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血?dú)獾牟杉c血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理重癥醫(yī)學(xué)科王毅苗第一頁(yè),共二十九頁(yè)。動(dòng)脈血?dú)獾牟杉?cǎijí)相關(guān)(xiāngguān)理論采集(cǎijí)方法分析方法目的第二頁(yè),共二十九頁(yè)。2目的(mùdì)第三頁(yè),共二十九頁(yè)。3相關(guān)(xiāngguān)理論血?dú)?xuèqì)分析第四頁(yè),共二十九頁(yè)。4相關(guān)(xiāngguān)理論動(dòng)脈血?dú)庾鳛楹粑ソ叩脑\斷(zhěnduàn)依據(jù)第五頁(yè),共二十九頁(yè)。5采集(cǎijí)方法

患者(huànzhě)準(zhǔn)備第六頁(yè),共二十九頁(yè)。6采集(cǎijí)方法動(dòng)脈(dòngmài)的選擇動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集部位為任何(rènhé)表淺易接近的動(dòng)脈血管常采用橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈和足背動(dòng)脈應(yīng)首選橈動(dòng)脈、其次是股動(dòng)脈第七頁(yè),共二十九頁(yè)。7采集(cǎijí)方法

操作步驟與方法(fāngfǎ)第八頁(yè),共二十九頁(yè)。8采集(cǎijí)方法穿刺(chuāncì)過(guò)程第九頁(yè),共二十九頁(yè)。9采集(cǎijí)方法本卷須知第十頁(yè),共二十九頁(yè)。10分析方法動(dòng)脈血?dú)夥治?fēnxī)的常用指標(biāo)第十一頁(yè),共二十九頁(yè)。11動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理第十二頁(yè),共二十九頁(yè)。12動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理穿刺(chuāncì)過(guò)程中兩種比照方法第十三頁(yè),共二十九頁(yè)。13動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理穿刺(chuāncì)后兩種方法的比照第十四頁(yè),共二十九頁(yè)。14動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理BD-動(dòng)脈血?dú)忉樀谑屙?yè),共二十九頁(yè)。15動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理第十六頁(yè),共二十九頁(yè)。16體溫(tǐwēn)與氧濃度的默認(rèn)值體溫(tǐwēn)默認(rèn)值是:37攝氏度氧濃度默認(rèn)值:21%第十七頁(yè),共二十九頁(yè)。17體溫及氧濃度(nóngdù)的影響溫度會(huì)影響pH、PaCO2、PaO2的測(cè)定值。患者體溫高于37攝氏度,每增加1攝氏度PaO2將增加7.2%,PaCO2增加4.4%,pH降低0.015:體溫低于37攝氏度時(shí),對(duì)pH和PaCO2影響不明顯,而對(duì)PaO2影響較顯著。體溫每降低1攝氏度,PaO2將降低7.2%。吸氧及吸氧濃度對(duì)PaO2有直接的影響。采血前應(yīng)停止(tíngzhǐ)吸氧30分鐘。如果病情不允許時(shí)要記錄給氧濃度。當(dāng)改變吸氧濃度是,要經(jīng)過(guò)15分鐘以上的穩(wěn)定時(shí)間再采血。含脂肪乳劑的血標(biāo)本會(huì)嚴(yán)重干擾血?dú)怆娊赓|(zhì)測(cè)定,還會(huì)影響儀器測(cè)定的準(zhǔn)確性和損壞儀器。應(yīng)盡量在輸注乳劑之前取血,或在輸注完脂肪乳劑12小時(shí)后,血漿中已不存在乳糜后才能送檢,而且血?dú)馍暾?qǐng)單上必須注明病人使用脂肪乳劑及輸注結(jié)束時(shí)間。因此,必須在做血?dú)鈺r(shí)注明患者的實(shí)際體溫、氧濃度。第十八頁(yè),共二十九頁(yè)。18橈動(dòng)脈穿刺(chuāncì)第十九頁(yè),共二十九頁(yè)。19股動(dòng)脈(dòngmài)穿刺第二十頁(yè),共二十九頁(yè)。20足背動(dòng)脈(dòngmài)穿刺第二十一頁(yè),共二十九頁(yè)。21動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂?shǐyòng)原理動(dòng)脈血?dú)忉樖褂?shǐyòng)圖解第二十二頁(yè),共二十九頁(yè)。22第二十三頁(yè),共二十九頁(yè)。23第二十四頁(yè),共二十九頁(yè)。24第二十五頁(yè),共二十九頁(yè)。25第二十六頁(yè),共二十九頁(yè)。26請(qǐng)觀看(guānkàn)視屏第二十七頁(yè),共二十九頁(yè)。27謝謝觀賞謝謝觀賞第二十八頁(yè),共二十九頁(yè)。28內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)血?dú)獾牟杉c血?dú)忉樀氖褂迷?。血?dú)獾牟杉c血?dú)忉樀氖褂迷怼?dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集部位為任何表淺易接近的動(dòng)脈血管。常采用(cǎiyòng)橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈和足背動(dòng)脈。溫度會(huì)影響pH、PaCO2、PaO2的測(cè)定值。體溫每降低1攝氏

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