康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)考試重點(diǎn)一、名詞解釋1、脊髓損傷：是由各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下脊髓功能障礙。2、文體治療：選擇患者力所能及的一些娛樂、體育活動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，一方面恢復(fù)其功能，另一方面使患者得到娛樂，鍛煉身體以及參與集體活動(dòng)。3、康復(fù)適宜技術(shù)：是指在病癥引起的功能障礙的不同時(shí)期，最恰當(dāng)、最易推廣開展的低成本康復(fù)治療技術(shù)。4、康復(fù)定義：是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)?？祻?fù)不只是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件以利于他們重返社會(huì)。5、康復(fù)醫(yī)學(xué)：是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，與保健、預(yù)防、臨床醫(yī)學(xué)并重，共同組成全面醫(yī)學(xué)。6、殘疾學(xué)：是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，是以殘疾人及殘疾狀態(tài)為研究對(duì)象，專門研究殘疾的病因、表現(xiàn)特征、發(fā)展規(guī)律、流行規(guī)律、對(duì)個(gè)人和社會(huì)的影響后果、預(yù)后判斷、康復(fù)評(píng)定、預(yù)防與治療的一門學(xué)科。7、殘障：由于病損或殘疾限制或阻礙了在正常范圍內(nèi)履行社會(huì)職責(zé)、完成社會(huì)工作，是社會(huì)水平的障礙，不僅影響患者的自立，還導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)、職業(yè)、和社會(huì)方面的負(fù)擔(dān)。8、隨意U能動(dòng)：是為了達(dá)到某種目的而指向一定目標(biāo)的有意識(shí)地執(zhí)行某種動(dòng)作，這種動(dòng)作可以是對(duì)感覺刺激的的反應(yīng)，也可以由主觀意愿而發(fā)生。需要后天的學(xué)習(xí)才能獲得。9、運(yùn)動(dòng)單位：是指一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和他全部神經(jīng)末梢所支配的梭外肌纖維，這些肌纖維都有相同的生化和生理特征，完成相同的功能活動(dòng)，作為神經(jīng)肌肉活動(dòng)的基本功能單位。10、康復(fù)評(píng)定的概念：是對(duì)病傷殘者的功能狀況進(jìn)行定性描述和（或）定量測(cè)量的過程。11、信度：又稱可靠性，指不同評(píng)定者使用同一評(píng)定方法的一致性水平，反應(yīng)相同條件下重復(fù)測(cè)量結(jié)果的近似程度。12、作業(yè)療法：以功能障礙者（顧客）為中心，通過有目的地進(jìn)行自我照顧、工作和娛樂活動(dòng)，使功能障礙者能夠提高其參與、從事這些活動(dòng)的能力，也包括對(duì)這些活動(dòng)及其環(huán)境的改造的治療方法。二、選擇填空題1、目前主要沿用世界衛(wèi)生組織（WTO）醫(yī)療康復(fù)專家委員會(huì)給康復(fù)下的定義。2、殘疾分類：按不同殘疾分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。3、康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容：主觀資料、客觀資料、功能評(píng)定、制定康復(fù)計(jì)劃。4、功能評(píng)定的內(nèi)容：軀體功能評(píng)定、語言功能評(píng)定、認(rèn)知心理評(píng)定、社會(huì)功能評(píng)定。5、康復(fù)治療的方法：物理療法、作業(yè)療法、言語療法、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法、心理療法和康復(fù)工程。三、簡(jiǎn)答題1、選擇康復(fù)適宜技術(shù)的原則：1）按需的原則2）安全成熟的原則3）個(gè)性化原則整體與局部相結(jié)合的原則醫(yī)患溝通原則密切觀察原則精益求精原則因地制宜原則2、康復(fù)內(nèi)涵的五個(gè)要素康復(fù)的對(duì)象(功能障礙者)康復(fù)的領(lǐng)域(醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)康復(fù)及康復(fù)工程)康復(fù)的措施(醫(yī)學(xué)科學(xué)的技術(shù)等)康復(fù)的目的(讓患者最大限度的恢復(fù)功能，重返社會(huì))康復(fù)的提供者(專業(yè)的康復(fù)專業(yè)者，社區(qū)的康復(fù)工作者及家屬等)3、康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)：康復(fù)醫(yī)學(xué)以功能障礙者為服務(wù)對(duì)象，研究?jī)?nèi)容圍繞著“障礙”，著眼于功能和能力的恢復(fù)；康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科；遵循“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)”的基本原則，大量使用功能方面的評(píng)估訓(xùn)練、補(bǔ)償以及教育、社會(huì)-心理學(xué)的方法；讓病、傷、殘者重返社會(huì)生活，獲得自立，是康復(fù)醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)。4、殘疾預(yù)防的具體內(nèi)容一級(jí)預(yù)防，是指預(yù)防可能致殘的疾病的發(fā)生，預(yù)防殘疾的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防，由于損傷和疾病的發(fā)生，降低殘疾的發(fā)生率；三級(jí)預(yù)防，預(yù)防殘疾發(fā)展成殘障。5殘疾預(yù)防的具體措施1)傳染性疾病接種、清潔水源、控制二次供水、衛(wèi)生宣傳與監(jiān)督；2)交通事故公共宣傳教育、立法、加強(qiáng)安全措施；3)工傷和職業(yè)病加強(qiáng)安全管理防范措施、通過立法加強(qiáng)生產(chǎn)安全的監(jiān)控與管制4)酗酒和吸毒立法、宣傳、限制不良行為；5)營養(yǎng)養(yǎng)生和健康宣傳、改善飲食習(xí)慣6)孕期和圍生期疾病優(yōu)生優(yōu)育的宣傳教育、立法、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查5、運(yùn)動(dòng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響運(yùn)動(dòng)器官的每一個(gè)動(dòng)作、身體器官系統(tǒng)的生理活動(dòng)都以刺激的形式作用于神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)大腦的發(fā)育人體所有運(yùn)動(dòng)都可向中樞提供感覺、運(yùn)動(dòng)和和反射性傳入運(yùn)動(dòng)使大腦的興奮與抑制兩種功能保持平衡運(yùn)動(dòng)還可改善神經(jīng)功能和情緒，人們進(jìn)行力所能及的運(yùn)動(dòng)可使其變換環(huán)境，運(yùn)動(dòng)刺激的進(jìn)入可打斷其抑郁或焦慮情緒與軀體器官功能紊亂之間的惡性循環(huán)，運(yùn)動(dòng)中的愉悅和成功感由進(jìn)一步?jīng)_散其負(fù)性情緒，增強(qiáng)正性情緒和自信心運(yùn)動(dòng)可以有效地消除腦細(xì)胞的疲勞，提高學(xué)習(xí)和工作效率。運(yùn)動(dòng)能有效的提高腦細(xì)胞的生理功能，使神經(jīng)細(xì)胞的興奮強(qiáng)度、反應(yīng)速度、興奮抑制轉(zhuǎn)換的靈活性及均衡性都得到提高在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過程中，患肢的活動(dòng)能夠使多數(shù)皮質(zhì)區(qū)包括對(duì)側(cè)的初級(jí)運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)、副運(yùn)動(dòng)區(qū)、扣帶回、同側(cè)的小腦等區(qū)域的激活水平增強(qiáng)，有利于患者的康復(fù)。6、系統(tǒng)重組及其方式系統(tǒng)重組：是指在功能相近的系統(tǒng)內(nèi)，通過出現(xiàn)組織，由原來的系統(tǒng)或損傷都分以外的系統(tǒng)承擔(dān)起喪失了的功能。方式：軸突側(cè)支芽生與突觸更新軸突上離子通道的改變突觸效率的改變7、長期制動(dòng)的不良生理效應(yīng)心血管系統(tǒng)：心率變化、體液的重新分配、直立性低血壓、靜脈血栓形成呼吸系統(tǒng)：肺通氣功能減退、墜積性肺炎骨骼肌系統(tǒng)：廢用性肌萎縮、肌力下降、肌肉代謝障礙、肌肉改變的可逆性骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)：骨質(zhì)疏松、退行性關(guān)節(jié)病神經(jīng)系統(tǒng):姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能下降、自主神經(jīng)功能失調(diào)、感覺異常、情感障礙智力障礙消化系統(tǒng)便秘、低蛋白血癥泌尿系統(tǒng)：尿結(jié)石皮膚系統(tǒng)：肌肉萎縮、壓瘡代謝與內(nèi)分泌：負(fù)氮平衡、內(nèi)分泌功能障礙、水-電解質(zhì)紊亂8、整體康復(fù)觀人體各部分以及形體與精神康復(fù)相統(tǒng)一人體康復(fù)與自然環(huán)境相統(tǒng)一人體康復(fù)與自然環(huán)境相統(tǒng)一9、社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容1)殘疾預(yù)防2)殘疾普查3)康復(fù)治療4)康復(fù)訓(xùn)練5)職業(yè)康復(fù)6)社會(huì)康復(fù)10、康復(fù)病例的特點(diǎn)康復(fù)病例是以殘疾為中心康復(fù)病例重視功能評(píng)定康復(fù)病例注重綜合評(píng)定康復(fù)病例是跨科性評(píng)定的病例康復(fù)病例強(qiáng)度三期評(píng)定11、選擇康復(fù)適宜技術(shù)的原則1)按需的原則2)安全成熟的原則3)個(gè)性化原則整體與局部相結(jié)合的原則醫(yī)患溝通原則密切觀察原則精益求精原則因地制宜原則12、康復(fù)治療師必備的基本素質(zhì)1)高尚的職業(yè)道德2)扎實(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3)交流與溝通技能嫻熟的臨床技能信息管理能力6)批判性思維7)良好的人文素質(zhì)8)其