兒童常見的的心理障礙礙及防治一、智力缺缺損的防治治二、多動(dòng)癥癥的防治三、遺尿癥癥的防治四、口吃的的防治五、神經(jīng)厭厭食癥的防防治六、學(xué)習(xí)困困難綜合癥癥的防治七、吮手指指、咬指甲甲的防治一、智力缺缺損的防治治（一）智力力缺損的概概念智力缺損又又稱精神發(fā)發(fā)育遲滯或或精神發(fā)育育不全。指指智力明顯顯低于正常常兒童，同同時(shí)伴有適適應(yīng)行為缺缺陷為主要要特征的一一組疾病。。智力缺損損者的精神神發(fā)育在出出生前、出出生過程中中或早年生生活各個(gè)階階段因種種種原因受到到阻礙而發(fā)發(fā)展遲緩。。由于智力力缺損者的的學(xué)習(xí)能力力極差，他他們在日常常生活中很很難自理，，他們的學(xué)學(xué)習(xí)能力、、適應(yīng)生活活能力也顯顯著落后。。.（二）智力力缺損的致致病因素1．遺傳因因素(1)染色色體突變(2)基基因因突突變變2．．環(huán)環(huán)境境因因素素3、、心心理理社社會(huì)會(huì)因因素素（三三））智智力力缺缺損損的的臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)智力力缺缺損損最最突突出出的的表表現(xiàn)現(xiàn)為為智智力力低低下下和和適適應(yīng)應(yīng)社社會(huì)會(huì)能能力力缺缺陷陷。。1．．臨臨床床分分級(jí)級(jí)按按輕輕重重程程度度和和智智商商低低下下分分級(jí)級(jí)。。根根據(jù)據(jù)智智商商可可把把智智力力缺缺損損分分為為以以下下幾幾等等。。（1）極度智智力缺損。智智商在20以以下，又稱白白癡。（2）重度智智力缺損。智智商20一34，又稱癡癡愚。（3）中度智智力缺損。智智商35—49，也稱癡癡愚。（4）輕度智智力缺損。智智商50一70，又稱愚愚魯。2、不同程度度智力缺損者者的行為發(fā)展展特征：（1）重度：：運(yùn)動(dòng)發(fā)展差；；不太能說話話，一般不能能通過自我?guī)蛶椭?xùn)練有所所進(jìn)步；很少少或沒有交往往技能；能說說話或?qū)W會(huì)交交往；通過訓(xùn)訓(xùn)練能養(yǎng)成基基本的健康習(xí)習(xí)慣。（2）中度：能說話或?qū)W會(huì)會(huì)交往；有較較好的運(yùn)動(dòng)發(fā)發(fā)展：經(jīng)過自自我?guī)椭?xùn)練練有所進(jìn)步；；只需稍加監(jiān)監(jiān)督經(jīng)過訓(xùn)練練能很快學(xué)和和掌握職業(yè)技技能。（3）輕度：能發(fā)展社會(huì)會(huì)和交往技能能；感覺運(yùn)動(dòng)動(dòng)有輕度的發(fā)發(fā)展遲緩；長長大前難以看看出有異常，，幾乎到青年年期才能學(xué)會(huì)會(huì)小學(xué)六年級(jí)級(jí)的課程，在在指導(dǎo)下能適適應(yīng)社會(huì)，一一般能獲得社社會(huì)和職業(yè)技技能，可維持持個(gè)人最低的的生活水平.。3．臨床類型型(1)先天愚愚型：這類小兒有軀軀體發(fā)育異常常，頭顱較小小，額和枕部部平坦，兩眼眼外角上斜，，眼距寬。舌舌部輪廓乳突突肥大，舌面面溝裂深而多多，呈“陰囊囊舌”樣，并并經(jīng)常伸出口口外，故曾將將此類型稱作作伸舌樣癡呆呆。(2)苯丙酮尿癥：這類小兒出生生3—4個(gè)月月后，癥狀日日益明顯。智智力缺損水平平屬中、重度度。發(fā)育過程程較遲緩，毛毛發(fā)色淺或黃黃，皮膚白嫩嫩，眼虹膜色色素偏黃或淺淺藍(lán)色。(3)地方性性呆小癥：這是偏僻山區(qū)區(qū)和部分農(nóng)村村中引起的智智力缺損的最最常見的原因因之一。這些些地區(qū)所食用用的鹽含碘量量不足。病人人身材多矮小小且不均勻，，精神萎靡，，反應(yīng)遲鈍．．聾啞者為數(shù)數(shù)不少。智力力缺損大多在在中度和重度度以上。(4)半乳糖糖血癥癥：嬰兒兒初生生時(shí)尚尚正常常，經(jīng)經(jīng)母乳乳或牛牛乳喂喂養(yǎng)，，乳汁汁中半半乳糖糖攝入入后才才出現(xiàn)現(xiàn)癥狀狀。嬰嬰兒有有拒食食、嘔嘔吐、、腹瀉瀉、白白內(nèi)障障、低低血糖糖和智智能缺缺損等等癥狀狀。4、、心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)與與診診斷斷：：根據(jù)據(jù)兒兒童童的的成成長長發(fā)發(fā)育育程程度度，，以以及及學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)和和適適應(yīng)應(yīng)社社會(huì)會(huì)能能力力水水平平總總合合詳詳細(xì)細(xì)的的精精神神和和體體格格檢檢查查，，做做出出臨臨床床判判斷斷是是智智力力缺缺損損的的基基本本診診斷斷方方法法。。①診診斷斷前前要要詳詳細(xì)細(xì)收收集集患患兒兒的的成成長長發(fā)發(fā)展展史史，，將他們在在各年齡齡階段的的言語、、思維、、計(jì)算、、情感和和行為動(dòng)動(dòng)作等的的發(fā)育過過程，與與正常兒兒童作對(duì)對(duì)比分析析，從中中找出發(fā)發(fā)育上的的差距。。②要作詳詳細(xì)的精精神和體體格檢查查，并重重點(diǎn)對(duì)智智力活動(dòng)動(dòng)進(jìn)行檢檢查，包包括學(xué)習(xí)習(xí)能力和和適應(yīng)社社會(huì)生活活的能力力。體格格檢查中中發(fā)現(xiàn)先先天性畸畸形可為為診斷提提供部分分依據(jù)。。⑦要詳細(xì)細(xì)收集家家族遺傳傳史、母母孕情況況、分娩娩經(jīng)過、、出生后后生長發(fā)發(fā)育情況況及既往往史，并并結(jié)合體體格包括括神經(jīng)系系統(tǒng)檢查查和必要要時(shí)作細(xì)細(xì)胞染色色體或生生化代謝謝等檢查查，可為為探討病病因、類類型和智智力缺損損程度提提供資料料。智力測驗(yàn)驗(yàn)方法：：（1）斯坦福福一比納納智力量量（2）韋韋克斯勒勒智力量量表（3）瑞瑞文推理理測驗(yàn)5、治療療治療的關(guān)關(guān)鍵為及及早發(fā)現(xiàn)現(xiàn)、及早早查明原原因（1）針針對(duì)病因因治療：：如能查明明原因，，應(yīng)針對(duì)對(duì)病因及及時(shí)治療療。治療開始得早早癥狀可消失失。（2）心理治治療:教育和訓(xùn)練是是治療智力缺缺損的關(guān)鍵（3）藥物治療：尚無肯定有效效的藥物。可可供試用的藥藥物有一氨酪酪酸、腦復(fù)康康、腦復(fù)新、、豬腦粉、珠珠層粉和大腦腦組織液等。。（4）心理護(hù)理與預(yù)預(yù)防：近年來，由于于注重優(yōu)生，，智力缺損兒兒童的出生率率和患病率已已大為減少。。廣泛宣傳教教育、改善生生活、提高文文化和社會(huì)經(jīng)經(jīng)濟(jì)水準(zhǔn)，并并積極推行醫(yī)醫(yī)療性、教育育性措施。二、多動(dòng)癥的的防治（一）什么是是多動(dòng)癥？兒童多動(dòng)癥是是—種常見的的兒童行為異異常綜合癥。。是智力正常?；蚧菊３５膬和?，具具有與本年齡齡相符的注意意力集中困難難、行為沖動(dòng)動(dòng)性和活動(dòng)過過度的特點(diǎn)，，因而學(xué)習(xí)困困難、學(xué)習(xí)成成績及社會(huì)適適應(yīng)能力差。。過去曾稱為為輕微腦功能能障礙(縮寫寫MBD)，，近年美國精精神病學(xué)會(huì)又又稱其為注意意力不足癥(ADD)。。這類患兒長長大后，多動(dòng)動(dòng)癥狀可逐漸漸減輕或消失失，但其違法法行為、教育育困難、病態(tài)態(tài)人格等精神神障礙仍高于于常人。（二）致病原原因：多動(dòng)癥的病因因，目前有各各種假說．真真正病因仍不不完全清楚，，但多數(shù)學(xué)者者確信多動(dòng)癥癥是由多種病病因引起的。。病因中有生生物學(xué)因素、、心理因素和和社會(huì)因素，，在病例中各各有側(cè)重或是是多種因素共共同作用的結(jié)結(jié)果。由于該癥在兒兒童心理障礙礙中發(fā)病率較較高，對(duì)正在在成長中的兒兒童的學(xué)習(xí)、、社會(huì)適應(yīng)能能力的不良影影響較大，因因而引起廣大大教師、家長長的注意。下下面列舉的一一些原因作為為參考。1．遺傳因素素：研究表明明，患兒的父父母、同胞和和親屬中患本本病或其他精精神疾病者明明顯高于對(duì)照照組，孿生子子研究發(fā)現(xiàn)單單卵孿生子的的多動(dòng)癥患病病率達(dá)100％，而異卵卵孿生子的同同病率僅占17％。2．．腦腦部部器器質(zhì)質(zhì)性性病病變變：：因因產(chǎn)產(chǎn)前前、、產(chǎn)產(chǎn)時(shí)時(shí)、、產(chǎn)產(chǎn)后后缺缺血血、、缺缺氧氧引引起起的的輕輕微微腦腦損損傷傷引引起起3．．社社會(huì)會(huì)心心理理因因素素：：(1)社社會(huì)會(huì)環(huán)環(huán)境境因因素素；；(2)社社會(huì)會(huì)文文化化因因素素；；(3)教教育育因因素素（二二））臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)：：1．．注注意意力力不不集集中中多年年來來對(duì)對(duì)多多動(dòng)動(dòng)癥癥兒兒童童的的研研究究發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)，，注注意意力力集集中中困困難難，，是是該該類類患患兒兒突突出出的的、、持持久久的的臨臨床床特特征征。。患患兒兒不不能能專專注注一一件件事事，，易易從從一一個(gè)個(gè)活活動(dòng)動(dòng)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)向向另另一一個(gè)個(gè)活活動(dòng)動(dòng)。。玩玩時(shí)時(shí)，，拿拿了了這這個(gè)個(gè)玩玩具具沒沒玩玩一一分分鐘鐘就就丟丟下下玩玩別別的的了了；；上上課課時(shí)時(shí)注注意意持持續(xù)續(xù)時(shí)時(shí)間間短短暫暫，，幾幾分分鐘鐘后后就就做做與與課課堂堂內(nèi)內(nèi)容容無無關(guān)關(guān)的的動(dòng)動(dòng)作作。。這這種種患患兒兒的的分分心心不不是是發(fā)發(fā)生生在在任任何何場場合合，，有有時(shí)時(shí)也也能能較較好好地地從從事事——種種活活動(dòng)動(dòng)，，如如：：在在黑黑板板上上解解題題或或從從事事一一對(duì)對(duì)一一的的游游戲戲時(shí)時(shí)，，分分心心不不太太明明顯顯。。2．．活活動(dòng)動(dòng)過過多多活動(dòng)動(dòng)過過多多是是多多動(dòng)動(dòng)癥癥的的主主要要特特征征。。這這種種兒兒童童的的多多動(dòng)動(dòng)與與一一般般兒兒童童的的好好動(dòng)動(dòng)不不同同，，因因?yàn)闉樗麄儌兊牡幕罨顒?dòng)動(dòng)是是雜雜亂亂的的、、缺缺乏乏組組織織性性和和目目的的性性的的。。在在運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)場場上上難難以以看看出出他他們們與與一一般般兒兒童童的的差差別別。。但但在在限限制制活活動(dòng)動(dòng)的的教教室室里里，，他他比比一一般般好好動(dòng)動(dòng)孩孩子子明明顯顯表表現(xiàn)現(xiàn)出出不不能能控控制制自自己己的的活活動(dòng)動(dòng)。。不不過過，，當(dāng)當(dāng)?shù)玫玫降匠沙扇巳藗€(gè)個(gè)別別注注意意時(shí)時(shí)，，或或從從事事一一對(duì)對(duì)一一的的活活動(dòng)動(dòng)(如如兩兩人人下下棋棋或或?qū)?duì)他他講講故故事事)時(shí)時(shí)他他就就能能安安靜靜一一會(huì)會(huì)兒兒。。3、、沖沖動(dòng)動(dòng)性性多動(dòng)動(dòng)癥癥兒兒童童的的行行動(dòng)動(dòng)多多于于思思維維，，即即他他們們不不經(jīng)經(jīng)考考慮慮就就行行動(dòng)動(dòng)，，這這就就是是沖沖動(dòng)動(dòng)性性表表現(xiàn)現(xiàn)。。在在教教室室內(nèi)內(nèi)突突然然喊喊吵吵，，離離座座奔奔跑跑、、槍槍同同學(xué)學(xué)東東西西或或襲襲擊擊別別人人等等。。在在集集體體游游戲戲時(shí)時(shí)，，他他們們難難以以等等待待。。這三三個(gè)個(gè)主主要要臨臨床床特特征征常常引引起起一一系系列列繼繼發(fā)發(fā)性性后后果果，，如如學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)困困難難，，成成績績不不良良常常不不及及格格或或留留級(jí)級(jí)，，大大多多數(shù)數(shù)患患兒兒情情緒緒低低沉沉、、有有自自卑卑心心理理，，有有逃逃學(xué)學(xué)、、說說謊謊、、斗斗毆?dú)?、、偷偷竊竊等等品品行行問問題題。。伴伴有有精精神神異異常常、、明明顯顯智智力力落落后后。。（三））心理理治療療：（１））行為為療法法或行行為指指導(dǎo)治療重重點(diǎn)在在于培培養(yǎng)發(fā)發(fā)展其其自制制力、、注意意力。。主要要是訓(xùn)訓(xùn)練兒兒童采采用較較好的的認(rèn)知知活動(dòng)動(dòng)改善善注意意力、、克服服分心心；其其次是是通過過一定定程序序的訓(xùn)訓(xùn)練，，減少少兒童童的過過多活活動(dòng)和和不良良行為為。此外，，行為為療法法還可可以幫幫助兒兒童培培養(yǎng)自自我控控制能能力、、集中中注意意，較較好地地完成成學(xué)校校作業(yè)業(yè)。方方法是是：在在多動(dòng)動(dòng)癥患患兒做做作業(yè)業(yè)時(shí)，，設(shè)計(jì)計(jì)一種種訓(xùn)練練程序序，用用指導(dǎo)導(dǎo)語訓(xùn)訓(xùn)練兒兒童控控制并并指導(dǎo)導(dǎo)自己己的行行為。。行為治治療的的原則則：①多鼓鼓勵(lì)、、少批批評(píng)，，對(duì)其其正確確行為為和微微小進(jìn)進(jìn)步及及時(shí)表表揚(yáng)或或獎(jiǎng)勵(lì)勵(lì)。避避免懲懲罰、、禁止止打罵罵、不不可歧歧視。。②加加強(qiáng)學(xué)學(xué)習(xí)的的直觀觀性、、提高高患兒兒學(xué)習(xí)習(xí)興趣趣、利利用無無意注注意。。②堅(jiān)堅(jiān)持個(gè)個(gè)別對(duì)對(duì)待、、耐心心引導(dǎo)導(dǎo)、堅(jiān)堅(jiān)持不不懈、、待之之以恒恒。④④合理理安排排作息息時(shí)間間，生生活規(guī)規(guī)律、、松緊緊適度度。（2））娛樂樂療法法根據(jù)患患兒的的個(gè)性性特點(diǎn)點(diǎn)和家家庭條條件，，因地地制宜宜．合合理安安排多多種形形式的的娛樂樂活動(dòng)動(dòng)。如如唱歌歌游戲戲等，，以調(diào)調(diào)整氣氣氛、、陶冶冶性情情。尤尤其要要鼓勵(lì)勵(lì)兒童童多參參加集集體娛娛樂活活動(dòng)，，在活活動(dòng)中中給予予指導(dǎo)導(dǎo)、矯矯正行行為偏偏異。。（3））飲食食療法法近年來來有人人研究究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)，限限制西西紅柿柿、蘋蘋果、、桔子子、人人工調(diào)調(diào)味品品等含含甲醛醛、水水楊酸酸類食食品的的攝入入，對(duì)對(duì)兒童童多動(dòng)動(dòng)癥有有明顯顯療效效，可可考慮慮試行行。（4））藥物物治療療本病常常選用用的是是中樞樞神經(jīng)經(jīng)興奮奮劑(如利他他林、、右旋旋苯丙丙胺、、阿莫莫林等等)，三環(huán)環(huán)類抗抗抑郁郁劑(丙瞇唉唉)，咖啡啡因等等。從而可可增強(qiáng)強(qiáng)自制制力，，改善善注意意，減減少不不良心心理刺刺激，，促進(jìn)進(jìn)心理理平衡衡，并并為心心理治治療或或教育育創(chuàng)造造條件件。①教師師、家家長應(yīng)應(yīng)該協(xié)協(xié)助醫(yī)醫(yī)師進(jìn)進(jìn)行心心理行行為治治療與與管理理，對(duì)對(duì)兒童童的不不良行行為和和違紀(jì)紀(jì)舉動(dòng)動(dòng)堅(jiān)持持正面面教育育。多多予啟啟發(fā)鼓鼓勵(lì)，，不得得體罰罰和歧歧視，，反之之會(huì)傷傷害兒兒童自自尊心心，加加重精精神創(chuàng)創(chuàng)傷和和癥狀狀。②制定定和堅(jiān)堅(jiān)持有有規(guī)律律的生生活制制度。。培養(yǎng)養(yǎng)良好好習(xí)慣慣，幫幫助患患兒克克服學(xué)學(xué)習(xí)困困難，，增強(qiáng)強(qiáng)治愈愈信心心。（四））心理理護(hù)理理三、遺遺尿癥癥的防防治（一））遺尿尿癥概概念及及其種種類遺尿癥(enuresis)是指小小兒5歲歲后夜間間(伴或或不伴白白天)不不自主的的排尿。。正常小小兒1歲歲左右白白天已能能自行控控制排尿尿，但夜夜間仍難難免尿床床。據(jù)調(diào)調(diào)查4-5歲時(shí)時(shí)的尿床床者約10％一一20％％，9歲歲半約5％，15歲時(shí)時(shí)2％仍仍尿床。。男女性性別比3：1。。本癥有原原發(fā)和繼繼發(fā)兩種種，前者者指兒童童膀胱括括約肌的的控制能能力發(fā)展展遲緩，，生后從從來不能能控制排排尿；后后者指兒兒童曾經(jīng)經(jīng)形成過過控制排排尿的能能力，后后來又出出現(xiàn)遺尿尿。（二）遺遺尿癥致致病原因因：1、遺傳傳因素2．神經(jīng)系系統(tǒng)發(fā)育育不全3、社會(huì)心心理因素素(1)劇烈的精精神刺激激(2)個(gè)性和行行為特征征(3)不良的教教養(yǎng)態(tài)度度(4)其他：比如說冬天寒冷冷，保暖暖不足，，皮膚血血管收縮縮，多餐餐多飲或或吃稀飯飯排尿增增多也是是誘發(fā)因因素。（三）遺遺尿癥臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)遺尿癥表表現(xiàn)為患患兒入睡睡后不自自主排尿尿，常發(fā)發(fā)生在夜夜間相對(duì)對(duì)固定的的時(shí)間，，上半夜夜較多，，有時(shí)一一夜數(shù)次次，甚至至午睡也也尿床，，可持續(xù)續(xù)數(shù)年。。預(yù)后良良好，多多數(shù)最遲遲也在性性成熟期期后自然然消失。。遺尿癥往往往對(duì)患患兒不良良心理影影響較大大。人們們通常不不認(rèn)為遺遺尿癥是是疾病，，而被看看成是件件不體面面的事。。可使患患兒產(chǎn)生生自責(zé)、、羞傀、、恐懼、、退縮、、缺乏信信心。加加之家長長不當(dāng)責(zé)責(zé)罰，進(jìn)進(jìn)一步挫挫傷患兒兒自尊心心，更加加憂郁自自卑，羞羞于見人人，不喜喜歡與他他人交往往和參與與集體生生活，形形成孤僻僻內(nèi)向性性格。成成人后遺遺尿癥雖雖己痊愈愈，但其其不良的的人格特特征可能能伴隨終終生。（四）遺遺尿癥的的心理治治療１、常用的心心理療法法：（1）認(rèn)知知療法和支支持性療法法向患兒及家家長解釋，，說明該疾疾病本質(zhì)是是暫時(shí)的功功能性失調(diào)調(diào)，應(yīng)減輕輕心理負(fù)擔(dān)擔(dān)和緊張情情緒，樹立立康復(fù)信心心。對(duì)患兒兒多勸慰、、鼓勵(lì)不應(yīng)應(yīng)斥責(zé)和懲懲罰。稍有有進(jìn)步就予予以表揚(yáng)，，以增強(qiáng)患患兒信心。。（2）行為為矯正療法法①訓(xùn)練增大膀膀胱容量②建立條件件反射培養(yǎng)養(yǎng)定時(shí)排尿尿２、心理護(hù)理理①對(duì)患兒關(guān)關(guān)心體貼，，改善生活活環(huán)境，避避免強(qiáng)烈的的精神刺激激、過度緊緊張和疲勞勞。家庭成成員間的人人際沖突不不要暴露在在患兒面前前，以免造造成患兒的的心理創(chuàng)傷傷，誘發(fā)遺遺尿。②建立合理理的生活制制度，訓(xùn)練練良好的排排尿習(xí)慣。。對(duì)沒尿床床的表現(xiàn)，，可在表上上貼一紅星星，以示鼓鼓勵(lì)；對(duì)尿尿床患兒可可以指導(dǎo)其其自己更換換床單．了了解后果，，以示處罰罰．但不要要責(zé)罵。③對(duì)患兒著著重教育解解釋，減輕輕心理負(fù)擔(dān)擔(dān)和情緒不不安。多撫撫慰、鼓勵(lì)勵(lì)，避免譏譏笑、斥責(zé)責(zé)或懲罰，，減輕遺尿尿癥患兒的的自責(zé)、自自卑感。④入睡前少少飲水，按按時(shí)喚醒(或用鬧鐘鐘喚醒)患患兒排尿，，睡眠時(shí)注注意保暖。。四、、口口吃吃的的防防治治（一一））口口吃吃的的概概念念及及其其種種類類口吃吃俗俗稱稱結(jié)結(jié)巴巴，，是是兒兒童童常常見見的的一一種種語語言言障障礙礙。。即即說說話話能能力力的的缺缺陷陷，，表表現(xiàn)現(xiàn)在在說說話話時(shí)時(shí)遲遲緩緩，，發(fā)發(fā)音音延延長長或或停停頓頓，，不不自自覺覺地地阻阻斷斷或或語語塞塞，，間間歇歇地地重重復(fù)復(fù)一一個(gè)個(gè)字字或或一一個(gè)個(gè)詞詞，，失失去去正正常常的的說說話話節(jié)節(jié)律律，，呈呈現(xiàn)現(xiàn)出出特特殊殊的的斷斷續(xù)續(xù)性性，，稱稱之之語語言言流流行行障障礙礙。?？诔钥煽煞譃闉闀簳r(shí)時(shí)性口口吃、、良性性口吃吃和永永久性性口吃吃。暫時(shí)性性口吃吃是一種種發(fā)育育性口口吃，，始于于1——2歲歲嬰兒兒初學(xué)學(xué)說話話時(shí)出出現(xiàn)的的口吃吃，3歲年年齡階階段最最多。。這時(shí)時(shí)兒童童言語語發(fā)展展到自自己構(gòu)構(gòu)造詞詞句的的階段段。3—5歲出現(xiàn)現(xiàn)的口口吃稱稱良性口口吃；5——8歲歲后出出現(xiàn)的的口吃吃，常常作為為一種種特殊殊的持持續(xù)固固定的的言語語形式式存在在，除除非進(jìn)進(jìn)行持持續(xù)的的有效效的矯矯治，，否則則保持持終生生，稱稱為永久性性口吃吃。（二））口吃吃的致致病原原因：：1．遺遺傳、、生理理因素素2．心心理應(yīng)應(yīng)激、、心理理壓力力3．模模仿4．家家長對(duì)對(duì)子女女教育育不一一致5．社社會(huì)歧歧視6．個(gè)個(gè)性行行為特特征（三））口吃吃的臨臨床表表現(xiàn)：：1．常常伴有有神經(jīng)經(jīng)質(zhì)癥癥狀易易興奮奮和神神經(jīng)質(zhì)質(zhì)的性性格特特征口吃患患兒常常有神神經(jīng)質(zhì)質(zhì)癥狀狀，如如情緒緒不穩(wěn)穩(wěn)定、、性情情急躁躁、好好激動(dòng)動(dòng)、易易興奮奮、膽膽小、、敏感感、睡睡眠障障礙。。患兒兒還常常遺尿尿，食食欲減減低，，并易易有恐恐懼等等情緒緒反應(yīng)應(yīng)。2．口吃繼繼發(fā)性心理理反應(yīng)和心心理障礙兒童入學(xué)后后，言語活活動(dòng)大增，，口吃患兒兒不能順利利地回答老老師的提問問，也不能能與同學(xué)、、老師正常常的交談。。加上周圍圍人的嘲笑笑，常使用用兒深感羞羞愧和苦悶悶，終日焦焦慮不安。。這不但加加重口吃和和神經(jīng)質(zhì)的的癥狀，患患兒還會(huì)加加強(qiáng)心理防防衛(wèi)機(jī)制，，常會(huì)采取取消極逃避避對(duì)策———獨(dú)來獨(dú)往往。日久釀釀成孤僻、、退縮、羞羞怯、自卑卑等性格特特征?？诔曰颊咭灰话阒巧滩徊坏?，還可可能高于正正常人（四）口吃吃患者的心心理治療：：1、社會(huì)會(huì)心理支持持療(1)尊重重患兒人格格，要保保持心平氣氣和、不慌慌不忙，要要耐心聽完完、不可打打斷。(2)鼓勵(lì)勵(lì)患兒樹立立戰(zhàn)勝口吃吃的信心，，培養(yǎng)沉著著開朗的性性格，鼓勵(lì)勵(lì)患兒積極極參加社會(huì)會(huì)活動(dòng)和人人際交往，，減輕由口口吃產(chǎn)生的的神經(jīng)質(zhì)和和心理障礙礙。2．語言訓(xùn)訓(xùn)練療法(1)系統(tǒng)脫敏療療法：先讓患兒兒在沒人的的環(huán)境，從從容地練習(xí)習(xí)發(fā)音，先先念單詞，，再練短句句，再讀長長句。(2)集體訓(xùn)練：可組織言言語矯正訓(xùn)訓(xùn)練班，在在集體中，，口吃患兒兒互相鼓勵(lì)勵(lì)、互相幫幫助、互相相矯正。(3)陽性強(qiáng)化法法：在個(gè)體或或集體語言言訓(xùn)練時(shí)，，家長、教教師可配合合使用行為為療法中的的陽性強(qiáng)化化法。(4)松弛療法：以放松情緒緒和肌肉，，減少焦慮慮，有助于于語言訓(xùn)練練的成功。。(5)催眠療法：在催眠狀狀態(tài)下，按按照施術(shù)者者的指令，，反復(fù)進(jìn)行行語言訓(xùn)練練。3、口吃患患者心理護(hù)護(hù)理與預(yù)防防心理護(hù)理理(1)對(duì)口吃患兒兒要多加關(guān)關(guān)懷、體貼貼，做好說說服解釋和和心理疏導(dǎo)導(dǎo)，鼓勵(lì)患兒樹樹立戰(zhàn)勝口口吃的信心心。(2)協(xié)助醫(yī)生對(duì)對(duì)患兒進(jìn)行行語言訓(xùn)練練；在風(fēng)趣趣幽默，創(chuàng)創(chuàng)造輕松愉愉快的語言言環(huán)境對(duì)患患兒的點(diǎn)滴滴進(jìn)步及時(shí)時(shí)予以表揚(yáng)揚(yáng)、鼓勵(lì)，，多與患兒兒交談。(3)指導(dǎo)周圍人人正確對(duì)待待口吃患兒兒．尊重他他們的人格格，不可嘲嘲笑和歧視視，為口吃吃患兒爭取取更多的社社會(huì)支持，，創(chuàng)造良好好的心理環(huán)環(huán)境。4、口吃的的預(yù)防(1)普及及育兒知識(shí)識(shí)，按照兒兒童心理發(fā)發(fā)展的客觀觀規(guī)律，適適時(shí)地進(jìn)行行恰當(dāng)?shù)恼Z語言訓(xùn)練。。(2)創(chuàng)造造平靜協(xié)調(diào)調(diào)的家庭氣氣氛和輕松松歡快的語語言環(huán)境，，避免兒童童受到不良良心理刺激激相引起精精神緊張。。(3)培養(yǎng)養(yǎng)兒童開朗朗沉靜的性性格，鼓勵(lì)勵(lì)兒童多交交往，踴躍躍發(fā)言、積積極參加演演講活動(dòng)，，發(fā)展語言言才能。(4)勸阻阻兒童模仿仿他人口吃吃。五、神經(jīng)性性厭食癥的的防治（一）神經(jīng)經(jīng)性厭食癥癥的概念神經(jīng)性厭食食癥是一種種由心理因因素引起的的飲食障礙礙。以厭食食和體重減減輕為主要要特征。好好發(fā)于兒童童和青少年年女性，在在西方國家家常見。據(jù)據(jù)美國某地地區(qū)統(tǒng)計(jì)，，15—19歲女性性發(fā)病率為為56．7／10萬萬，我國近近年也有明明顯增多的的趨勢。該該病為胃腸腸神經(jīng)癥的的一種類型型。（二）神經(jīng)性性厭食癥的臨臨床表現(xiàn)：兒童神經(jīng)性厭厭食癥表現(xiàn)為長期對(duì)對(duì)食物不感興興趣，缺乏食食欲，吃的極極少，經(jīng)?；鼗乇芑蚓芙^進(jìn)進(jìn)食。如果強(qiáng)強(qiáng)迫進(jìn)食，即即刻引起嘔吐吐。少女神經(jīng)性厭厭食癥的主要心理特特征是怕胖，，追求形體苗苗條?；颊邔帉幵赴ゐI，惟惟恐長胖。有有時(shí)對(duì)某種食食物保持興趣趣，甚至貪食食飽餐，但吃吃后又后悔，，常設(shè)法偷偷偷嘔掉。（三）神經(jīng)性性厭食癥的治治療1、兒童厭食食的心理治療療——行為療療法(1)使其不不吃飯的行為為達(dá)不到他需需要的目的。。(2)家庭成成員間要一致致，共同堅(jiān)持持執(zhí)行，以免免難奏效。2、少女厭食食的治療(1)認(rèn)識(shí)領(lǐng)領(lǐng)悟療法．使使其知道其每每天消耗多少少熱量。由于于消耗多、進(jìn)進(jìn)食正常，體體重不會(huì)增加加。(2)幫助家家長改變過多多關(guān)注子女進(jìn)進(jìn)食的態(tài)度和和行為，給予予子女獨(dú)立自自主的機(jī)會(huì)。。六、學(xué)習(xí)困難難綜合癥的防防治（一）學(xué)習(xí)困困難綜合癥的的概念學(xué)習(xí)困難綜合合癥是一種學(xué)學(xué)習(xí)技能的發(fā)發(fā)展障礙。這這類兒童并非非呆傻或愚笨笨，而是從發(fā)發(fā)育的早期起起，獲得技能能的方式受損損。表現(xiàn)在閱閱讀、計(jì)算或或繪畫等單一一方面的能力力低下，而其其他技能均屬屬正常。所以以常出現(xiàn)某一一門功課的成成績好，而另另—門功課成成績差的偏科科現(xiàn)象。學(xué)習(xí)習(xí)困難綜合癥癥在小學(xué)生中中比較多見，，約占學(xué)齡兒兒童的5％一一10％，且且男孩多于女女孩。（二）學(xué)習(xí)困困難綜合癥致致病原因：1、生理因素素2．環(huán)境因素(1)不良的家庭環(huán)環(huán)境。(2)