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文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .目錄第一部分 意外事件的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 ......... 錯(cuò)誤!未定義書簽。停電護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................... 錯(cuò)誤!未定義書簽。停水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................... 錯(cuò)誤!未定義書簽。停氧氣護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................. 錯(cuò)誤!未定義書簽。泛水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................... 錯(cuò)誤!未定義書簽?;馂?zāi)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................... 錯(cuò)誤!未定義書簽。呼吸機(jī)故障護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............. 錯(cuò)誤!未定義書簽。護(hù)理糾紛應(yīng)急預(yù)案流程圖 ................... 錯(cuò)誤!未定義書簽。發(fā)生護(hù)理缺陷應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............... 錯(cuò)誤!未定義書簽。發(fā)生護(hù)理事故應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............... 錯(cuò)誤!未定義書簽。封存病歷護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............... 錯(cuò)誤!未定義書簽。封存實(shí)物護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............... 錯(cuò)誤!未定義書簽。遭遇暴徒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ............... 錯(cuò)誤!未定義書簽。發(fā)生污染銳器刺傷護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖 ....... 錯(cuò)誤!未定義書簽。第一部分 意外事件的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案停電護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖停電計(jì)劃停電 突然停電停電前準(zhǔn)備 停電時(shí)處理1文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .通知在班人員、病人、陪人停電日期、時(shí)段電話通知醫(yī)院配電房發(fā)電查找原因,聯(lián)系電工班派專人檢查科室走廊應(yīng)急燈,向儀器科咨詢貴重儀器的保護(hù)報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長方法準(zhǔn)備移動(dòng)式手提應(yīng)急燈、手電筒放于固定位置立即啟動(dòng)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)的替代功能輸液泵、微量泵充電備用檢查有蓄電池的儀器自動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況危重病人床旁準(zhǔn)備注射器、吸痰管用于手動(dòng)吸痰,準(zhǔn)備簡易維持秩序,保證醫(yī)療安全啟動(dòng)手工長期、臨時(shí)醫(yī)囑本呼吸氣囊、瓶裝氧氣、血壓計(jì)、聽診器守護(hù)危重病人床旁,觀察病情變化冰箱內(nèi)準(zhǔn)備充足的冰塊置于貴重藥或重要標(biāo)本旁降溫病人滯留電梯內(nèi),按緊急呼救電話準(zhǔn)備手寫的長期、臨時(shí)醫(yī)囑本暫不安排擇期手術(shù)加強(qiáng)巡視,安撫病人,注意防火、防盜停水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖停水計(jì)劃停水突然停水停水前準(zhǔn)備停水時(shí)處理通知工作人員和病人及時(shí)通知維修班備好病人飲用水和生活用水查找原因,盡快維修備好工作人員洗手用水使用儲(chǔ)備水,必要時(shí)用生理鹽水、蒸餾水備好物品、器械消毒預(yù)處理用水關(guān)閉水龍頭手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室備好工作用水暫不安排需大量用水的工作 加強(qiáng)巡視,解決病人的飲水和用水問題停氧氣護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖停氧氣計(jì)劃停氧氣突然停氧氣停氧氣前準(zhǔn)備停氧氣時(shí)處理通知工作人員和吸氧的病人關(guān)閉病人床旁的氧流量開關(guān)統(tǒng)計(jì)必須吸氧人數(shù),貯備足夠的袋裝氧氣啟動(dòng)備用氧氣備瓶裝氧氣、扳手,供上呼吸機(jī)者使用使用簡易呼吸氣囊,迅速將瓶裝氧氣與呼吸機(jī)相連床旁準(zhǔn)備簡易呼吸氣囊報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長手術(shù)室啟動(dòng)麻醉備用氣體貯備麻醉備用氣體聯(lián)系供氧中心和儀器科觀察病情變化,保證病人的搶救泛水護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖和治療及時(shí)、有序進(jìn)行泛水查找原因,立即關(guān)閉總水閥,及時(shí)處理積水不能自行解決的,電話通知維修班2文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .放防滑標(biāo)志,盡快除濕,囑行動(dòng)不便的病人不要下地行走清理現(xiàn)場,防止電線短路,保證安全火災(zāi)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖火災(zāi)平時(shí)預(yù)演 事后處理火災(zāi)處理組建應(yīng)急機(jī)構(gòu),明確工作職責(zé)制定周密的演習(xí)方案組建臨時(shí)醫(yī)療隊(duì),準(zhǔn)備醫(yī)療器械和藥品演習(xí)預(yù)案,找出不足,進(jìn)一步完善。讓所有人知曉和應(yīng)用滅火器及自救方法組織輕癥病人徒步從安全通道撤離到廣場或空地,等待救援,撤離途中用濕毛巾捂住口鼻,以最低的姿勢(shì)或匍匐前進(jìn)
關(guān)閉電源、水源、氣源關(guān)閉火災(zāi)附近的門窗,減慢火勢(shì)蔓延速度撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價(jià)值的科學(xué)資料電話報(bào)警,并報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)火勢(shì)較小時(shí),組織人力應(yīng)用病室的消防器材和物品滅火火勢(shì)猛烈時(shí),撥打“ 119”電話,保證搶救措施到位、確保生命體報(bào)告準(zhǔn)確方位征平穩(wěn)的重危病人,用擔(dān)架抬著維持秩序,安撫病人從安全通道撤離到廣場或空地,等待救援
傷情評(píng)估,做好人、財(cái)、物品的統(tǒng)計(jì)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告不能緊急撤離時(shí),囑在場人員和病人躲在陽臺(tái)或本樓的天臺(tái),等候救援就近選擇較平坦的開闊地帶, 按順序安排好傷病員并編號(hào),檢傷分類后就近后送或分流,救治原則:先救命后治傷,先治重后治輕3文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .呼吸機(jī)故障護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖呼吸機(jī)故障報(bào)告值班醫(yī)生事前準(zhǔn)備應(yīng)急處理了解常見故障類型:檢查電源、管道、呼吸道,判斷故呼吸機(jī)無電障類型,進(jìn)行相應(yīng)的處置故障排除高壓報(bào)警故障未排除組織學(xué)習(xí)對(duì)病人進(jìn)行解釋和安慰低壓報(bào)警分離呼吸機(jī)管道與人工氣道之間的連接口熟練掌握常見故障類型及其壓力表指針異常處理方法無自主呼吸有自主呼吸氧氣濃度不準(zhǔn)濕化器故障簡易呼吸氣囊輔助經(jīng)人工氣道給氧4-6L/min通知儀器維修班,報(bào)告醫(yī)療值班,聯(lián)系更換呼吸機(jī)如不能現(xiàn)場排除故障,更換另一臺(tái)呼吸機(jī),調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)觀察病情變化,保證病人搶救和治療及時(shí)進(jìn)行護(hù)理投訴應(yīng)急預(yù)案流程圖發(fā)生護(hù)理缺陷應(yīng)急預(yù)案流程圖發(fā)生護(hù)理缺陷評(píng)估護(hù)理缺陷造成的后果,遵醫(yī)囑采取補(bǔ)救報(bào)告護(hù)士長和值班醫(yī)生措施,減少對(duì)病人的損害護(hù)士長12h內(nèi)報(bào)總護(hù)士長或護(hù)理部妥善保管相關(guān)的物品記錄當(dāng)時(shí)觀察到的組織科內(nèi)護(hù)理組討論、分析原因,幫助不得擅自涂改、銷毀護(hù)病情和補(bǔ)救措施理文書酌情向病人解釋,使當(dāng)事人認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤發(fā)生護(hù)理事故應(yīng)急預(yù)案流程之圖配合并穩(wěn)定情緒提出整改措施、處理意見填寫護(hù)理缺陷報(bào)表1周內(nèi)上交護(hù)理部發(fā)生護(hù)理事故報(bào)告護(hù)士長、值班醫(yī)生評(píng)估事故對(duì)病人造成的后果了解發(fā)生的經(jīng)過,收集相關(guān)證據(jù),依據(jù)法律常識(shí)做好自我保護(hù)遵醫(yī)囑采取補(bǔ)救措施,最大限度降低對(duì)事情未弄清楚之前,穩(wěn)定病人及家屬情緒,暫不告知病人的損害保存證據(jù)立即報(bào)告護(hù)理部重新評(píng)估事故對(duì)病人造成的后果觀察病情,詳細(xì)交接班4文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .護(hù)理部組織相關(guān)人員討論確定事故性質(zhì)、級(jí)別、嚴(yán)重記錄護(hù)理文書程度和后果,提出處罰方案組織科內(nèi)護(hù)理組討論、分析原因幫助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤執(zhí)行處罰意見封存病歷護(hù)提理出整應(yīng)改措急施預(yù)案流程圖填寫護(hù)理事故報(bào)表周內(nèi)上交護(hù)理部病人要求封存代理人要求封存保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要求封存封存死亡病歷病歷病歷病歷有效身份證件代理人和病人有效身份證件保險(xiǎn)合同復(fù)印件家屬有效身份證件、親屬關(guān)系證病人書寫的代理委托書承辦人有效身份證明明報(bào)告科主任、護(hù)士長和醫(yī)務(wù)處;節(jié)假日或法夜定間證,明直材接料報(bào)告醫(yī)療總值班病人死亡診斷證明和身份證明及戶籍證明證件和證明齊全時(shí),醫(yī)院專職管理人員和病人、家屬或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦人共同封存病歷復(fù)印件病歷復(fù)印件按頁碼排序,內(nèi)容加蓋醫(yī)院公章醫(yī)患雙方在封條上簽字;注明封存日期、內(nèi)容和頁數(shù)醫(yī)務(wù)處或病案室保管封存的病歷復(fù)印件封存實(shí)物護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖封存實(shí)物病人或家屬要求封存疑似輸液、 輸血、注射、藥物等引起不良后果的實(shí)物報(bào)告科主任、護(hù)士長和醫(yī)務(wù)處;夜間報(bào)告醫(yī)療總值班若封存血液,醫(yī)院及時(shí)通知提供血液的采供血機(jī)構(gòu)人員到場醫(yī)患雙方共同封存實(shí)物雙方共同指定具有檢驗(yàn)資格的 雙方無法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí),由機(jī)構(gòu)實(shí)施檢驗(yàn) 衛(wèi)生行政部門指定具有檢驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)保管存封的實(shí)物5文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .遭遇暴徒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖遭遇暴徒撥打“110”求救電話設(shè)法尋求在場人員的幫助報(bào)告保衛(wèi)處和院行政值班提供暴徒的相關(guān)信息及其逃走線索報(bào)告值班醫(yī)生協(xié)和助護(hù)調(diào)士查長維持誤秩序吸,保護(hù)恢病理復(fù)人正應(yīng)及常公工急共作財(cái)預(yù)產(chǎn)安案全流程圖病人發(fā)生誤吸就地?fù)尵?,停止?jīng)口飲食護(hù)士不離開病人固體物質(zhì)立即清理異物液體物質(zhì)保持呼吸道通暢立即用手摳出口咽部異物立即予側(cè)臥位,經(jīng)口/經(jīng)鼻予頭低腳高位,叩拍背部負(fù)壓吸引,清除口、咽、必要時(shí)采用喉鏡、支氣必要時(shí)用氣管鏡鼻、氣道內(nèi)異物和分泌物管鏡取出異物;嚴(yán)重誤窒息者氣管插管或氣管吸行支氣管肺泡灌洗心搏驟停者立即切開,高流量吸氧,必術(shù)嚴(yán)密觀察意識(shí)、呼要時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸吸、血氧飽和度、行心肺復(fù)蘇,協(xié)助心率、血壓、痰、吸氧、抗感染等鼓勵(lì)病人深呼吸醫(yī)生做好搶救體溫和吸出物的對(duì)癥處理及有效咳嗽,防止性質(zhì)和量準(zhǔn)確記錄病情變化誤吸后肺不張及處理過程,重點(diǎn)交躁動(dòng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖接班
請(qǐng)他人通知值班協(xié)醫(yī)助生醫(yī)和生其通他知護(hù)家士屬對(duì)病向人家及屬家交屬待開病展情健康教育,有針對(duì)性提出預(yù)防措施,防患于未然病人躁動(dòng)保護(hù)好各種引流管,必要正確認(rèn)識(shí)躁動(dòng)的臨床意義,病室溫度適宜、安靜,光時(shí)告之家屬后使用約束盡快糾正病人喊叫、亂動(dòng),線柔和。盡量減少對(duì)病人向家屬交代患者病情,囑家查找分析患者躁動(dòng)的原因,取出假牙,床周加床欄防帶,防管道拔除但不要認(rèn)為病人不合作而訓(xùn)的干擾,避免不良刺激嚴(yán)重時(shí)護(hù)士專人守護(hù),保肝昏迷前兆予鹽水+白醋灌高血壓者控制血壓;顱內(nèi)高呼吸道梗阻者及時(shí)清除口咽屬守護(hù)病人身邊,防意外發(fā)有針對(duì)性處理,并通知值班墜床,四肢適當(dāng)約束,但護(hù)好頭部,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)斥或強(qiáng)行制止壓予脫水治療等;低血容量分泌物或負(fù)壓吸痰;阿托品腸;便秘者予開塞露通便;生醫(yī)生,準(zhǔn)備搶救藥品和物品不能強(qiáng)壓四肢防骨折靜劑,注意觀察呼吸,避尿潴留及時(shí)導(dǎo)尿;疼痛者鎮(zhèn)循環(huán)灌注不足者加快輸液速化躁動(dòng)者調(diào)整阿托品劑量,使用鎮(zhèn)靜藥后或躁動(dòng)后昏重點(diǎn)觀察記錄病人意識(shí)、呼吸、瞳免呼吸抑制痛;水電解孔質(zhì)、紊血亂壓予、以脈調(diào)搏節(jié)、肢體活動(dòng)、全度身和應(yīng)用血管活性藥物防過量中毒迷病人防止舌后墜,頭偏重點(diǎn)做好床邊交接班向一側(cè)或放置口咽通氣和四肢皮膚情況、躁動(dòng)程度及相關(guān)癥狀,準(zhǔn)確判斷病情,采取預(yù)見性管,保證氣道通暢;吸氧護(hù)理燙傷病人護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖病人發(fā)生燙傷通知家屬,交代注意事項(xiàng)立即脫離熱源并局部降溫。涼水沖報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長洗是最切實(shí)際、最可行的方法。沖洗的時(shí)間越早越好,即使?fàn)C傷當(dāng)時(shí)加強(qiáng)健康教育,普及燙傷預(yù)已造成表皮脫落,也同樣就以涼水當(dāng)天報(bào)告總護(hù)士長防知識(shí),對(duì)易造成燙傷的物沖洗,不要擔(dān)心感染而不敢沖洗。1周內(nèi)交書面報(bào)告、討論處理品如熱水瓶、電爐、開水、沖洗時(shí)間不少于半小時(shí),以脫離冷意見及整改措施沸湯放到不易碰倒的地方,評(píng)估病人燙傷的程度、面積源后疼痛顯著減輕為止防再發(fā)生根據(jù)燙傷部位作不同的處理。如氣道燙傷、呼吸困難者立即取頭低腳高位或平臥位,不能直立,以免熱液流至深部引起深部燙傷。緊急行氣管切開,保持呼吸暢通創(chuàng)面保持清潔干燥,宜暴露,不宜包扎和受壓。觀察創(chuàng)面分泌物顏色、氣味、量已形成的小水皰不要刺破,對(duì)較大且張力高的水皰可用無菌注射器從最低位抽出皰液并引流,外涂抗生素6軟膏,并包扎,避免碰傷文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .及時(shí)請(qǐng)專科會(huì)診和處理,嚴(yán)防感染、休克等并發(fā)癥發(fā)生當(dāng)記天錄報(bào)事總件護(hù)經(jīng)士過長,,做好1周交內(nèi)接交班書面報(bào)告、討論處理意見及整改措施到護(hù)理部墜床/跌倒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖預(yù)防預(yù)案病人墜床處理跌倒應(yīng)急/
事后處理建立健全病人安全管理制度;加強(qiáng)病區(qū)安全教育,使工作人員、病人及其家屬人人具有防墜床/跌倒意識(shí);加強(qiáng)安全管理,消除各種墜床創(chuàng)造安全環(huán)境:輪椅/病床加護(hù)欄,/跌倒隱患走道無障礙物,扶手穩(wěn)定,廁所扶手,浴室防滑,鋪防滑膠墊,地面干燥、平坦,夜間照明地?zé)?;協(xié)助上下床、活動(dòng);老年人有人攙扶,高危對(duì)象:認(rèn)知行為受損:意識(shí)障使用帶報(bào)警的拐杖礙、煩躁、譫妄;感覺機(jī)能障礙:;視力/聽力;運(yùn)動(dòng)機(jī)能異常:使用輔評(píng)估危險(xiǎn)因素,對(duì)高危對(duì)象標(biāo)識(shí)明助器具、骨關(guān)節(jié)異常;使用藥物;顯,重點(diǎn)管理;加強(qiáng)健康教育。對(duì)年老體弱、貧血、腹瀉、便秘,患使用鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥、麻有影響腦血流灌注及供氧的心血醉鎮(zhèn)痛藥、降糖藥、降壓藥等病人管病變指導(dǎo)合理用藥,交代和觀察用藥后不良反應(yīng)
就地評(píng)估,積極有效地處理,立即報(bào)告護(hù)士長、值班醫(yī)生;協(xié)助通知病人家屬頭部著地者檢查有 無 肢體著地者判斷有 無頭皮血腫或頭皮裂傷, 骨折,保護(hù)受傷肢體固監(jiān)測(cè)生命體征,觀察意 定,避免搬運(yùn)中二次受識(shí)、瞳孔變化 傷一級(jí)外傷:皮膚輕微挫傷/擦傷二級(jí)外傷:關(guān)節(jié)扭傷,深的/裂傷或大的裂傷。處理:攙扶病人回床單元,清處理:清創(chuàng)縫合,包扎傷口、潔消毒創(chuàng)面,外涂藥,包扎托板固定、局部冷敷三級(jí)外傷:骨折、意識(shí)喪失心搏呼吸停止處保理持:積切極勿解隨決意問搬題運(yùn)的病態(tài)人度,先就切地忌搶一救味,作責(zé)相怪關(guān)病檢人查或,病其家情屬允。許盡時(shí)量將鈍病化人矛移盾至,病將床對(duì)上病人搶的救傷室害。降醫(yī)到療最事小故鑒定或配合進(jìn)一步檢查與治療,嚴(yán)密發(fā)生精神癥狀病人護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖觀察病情。記錄墜床/跌倒的經(jīng)過及搶救過程,保全舉證資料病人發(fā)生精神癥狀
h之內(nèi)填寫意外報(bào)告單上報(bào)護(hù)理部:意外發(fā)生情況,科室調(diào)查結(jié)果、整改措施及處理意見。護(hù)理部第一時(shí)間查看現(xiàn)場,分析原因,查缺補(bǔ)漏,采取有效措施,防意外事件再次發(fā)生通知家屬,交代病情,說明病人出現(xiàn)精神癥狀的可能原因,安慰家屬抑郁型:對(duì)身邊人、事、物漠不關(guān)心,反應(yīng)冷淡,少言寡語加強(qiáng)巡視,密切觀察病人言語表情、動(dòng)作行為,善于發(fā)現(xiàn)意外事件的先兆,嚴(yán)防意外發(fā)生
安撫病人,不要認(rèn)為病人不合作、不講理而加以訓(xùn)斥或強(qiáng)行制止評(píng)估病人的認(rèn)知功能,判斷病人精神癥狀的類型分析病人出現(xiàn)精神癥狀的可能原因,協(xié)助醫(yī)生做好相應(yīng)檢查和處理,如急查血電解質(zhì);考慮由于某藥物引起者立即停用該藥物興奮型:取出假牙,床周加床欄,四肢適當(dāng)約束,防止病人自傷或傷人,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。保持環(huán)境安靜減少感官刺激,有條件就安抑郁型:與病人多多交流,了解其排住單間病房,以免影響其他病人心理變化,及時(shí)給予疏導(dǎo)和鼓勵(lì),幫助他們減輕或消除內(nèi)心的痛苦精神癥狀嚴(yán)重者 24h專人陪護(hù)
通知值班醫(yī)生和護(hù)士長興奮型:興奮躁動(dòng)、譫妄、多語多動(dòng)、語無倫次、胡言亂叫、有暴力傾向妥善保管易使病人受傷的物品:如暖瓶、體溫表、止血計(jì)、水果刀、繩索等通知家屬
協(xié)助醫(yī)生請(qǐng)精神科醫(yī)師會(huì)診做好床邊交接班有自殺傾向病人護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖有自殺傾向病人護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖病人有自殺傾向?qū)Σ∪俗詺⒌脑蜻M(jìn)報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長行分析,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除其負(fù)性情緒7文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .爭取病人家屬和朋 友的配合,24h陪護(hù)病人身邊多給病人關(guān)心和愛,激發(fā)病人求生的欲望,與醫(yī)護(hù)人員共同幫助 病人度過危機(jī)期
尊重病人的人格、 感情,切忌在言行中流露出輕視的情緒,避免輿論給病人帶來新的 心理壓力熱情關(guān)心病人的心 理需要,耐心傾聽其心底里加的強(qiáng)想巡法視,引重導(dǎo)點(diǎn)其觀正察確病對(duì)人待的失情緒敗和和精各神種狀心態(tài),理壓注力意,有樹無立異正常確舉的動(dòng)世。界嚴(yán)觀格和可人能生致觀傷物品的 管理,做好有效的安全防對(duì)病人的自殺范傾向和異常舉動(dòng)作好詳細(xì)記錄,每自班重殺點(diǎn)病交接人班。護(hù)并理上報(bào)應(yīng)護(hù)理急部預(yù)案流程圖
加強(qiáng)排班,如有必要可派專人守護(hù)分析病人自殺傾向 是否由于藥物導(dǎo)致還 是患有精神障礙性疾病,及時(shí)診斷及時(shí)處理病人自殺爭取病人家屬和朋 友的配合,24h陪護(hù)病人身邊多給病人關(guān)心和愛,激發(fā)病人求生的欲望,與醫(yī)護(hù)人員共同幫助 病人度過危機(jī)期
備好急救藥品,盡快趕赴現(xiàn)場保護(hù)好現(xiàn)場,判斷病人生存情況積極配合醫(yī)生搶救自殺未遂者對(duì)病人自殺的原因 進(jìn)行分析,有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除其負(fù)性情緒尊重病人的人格、 感情,切忌在言行中流露出輕視的情緒,避免輿論熱給情病關(guān)人心帶病來人新的的心 心理理需壓要力,耐心傾聽其心底里加的強(qiáng)想巡法視,引重導(dǎo)點(diǎn)其觀正察確病對(duì)人待的失情緒敗和和精各神種狀心態(tài),理壓注力意,有樹無立異正常確舉的動(dòng)世。界嚴(yán)對(duì)病人的自殺傾向和異常舉動(dòng)作好詳細(xì)記錄,6h上報(bào)護(hù)理部理,做好有效的安全防
通知家屬報(bào)告值班醫(yī)生和護(hù)士長協(xié)助料理自殺身亡者協(xié)助相關(guān)調(diào)查加強(qiáng)排班,如有必要可派專人守護(hù)分析病人自殺傾向 是否由于藥物導(dǎo)致還 是患有精神障礙性疾病,及時(shí)診斷及時(shí)處理心搏驟范,停防止護(hù)病理人再應(yīng)次自急殺預(yù)案流程圖病人心搏驟停立即請(qǐng)旁人呼叫值班醫(yī)生和護(hù)士通知家屬腦復(fù)蘇:亞低溫療法,大血管處放冰袋觀或察冰患敷者頭意部識(shí)、瞳孔、對(duì)光反射,呼吸
初期心肺復(fù)蘇持續(xù)或復(fù)發(fā)性室速/室顫清理呼吸道有效人工呼吸氣管插管加壓給氧胸外心臟按壓
叩擊心前區(qū)1—2次,若患者未能立即恢復(fù)脈搏與呼吸,不宜繼續(xù)叩擊,以防室速轉(zhuǎn)為室顫。心電監(jiān)護(hù);建立靜脈通道電擊除顫:叩擊無效或心電顯示為持續(xù)性室速/室顫者立即電除顫3次(200J,200-300J,360J)恢復(fù)自主心律心跳呼吸維持檢查生命體征藥物治療
后期心肺復(fù)蘇建立靜脈通道,藥物治療;腦復(fù)蘇:頭部降溫,脫水治療,防治抽搐,高壓氧治療糾正酸中毒防治急性腎衰竭心跳呼吸停止準(zhǔn)確記錄患者病搶救無效死亡情變化和搶救處理過程臨終關(guān)懷安撫家屬頻率/節(jié)律、心律、心率
或開胸心臟按壓腎上腺素1mg靜脈推注,每3—5min重復(fù)應(yīng)用。每次用藥 —輸液反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖30 60s以內(nèi)360J除顫病人發(fā)生輸液反應(yīng)8發(fā)熱反應(yīng) 急性肺水腫 靜脈炎 空氣栓塞文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word版本可編輯.歡迎下載支持 .急性溶血反應(yīng)立即停止輸血,更換輸血器,輸注生理報(bào)鹽告水醫(yī),生維,持再靜次脈核通血路型,及時(shí)通知對(duì)血庫,快速查明溶迅速配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查及處血原因理:補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,利尿,堿化尿液,保護(hù)腎功能
輸血反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程圖發(fā)生輸血反應(yīng)非溶血性過敏反應(yīng)細(xì)菌污染的發(fā)熱反應(yīng)輸血反應(yīng)立即減慢或停止立即停止輸血,更立即停止輸血,更輸血,更換輸血換輸血器,輸注生換輸血器,輸注生器,輸注生鹽理鹽水,維持靜脈理鹽水,維持靜脈高熱者行物理降遵醫(yī)囑給予非那報(bào)告醫(yī)生,取剩余水,遵維醫(yī)持囑靜對(duì)脈癥通處路溫根通、路地塞米松,進(jìn)通及路病人血作染色血理留。血保袋留,血袋取,剩余及保有行過抗敏過性敏休處克理者迅查速及配血合培醫(yī)養(yǎng)生,選以檢時(shí)樣送及檢時(shí)送檢血立即進(jìn)行擴(kuò)容治用快敏明感確抗病生原素學(xué)抗盡療,應(yīng)用血管活性感染
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