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VTE的預防實施措施VTE的預防舉措(一)基礎(chǔ)預防手術(shù)操作輕盈,防止靜脈內(nèi)膜損害;規(guī)范下肢止血帶的應用;術(shù)中和術(shù)后補液、飲水、防止脫水;抬高患肢抬高低肢20?30。(略高于心臟水平),嚴禁胭窩及小腿下獨自墊枕;初期活動,盡早下床被動運動臥床、術(shù)畢即可按摩比日魚肌和腓腸肌、踝關(guān)節(jié)被動運動。人工擠壓腓腸肌,應避開傷口,從足部到大腿由遠到近被動按摩,5分鐘/次,3次/日;足踝關(guān)節(jié)屈伸運動,30次/組,6組/日。主動運動臥床、清醒后或麻醉作用消逝后。指導患者主動做足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動,主動、使勁、最大限度、頻頻地屈伸踝關(guān)節(jié),5分鐘/次,3次/日;如病情允同意做膝關(guān)節(jié)伸屈運動;指導術(shù)后患者行深呼吸,每小時10?20次,增添膈肌運動,促使血液回流。改良生活方式戒煙戒酒,控制血糖血脂。VTE的預防實施措施(二)物理預防悌度壓)腳力襪IGCS3間最充氣加壓演悌度壓)腳力襪IGCS3間最充氣加壓演CIPO我院主球用方式是J得脈來CVEPJ遵醫(yī)囑為患者使用足底靜脈泵、間歇充氣加壓裝置、衣著梯度壓力彈力襪,以加快血液回流,防備血液瘀滯。物理預防的禁忌癥:①充血性心力弱竭;②肺水腫;③下肢嚴重水腫;④下肢深靜脈血栓癥血栓(性)靜脈炎;⑤肺栓塞;⑥下肢局部狀況異樣(如皮炎、壞疽、近期接受皮膚移植手術(shù));⑦下肢血管嚴重動脈硬化;⑧其余缺血性血管病變及下肢嚴重畸形。(三)藥物預防高危手術(shù)患者遵醫(yī)囑應
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