如何杜絕夜班發(fā)生差錯婦科榮慧20150325護理差錯是指診療護理工作中，因為醫(yī)務(wù)人員在診療護理中的過失，給患者的身體健康造成一定的傷害，延長了治療時間，但尚未造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果者稱嚴(yán)重差錯。而夜班護士的各種治療及操作過程，都是在缺乏監(jiān)督的情況下進行的，夜班護士因各種原因?qū)е赂鞣N差錯的發(fā)生，增加發(fā)生醫(yī)療事故的危險。什么是護理差錯？做不到床頭交接對病區(qū)患者做不到心中有數(shù)交接班不嚴(yán)執(zhí)行職責(zé)、制度不嚴(yán)，違反操作規(guī)程，擅離職守睡眠質(zhì)量下降，體力恢復(fù)不足工作繁忙及疲勞

規(guī)章制度執(zhí)行不妥憑印象行事，不嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”。擅離工作崗位，對患者急救失控

法律意識淡薄導(dǎo)致夜班發(fā)生差錯的原因法律意識淡薄——夜班護理工作中的不安全因素

法律意識淡薄，執(zhí)行職責(zé)、制度不嚴(yán):夜班護士不認(rèn)真履行職責(zé)，不執(zhí)行規(guī)章制度和診療護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，擅離職守。違反查對制度違反操作規(guī)程留置尿管的病人，不觀察尿管的通暢情況，引流管的通暢情況和引流液的量；臥床病人不按時翻身致壓瘡的發(fā)生等。

不按護理級別巡視如術(shù)后病人的生命體征測定，病人的主訴不能及時發(fā)現(xiàn)以及而忽視了一般病人的病情觀察。不認(rèn)真執(zhí)行查對制度，不堅持下班查上班，班班查對的原則，給病人打錯針、發(fā)錯藥；輸血時因只有一人上班，不請醫(yī)生幫忙查對。不遵守工作制度擅離職守，上班打瞌睡，造成危重病人搶救不及時而致死亡；毒麻藥品和病例，抗生素不按要求鎖上加鎖，致藥品，病例丟失等。缺乏責(zé)任心實習(xí)帶教老師缺乏責(zé)任心，將大部分工作交給實習(xí)生去做，而未盡到監(jiān)督和指導(dǎo)的責(zé)任。

思想分散外界因素的干擾，致使注意力分散，有的急于下班，接夜班馬虎出現(xiàn)差錯。夜班責(zé)任重大，總擔(dān)心事情做不好，表現(xiàn)為不自信，做過的事情重復(fù)檢查或反復(fù)回憶，唯恐出錯。

單獨值班，遇到問題要自己想辦法處理，對于工作閱歷淺的護士，遇到意外情況，產(chǎn)生緊張、無助的感覺。

無助感強迫性擔(dān)心夜班護士工作繁忙和疲勞——夜班護理工作中的不安全因素

注意力不集中嚴(yán)格交接班常規(guī)物品藥品交接如常規(guī)藥品，急救藥品，血壓計體溫計，毒麻藥品等?；颊卟∏榻唤硬∪丝倲?shù)，外出，手術(shù)，體弱，發(fā)熱，出血等患者防范措施巡視病房觀察內(nèi)容術(shù)后患者，切口，生命體征，出血情況，老年患者皮膚。危重患者的管道等。隨時準(zhǔn)備迎接新的患者有效執(zhí)行醫(yī)囑，告知第二天檢査注意事項，使患者對醫(yī)院有初步了解。護理神志不清或昏迷注意保持呼吸道通暢，做好安全措施。各種管道的護理引流管妥善固定，觀察引流液的星座，量，等。防范措施基礎(chǔ)護理口腔護理皮膚護理生活護理嚴(yán)密觀察病情根據(jù)病情巡視病房，檢測生命體征，發(fā)現(xiàn)異常準(zhǔn)確記錄，并報告醫(yī)生。

克服心理定式和習(xí)慣性心理!

在工作中特別警惕其發(fā)生消極影響，任何時候都切記查對制度，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)自己工作中存在問題的能力，養(yǎng)成良好習(xí)慣，按照護理工作操作規(guī)范執(zhí)行，切忌憑經(jīng)驗印象辦事。防范措施

防范措施嚴(yán)肅對待差錯事故：一旦發(fā)生，護士必須有忠誠老實的心態(tài)和無私的精神，正視問題、解決問題。分清責(zé)任，及時采取有效措施，吸取教訓(xùn)，提高道德水平，業(yè)務(wù)水平和政策水平。不隱瞞真相以患者的健康利益為主，主動協(xié)助有關(guān)人員查找和分析錯誤減少損失挽回影響。

做到問題不查清不放過，本人得不到教育不放過，沒有改進措施不放過。在崗一分鐘精心六十秒

預(yù)防護理差錯發(fā)生須具備3個要素防范措施工作要嚴(yán)謹(jǐn)

技術(shù)要熟練

執(zhí)行規(guī)章制度要嚴(yán)格正確處理好工作與學(xué)習(xí)生活及家庭矛盾等方面關(guān)系，不帶情緒上班。在其位盡其職，始終保持一絲不茍的工作作風(fēng)。

要鉆研業(yè)務(wù)，掌握本科的特點，病情及常用藥物知識。

嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，做到誠心、精心、細(xì)心、有心、耐心?？偨Y(jié)

總之，夜班是護理工作十分重要的環(huán)節(jié)，容易掉以輕心麻痹大意而發(fā)生差錯。因此要