老年人麻醉課件_第1頁
老年人麻醉課件_第2頁
老年人麻醉課件_第3頁
老年人麻醉課件_第4頁
老年人麻醉課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩14頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

老年人手術(shù)的麻醉羅湖醫(yī)院麻醉科黃龍2014年我國65周歲及以上人口占比10.1%，首次突破10%麻醉風(fēng)險年齡65歲及以上患者外科手術(shù)的風(fēng)險和結(jié)果主要取決于四個因素：1.年齡2.患者生理狀態(tài)和并存疾?。ˋSA分級）3.擇期手術(shù)或急診手術(shù)4.手術(shù)種類內(nèi)容一、麻醉相關(guān)的老齡病理生理改變二、功能狀態(tài)和儲備的評估三、麻醉管理四、未來的方向一、老齡病理生理改變

（一）神經(jīng)系統(tǒng)的變化記憶力下降灰質(zhì)和白質(zhì)體積減少大腦儲備功能下降一、老齡病理生理改變（二）心血管系統(tǒng)的變化原發(fā)和繼發(fā)的心臟病變原發(fā)的血管改變原發(fā)的心臟自律性改變一、老齡病理生理改變(三)呼吸系統(tǒng)的變化肺部結(jié)構(gòu)變化：增加解剖無效腔、減少肺彌散量、增加肺閉合量，導(dǎo)致氣體交換受損桶狀胸呼吸肌萎縮低氧性肺血管收縮反應(yīng)減弱一、老齡病理生理改變（五）肝的改變肝的體積減少肝血流量減少肝實質(zhì)代謝能力減少二、功能狀態(tài)和儲備的評估年齡65歲及以上患者外科手術(shù)的風(fēng)險和結(jié)果主要取決于四個因素：1.年齡2.患者生理狀態(tài)和并存疾病（ASA分級）3.擇期手術(shù)或急診手術(shù)4.手術(shù)種類三、麻醉管理

（一）老年患者的麻醉用藥特點吸入麻醉藥靜脈麻醉藥阿片類鎮(zhèn)痛藥肌松劑椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯三、麻醉管理

老年人的麻醉管理中應(yīng)用短效麻醉藥比較合適：地氟烷、瑞芬太尼、順阿曲庫銨三、麻醉管理

（二）區(qū)域麻醉與全身麻醉降低術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)生率使盆腔及下肢手術(shù)術(shù)中失血減少可保持自主呼吸和肺功能水平三、麻醉管理(三)術(shù)后注意事項術(shù)后常見問題：肺部并發(fā)癥、誤吸急性術(shù)后疼痛治療術(shù)后認知功能障礙四、未來的方向

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論