原發(fā)性高血壓及病人護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累原發(fā)性高血壓及病人護(hù)理原發(fā)性高血壓及病人護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累原發(fā)性高血壓及病人護(hù)貍高血壓的危害發(fā)病生活質(zhì)量冠心病下降靶器官損害腦、腎、腦卒中血壓眼、外周血管腎炎視網(wǎng)膜病變間歌行口(死00.引言從地理知識的構(gòu)成分析，圖在地理學(xué)中占據(jù)著重大比例，也是學(xué)習(xí)地理知識的重要載體，它形象而直觀的將地理學(xué)科的特點和風(fēng)格展現(xiàn)了出來，發(fā)揮著文字所不能替代的特殊效果。所謂“以圖導(dǎo)學(xué)”，就是指教師通過借助各類圖形，更加直觀、具體的展現(xiàn)某個地區(qū)的地形等地理知識。初中地理教學(xué)中，因?qū)W生初步接觸地理學(xué)科，在地理知識的掌握上有著一定的難度，此時，從圖的概念出發(fā)，將以圖導(dǎo)學(xué)模式應(yīng)用到初中地理教學(xué)中，這對學(xué)生地理知識的掌握和初中地理教學(xué)質(zhì)量的提升都有著重要作用。1.以圖導(dǎo)課，引導(dǎo)學(xué)生看圖解析初中地理課堂教學(xué)中，教師需要引導(dǎo)學(xué)生對教材中的地理圖像，以及課前準(zhǔn)備好的和教材內(nèi)容相對的地圖進(jìn)行分析和探討，讓學(xué)生在分析和討論中針對自己不理解的內(nèi)容提出疑惑，并大膽的表述出來自己的想法。地理課堂中，若學(xué)生對地理圖像概況有了初步的掌握，那么，接下來課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)就能有效銜接。其實，初中地理課堂教學(xué)中的這種“以圖導(dǎo)課”模式，就是教師通過圖形展開課堂教學(xué)，讓學(xué)生在看圖解析的過程中和分析的一個過程中，通過學(xué)生的看圖解析，學(xué)生的求知欲、積極性和自主性都能被最大程度的激發(fā)出來。如在地理事物空間圖的掌握中，先指導(dǎo)學(xué)生明白讀圖的任務(wù)和目的，然后根據(jù)圖形和實際事物的比例數(shù)值進(jìn)行正確的定位，隨后帶著問題去分析圖形內(nèi)容，找出解決問題的信息，最后通過小組或師生間的討論和交流獲取正確的結(jié)果。讀圖解析中，學(xué)生需要有層次的讀，這樣才能抓住圖像中的重點信息，才能多角度的對圖形信息進(jìn)行全面的勘察，才能在透徹掌握圖像信息的基礎(chǔ)上有效完成課堂任務(wù)。2.填空補(bǔ)缺，加深學(xué)生對圖像信息的掌握從初中生的學(xué)習(xí)特點分析，他們都比較喜歡具有趣味性和競技性的游戲活動，那么，在初中地理課堂中，教師也可以根據(jù)學(xué)生的這一學(xué)習(xí)特點組織地理課堂教學(xué)，結(jié)合學(xué)生的實際認(rèn)知能力和初中地理教學(xué)內(nèi)容設(shè)置一個“填空補(bǔ)缺”的游戲。例如，在初中地理中國大陸省份的學(xué)習(xí)中，教師可組織學(xué)生在完成內(nèi)容學(xué)習(xí)后，展開“中國省份省會名稱填空游戲”，讓學(xué)生將各個省份的省會城市名稱正確的填入到地圖中。在這個游戲的開展中，可以采取搶答得分的方式，最快搶答且答對的學(xué)生得一分，最后得分最高的學(xué)生獲勝，并給予獎勵或鼓勵。同時，教師也可以通過借助中國地形圖提問，隨意指出一個省份或省會城市的位置，要求學(xué)生說出它的地形特點和氣候特點，在這宗趣味性和競技性并存的“填空補(bǔ)缺”游戲中提升課堂氛圍，增強(qiáng)學(xué)生對地理知識的掌握深度和靈活記憶能力。3.讀圖析圖，拓展學(xué)生地理思維遷移能力地理學(xué)習(xí)以圖形為基礎(chǔ)，因此，初中地理教學(xué)的編寫中也配有大量的地理圖片和地理插圖，從這些圖形的作用分析，它們主要是為了輔助學(xué)生掌握地理知識，培養(yǎng)學(xué)生的地理思維，那么，在地理教學(xué)活動的開展中，教師就不能忽視對地理圖形的講解。例如，在初中地理“土地資源”內(nèi)容的學(xué)習(xí)中，教師首先需要引導(dǎo)學(xué)生去分析課本中的圖片，從圖片中感受不同地形下的城市分布和土地利用情況，根據(jù)山林、平原、草原的地形特點，讓學(xué)生分析“不同土地資源在自然環(huán)境下的利用方式有什么區(qū)別”等問題，學(xué)生的自主觀察和思考中就能得出山林能夠種植樹木，發(fā)展林業(yè)；平原能夠耕地，發(fā)展農(nóng)業(yè)；草原能夠種草，發(fā)展畜牧業(yè)的結(jié)論。然后，教師再對課本中的圖像進(jìn)行靈活的借助，最后提出“假設(shè)你是土地專家，會怎樣設(shè)計我們城市中的城市用地？”等問題，通過教師對地理知識間的層層串聯(lián)，讓學(xué)生在不斷的思考中發(fā)散思維，拓寬知識面，提升學(xué)生學(xué)習(xí)地理知識的思維遷移能力。4.結(jié)語綜上所述，初中地理課堂教學(xué)中，地理圖像的掌握和有效應(yīng)用作為提升地理教學(xué)效率的一個重要內(nèi)容，以圖導(dǎo)學(xué)的教學(xué)模式是一種適合初中地理教學(xué)特點，符合初中生心理特征的教學(xué)模式，將其有效應(yīng)用到初中地理教學(xué)中，不僅能夠有效改善傳統(tǒng)的教學(xué)模式，提升地理課堂教學(xué)氛圍和教學(xué)效率，還能有效激發(fā)學(xué)生對地理知識的學(xué)習(xí)興趣，在學(xué)生地理學(xué)習(xí)成績和地理思維能力的提升上都有著積極的作用。[內(nèi)容提要：新課程將科學(xué)探究作為課程改革的突破口，倡導(dǎo)以實驗為主的各種探究性教學(xué)模式，因此。實驗教學(xué)的改革顯得更加重要。新課程改革形勢下的學(xué)實驗是開放性、探究性的實驗，而傳統(tǒng)的化學(xué)實驗資源與新課程改革發(fā)展目標(biāo)有差距，所以，實驗室建設(shè)與管理模式的改革勢在必行。筆者認(rèn)為，加強(qiáng)實驗室硬件建設(shè)、建立科學(xué)探究實驗室、注重現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用是新課改背景下實驗室建設(shè)與管理模式改革與創(chuàng)新的根本途徑。主題詞：實驗室管理改革創(chuàng)新化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，化學(xué)實驗的主要場所在化學(xué)實驗室，化學(xué)實驗室是進(jìn)行科學(xué)探究、開展課外科技活動、提高學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的前沿陣地。化學(xué)實驗室的開發(fā)和利用是保證新課程順利實施的基本條件。新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實驗探究能力，希望每個學(xué)生都能動手實驗，但目前我們所面臨的現(xiàn)狀是：與教材配套的課程資源特別是相應(yīng)的具有科學(xué)探究性的化學(xué)實驗儀器設(shè)備的不足嚴(yán)重影響了課改的步伐。為使化學(xué)實驗室更好地適應(yīng)中學(xué)化學(xué)課程改革，實驗室建設(shè)與管理模式的改革勢在必行。本文以我?；瘜W(xué)實驗室利用現(xiàn)況為視角，對目前化學(xué)實驗室的建設(shè)和管理模式怎樣適應(yīng)新課改的問題談一點個人的看法。一、傳統(tǒng)的化學(xué)實驗資源與新課程改革發(fā)展目標(biāo)有差距1、實驗室數(shù)量少，制約新課改的實施。新課程強(qiáng)化了實驗教學(xué)，尤其是實驗探究教學(xué)模式的實施，大大增加了學(xué)生實驗的數(shù)量。過去，一般授課都是在普通教室內(nèi)進(jìn)行的。而新教材每一節(jié)課幾乎都有實驗活動，迫使化學(xué)課必須要在實驗室內(nèi)上課，這就需要我們重新確定實驗用房的配備標(biāo)準(zhǔn)。就拿我校來說，初三年級17個班級只1問有實驗室，課程執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)和新的課時計劃后，實驗數(shù)量大大增加，在教學(xué)過程中教師為了避免沖突，不得不將分組實驗改為演示實驗，更不用說讓學(xué)生來進(jìn)行實驗探究，這完全違背了新課程理念，與新課程的要求產(chǎn)生了很大的差距。我校作為城區(qū)初中尚且如此，農(nóng)村中學(xué)的情況就更不用說了。2、儀器設(shè)備不足，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從某種意義上說，化學(xué)實驗教學(xué)水平的高低，往往能體現(xiàn)化學(xué)學(xué)科的教學(xué)水平。但是，長期以來由于教學(xué)實驗設(shè)備投入的不足，實驗條件較差、實驗設(shè)施落后，制約了化學(xué)實驗的全面開展。新課程強(qiáng)化了實驗教學(xué)，尤其是實驗探究教學(xué)模式的實施，大大增加了學(xué)生實驗的數(shù)量。新課程要求學(xué)生進(jìn)行探究性實驗，其根本目的就是為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，因為實驗室儀器設(shè)備的嚴(yán)重不足，在教學(xué)過程中，一部分分組實驗只能被演示實驗所代替，這勢必直接影響學(xué)生對化學(xué)課的興趣。二、實驗室建設(shè)與管理模式的改革勢在必行1、加強(qiáng)實驗室的硬件建設(shè)。為了適應(yīng)新課改的要求，必須加強(qiáng)實驗室建設(shè)投入，擴(kuò)建實驗室規(guī)模，配足配齊各種實驗儀器、藥品和實驗防護(hù)用具等設(shè)備，確保學(xué)生在科學(xué)探究、課外活動等實驗中的需要，為學(xué)生試驗提供物質(zhì)保證。2、建立科學(xué)探究實驗室。新的教材、新的教學(xué)實驗內(nèi)容、新的實驗?zāi)Ｊ?、新的實驗技術(shù)與實驗方法必然會對教學(xué)儀器設(shè)備提出新的要求。中學(xué)生具有較強(qiáng)的創(chuàng)新欲望和創(chuàng)造潛力，他們是未來創(chuàng)新的主體。新課程設(shè)計了許多探究性實驗，因此學(xué)校應(yīng)建立探究實驗室，有條件的學(xué)校要建立創(chuàng)新實驗室，并向全體學(xué)生開放，在教師的指導(dǎo)下讓學(xué)生有動手實驗的機(jī)會和條件。3、營造良好的實驗環(huán)境。為適應(yīng)新課改，還應(yīng)重視實驗室環(huán)境的建設(shè)，營造良好的科學(xué)創(chuàng)新氛圍。充分激發(fā)學(xué)生的探究動機(jī)，調(diào)動學(xué)生情感和探究欲望，強(qiáng)化學(xué)生對待實驗的態(tài)度等各方面的教育，達(dá)到激趣、求知、育德的目的。如在實驗室的外墻上貼上“保護(hù)環(huán)境”、“珍惜每一滴水”、“地球只有一個”等圖片，在每個實驗桌下增加廢棄物收集處理設(shè)備，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識。還可以在內(nèi)墻貼上科學(xué)家畫像和《實驗室安全守則》、《學(xué)生實驗規(guī)則》等，在實驗室中展示常見儀器、重要的裝置和藥品，說明用途、性能、操作要求和儀器的簡單維修方法等，讓學(xué)生熟悉實驗規(guī)則，使學(xué)生在課堂上的濃厚興趣和求知欲在實驗室里得到延續(xù)和發(fā)展。4、培養(yǎng)學(xué)生利用廢舊物品進(jìn)行實驗的創(chuàng)新意識。收集生活中的常見用品和廢棄物，引導(dǎo)學(xué)生利用這些常見用品和廢棄物制成簡易的實驗儀器以及替代實驗用品和化學(xué)藥品。這樣既有助于解決實驗儀器、藥品的短缺問題，又可以培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和勤儉節(jié)約品質(zhì)，更能培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。5、注重現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用。以多媒體為代表的現(xiàn)代教育技術(shù)是當(dāng)今教育裝備的熱點，現(xiàn)代教育技術(shù)能使我們實驗教學(xué)現(xiàn)代化，它對實驗過程的控制以及將收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理等方面都有其不可比擬的優(yōu)越性。使用多媒體可以將實驗過程隨時定格，將某些在常規(guī)實驗操作中不易觀察或觀察不清楚的現(xiàn)象顯現(xiàn)給教師和學(xué)生，彌補(bǔ)了實際實驗操作的一些缺陷；還可以虛擬實驗，有助于解決學(xué)生學(xué)習(xí)的難點。當(dāng)然，多媒體教學(xué)也存在著不少顯而易見的缺點，如缺乏實驗的真實感、缺少動手的機(jī)會等等。所以要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、合作精神和創(chuàng)新意識，則需要學(xué)生實實在在的進(jìn)行實驗操作，親手實驗、親身經(jīng)歷，才能發(fā)揮出其最大功效。綜上所述，根據(jù)新課程的要求，現(xiàn)有的實驗設(shè)備已趨于緊張，各學(xué)校必須制訂出與新課程相匹配的措施，或充分挖掘自身潛力，多途徑開發(fā)，或積極籌措資金，加大投入，不斷完善化學(xué)實驗室的建設(shè)與管理，將實驗室建設(shè)成學(xué)生科學(xué)探究活動、教師教育科研的場所和培養(yǎng)高素質(zhì)人才的基地，充分發(fā)揮實驗室的作用，讓學(xué)生在親自探究中學(xué)習(xí)知識，提高能力。農(nóng)村社區(qū)教育是大教育，是對社區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行的學(xué)校教育、家庭教育和社會教育的融合。隨著城市工業(yè)化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，農(nóng)村大量勞動力朝第二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展，農(nóng)民學(xué)習(xí)新知識、新技能的要求更迫切，提升自身素質(zhì)的愿望更強(qiáng)烈，促進(jìn)農(nóng)村社區(qū)教育工作快速發(fā)展。農(nóng)村社區(qū)教育對提高社區(qū)居民的綜合素質(zhì)和文化水平、生活態(tài)度和價值觀起到健康積極的作用，為實現(xiàn)教育與社會一體化，最終形成學(xué)習(xí)型社會提供保證。一、農(nóng)村社區(qū)教育現(xiàn)狀社區(qū)教育要充分開發(fā)和利用各種教育資源，以社區(qū)全體成員為對象，開展旨在提高居民綜合素質(zhì)和生活質(zhì)量的教育培訓(xùn)，促進(jìn)居民全面發(fā)展和社區(qū)可持續(xù)發(fā)展。1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基本齊全。我鎮(zhèn)19個村（居），社區(qū)教育基礎(chǔ)建設(shè)條件基本良好，社區(qū)綜合服務(wù)中心建有“農(nóng)家書屋”、閱覽室、活動室；室外有籃球場、健身器材、健身步道；培訓(xùn)場所可容納人數(shù)在100人以上，配備電腦、電視、投影儀等學(xué)習(xí)設(shè)施。2.教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)基本完善。社區(qū)教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以重點工作和創(chuàng)新工作為切入點，堅持地方政府主導(dǎo)，社區(qū)教育中心引領(lǐng)，突出村（居）民學(xué)校的科普功能，積極開展各類教育培訓(xùn)活動，實現(xiàn)整體聯(lián)動、整體推進(jìn)。3.群眾參與氛圍基本形成。社區(qū)居民能夠主動參加社區(qū)組織的各類教育培訓(xùn)，當(dāng)培訓(xùn)時間與居民的生產(chǎn)生活產(chǎn)生沖突時，就會放棄教育培訓(xùn)，不能把“要我培訓(xùn)”積極轉(zhuǎn)化成“我要培訓(xùn)”，參培意識有待進(jìn)一步提高。4.社區(qū)教育資源基本開放。社區(qū)中室外籃球場、坐蹬器、懸空轉(zhuǎn)輪、雙人兒童秋千等健身器材能夠全天對外開放，居民隨時來這里進(jìn)行體育鍛煉，但電腦室、圖書室、文體活動室等教育設(shè)施開放程度不高。二、農(nóng)村社區(qū)教育存在的問題1.對社區(qū)教育觀念認(rèn)識不足。20世紀(jì)末，社區(qū)教育、終身教育理念逐漸出現(xiàn)在人們的視野中，群眾對社區(qū)教育的概念還很模糊，生產(chǎn)勞動依靠傳統(tǒng)模式，大多數(shù)群眾“一切向錢看”現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致居民參與社區(qū)教育培訓(xùn)積極性不高、主動性不強(qiáng)；其次農(nóng)民教育培訓(xùn)時間與農(nóng)時季節(jié)、企業(yè)工休產(chǎn)生沖突，導(dǎo)致居民傾向于發(fā)放資料在家自學(xué)，不愿積極主動參加社區(qū)教育活動。2.對社區(qū)教育機(jī)制建設(shè)不力。政府對社區(qū)教育重視程度不夠，沒有建立專門的社區(qū)教育領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、落實教育培訓(xùn)的專業(yè)人員，缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，沒有形成有效的社區(qū)教育網(wǎng)絡(luò)體系；宣傳不到位，領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)為開展好教育培訓(xùn)就可以了，群眾認(rèn)為教育培訓(xùn)參不參加都一樣。3.對社區(qū)教育經(jīng)費投入不足。社區(qū)教育是一個系統(tǒng)、長期的過程，所需資金較大，而目前市、縣財政沒有專項配套經(jīng)費，特別在扶持新型職業(yè)農(nóng)民生產(chǎn)發(fā)展上，缺少“真金白銀式”扶持，影響培育工作有效開展。4.對社區(qū)教育資源整合不力。社區(qū)教育統(tǒng)籌規(guī)劃不力，社區(qū)教育資源分散，無法形成教育合力。一是社區(qū)群眾知識與技能雙提升、促進(jìn)就業(yè)等培訓(xùn)不能僅局限在教育部門，勞動、民政、文化等部門要形成同抓共管；二是社區(qū)內(nèi)資源閑置較多，共享不足，如人力資源、環(huán)境資源、物力資源等缺乏有效綜合利用，未能發(fā)揮出最大效益。5.對特色教育培訓(xùn)開發(fā)不夠。一是教育培訓(xùn)內(nèi)容全面開花，對農(nóng)民關(guān)心的種養(yǎng)殖技術(shù)、致富創(chuàng)業(yè)等實用性強(qiáng)的培訓(xùn)開設(shè)比例不高，很多居民表示學(xué)不到有用的知識；二是教育培訓(xùn)對象大多是青年農(nóng)民、老年人、婦女及未成年人，特殊群體接受培訓(xùn)機(jī)會較少；三是培訓(xùn)形式局限于集體學(xué)習(xí)，教學(xué)形式單一，課程內(nèi)容缺乏特色，一定程度上影響居民參與社區(qū)教育的積極性。三、農(nóng)村社區(qū)教育發(fā)展策略農(nóng)村社區(qū)教育面對的是社區(qū)不同年齡、不同層次的居民群眾，決定農(nóng)村社區(qū)教育的多面性、層次性。以“農(nóng)”為本，轉(zhuǎn)變思想，開拓創(chuàng)新，積極探索農(nóng)村社區(qū)教育新策略：1.轉(zhuǎn)變觀念，提高社區(qū)教育認(rèn)識。社區(qū)教育是學(xué)校、家庭、社會共同融合的教育，是一個長期的、貫穿終身的過程，要轉(zhuǎn)變?nèi)罕妼ι鐓^(qū)教育的認(rèn)識，轉(zhuǎn)變教育觀念，讓人們在日常生活中主動學(xué)習(xí)知識與技能，形成人人學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)、時時學(xué)習(xí)的良好氛圍；廣泛開展終身學(xué)習(xí)思想、社區(qū)教育理念的宣傳活動，使人們了解和接受社區(qū)教育，積極參與，樹立終身教育觀，加速推進(jìn)學(xué)習(xí)型社會的建設(shè)進(jìn)程。2.政府重視，加強(qiáng)社區(qū)教育建設(shè)。社區(qū)教育是一項復(fù)雜的工程，只有政府重視，充分發(fā)揮社區(qū)內(nèi)各種教育資源的作用，才能最大限度促進(jìn)社區(qū)教育發(fā)展。一是健全組織機(jī)構(gòu)。成立黨政主要領(lǐng)導(dǎo)為責(zé)任人，村（居）黨支部書記、各單位負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，實行一級抓一級、層層抓落實，各職能部門互相配合的目標(biāo)責(zé)任制；二是加大投資力度。通過采取“政府投入，部門分擔(dān)，社會捐助”等多渠道籌措經(jīng)費的辦法，解決好社區(qū)教育經(jīng)費問題。3.資源共享，形成教育資源合力。加強(qiáng)社區(qū)教育陣地建設(shè)，改善辦學(xué)條件，努力完善教學(xué)設(shè)施，充分利用社區(qū)內(nèi)已有各類教育資源，最大限度實現(xiàn)教育資源共享。一是挖掘社區(qū)內(nèi)人力資源。充分發(fā)揮老黨員、老干部、退休教師等人力資源的作用，建好一支社區(qū)教育專、兼職和志愿者隊伍；二是共享社區(qū)內(nèi)教育資源，如黨政機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位的教育資源，包括師資、場地、教學(xué)設(shè)施，向所在社區(qū)免費開放。4.培育特色，加速社區(qū)教育發(fā)展。一要注重經(jīng)驗積累。借鑒國內(nèi)外社區(qū)教育研究經(jīng)驗，建立教育理論研究的相關(guān)機(jī)制，以科學(xué)理論指導(dǎo)社區(qū)教育實踐工作；二是提升專業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)社區(qū)師資隊伍建設(shè)，培育一批理論知識扎實、社區(qū)教育經(jīng)驗豐富的專業(yè)教師；三要重視課程開發(fā)。結(jié)合本地實際，開發(fā)荷藕栽植、線纜生產(chǎn)等群眾喜愛的社區(qū)教育課程，大力發(fā)展社區(qū)建設(shè)，逐步形成區(qū)域特色。農(nóng)村社區(qū)教育體系建設(shè)任重道遠(yuǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)教育建設(shè)，培育有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營、高素質(zhì)的農(nóng)民，提升農(nóng)村群眾整體素質(zhì)，形成全民終身學(xué)習(xí)理念，加速推進(jìn)學(xué)習(xí)型社會建設(shè)進(jìn)程，促進(jìn)我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會可持續(xù)發(fā)展。原發(fā)性高血壓及病人護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓及病人護(hù)貍原發(fā)性高血壓及病人護(hù)貍高血壓的危害發(fā)病生活質(zhì)量冠心病下降靶器官損害腦、腎、腦卒中血壓眼、外周血管腎炎視網(wǎng)膜病變間歌行口(死高血壓的危害高血壓在我國的流行現(xiàn)況和發(fā)展趨勢三高發(fā)病率◆高血壓患病率上升迅速致殘率◆部分人群已超過美國平均水平。死亡率◆高血壓患者人數(shù)已16億人總?cè)丝诘脑黾印＠淆g化的加速。人群血壓水平的進(jìn)一步上升。高血壓在我國的流行現(xiàn)況和發(fā)展趨勢我國高血壓流行趨勢和防治現(xiàn)狀三低全部高血壓患者中知道自己有高血壓病的患者所占知曉率比例(27%*)全部高血壓患者中我國的高血壓接受治療者的比例治療率防治工作目前(12%*)仍處于極低水全部高血壓患者中血壓控制在治療目標(biāo)水平控制率以下(即<14090mmHg)(3%*)患者所占的比例據(jù)1991年全國高血壓抽樣調(diào)查資料我國高血壓流行趨勢和防治現(xiàn)狀中美高血壓高血壓防治比較中美兩國人群高血壓知曉率、治療率和控制率的比較國美國NHANESINHANES高血壓調(diào)查1976801988-911991知曉率51%73%27%治療率31%55%12%控制率10%29%3%血壓>=14090mmHg1或2周內(nèi)服用降壓藥。美國資料為1874歲人群,中國資料為15歲以上人群。資料來源:JNcⅥ;陶壽淇等,中國高血壓雜志中美高血壓高血壓防治比較廣東省參加全國高血壓抽樣調(diào)查資料1991年2002年知曉率(%)26.330.3治療率(%)124.8控制率(%)2.86.9(5.7)廣東省參加全國高血壓抽樣調(diào)查資料概述概念高血壓(hypertension)是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要特點的臨床綜合征,動脈壓的持續(xù)升高可導(dǎo)致靶器官如心、腦、腎和血管的損害,并伴全身代謝性改變分類原發(fā)性高血壓〔primary,>95%)繼發(fā)性高血壓(secondary)★診斷標(biāo)準(zhǔn):非藥物狀態(tài)下,收編壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg概述高血壓流行病學(xué)現(xiàn)況、地區(qū)分布全球分布概況我國分布概況患病率與工業(yè)化程度有關(guān)城鄉(xiāng)分布概況工業(yè)化程度越高的國家,患病率越高亦有一定的地區(qū)差異高血壓的人群分布年齡、性別分布種族分布職業(yè)分布文化程度分布高血壓流行病學(xué)現(xiàn)況高血壓流行病學(xué)現(xiàn)況地區(qū)分布全球分布概況我國分布概況我國屬于高血壓高發(fā)國城鄉(xiāng)分布概況“三高”“三低”高血壓的人群分布北高南低的規(guī)律年齡、性別分布種族分布職業(yè)分布文化程度分布高血壓流行病學(xué)現(xiàn)況高血壓流行病學(xué)現(xiàn)況地區(qū)分布全球分布概況我國分布概況城鄉(xiāng)分布概況城市高于農(nóng)村高血壓的人群分布發(fā)達(dá)地區(qū)商于不發(fā)達(dá)地區(qū)年齡、性別分布種族分