寫好字的關(guān)鍵。正確的握筆方法是:拇指、食指、中指自然彎曲,從三面將筆拿?。荒粗概c食指均用第一指節(jié),中指則用第一指節(jié)側(cè)上部墊住筆;無名指與小指靠在中指之下;注意手掌要空虛,筆桿落在虎口處,不松不緊,要使筆靈活,便于運用。4.訓(xùn)練要有度,要注重學(xué)生的發(fā)展。練字貴在精,而不在多。小學(xué)生手指的小肌肉群不夠發(fā)達,學(xué)習(xí)興趣也難以持久。過多的書寫不僅對孩子的身體發(fā)育有害,還會影響孩子寫字的興趣。因此我們在教學(xué)中,堅持一個“少”,保證一個“好”字。目的只有一個,那就是“好”。我們充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,給學(xué)生選擇作業(yè)的權(quán)利。二、指導(dǎo)學(xué)生掌握漢字的筆順規(guī)則和間架結(jié)構(gòu)掌握漢字的筆順規(guī)則和間架結(jié)構(gòu),是把字寫端正、勻稱、美觀的前提。初學(xué)時,每教一個字,先讓學(xué)生書空,然后執(zhí)筆書寫。遇到新的結(jié)構(gòu)單位和新的偏旁部首時,教師仍然須加以指導(dǎo)。三、基本筆畫指導(dǎo)具有童趣1.創(chuàng)編兒歌寫正確筆畫。《課程標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于“評價建議”提出要“重視書寫的正確、端正、整潔”。在低年級寫字教學(xué)的過程中,讓學(xué)生寫正確筆畫是最基本的要求。針對部分易混淆筆畫,我們根據(jù)漢字的特點,編了一些瑯瑯上口的兒歌,讓他們反復(fù)誦讀,使學(xué)生對筆畫產(chǎn)生直觀形象,從而提高記憶筆畫的準(zhǔn)確性。2.創(chuàng)設(shè)情境寫漂亮筆畫。低年級寫字教學(xué)也要符合該年齡階段學(xué)生特點,才能促進他們的內(nèi)在加工。在教學(xué)《影子》一課中,我是這樣教學(xué)的:“影”里面有三個小動物兄弟,他們就是右邊的三個“撇”。每個小動物可以分成頭、胸、尾三部分。現(xiàn)在請你幫幫忙,怎么樣能幫助他們把隊伍排整齊呢?(第二撇的頭該對著第一撇胸部。所以第二撇的頭要對著第一撇的胸部,第三撇的頭又對著第二撇的胸部,這樣三撇就很整齊。)3.多媒體示范。多媒體以它的直觀、逼真、聲像同步的特點,成了課堂教學(xué)手段的首選。我們制作多媒體課件,把專業(yè)、枯燥的教學(xué)內(nèi)容演變得鮮活。四、細(xì)心觀察,主動表達——培養(yǎng)找位置的習(xí)慣在低年級,開始識記的漢字總是比較簡單。例如:一、五、七等,字的筆畫少而典型。我們把漢字在田字格中靠近或者壓在橫中線或豎中線上的筆畫,稱之為“典型筆畫”。這些筆畫的位置很醒目、很容易確定,如果學(xué)生能確定好這些筆畫的位置,整個字基本也就定型了。久而久之,不愁學(xué)生敏銳的洞察力的形成。五、發(fā)現(xiàn)規(guī)律,利用規(guī)律——在規(guī)律中進步1.觀察法。學(xué)習(xí)寫字,應(yīng)學(xué)會觀察、分析字的間架結(jié)構(gòu)和筆畫筆順,養(yǎng)成觀察習(xí)慣。2.比較法。要提高寫字能力,在練字的時候就應(yīng)該做到反復(fù)比較、反復(fù)推敲。如教《黃山奇石》時,學(xué)生反復(fù)比較“它”與“安”兩個字后,得出都是上下結(jié)構(gòu),而“它”是上大下小,“安”是上小下大的特點。學(xué)生在腦海中留下比較深的印象,寫字時就能胸有成竹。3.發(fā)現(xiàn)法。漢字的構(gòu)造有一定的規(guī)律,在指導(dǎo)學(xué)生書寫的同時,要注重引導(dǎo)學(xué)生“悟”出漢字的書寫特點,及每個字各部分之間的搭配關(guān)系。各種結(jié)構(gòu)形態(tài)的漢字都有規(guī)律可循,各有自己的特點,讓學(xué)生弄清同一類型漢字的結(jié)構(gòu)特點,歸納出書寫要點,才能幫助他們準(zhǔn)確把握書寫規(guī)律。為寫好字打下基礎(chǔ)。要養(yǎng)成一個好的寫字習(xí)慣是非常不容易的,學(xué)生的習(xí)慣形成是一個不斷積累,螺旋上升的過程。經(jīng)常向家長宣傳學(xué)生良好寫字習(xí)慣培養(yǎng)的重要性,要求家長積極配合,與老師通力協(xié)作,齊抓共管,對學(xué)生每一次的家庭作業(yè)都能認(rèn)真檢查、逐步達到“習(xí)慣成自然”的境界。中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是57中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點張伯禮天津中醫(yī)學(xué)院2005.1中醫(yī)臨床研究設(shè)計要點58WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床療效的肯定,而其中主要環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性和合理性。借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床科研設(shè)計原理和方法,突出中醫(yī)藥防病治病的優(yōu)勢和特點,是中醫(yī)臨床研究重要問題。WHO指出:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)被人們接受關(guān)鍵是臨床59科研設(shè)計的前提一科學(xué)依據(jù)要有可靠的理論及實驗的科學(xué)依據(jù),一般不能以推論立題;二、要有充分的臨床背景資料,醫(yī)案、小樣本觀察,同類文獻;顯著性療效差異的假設(shè),有依據(jù)的期望值;四、隨機對照,最可靠的證據(jù)科研設(shè)計的前提一科學(xué)依據(jù)60中醫(yī)恰床利研設(shè)計難點:1、建立假說的意識和水平尚有差距臨床研究對象選擇標(biāo)準(zhǔn)的多重性中醫(yī)證侯診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不規(guī)范4、靶效應(yīng)多,但缺乏特異性未建立中醫(yī)臨床療效評價方法和體系中醫(yī)恰床利研設(shè)計難點:61中醫(yī)科研的假說“沒有假說,實驗無從談起”哥倫布任何科學(xué)實驗必須建立假說,實驗只是驗證假說的途徑而已,因此又稱為工作假說中醫(yī)科研的假說62假說的重要意義久病入絡(luò)治黃必活血腎虛血瘀是老年病的基本病理破血祛瘀法治療腦出血假說的重要意義63假說的特性1、來源的科學(xué)性假說具有事實和科學(xué)理論的基礎(chǔ),也與已知的科學(xué)理論和基本事實相符合??茖W(xué)的假說是建立真實的事實材料之上的糖尿病足壞疽:血管閉塞缺血、神經(jīng)變性、感染科學(xué)假說—非缺血性肌腱變性壞死迷信胡說—大劑量芒硝治療疑難重病假說的特性64說明的預(yù)測性盡管假說是以事實為依據(jù),通過科學(xué)思維做出的推想,但這種推想只是一個推測性的說明,尚未達到確切可靠的認(rèn)識,因而有待于進一步通過科學(xué)實驗來檢驗或證實。有時假說形式是多元的,其意義是相對的。例:中醫(yī)臨床治則中有“以寒治熱”的理論,又有“甘溫除大熱”的假說。說明的預(yù)測性653、解釋的系統(tǒng)性提出假說不僅應(yīng)該有
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