公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考試題庫

（真題整理）1.下列含氯的化合物，哪一個不是氯化消毒劑？（）A.氯胺B.氯化鈉C.液態(tài)氯D.漂白粉E.漂白粉精【答案】：B【解析】：供飲用水消毒的氯制劑主要有液氯、漂白粉、漂白粉精和有機氯制劑（如氯胺）等。B項，氯化鈉一般不用來做消毒劑。2.青春期保健要點不包括以下哪一項？（）A.座瘡B.近視眼A項，高分子化合物本身對人無毒或低毒，但高分子化合物粉塵，如聚氯乙烯粉塵經(jīng)呼吸道吸入后可導(dǎo)致肺輕度纖維化，某些高分子化合物粉塵還可導(dǎo)致上呼吸道黏膜刺激癥狀。11.人群疾病的自然史研究，可見于下列哪一項研究？（）A.病例對照研究B.實驗研究C.橫斷面研究D.隊列研究E.類實驗研究【答案】：D【解析】：隊列研究可以觀察人群從暴露于某因素后，疾病逐漸發(fā)生、發(fā)展，直至結(jié)局的全過程，包括亞臨床階段的變化與表現(xiàn)，這個過程多數(shù)伴有各種遺傳和環(huán)境因素的影響，隊列研究不但可了解個體疾病的全部自然史，而且可了解全部人群疾病的發(fā)展過程。.生殖健康的內(nèi)涵是（）oA.性生活方面：人們能享有負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活，不必?fù)?dān)心染上傳染性疾病和計劃外妊娠B.生育功能方面：根據(jù)自己意愿決定是否生育、何時生育及生育間隔C.母嬰安全方面：妊娠及分娩經(jīng)過安全、妊娠結(jié)局成功，嬰兒存活并健康成長D.節(jié)育方面：夫婦能對節(jié)育方法進(jìn)行選擇，并獲取安全、有效、易接受的方法E.以上全是【答案】：E【解析】：生殖健康的主要內(nèi)容可歸納為以下6點：①人們能夠有滿意而且安全的性生活；②有生育能力；③可以自由而且負(fù)責(zé)任地決定生育時間和生育數(shù)目；④夫婦有權(quán)知道和獲取他們所選取的安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的計劃生育方法；⑤有權(quán)獲得生殖健康服務(wù)；⑥婦女能夠安全地妊娠并生育健康的嬰兒。.欲探討某病在不同國家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因素所致，常用（）。A.遺傳流行病學(xué)方法B.血清流行病學(xué)方法C.移民流行病學(xué)方法D.描述流行病學(xué)方法E.理論流行病學(xué)方法【答案】：C【解析】：移民流行病學(xué)是通過觀察疾病在移民、移居地當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率或死亡率的差異，從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系的一種研究方法。.以下對糞便無害化處理必須達(dá)到的基本要求的說法中，哪一項是錯誤的？（）A.殺滅全部血吸蟲卵和鉤蟲卵，蛔蟲卵減少95%B.防止蒼蠅孳生和繁殖C.大腸菌群值應(yīng)大于10—4?10—3g以上D.肥效可以不予考慮E.避免污染居民區(qū)的環(huán)境【答案】：D【解析】：D項，糞便處理時在保證衛(wèi)生要求的前提下，應(yīng)盡量增加處理后產(chǎn)物的肥效，并且一般來說糞便處理效果越好其肥效往往越高。目前我國常用的糞便處理方法有：糞尿混合發(fā)酵法、堆肥法、沼氣發(fā)酵法。15.天然土壤中存在的致病菌為（）0A.腸道致病菌B.大腸桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.金黃色葡萄球菌E.噬菌體【答案】：C【解析】：天然土壤中常含有的致病微生物為破傷風(fēng)梭菌和肉毒梭菌。AB兩項,為腸道致病菌，一般不常在天然土壤中。D項，金黃色葡萄球菌是在物體表面和空氣等常見的致病菌。E項，噬菌體不屬于細(xì)菌，屬于病毒，并且噬菌體多存在于活菌內(nèi)，不在天然土壤中。16.減少蔬菜中維生素C損失的方法是（）。A.先洗后切，急火快炒B.先切后洗，急火快炒C.長時間浸泡D.長時間加熱E.熬煮時多放水【答案】：A【解析】：烹調(diào)對蔬菜維生素的影響與烹調(diào)過程中的洗滌方式、切碎程度、用水量、pH、加熱溫度及時間有關(guān)。BCDE四項，由于維生素C為水溶性維生素，且加熱易被氧化，先切后洗，長時間浸泡，長時間加熱，熬煮時多放水均會增加維生素C的流失，因此烹調(diào)時采用先洗后切，急火快炒，現(xiàn)做現(xiàn)吃的方法是保存蔬菜中維生素C的有效措施。17.分散度與顆粒狀物質(zhì)在呼吸道的阻留有關(guān)，可到達(dá)呼吸道深部的顆粒其直徑一般（）。A.大于10umB.小于10UmC.大于5umD.小于5口mE.5?10Pm【答案】：D【解析】：直徑25um的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部；直徑＜5Pm的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域，并通過呼吸道纖毛推動的黏液層逆向運動移至口腔，最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收；直徑在lum及以下的顆粒物可以到達(dá)肺泡（呼吸道深部）并被吸收入血，也可經(jīng)抽吸這樣的物理過程和（或）肺泡巨噬細(xì)胞吞噬而移行至細(xì)支氣管末端，通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除，還可進(jìn)入淋巴系統(tǒng)并在其中長期存留。.幼年期甲狀腺功能不足，可引起（）的發(fā)生。A.侏儒癥B.先天愚型C.地方性甲狀腺腫D.遺傳性矮小癥E.呆小癥【答案】：E【解析】：碘缺乏是導(dǎo)致兒童體格和智力發(fā)育遲緩的直接原因。幼年期甲狀腺功能不足可引起呆小癥；青春期需碘量增加，供給不足易導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大。.（共用備選答案）A.整群篩檢B.多項篩檢C.選擇性篩檢D.預(yù)防性篩檢E.治療性篩檢⑴通過對脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查，對子宮頸癌的篩檢屬于（）。【答案】：E⑵通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中屬于（）o【答案】：D【解析】：依照篩檢的目的可分為治療性篩檢和預(yù)防性篩檢。子宮頸癌的篩檢屬于治療性篩檢，而通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中則為預(yù)防性篩檢。20.（共用備選答案）A.鈣B.鐵C.葉酸D.碘E.硒⑴盡管乳母從膳食中攝入不足，乳汁中含量較穩(wěn)定的是（）o【答案】：A【解析】：A項，人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響，盡管乳母從膳食中攝入不足，乳汁中含量也較穩(wěn)定。中國營養(yǎng)協(xié)會（CNS）推薦的乳母鈣RNI為1000mg/d。⑵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是（）。【答案】：B【解析】：B項，由于鐵不能通過乳腺輸送到乳汁，因此人乳中鐵含量低。為預(yù)防乳母發(fā)生缺鐵性貧血，乳母的膳食中應(yīng)注意鐵的補充。為預(yù)防新生兒缺鐵，新生兒六月齡起，從富含鐵的糊狀食物開始添加輔食。21.多氯聯(lián)苯進(jìn)入人體后，可蓄積在各組織中，其中哪種組織中含量最高？()A.肝B.血液C.淋巴D.脂肪E.四肢【答案】：D【解析】：多氯聯(lián)苯在水中溶解度僅12Lxg/L(25℃),易溶于脂質(zhì)，進(jìn)入人體后,C.遺精D.經(jīng)期保健E.手淫【答案】：B【解析】：青春期保健要點包括：①座瘡：癥狀嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療；②女性經(jīng)期衛(wèi)生：這是保持生殖健康的必要措施；③男性遺精:首次遺精是男性性器官及性功能發(fā)育基本成熟的標(biāo)志，屬正?，F(xiàn)象，但頻繁遺精對青少年的生理和心理會帶來一些不良影響；④手淫：男女青少年均可發(fā)生。適度手淫對身體健康無不良影響，過度則可對身心健康造成不良影響；⑤重視心理衛(wèi)生：此期青少年處于生理違拗期,要給予正確的認(rèn)識，善于尊重、理解和幫助，避免粗暴的教育；⑥正確的性教育：結(jié)合生理衛(wèi)生舉辦青春期衛(wèi)生專題講座，幫助其了解青春期的發(fā)育特點。B項，近視眼屬于學(xué)齡期保健要點。3.外源性化學(xué)物質(zhì)吸收途徑主要是（）。A.胃腸道B.呼吸道可蓄積在各組織中，在脂肪中含量最高。.下列有關(guān)青春期的論述不正確的是（）oA.無論男女，出現(xiàn)生長突增都表明青春期發(fā)育已經(jīng)開始B.男女孩都在青春早期達(dá)到生長突增高峰C.男女孩都在青春中期出現(xiàn)第二性征的迅速發(fā)育D.女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮、男孩出現(xiàn)首次遺精后身高增長速度減緩E.女孩青春期發(fā)育通常晚于男孩【答案】：E【解析】：青春期是從兒童到成人的一個重要過渡階段；男女孩都經(jīng)歷早、中、晚三個階段。早期主要表現(xiàn)為生長突增，并達(dá)到身高的突增高峰；中期主要表現(xiàn)為性器官和第二性征的迅速發(fā)育，出現(xiàn)（女）月經(jīng)初潮和（男）首次遺精；晚期體格發(fā)育速度逐步減緩，逐步進(jìn)入成熟階段。女孩青春期發(fā)育比男孩早，結(jié)束也早，但同樣需經(jīng)歷8?10年的時間,女性青春期的時間跨度一般為10-18歲，男性為12?20歲。.在常規(guī)Giemsa染色的標(biāo)本中，光鏡下可觀察到以下染色體畸變類型，除了（）oA.斷裂B.斷片C.微小體D.倒位E.著絲點環(huán)【答案】：D【解析】：對于結(jié)構(gòu)畸變，在常規(guī)Giemsa染色下，一般只可觀察到裂隙、斷裂、斷片、缺失、微小體、著絲點環(huán)、無著絲點環(huán)、雙著絲粒染色體、各種輻射體和染色體粉碎等。對于相互易位（除生殖細(xì)胞非同源性染色體相互易位外）、倒位、插入、重復(fù)等均需顯帶染色才能發(fā)現(xiàn)。24.最小致死劑量是指外來化合物能造成一組實驗動物（）。A,全部死亡的最低劑量B.半數(shù)死亡的劑量C.不引起死亡的最大劑量D.僅引起個別動物死亡的最低劑量E.以上都不是【答案】：D【解析】：最小致死劑量或濃度(LDOl,MLD或LC01,MLC)是指一組受試實驗動物中，僅引起個別動物死亡的最小劑量或濃度。常通過急性毒性試驗獲得。.中學(xué)每一節(jié)課適宜的學(xué)習(xí)時間為()o30分鐘35分鐘40分鐘45分鐘50分鐘【答案】：D【解析】：每節(jié)課持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)不同年齡學(xué)生的有意注意時間來規(guī)定。目前我國普遍采用的每節(jié)課時間是小學(xué)40分鐘，中學(xué)45分鐘，大學(xué)50分鐘。.減少抽樣誤差的方法是（）oA.使樣本量盡可能的大B,減少樣本量C.減少實驗次數(shù)D.適當(dāng)增加樣本量或重復(fù)抽樣E.增加實驗次數(shù)【答案】：D【解析】：抽樣誤差是指由于抽樣造成的樣本均數(shù)與樣本均數(shù)、樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間的差異。減少抽樣誤差的方法為適當(dāng)增加樣本量或重復(fù)抽樣。.一組小鼠的生存天數(shù)分別為2.9、1.4、0.7、8.4、10.2,其中位數(shù)為（）o2.91.40.78.410.2【答案】：A【解析】：中位數(shù)是將一組觀察值按從小到大的順序排列后位次居中的觀察值，是第50百分位數(shù)，用符號M表示。本題中，將該組小鼠的生存天數(shù)按從小到大進(jìn)行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2,樣本量n=5,為奇數(shù)，故中位數(shù)為M=X(n+1)/2=X3=2.9。28.(共用題干)在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示，該地人群肺癌年死亡率為0.56%0,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%。和0.07%oo⑴上述研究的相對危險度(RR)為()o92.7%0.0713.711.718【答案】：c【解析】：相對危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率之比，RR=0.96%0/0.07%o^l3.71o⑵上述研究的特異危險度(AR)為()0O.O4%oO.89%o92.7%oD.87.5%oE.O.49%o【答案】：B【解析】：特異危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率的差值，AR0.96%o-0.07%o=0.89%oo⑶上述研究的歸因危險度百分比（AR%）為（）o0.89%92.7%87.5%0.49%O.4O%o【答案】：B

【解析】：【解析】：【解析】：歸因危險度百分比（AR%）是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%=（O.96%o-O.O7%o）A96%0【解析】：歸因危險度百分比（AR%）是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露⑷上述研究的人群歸因危險度（PAR）為（）。92.7%87.5%O.49%oO.89%oO.4O%o【答案】：C【解析】：人群歸因危險度（PAR）是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分，PAR=O,56%o—O,O7%o=O.49%o。⑸上述研究的人群歸因危險度百分比（PAR%）為（）o13.787.5%O.49%oO.89%o92.7%【答案】：B【解析】：PAR%是指PAR占總?cè)巳喝堪l(fā)?。ɑ蛩劳觯┑陌俜直?。PAR%=（O.56%o-O.O7%o）。56%0=87.5%。.何某為去鄉(xiāng)下度假，要求在醫(yī)院工作的朋友為其開一周病假，順便為祖母開些降壓藥及常備藥，這種情況屬于（）oA.供非所求B,求非所需C.供求平衡D.潛在需要E.誘導(dǎo)需求【答案】：B【解析】：“求非所需”是指有時居民提出的一些“衛(wèi)生服務(wù)需求”，可能經(jīng)醫(yī)學(xué)專家按服務(wù)規(guī)范判定后認(rèn)為是不必要的或是過分的需求。何某要求醫(yī)院開一周病假和為祖母開降血壓及常備藥，實際上他本人并沒有對衛(wèi)生服務(wù)的真正需要，屬于求非所需。這類需求會造成衛(wèi)生資源的浪費和短缺，使得真正需要衛(wèi)生服務(wù)的人得不到衛(wèi)生資源。.一天中血液生長激素水平最高的時間是（）oA.深睡時B.清晨初起時C.進(jìn)食后D.下午4?6時E.中午C.皮膚AB是ABC都是【答案】：E【解析】：外源性化學(xué)物質(zhì)的吸收途徑包括胃腸道、呼吸道、皮膚等。①胃腸道是化學(xué)毒物的主要吸收途徑之一，凡是由大氣、水和土壤進(jìn)入食物鏈的化學(xué)毒物均可經(jīng)胃腸道吸收，口服或誤服的藥物、毒物等也經(jīng)該途徑吸收；②空氣中的化學(xué)毒物以氣態(tài)（氣體、蒸氣）和氣溶膠（煙、霧、粉塵）的形式存在，呼吸道是它們吸收的主要途徑；③皮膚是將機體與環(huán)境有害因素分隔開來的主要屏障，但也吸收外源性化學(xué)物。4.某工人從事礦工工作10年，出現(xiàn)手掌發(fā)汗、感覺麻木、冷水負(fù)荷試驗皮溫恢復(fù)時間延長、外周血管痙攣等表現(xiàn)，據(jù)此該工人接觸的職業(yè)有害因素最可能為（）oA.手傳振動B.全身振動C.iWj溫【答案】：A【解析】：睡眠對大腦皮質(zhì)功能的恢復(fù)最為重要，睡眠是生長激素脈沖性分泌的高峰階段，兒童少年應(yīng)有充足的睡眠，年齡越小，睡眠時間應(yīng)越長。31.小學(xué)生每天的睡眠時間應(yīng)達(dá)到（）。7小時8小時9小時10小時11小時【答案】：D【解析】：學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求：小學(xué)生每日睡眠時間不應(yīng)少于10小時，初中生不應(yīng)少于9小時，高中生不應(yīng)少于8小時。體質(zhì)虛弱、患病初愈的低年齡兒童每天應(yīng)保證10-11小時睡眠。睡眠不但要有足夠的時間，而且要保證足夠的深度。32.生物轉(zhuǎn)運過程是指（）。A.吸收、分布、代謝B.吸收、分布、排泄C.分布、代謝、排泄D.吸收、代謝E.代謝、排泄【答案】：B【解析】：化學(xué)毒物穿越機體的各種生物膜，進(jìn)行吸收、分布和排泄的過程稱為生物轉(zhuǎn)運。在生物轉(zhuǎn)運中，化學(xué)毒物自身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不發(fā)生變化。33.促進(jìn)健康的行為不包括（）oA.戒除不良嗜好B.預(yù)警行為C.違規(guī)行為D.合理利用衛(wèi)生服務(wù)E.日常健康行為【答案】：C【解析】：促進(jìn)健康行為分為：①日常健康行為：是指日常生活中有益于健康的基本行為；②避開環(huán)境危害行為：是指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康的危險因素；③戒除不良嗜好：不良嗜好是指對健康有危害的個人偏好；④預(yù)警行為：是指對可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)先采取預(yù)防措施從而預(yù)防事故發(fā)生，以及能在事故發(fā)生后正確處置的行為；⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)：是指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服務(wù)，以實現(xiàn)三級預(yù)防，維護(hù)自身健康的行為。.某市夏季某天突發(fā)多起食物中毒案例?；颊弑憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，多數(shù)患者表現(xiàn)為劇烈而頻繁地嘔吐，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)虛脫和嚴(yán)重失水等現(xiàn)象。經(jīng)調(diào)查，患者幾小時前均在同一飯店進(jìn)食。最可能是（）oA.沙門菌食物中毒B,變形桿菌屬食物中毒C.葡萄球菌腸毒素食物中毒D.副溶血性弧菌食物中毒E.肉毒梭菌毒素食物中毒【答案】：C【解析】：葡萄球菌腸毒素食物中毒的臨床表現(xiàn)為：潛伏期短，一般為2?5小時，極少超過6小時。起病急驟，有惡心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉，以劇烈而頻繁地嘔吐最為顯著，嘔吐物可呈膽汁性或含血及黏液。劇烈吐瀉可導(dǎo)致虛脫、肌痙攣及嚴(yán)重失水等現(xiàn)象。體溫大多正常或略高。病程短，一般在數(shù)小時至1?2天內(nèi)迅速恢復(fù)，與其他食物中毒相比,劇烈而頻繁地嘔吐是其最有特點的表現(xiàn)。.從衛(wèi)生的角度考慮城市功能分區(qū)的原則，哪一項是錯誤的？（）A.各功能區(qū)合理配置，避免交叉干擾和混雜分布B.生活居住區(qū)應(yīng)選擇城市條件最好的地段C.工業(yè)區(qū)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈钚☆l率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)D.工業(yè)區(qū)應(yīng)安置在河流的水源下游E.工業(yè)區(qū)和生活居住區(qū)用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離，并配置綠化防護(hù)帶【答案】：C【解析】：ABDE四項，城市功能分區(qū)從衛(wèi)生學(xué)角度應(yīng)考慮下列原則：①城市一般設(shè)居住區(qū)、工業(yè)區(qū)、對外交通運輸和倉儲區(qū)、郊區(qū)。根據(jù)具體情況還可設(shè)文教區(qū)、高科技區(qū)、風(fēng)景游覽區(qū)、金融貿(mào)易區(qū)等。各功能區(qū)應(yīng)結(jié)合自然條件和功能特點合理配置，避免相互交叉干擾和混雜分布。②居住用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。③工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。工業(yè)用地與生活居住用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離，中間配置綠化防護(hù)帶。④保證在到達(dá)規(guī)劃期時，各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。⑤為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件，各功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時進(jìn)行。C項，工業(yè)區(qū)應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈罡哳l率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)。36.評價健康教育計劃的最終目標(biāo)是否實現(xiàn)是（）0A.過程評價B.效果評價C.近期評價D.遠(yuǎn)期評價E.結(jié)局評價【答案】：E【解析】：評價健康教育計劃的最終目標(biāo)是否實現(xiàn)屬于結(jié)局評價，評價指標(biāo)包括：①目標(biāo)人群生理、生化指標(biāo)的改善：如血糖控制率、超重率；②疾病治愈率：如結(jié)核病治愈率；③發(fā)病率：如結(jié)核病發(fā)病率、報告病例數(shù)等。37.在兒童鐵缺乏的鐵減少期，血生化改變是（）oA.血清鐵下降B.血紅蛋白下降C.血清鐵蛋白下降D.血細(xì)胞比容下降E.總鐵結(jié)合力上升【答案】：c【解析】：機體缺鐵可分為三個階段：鐵減少期，此時儲存鐵減少，血清鐵蛋白下降；紅細(xì)胞生成缺鐵期，血清鐵蛋白明顯下降，血清鐵減少；缺鐵性貧血期，進(jìn)一步出現(xiàn)紅細(xì)胞比容和血紅蛋白下降。所以，在鐵減少期僅有血清鐵蛋白下降。38.熱輻射主要是指（）。A.紫外線B.紅外線C.可見光D.有線電波E.紅外線及部分可見光【答案】：E【解析】：熱輻射主要指紅外線，亦包括部分可見光。太陽光照射、生產(chǎn)環(huán)境中各種熔爐、燃燒的火焰和熔化的金屬等熱源均能放出大量的熱輻射。39.計算積矩相關(guān)系數(shù)要求兩個變量（）。A.均符合正態(tài)分布B.因變量或X變量符合正態(tài)分布即可C.因變量必須符合正態(tài)分布D.自變量必須符合正態(tài)分布E.對兩個變量無限制要求【答案】：A【解析】：積矩相關(guān)系數(shù)中要求兩個變量滿足雙變量正態(tài)分布。40.晚發(fā)型硅沉著病是指（）。A.接觸矽塵20年后才出現(xiàn)的硅沉著病B.矽塵作業(yè)工人在50歲以后出現(xiàn)的硅沉著病C.脫離矽塵作業(yè)后即出現(xiàn)的硅沉著病D.脫離矽塵作業(yè)若干年后才發(fā)現(xiàn)的硅沉著病E.接觸矽塵30年后才出現(xiàn)的硅沉著病【答案】：D【解析】：D項，晚發(fā)型矽肺是指有部分病例，雖然接觸粉塵濃度較高，但時間不長即脫離接塵作業(yè)，此時X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，然而在從事非接塵作業(yè)若干年后發(fā)現(xiàn)矽肺。41.器官形成期這一階段對致畸作用的敏感性最強。受到環(huán)境有害因素的影響，易于發(fā)生先天性畸形。人體主要器官系統(tǒng)的形成期是受精后第幾周？（）o1?33?85?8D.4?10E.5?10【解析】：器官形成期對致畸物最為敏感，器官形成期是發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的關(guān)鍵期，又稱為致畸敏感期。大鼠和小鼠為孕6?15天，兔為孕6?18天,人為孕3?8周。42.（共用備選答案）A.通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入B.兒童接種百白破疫苗C.對新生兒苯丙酮尿癥進(jìn)行篩查D.孕婦服用葉酸預(yù)防新生兒疾病E.高血壓患者自我管理⑴屬于根本性預(yù)防的是（）o【答案】：A【解析】：D.毒物E.iWj壓【答案】：A【解析】：從事礦工工作的人容易長期過量接觸手傳振動。長期接觸過量的手傳振動，首先引起外周和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能改變，表現(xiàn)為條件反射抑制，神經(jīng)行為功能下降，神經(jīng)傳導(dǎo)速度降低和肢端感覺障礙等；自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為組織營養(yǎng)障礙，手掌多汗等。以手部感覺障礙和神經(jīng)功能異常為主要特點的振動性神經(jīng)病是手傳振動職業(yè)危害的早期表現(xiàn)。同時，引起外周循環(huán)功能改變，表現(xiàn)為皮膚溫度降低、冷水負(fù)荷試驗皮溫恢復(fù)時間延長、外周血管發(fā)生痙攣，出現(xiàn)典型的雷諾現(xiàn)象，即振動性白指。5.關(guān)于齦齒的好發(fā)牙及好發(fā)部位，正確的是（）0A.乳制的好發(fā)牙是第一乳磨牙B.恒朗的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗稱“六齡IH八兇）C.乳制的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主有些學(xué)者從第一級預(yù)防中進(jìn)一步劃分出部分實踐，稱之為根本預(yù)防。根本預(yù)防是針對整個人群，通過從根本上去除威脅健康的因素，從而創(chuàng)造一個健康的環(huán)境，進(jìn)而消除疾病的威脅。通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入，是針對這一疾病發(fā)生的必要條件，從根源上杜絕寨卡病毒的傳播，屬于根本性預(yù)防。BD兩項，屬于一級預(yù)防。C項，屬于二級預(yù)防。E項，屬于三級預(yù)防。⑵屬于第三級預(yù)防的是（）o【答案】：E【解析】：第三級預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期，通過適當(dāng)?shù)闹委熅徑獍Y狀，預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化，預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā)，預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期，通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥，對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療，最大限度的恢復(fù)個體的機體功能和社會功能，提高生活質(zhì)量，延長壽命。高血壓患者進(jìn)行自我管理發(fā)生在疾病發(fā)生后，其目的是預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長壽命，屬于第三級預(yù)防。A項，屬于根本預(yù)防。BD兩項，屬于一級預(yù)防。C項，屬于二級預(yù)防。43.齦齒病因明確，主要由以下因素共同作用（）oA.變形鏈球菌、糖類食物B.變形鏈球菌、糖類食物、宿主抗齦力、時間長短C.乳酸桿菌、糖類食物、宿主抗齦力、時間長短D.乳酸桿菌、宿主抗弱力、時間長短E.乳酸桿菌、糖類食物、時間長短【答案】：B【解析】：脯齒發(fā)生的“四聯(lián)因素論”包括：①細(xì)菌：細(xì)菌是齦齒發(fā)生的必不可缺因素，主要致齷菌是變形鏈球菌；②食物：碳水化合物（尤其蔗糖）是主要的致齦食物，不但可酵解產(chǎn)酸，降低菌斑pH,還可通過合成細(xì)胞內(nèi)外多糖的過程，直接參與菌斑的形成和作用；③宿主：指牙齒對弱病的抵抗力或敏感性；④時間：脯齒的發(fā)生、發(fā)展是相對緩慢的過程，齦病需有充分的作用時間以完成致病過程。.男，53歲，身高1.72m,體重85kg。3個月前左腳第一趾跖關(guān)節(jié)夜間突然劇烈疼痛，患處關(guān)節(jié)局部紅腫，對溫度、觸摸、震動極為敏感，一周左右自行緩解，但又反復(fù)發(fā)作?；颊邲]有發(fā)燒，使用抗生素治療無效。近日有腰痛、血尿等癥狀出現(xiàn)，去醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生告知該病與飲食密切相關(guān)，對該患者蛋白質(zhì)攝入正確的建議是（）0A.吃動物的肝臟B,吃蛋和牛奶C.吃蝦D.吃豆制品E.喝肉湯【答案】：B【解析】：從題干內(nèi)容可判斷該男子患有痛風(fēng)。因此，從飲食原則上患者應(yīng)該選擇低口票吟食品，忌用含喋吟高的食物，如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、小蝦、肉汁、肉湯等。而雞蛋與牛奶中幾乎不含噪吟，所以痛風(fēng)患者應(yīng)以蛋、牛奶為蛋白質(zhì)來源。食物中喋吟含量的規(guī)律為：內(nèi)臟＞肉＞魚＞干豆〉堅果＞葉菜〉谷類〉水果。.規(guī)定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過()olOOCFU/g200CFU/g5OOCFU/glOOOCFU/g2000CFU/g【答案】：C【解析】：c項，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過500CFU/g或500CFU/mL；不得檢出糞大腸菌群、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超過lOOCFU/g或100CFU/mL。46.環(huán)境污染對遺傳影響的典型事例是（）oA.四日市哮喘事件B.光化學(xué)煙霧事件C.水俁病事件D.痛痛病事件E.倫敦?zé)熿F事件【答案】：C【解析】：人類在改造自然環(huán)境的同時也對原生環(huán)境施加了影響，嚴(yán)重時造成環(huán)境污染，對生態(tài)環(huán)境及人類健康帶來極大的危害。近百年來，全世界已發(fā)生數(shù)十起環(huán)境污染造成的嚴(yán)重公害事件，如煤煙型煙霧事件、光化學(xué)煙霧事件、日本的水俁病和痛痛病等。C項，水俁病是因長期食用富含甲基汞的魚貝類而導(dǎo)致的慢性甲基汞中毒，是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的嚴(yán)重環(huán)境污染性疾病，具有遺傳性。ABDE四項，對居民健康造成的危害均不具有遺傳性。47.染色體斷裂后可形成以下異常形態(tài)，除了（）。A.裂隙B.微小體C.缺體D.斷片E.環(huán)狀染色體【答案】：c【解析】：染色體或染色單體受損發(fā)生斷裂后，可形成斷片，斷端也可重新連接或互換而表現(xiàn)出各種畸變類型，主要有：裂隙、斷裂、斷片和缺失、微小體、無著絲點環(huán)、環(huán)狀染色體、雙著絲點染色體、倒位、易位、插入和重復(fù)、輻射體。缺體是異源多倍體的特征，是指有一對同源染色體成員全部丟失（2n—2）的生物個體，又稱為零體。48.鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動衛(wèi)生特點是（）oA.規(guī)模小、數(shù)量多、發(fā)展快、分布廣、人員不固定B.設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后C.人員文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識D.職業(yè)危害嚴(yán)重E.以上全是【答案】：E【解析】：鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生特點包括：①發(fā)展速度快、地域廣闊；②鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動條件簡陋（設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后）；③職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的職業(yè)危害；④管理水平低；⑤工藝及人員變動大，人員文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識；⑥缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。49.女工在妊娠和哺乳期應(yīng)暫時調(diào)離哪項作業(yè)？（）A.噪聲作業(yè)B.高溫作業(yè)C.腦力作業(yè)D.機械零部件加工E.鉛作業(yè)【答案】：E【解析】：鉛具有胎胚毒性，可損傷卵細(xì)胞，抑制受精或?qū)е虏辉校蚴古咛グl(fā)育異常而出現(xiàn)胎兒畸形，職業(yè)性接觸鉛的婦女不孕的可能性增高；鉛可自乳汁排出使乳兒中毒。故女工在妊娠和哺乳期應(yīng)暫時調(diào)離鉛作業(yè)。.我國《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生要求》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2日平均最高允許濃度為()oA.0.50%B.0.30%C.0.15%D.0.10%E.0.05%【答案】：D【解析】：保持良好的通風(fēng)換氣，不斷凈化室內(nèi)空氣，創(chuàng)造適宜微小氣候，是學(xué)校建筑設(shè)備衛(wèi)生的重要內(nèi)容。《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生要求》(GB/T17226-2017)規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2日平均最高允許濃度為0.10%(1000ppm)o.(共用備選答案)A.水體受到污染，自凈過程正在進(jìn)行B.水體污染的自凈過程基本完成，且未再受到新的污染C.水體曾受到過污染D.水體受到有機物的新近污染E.水體受污染，有一定程度的自凈⑴某河流受到了生活污水的污染，分析了水體中氨氮，亞硝酸鹽氮和硝酸鹽氮三個指標(biāo)的含量。第一次采樣化驗的結(jié)果是氨氮升高，而亞硝酸鹽氮和硝酸鹽含量變化不大，說明（）o【答案】：D【解析】：D項，氨氮是天然水被人畜糞便等含氮有機物污染后，在有氧條件下經(jīng)微生物分解形成的最初產(chǎn)物。水中氨氮增高時，表示新近可能有人畜糞便污染。⑵二個月后，再次采樣化驗發(fā)現(xiàn)氨氮和亞硝酸鹽氮含量升高，而硝酸鹽氮含量不高，說明（）o【答案】：A【解析】：A項，亞硝酸鹽氮是水中氨在有氧條件下經(jīng)亞硝酸菌作用形成的，是氨硝化過程的中間產(chǎn)物。亞硝酸鹽含量高，提示水中有機物的無機化過程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸鹽氮是含氮有機物氧化分解的最終產(chǎn)物。若氨氮、亞硝酸鹽氮含量高，而硝酸鹽氮含量不高，表示該水體受到污染，自凈過程正在進(jìn)行，但尚未進(jìn)入由亞硝酸鹽氮向硝酸鹽氮的轉(zhuǎn)化過程。⑶禁止生活污水排放后半年，水中硝酸鹽氮升高，氨氮和亞硝酸鹽氮含量不高，說明（）?！敬鸢浮浚築D.恒齦的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主E,以上都正確【答案】：B【解析】：A項，乳蹣的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二乳磨牙。B項，恒齦的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙），尤其第一恒磨牙（俗稱“六齡齒”）。CD兩項，乳、恒齦的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。6.5個總體率比較的行X列表資料x2檢驗的無效假設(shè)是5個總體率（）。A.至少有2個相等B.至少有3個相等C.至少有4個相等D.全相等E.各不相等【解析】：B項，水體中硝酸鹽氮含量高，而氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高，表示該水體過去曾受有機污染，現(xiàn)已完成自凈過程，氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高表明該水體未再受到新的污染。.少年兒童貧血的第二高峰年齡是（）o11歲12歲13歲14歲15歲【答案】：D【解析】：少年兒童貧血學(xué)齡期患病率呈規(guī)律變化：低年齡小學(xué)生出現(xiàn)第一高峰，其后逐步下降；伴隨青春期發(fā)育，14歲左右出現(xiàn)第二個高峰；患病率整體上鄉(xiāng)村高于城市，女生高于男生。.急性苯中毒現(xiàn)場急救的首要措施是（）0A.吸氧B.人工呼吸C.給予急救D.保持安靜E.立即將患者移出現(xiàn)場【答案】：E【解析】：E項，急性苯中毒是短時間吸入大量苯蒸氣引起的，因此救治時應(yīng)首先避免患者繼續(xù)吸入苯蒸氣，應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保暖。.當(dāng)血漿中維生素A含量在正常范圍時，下列說法正確的是（）。A.說明維生素A營養(yǎng)充足B.不能肯定維生素A營養(yǎng)充足C.說明體內(nèi)維生素A貯存狀態(tài)良好D.肝臟維生素A貯存量減少E.視黃醇結(jié)合蛋白含量偏低【答案】：B【解析】：血漿維生素A含量低可以確定為維生素A缺乏，但有時血漿維生素A水平正常并不能完全反映全身組織的維生素A營養(yǎng)狀況，如體內(nèi)維生素A儲存很低時血漿維生素A水平也可能正常。55.（共用備選答案）A.慢性鉛中毒B.慢性汞中毒C.慢性苯中毒D.慢性三硝基甲苯中毒E.慢性一氧化碳中毒⑴以易興奮癥和震顫為主要表現(xiàn)的職業(yè)中毒最可能是（）o【答案】：B【解析】：長期接觸一定濃度的汞蒸氣可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。⑵以中毒性白內(nèi)障為主要臨床表現(xiàn)的職業(yè)中毒最可能是（）o【答案】：D【解析】：TNT（三硝基甲苯）主要的毒作用是對晶狀體、肝臟、血液和神經(jīng)系統(tǒng)的損害。慢性中毒時主要臨床表現(xiàn)包括：①中毒性肝損傷；②中毒性白內(nèi)障（是該毒物接觸者最常見、最早和特異性體征）；③血液改變；④其他：類神經(jīng)征發(fā)生率增高、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌及腎損害等。56.生態(tài)系統(tǒng)健康是指（）oA.具有活力和自調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)，是生態(tài)系統(tǒng)的綜合特征B.活力包括維持系統(tǒng)本身復(fù)雜特性的功能和為人類的服務(wù)功能C.自調(diào)節(jié)能力主要靠其反饋作用，通過正、負(fù)反饋的相互作用和轉(zhuǎn)化,在受到威脅時維持系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)和功能保證，使系統(tǒng)達(dá)到一定的穩(wěn)態(tài)D.結(jié)構(gòu)穩(wěn)定指具有平衡、完整的生物群落，多樣的生物種群E.A+B+C+D【答案】：E【解析】：生態(tài)系統(tǒng)是在一定空間范圍內(nèi)，由生物群落及其環(huán)境組成，借助于多種功能流（物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流）所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。它具有整體性、開放性、自調(diào)控性和可持續(xù)性特征。A項，生態(tài)系統(tǒng)健康是指具有活力和自調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)。B項，活力包括維持系統(tǒng)本身復(fù)雜特性的功能和為人類的服務(wù)功能。C項，自調(diào)節(jié)能力主要靠其反饋作用，通過正、負(fù)反饋的相互作用和轉(zhuǎn)化，在受到威脅時維持系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)和功能保證，使系統(tǒng)達(dá)到一定的穩(wěn)態(tài)。D項，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定指具有平衡、完整的生物群落，多樣的生物種群。57.對于戊型肝炎，以下錯誤的是（）。A.其病原體為HEVB.以糞-□傳播途徑為主C.經(jīng)水傳播常引起暴發(fā)流行D.具有明顯的家族聚集現(xiàn)象E.無明顯的季節(jié)性【答案】：E【解析】：流行性戊型肝炎有明顯的季節(jié)性，多見于雨后或洪水后，雨季和夏季常是戊肝暴發(fā)流行的高發(fā)季節(jié)。我國戊肝流行已基本控制，但散發(fā)性戊型肝炎仍時有發(fā)生。58.在一所醫(yī)院的300名吸煙男醫(yī)師中，有100人自動戒煙，200人繼續(xù)吸煙，研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，這種研究屬于（）oA.實驗性研究B.病例對照研究C.描述性研究D.隊列研究E.理論性研究【答案】：D【解析】：此題的案例是以吸煙與不吸煙（戒煙）分為兩組，長期隨訪，比較結(jié)局的差異，研究方向由因到果，這是典型的隊列研究的設(shè)計類型。59.大氣污染物監(jiān)測結(jié)果的分析評價指標(biāo)中沒有哪一項？（）A.日平均濃度B.日平均和一次濃度的最低值、最高值及其最大超標(biāo)倍數(shù)C.日平均和一次濃度的超標(biāo)率D.計算環(huán)境質(zhì)量指數(shù)，進(jìn)行環(huán)境質(zhì)量評價E