體弱兒的診斷與管理ppt幻燈片體弱兒的診斷與管理ppt幻燈片體弱兒的診斷與管理ppt幻燈片體弱兒的診斷與管理體弱兒概名口早產(chǎn)兒及低出生體重兒佝僂病活動期缺鐵性貧血中重度營養(yǎng)不良肺炎與腹瀉在整個語文教學(xué)中，有兩個重要的“點”：一個就是數(shù)不勝數(shù)的中小學(xué)生；另一個就是各個培養(yǎng)師范生的學(xué)校。在現(xiàn)階段，我們的語文教學(xué)事業(yè)正面臨著巨大挑戰(zhàn)：如何將傳統(tǒng)的教學(xué)理念“應(yīng)試教育”或者“知識教育”變?yōu)椤八刭|(zhì)教育”以及“創(chuàng)新教育”；同樣，我們的師范生也面臨著巨大挑戰(zhàn)。一、圍繞對接基礎(chǔ)，采取有效措施1.分析中小學(xué)語文課程教改內(nèi)容，是展開“對接”的基礎(chǔ)前提。目前，部分大學(xué)師范類教育對中小學(xué)的教育課改持茫然態(tài)度，對教改過程不去關(guān)注。這是必須得重視得關(guān)注的現(xiàn)實問題，那么他們怎么可能對中小學(xué)語文課程教育深入地去解剖，如何更透徹地知曉專業(yè)語文知識的建設(shè)，怎么可能培養(yǎng)出高品質(zhì)的語文專業(yè)老師呢？因此，我們要努力切合語文教師行業(yè)對語文教育專業(yè)畢業(yè)生的要求，緊緊抓住教師職業(yè)性的特點，及時了解中小學(xué)整體教學(xué)動態(tài)，剖析語文教改全過程，這樣的話，才可以做好引領(lǐng)工作，我們的畢業(yè)生才具有更強(qiáng)的適應(yīng)性，才能進(jìn)一步促進(jìn)中小學(xué)語文教改的發(fā)展。2.把語文課程的實際教學(xué)理念作為出發(fā)點，尋找有效提高教學(xué)質(zhì)量的措施。2.1明確“核心”地位，換句話說，素質(zhì)教育的培養(yǎng)、創(chuàng)新意識的鍛煉在整個中小學(xué)語文里面占著核心地位。由此可知，我們應(yīng)強(qiáng)化語文素質(zhì)教育跟創(chuàng)新精神的培養(yǎng)力度：要求語文專業(yè)學(xué)生對語文課程教學(xué)嚴(yán)格審視；研究整體語文的素質(zhì)教育跟創(chuàng)新精神。進(jìn)而我們可以培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的師資力量。2.2完成“轉(zhuǎn)型”任務(wù)，針對老師的教學(xué)來講，完成從知識型、授課型的教學(xué)模式轉(zhuǎn)為創(chuàng)造型教學(xué)的任務(wù)；針對學(xué)生的學(xué)習(xí)來講，完成從傳統(tǒng)的接受性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的任務(wù)。普遍情況下，我國教育模式都是所謂的“應(yīng)試教育”以及“知識教學(xué)”，而在新時代里，更需要培養(yǎng)一些可以高效創(chuàng)新的高素養(yǎng)人才，同時，我們在教育的關(guān)注力上要從原先的只注重知識教學(xué)轉(zhuǎn)為注重素質(zhì)教育，進(jìn)而使知識導(dǎo)向變?yōu)閯?chuàng)新能力的引導(dǎo)。這就要求我們從教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)、課程設(shè)置和課程教學(xué)等方面實現(xiàn)語文教育專業(yè)建設(shè)與中小學(xué)語文教學(xué)的有效對接。二、從實際出發(fā)，提出有效措施1.在實踐中小學(xué)語文的教學(xué)改革基礎(chǔ)上，才能進(jìn)行“對接”工作。一般情況下，語文教育專業(yè)的構(gòu)建對整個中小學(xué)語文教學(xué)情況不能無動于衷，必須要透徹解析語文教改工作，所以要積極參與到教學(xué)改革實踐工作中去?？傊挥薪⒃趯嵺`的基礎(chǔ)上，教育事業(yè)的發(fā)展才能長遠(yuǎn)。再加上，語文素質(zhì)教學(xué)構(gòu)建同樣也是以實踐為基礎(chǔ)展開創(chuàng)新教育工作的。讓語文專業(yè)教育和教學(xué)工作相互融合，展開“互動”活動，我們可以開設(shè)綜合性實踐訓(xùn)練課，強(qiáng)化見習(xí)、實習(xí)環(huán)節(jié)，這樣做不僅可以培養(yǎng)我們的學(xué)生的實踐能力，還能推進(jìn)中小學(xué)語文專業(yè)教改工作，提高教學(xué)質(zhì)量水準(zhǔn)，另一方面，還可以更深入地探究中小學(xué)語文教學(xué)的改革。2.語文專業(yè)教育應(yīng)嚴(yán)格遵循“新課標(biāo)”理念，積極參與到中小學(xué)語文課程的素質(zhì)教育訓(xùn)練跟創(chuàng)新工作中去。怎樣才能將素質(zhì)教育的整體思想貫徹于語文教學(xué)工作中呢？先要有行動做指引，然后再進(jìn)行實驗展開深入探析，這就要求我們必須從行業(yè)背景和需求、人才培養(yǎng)模式及實施、課程體系與教學(xué)內(nèi)容改革、教學(xué)方法和手段改革及實踐教學(xué)體系建設(shè)等方面對語文教育專業(yè)進(jìn)行比較全面的剖析。從而制定出一套適應(yīng)市場需求的人才培養(yǎng)方案。三、做好對接準(zhǔn)備，構(gòu)建素質(zhì)理念1.創(chuàng)新語文專業(yè)新工具，為“對接”做好關(guān)鍵的準(zhǔn)備工作在過去的一段時間里，中小學(xué)語文教學(xué)都在不斷展開改革策略，進(jìn)而更高效的提升語文教學(xué)質(zhì)量水準(zhǔn)。但這些改革都是以“應(yīng)試教育”或者“知識教育”為前提展開的。在現(xiàn)在新時代里，都強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育工作的實施，重視學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及提升，進(jìn)而培養(yǎng)出高素質(zhì)、高創(chuàng)新能力的學(xué)生。2.構(gòu)建專業(yè)語文的素質(zhì)教育理念，貫徹整體素質(zhì)教育語文課程方針2.1培養(yǎng)語文專業(yè)學(xué)生的教育素養(yǎng)。其主要目標(biāo)就是應(yīng)該要“學(xué)會如何做人”，而且是做一個對社會、對國家有用的接班人，做一位情感智商都很高的文化人，第二個目標(biāo)就是要培養(yǎng)學(xué)生們的創(chuàng)新意識跟實踐力，從而做一位創(chuàng)新能力跟實踐能力都超強(qiáng)的老師。2.2鍛煉出數(shù)不勝數(shù)的語文專業(yè)高師。有好的老師，才會培養(yǎng)出好的學(xué)生?！懊麕煶龈咄健钡牡览泶蠹叶级?。作為高師，其語文專業(yè)素養(yǎng)應(yīng)比較杰出，我們的語文專業(yè)教育必須培養(yǎng)出有一定水準(zhǔn)的語文教師，同樣在教改進(jìn)程中也可以作出一些優(yōu)異的成就。2.3提升語文專業(yè)學(xué)生整體的創(chuàng)新意識。這不僅僅只包括了所謂的心理層面創(chuàng)新，還包括了對事物的認(rèn)知層面創(chuàng)新以及最重要的實踐層面創(chuàng)新。最主要的，老師應(yīng)該從質(zhì)量、從主體、從學(xué)生這三點出發(fā)更新自己的教學(xué)觀念，進(jìn)而更好地引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行語文方面的創(chuàng)新，為以后走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。四、找好對接點，展開實驗教學(xué)活動1.做好基礎(chǔ)的語文知識教學(xué)，作為“對接”目的的著重點。語文專業(yè)課程教學(xué)要及時改變目前不適應(yīng)社會、不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)需求的發(fā)展?fàn)顩r。最先要做好自身的本職工作──及時轉(zhuǎn)變整體語文的教育觀念并深化教學(xué)的改革事業(yè)。現(xiàn)階段，語文專業(yè)教育存在著一個很大的缺陷：未重視培養(yǎng)全面的教育素養(yǎng)以及整體創(chuàng)新能力提升，這跟現(xiàn)在的中小學(xué)文化教學(xué)事業(yè)是不相同步的，整個專業(yè)教育應(yīng)該要掌握住對素質(zhì)教育及創(chuàng)新能力這一系列核心的培養(yǎng)發(fā)展，從而在“如何對接“的這一工作上練好個教育工作者的自身功力。2.語文專業(yè)教育應(yīng)積極解決跟中小學(xué)語文知識課程的對接工作，展開一系列高效的教改實驗活動。2.1構(gòu)建“雙元雙優(yōu)”專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，深入調(diào)研語文教師行業(yè)對本專業(yè)人才的具體崗位需求，共同參與人才培養(yǎng)方案的制定與實施。要讓學(xué)生在探索實踐的基礎(chǔ)上，在創(chuàng)新的條件下實現(xiàn)素質(zhì)教育跟創(chuàng)新意識間的對接目的。2.2調(diào)動資源，提供環(huán)境和條件，使職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成教育貫穿教學(xué)始終。在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行有效整合，加強(qiáng)與教師職業(yè)能力要求的有效對接。課程設(shè)置實行模塊化，每一模塊都能相應(yīng)實現(xiàn)一定的職業(yè)行動能力目標(biāo)。課程內(nèi)容的選取整合上突出與中小學(xué)語文教學(xué)內(nèi)容的有效對接，同時改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段。五、結(jié)語有上述內(nèi)容可知，想要做好語文專業(yè)教育跟中小學(xué)文化教學(xué)間的對接工作，就應(yīng)該要將理論和實踐結(jié)合起來，需要適時進(jìn)行創(chuàng)新教學(xué)，才能真正貫徹高職高?！耙苑?wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位”的辦學(xué)理念。Project-basedteachingofdatabasecoursebasedonPBLZengXiliang，F(xiàn)engYan，GaoHaibo，NingKuangfeng（HunanUniversityofInternationalEconomic，Changsha，Hunan410205，China）Abstract：Inordertochangethetraditionalteachingmodeofdatabasecourse，inthebackgroundofinnovativeeducationalreform，basedonthecourseofdatabasetechnology，putsforwardtheproject-basedteachingmodeguidedbyPBLproblem，discussesthedesignoftheproblemsandthechoiceoftheprojectsinthemode，andtheimplementationprocessofcombinationofthePBLproblemsandtheprojects.Practiceprovesthatthemodepaysmoreattentiontothetrainingofstudents'innovativethinkingandinnovativeability，caneffectivelymobilizestudents'learninginitiative，trainingstudents'teamcooperationconsciousness，andimprovestudents'abilityofapplicationofdatabasetechnology，soastopromotethecompetitivenessofthestudents'futureemployment.0引言21世?o是“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”的時代，被譽(yù)為“第三本教育護(hù)照”，是伴隨知識經(jīng)濟(jì)時代到來的一種全新教育思潮。與傳統(tǒng)教育相比，更注重大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，凸顯經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對大學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)及能力結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實要求[1]?！皠?chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”20世紀(jì)萌芽于美國并得到健全和發(fā)展，其不僅關(guān)注創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，注重創(chuàng)業(yè)知識和實踐能力的生成，同樣關(guān)注創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)品格的養(yǎng)成。在日本，以東京大學(xué)為首的學(xué)校都已經(jīng)將創(chuàng)業(yè)教育作為高等教育的重要內(nèi)容，開設(shè)了多樣化的教學(xué)方式；牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)等都開始了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程的實驗[2]。我國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育尚處于“創(chuàng)業(yè)期”。2010年5月，教育部下發(fā)《關(guān)于大力推進(jìn)高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作的意見》，要求“高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要面向全體學(xué)生，融入人才培養(yǎng)全過程”[3]。2015年5月13日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》，全面部署深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作，使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育成為經(jīng)濟(jì)增長的新引擎之一[4]?！皠?chuàng)新源于實踐，始于問題”。1969年，美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)基于問題的PBL（Problem-BasedLearning）模式，該模式是在教學(xué)過程中以問題為中心，以問題解決為主線，由教師進(jìn)行問題情境的創(chuàng)設(shè)及問題學(xué)習(xí)的引導(dǎo)。因其倡導(dǎo)發(fā)現(xiàn)式學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的獨(dú)立思維和解決實際復(fù)雜問題能力的特點，正好與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要求的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力吻合，因此可以將這種教育模式引入到目前的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中，形成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育傳統(tǒng)模式的改革和創(chuàng)新[5]。本文以創(chuàng)新教育改革為背景，以數(shù)據(jù)庫課程為基礎(chǔ)，結(jié)合課程組多年教學(xué)一線工作經(jīng)驗，探討一種基于PBL的項目式教學(xué)模式。1數(shù)據(jù)庫課程數(shù)據(jù)庫技術(shù)課程是一門計算機(jī)專業(yè)基礎(chǔ)課，主要由數(shù)據(jù)庫基本原理、數(shù)據(jù)庫設(shè)計和數(shù)據(jù)庫應(yīng)用技術(shù)三個部分組成。而現(xiàn)在的知識越來越顯現(xiàn)出跨學(xué)科、綜合化的趨勢，數(shù)據(jù)庫技術(shù)課程正是一門綜合性很強(qiáng)的課程，它除了涉及數(shù)據(jù)庫原理及基本技術(shù)和操作外，還涉及軟件工程、程序設(shè)計、算法、管理信息系統(tǒng)等方面的理論和技術(shù)。想達(dá)到好的教學(xué)效果，勢必在教學(xué)內(nèi)容和組織方式上有所革新，從內(nèi)容的選擇、組織和呈現(xiàn)方式上尋找新的方法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，提高項目實踐能力，以勝任企業(yè)對應(yīng)用型人才的需求。同時，信息技術(shù)類課程必須具有時代特征，使新知識、新概念的形成建立在學(xué)生現(xiàn)實生活的基礎(chǔ)上，內(nèi)容不能與現(xiàn)實相脫節(jié)，需反映學(xué)生的知識需求。除此之外，課程講授還應(yīng)處理好理論抽象性與現(xiàn)實復(fù)雜性的關(guān)系，既要系統(tǒng)闡述該課程的基本理論及基礎(chǔ)知識，又要積極探討數(shù)據(jù)庫技術(shù)實踐問題，保持教學(xué)內(nèi)容理論與實踐的緊密結(jié)合。2基于PBL的數(shù)據(jù)庫課程項目式教學(xué)模式PBL教學(xué)模式通常包括問題設(shè)計、組建學(xué)習(xí)小組、確定學(xué)習(xí)計劃與目標(biāo)、學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)、小組交流匯報、評價與反思六個環(huán)節(jié)。其中問題設(shè)計及項目選擇至關(guān)重要，其好壞直接影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及主動性，通常，設(shè)計的問題要能夠引出課程相關(guān)概念和原理，且難度適中，選擇的項目要具有實用價值，功能完善，且利于學(xué)生理解。2.1PBL模式問題的設(shè)計針對問題，是PBL學(xué)習(xí)的起點，也是實施PBL教學(xué)的關(guān)鍵。問題設(shè)計的好壞直接影響PBL教學(xué)的開展、教師的引導(dǎo)、學(xué)生的興趣、教學(xué)目的[6]。因此設(shè)計問題時要把握好幾個原則：①創(chuàng)設(shè)的問題要具有現(xiàn)實意義，考慮多學(xué)科交叉，注重理論與實踐的結(jié)合，注重學(xué)生創(chuàng)新性思維的激發(fā)；②問題設(shè)計要從教學(xué)、考試大綱出發(fā)，圍繞教學(xué)目標(biāo)，突出教學(xué)重點和難點；③問題要為實踐項目的設(shè)計和實施作引導(dǎo)，將問題按項目實施規(guī)模劃分為不同級別，給予學(xué)生不同時長的解決期；④問題設(shè)計應(yīng)具有系統(tǒng)性、完整性和可調(diào)控性；⑤問題解決的途徑應(yīng)具有不確定性和非惟一性，問題答案則相對標(biāo)準(zhǔn)性。數(shù)據(jù)庫技術(shù)與應(yīng)用課程的實質(zhì)圍繞如何開發(fā)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)，教學(xué)內(nèi)容大體分為數(shù)據(jù)庫原理、數(shù)據(jù)庫設(shè)計、數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)、數(shù)據(jù)庫運(yùn)行評估四個階段。那么，第一階段問題主要是針對所選信息管理系統(tǒng)的市場需求進(jìn)行分析；第二階段問題是如何設(shè)計數(shù)據(jù)庫。學(xué)生使用多種調(diào)查和分析手段，對需求進(jìn)行分析；第三階段問題為如何實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的開發(fā)。根據(jù)需求分析和設(shè)計方案，學(xué)生以小組為團(tuán)隊合作學(xué)習(xí)，開發(fā)相應(yīng)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)；第四階段問題為如何評估所開發(fā)的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)?；诘谝浑A段對管理系統(tǒng)的需求分析，以小組互評方式對開發(fā)的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行評估。2.2PBL問題與項目的結(jié)合及實施問題的分析與解決，要通過項目的實現(xiàn)過程，因此實踐項目的選取和實施很重要，既要服務(wù)于問題、完整地解決一個實際問題，達(dá)到問題設(shè)計的總體目標(biāo)，具有整體連續(xù)性、系統(tǒng)性；又要符合當(dāng)堂課的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)強(qiáng)度，具有針對性、層次性和有序性。項目的內(nèi)容既要融合需掌握的知識點，又要真實、生動、富有啟發(fā)性，這樣才能在教學(xué)過程中充分激發(fā)學(xué)生積極性和創(chuàng)新性[7]。在數(shù)據(jù)庫技術(shù)與應(yīng)用課程教學(xué)中，可選擇與學(xué)生專業(yè)相關(guān)或比較熟悉的領(lǐng)域，如課程組所任教的物流管理、旅游與酒店管理專業(yè)，教學(xué)項目會選擇以學(xué)生專業(yè)為背景的物流信息管理系統(tǒng)、酒店信息管理系統(tǒng)，將數(shù)據(jù)庫原理，數(shù)據(jù)庫需求分析、概念設(shè)計、邏輯設(shè)計、物理設(shè)計，數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計、編碼實現(xiàn)、測試和運(yùn)行等過程，按照軟件生命周期分階段進(jìn)行編排。教師事先設(shè)計好這些系統(tǒng)，在上課前向?qū)W生展示，讓學(xué)生在整體上對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的功能、特點，要學(xué)習(xí)和完成的任務(wù)有一個直觀的了解。然后按照每堂課的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)強(qiáng)度，將整個項目進(jìn)行階段性模塊分割，形成學(xué)期教學(xué)周歷，在某種意義上也是項目實施進(jìn)度計劃，如表1所示。班級學(xué)生分成5-6人組的項目團(tuán)隊，并委以虛擬角色。各項目小組在組長的帶領(lǐng)下進(jìn)行討論，選擇自己感興趣或?qū)嵱眯詮?qiáng)的領(lǐng)域作為同步實踐項目，并按照教學(xué)項目范例制訂項目實施進(jìn)度計劃。實施項目教學(xué)時，按照教學(xué)周歷和項目進(jìn)度完成每一個模塊或階段學(xué)習(xí)任務(wù)，而每一階段又按照PBL模式問題提出、分析、解決和遷移四個步驟。即針對教學(xué)項目提出問題，分析問題并解決問題，然后要求各小組針對自選項目進(jìn)行問題遷移，并分析和解決問題。當(dāng)然，教師需按每階段的難易規(guī)模給予小組一節(jié)課或一星期，甚至一個月的時間討論分析，最終解決問題。完成整個項目的學(xué)習(xí)，學(xué)生能以團(tuán)隊方式、以某領(lǐng)域管理者和數(shù)據(jù)庫開發(fā)者的多重角色親身經(jīng)歷項目的實現(xiàn)過程，與單純的數(shù)據(jù)庫設(shè)計相比，背景化的問題使情境更為完善，學(xué)生更能把握信息技術(shù)與行業(yè)需求、技術(shù)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系[8]。項目中一般包含了解決問題的方法，但這些方法并非獨(dú)一無二。數(shù)據(jù)庫課程中，實現(xiàn)方法的多樣性也決定了答案的多樣性。教師在有限的課時內(nèi)不可能面面俱到，這就需要教師注重啟發(fā)學(xué)生課后深入調(diào)查，或分階段進(jìn)行小組展示交流，以用戶和開發(fā)者的不同角度互評反思，總結(jié)創(chuàng)新。3結(jié)束語本文以創(chuàng)新教育改革為背景，以數(shù)據(jù)庫技術(shù)課程為基礎(chǔ)，探討了以PBL問題為引導(dǎo)的項目教學(xué)模式，注重學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提高學(xué)生數(shù)據(jù)庫技術(shù)應(yīng)用能力。實踐證明，該模式能有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作意識，提升學(xué)生未來就業(yè)競爭力。課程組通過多年的教學(xué)積累，已獲得省級教學(xué)改革項目2項，校級項目4項。但因該模式研究目前主要集中在計算機(jī)基礎(chǔ)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)課程，課程類型存在一定的局限，下一步將探討跨學(xué)科跨專業(yè)課程中PBL模式與項目的結(jié)合教學(xué)，希望這一研究能以點帶面，對其他課程教學(xué)模式改革也能提供一定的借鑒意義。體弱兒的診斷與管理ppt幻燈片體弱兒的診斷與管理ppt幻燈片體弱兒的診斷與管理體弱兒的診斷與管理體弱兒概名口早產(chǎn)兒及低出生體重兒佝僂病活動期缺鐵性貧血中重度營養(yǎng)不良肺炎與腹瀉體弱兒概名低出生體重兒口診斷標(biāo)準(zhǔn):出生1小時內(nèi)體重低于2500克的新生兒,不論是否足月或過期。其中早產(chǎn)兒所占比例較大n極低出生體重兒:體重<1500g超低出生體重兒:體重<1000g是月小樣兒(如孕38周,體重2450g低出生體重兒管理常規(guī)2個月內(nèi)建卡■每月復(fù)診一次,觀察生長速度,營養(yǎng)評價,進(jìn)行喂養(yǎng)、護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)有條件者出生前3天補(bǔ)充、體重極低者補(bǔ)充至體重達(dá)1800g補(bǔ)充營養(yǎng)素:生后1周補(bǔ)充500-1000,半月補(bǔ)充400-1000U,1個月時酌情補(bǔ)充鐵劑管理常規(guī)特殊檢查口盡早作聽力篩查最好作自動腦干誘發(fā)電位眼底檢查除外視網(wǎng)膜病變必要時復(fù)查頭顱B超、血常規(guī),在6個月進(jìn)行智能評估監(jiān)測神經(jīng)精神發(fā)育特殊檢查結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)·按年齡別體重達(dá)到均值建一個標(biāo)準(zhǔn)差以上持2個月結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)舉例早產(chǎn)兒,出院診斷:早產(chǎn)適于胎齡兒動脈導(dǎo)管未閉腦室內(nèi)出血左側(cè)鞘膜積液出院醫(yī)囑:體重達(dá)2500g預(yù)防接種一聽力篩查隨訪心臟B超、頭顱B超、陰囊B超隨訪神經(jīng)行為、體格發(fā)育舉例維生素塊乏性何僂病定義:由于維生素D不足所致的鈣蘅代謝常產(chǎn)生以骨骼病變?yōu)樘卣鞯穆誀I養(yǎng)缺乏病,3歲以下嬰幼兒常見■病因:攝入不足需要增加疾病、藥物影響吸收與代謝維生素塊乏性何僂病診斷存在維生素D缺乏的高危因素1胎兒期儲存不足:母體缺乏或早產(chǎn)、雙胎嬰兒早期體內(nèi)不足■2日照不足:戶外活動少,隔玻璃曬太陽,氣污染、季節(jié)因素3攝入不足:乳類、蛋類、肉類含量少,谷類,水果、蔬菜不含4生長發(fā)育較快診斷床表現(xiàn)活動期分為:早期、激期、恢復(fù)期,后遺癥期早期: