十月主治醫(yī)師資格考試《婦科》第四次補充試卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、貫穿于分娩過程始終的產(chǎn)力是A、膈肌收縮B、肛提肌收縮C、子宮收縮D、腹肌收縮E、以上全是【參考答案】：C2、早期流產(chǎn)的特點是A、陰道出血B、腹痛C、先有陰道出血，后有腹痛D、先有腹痛，后有陰道出血E、陰道出血和，腹痛同時出現(xiàn)【參考答案】：C3、宮頸癌淋巴轉移二級組不包括的是A、腹股溝深淋巴結B、腹主動脈旁淋巴結C、閉孔淋巴結D、髂總淋巴結E、腹股溝淺淋巴結【參考答案】：C4、40歲，因陰道不規(guī)則出血4個月就診，檢查：陰道左側穹窿增厚，宮頸稍大，直徑5cm，菜花狀，觸之出血活躍，子宮中位稍大，左宮旁明顯增厚，附件未觸及腫物，首選治療方法為A、全子宮及雙附件切除B、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清除術C、化療D、手術及放射綜合治療E、放射治療【參考答案】：E5、26歲G1P0孕41周，宮口開大4～5cm時，胎心120次／分，胎心監(jiān)測示晚期減速，胎兒頭皮血pH值7．16，最恰當?shù)奶幚頌锳、產(chǎn)婦左側臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩B、面罩吸氧提高胎兒血氧供能C、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強胎兒對缺氧的耐受力D、立即剖宮產(chǎn)E、待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程【參考答案】：D6、屬于新生兒Apgar評分的項目，正確的是A、生后3分鐘評定新生兒狀態(tài)B、心率90次評分2分C、皮膚蒼白評分1分D、評7分應積極搶救E、評分8分，不需要特殊處理【參考答案】：E7、口服避孕藥的副反應為A、血壓升高B、類早孕反應C、體重減輕D、經(jīng)量增多E、引起繼發(fā)不孕【參考答案】：B8、利用B型超聲測量判斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，下述哪項是不正確的：A、胎頭雙頂徑B、胎兒股骨長度C、腹圍、胸圍、頭圍D、羊水量與胎盤成熟度E、腹圍／胸圍【參考答案】：E9、臀位助娩時，從臍部娩出到胎頭娩出一般控制在A、2～3分鐘B、3～5分鐘C、5分鐘D、8分鐘E、10分鐘【參考答案】：D10、葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A、B超檢查B、CT檢查C、B-HCG定量D、陰道檢查E、官腔鏡檢查【參考答案】：A11、診斷中期妊娠，下列哪項不可靠A、捫診胎頭浮球感B、自覺胎動C、胎心清晰D、A超示波有胎動反射E、胎兒心電圖可見規(guī)律圖形【參考答案】：B12、有關妊娠的癥狀和體征，哪項最準確A、停經(jīng)伴有惡心、嘔吐B、子宮增大C、自覺有胎動D、超聲多普勒證明有胎心E、乳房輕度脹痛【參考答案】：D13、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的原因是：A、易合并妊娠高血壓綜合征B、易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C、易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長D、易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)兒死亡率高E、易發(fā)生產(chǎn)后出血DIC【參考答案】：B14、宮頸癌直接蔓延最常見的方式有A、向后侵犯直腸B、向上到子宮內(nèi)膜C、向兩側到主韌帶D、向下至陰道粘膜E、向前侵犯膀胱【參考答案】：D15、對此病人下一步治療應采用A、化療B、放療C、子宮切除術D、廣泛性子宮切除術E、全子宮及雙附件切除術【參考答案】：A16、屬于臀先露分娩處理的項目，正確的是A、陰道口露出胎足，提示宮口近開全B、羊水Ⅲ度糞染，表明胎兒窘迫C、初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時，常規(guī)行會陰后一側切開術D、宮口開全后堵會陰E、出現(xiàn)宮縮乏力時選用縮宮素靜脈滴注和人工破膜【參考答案】：C17、屬于妊娠合并肝炎處理的項目，錯誤的是A、妊娠早期如為輕癥，積極治療后可繼續(xù)妊娠B、妊娠中晚期加強胎兒監(jiān)護，防治妊娠期高血壓疾病C、分娩期應備新鮮血，宮口開全應經(jīng)陰道助娩D、臨產(chǎn)期間和產(chǎn)后4小時內(nèi)不宜使用肝素E、重癥肝炎經(jīng)保肝治療、糾正凝血功能后，行擇期剖宮產(chǎn)術【參考答案】：D18、女，23歲，風心病患者，現(xiàn)妊娠8周出現(xiàn)心力衰竭，處理原則應為A、立即行吸宮術終止妊娠B、控制心衰后繼續(xù)妊娠C、控制心衰后行吸宮術終止妊娠D、邊控制心衰邊終止妊娠E、以上都不是【參考答案】：C19、宮頸癌的隨訪，第1年內(nèi)應：A、每月1次B、每2月1次C、每1～2月1次D、第1次為1個月，以后每2～3月1次E、每3月1次【參考答案】：D20、宮頸粘液羊齒狀結晶完全消失，相當于月經(jīng)周期的A、第14日左右B、第16日左右C、第18日左右D、第20日左右E、第22日左右【參考答案】：E21、不屬于婦女保健的項目為A、哺乳期保健B、青春期保健C、圍婚保健D、孕期保健E、兒童期保健【參考答案】：E22、主韌帶位于：A、子宮峽部兩側與骨盆側壁之間B、陰道穹隆兩側與骨盆側壁之間C、子宮動脈兩側與骨盆側壁之間D、宮頸兩側與骨盆側壁之間E、宮體兩側與骨盆側壁之間【參考答案】：D23、婦幼保健站是指：A、設有正式床位的婦幼保健機構B、在地廣人稀、基層婦幼保健工作基礎薄弱的省或自治區(qū)設立的婦幼保健機構C、不設床位但開展門診業(yè)務的婦幼保健機構D、既不設床位又不開展門診，僅采用下基層開展業(yè)務技術指導的婦幼保健機構E、僅進行咨詢指導的婦幼保健機構【參考答案】：D24、青春期無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者，已知內(nèi)膜呈萎縮型合并重癥貧血，為止血目的應選用的藥物為A、肌注黃體酮B、口服小劑量己烯雌酚C、肌注苯甲酸雌二醇D、肌注丙酸睪酮E、靜脈滴注縮宮素【參考答案】：C25、孕激素的生理作用下列哪項正確：A、使子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性增強B、使陰道上皮角化，糖原增加C、單獨使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化D、使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少E、促進骨中鈣的沉積【參考答案】：D26、對晚期或復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者，為控制病情，常采用的措施是A、化療B、放療C、大劑量孕激素治療D、大劑量雌激素治療E、大劑量雄激素治療【參考答案】：C27、細菌性陰道炎最常見的病原體直為A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、沙眼衣原體E、加德納菌合并厭氧菌【參考答案】：E28、陰道前壁Ⅱ度膨出的依據(jù)是：A、膨出的膀胱隨同陰道前壁仍位于陰道內(nèi)B、膨出部分暴露于陰道口外C、陰道前壁完全膨出于陰道口外D、尿道及陰道前壁下1／3段以尿道外口為固定點向后旋轉和下降形成尿道膨出E、以上全不是【參考答案】：B29、女，41歲，婚后6年出現(xiàn)3次自然流產(chǎn)，近1年經(jīng)期延長，經(jīng)血量多，基礎體溫呈雙相型，但高溫相常持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降，月經(jīng)第5天刮宮仍能見到分泌期內(nèi)膜。本例最可能的診斷應為A、無排卵性功血B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D、黃體功能不足E、子宮黏膜下肌瘤【參考答案】：C30、與女性假兩性畸形相關的說法不正確的是：A、患者染色體核型為46，XXB、由于21-羥化酶缺乏不能將17α羥孕酮轉化為皮質(zhì)醇C、妊娠早期服用過人工合成孕激素、達那唑等D、雄激素呈高值而雌激素水平低于正常E、子宮、輸卵管、陰道均存在，青春期有月經(jīng)來潮【參考答案】：E31、屬于蛻膜的項目，正確的是A、受精卵著床后，宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變B、致密層蛻膜樣細胞增大變成蛻膜細胞C、底蛻膜為胎膜的組成部分D、包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分E、真蛻膜高度伸展，缺乏營養(yǎng)而退化【參考答案】：B32、"醫(yī)方是一種專家形象在雙方關系中居于完全主動地位；而患者對醫(yī)學知識一知半解，甚至一無所知，處于被動地位，完全聽命于醫(yī)方發(fā)出的指爭"反映的是()的醫(yī)患關系A、主動被動型B、指導合作型C、共同參與型D、消費型E、【參考答案】：A33、關于葡萄胎的病理變化錯誤的是A、絨毛上皮增生B、絨毛間質(zhì)水腫C、絨毛間質(zhì)血管消失D、葡萄胎組織侵入到肌層E、卵巢增大為黃素囊腫【參考答案】：D34、圍絕經(jīng)期婦女尿中促性腺激素排出量應為A、排出量不變B、測不出C、變化無規(guī)律D、明顯減少E、明顯增加【參考答案】：E35、一住院妊娠合并高血壓疾病孕婦，下述哪項輔助檢查方法能了解本病的基本病變A、全血黏度比值，血漿黏度比值B、眼底檢查C、測紅細胞壓積D、測尿雌激素／肌酐比值E、測谷丙轉氨酶【參考答案】：B36、目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍產(chǎn)期的時間范圍是A、妊娠20周至產(chǎn)后1周B、妊娠20周至產(chǎn)后2周C、妊娠28周至產(chǎn)后1周D、妊娠28周至產(chǎn)后2周E、妊娠28周至產(chǎn)后4周【參考答案】：C37、為做產(chǎn)前診斷行羊膜腔穿刺的最佳時期為A、妊娠10～16周B、妊娠12～18周C、妊娠14～20周D、妊娠16～22周E、妊娠18～24周【參考答案】：D38、關于功能失調(diào)性子宮出血，下列哪項是錯誤的：A、功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血B、功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血C、功血可發(fā)生在任何年齡，但50％發(fā)生在絕經(jīng)前期D、青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變E、更年期功血多數(shù)是無排卵功血【參考答案】：D39、屬于異常月經(jīng)心理問題的項目，錯誤的是A、情緒障礙者可致月經(jīng)周期紊亂B、與GnRH釋放有關C、神經(jīng)體液因素對子宮血管無明顯影響D、與工作高度緊張有關E、與環(huán)境變遷有關【參考答案】：C40、初產(chǎn)婦，孕37周，規(guī)律宮縮5小時，LSA，胎心140次／分，估計胎兒體重2800g，宮縮35秒，間隔4分鐘，宮口5cm，胎膜未破，先露為單臀，骨盆測量正常恰當處理是：A、密切觀察胎心及宮縮B、肥皂水灌腸C、立即行外導轉術D、立即剖宮產(chǎn)E、縮宮素靜點【參考答案】：A41、不屬于羊水栓塞搶救措施的項目為A、抗循環(huán)衰竭B、抗呼吸衰竭C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶D、第一產(chǎn)程應加強宮縮E、抗過敏治療【參考答案】：D42、下列哪項為青春期保健的三級預防：A、合理的營養(yǎng)B、適當?shù)捏w格鍛煉和勞動C、對女青年疾病的治療和康復D、學校保健E、及早篩查出健康和行為問題【參考答案】：C43、關于孕婦感染弓形蟲，正確的是A、滋養(yǎng)體形態(tài)見于慢性感染B、包囊形態(tài)見于急性感染C、垂直感染的可能性較小D、應用乙酰螺旋霉素有效E、檢查新生兒無異常無須治療【參考答案】：D44、產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的標志是A、規(guī)律性宮縮加強B、胎膜破裂C、胎先露下降D、宮口開全E、產(chǎn)婦有排便感【參考答案】：D45、下列哪項和巨大胎兒無關A、過期妊娠B、羊水過少C、遺傳D、孕婦糖尿病E、孕婦飲食過量【參考答案】：B46、子宮破裂可以發(fā)生在A、子宮體部或子宮下段B、子宮體部或宮頸C、子宮體部或子宮底D、宮頸或子宮下段E、子宮底部或宮頸【參考答案】：A47、50歲，葡萄胎吸宮術后，吸出組織物為細小針尖樣水泡組織，術后7天行子宮全切術，手術的理由是A、無生育要求B、無條件隨訪C、估計宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物D、40歲以上惡變率明顯升高E、40歲以上者發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機會為5％～20％【參考答案】：D48、B超診斷雙胎在何時能看到兩個妊娠囊A、5～6周B、7～8周C、8～9周D、9～10周E、11～12周【參考答案】：B49、25歲女性，子癎前期孕婦，水腫(+++)，硫酸鎂解痙及利尿藥治療1周后，足月自娩一女嬰，體重3000g，產(chǎn)時出血200mL，產(chǎn)后10分鐘突然臉色蒼白，血壓9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，脈搏120次／分。下列哪項是最可能的診斷A、失血性休克B、產(chǎn)后虛脫C、仰臥位低血壓綜合征D、羊水栓塞E、心力衰竭【參考答案】：B50、屬于受精卵發(fā)育、運行及著床的項目，正確的是A、卵子受精發(fā)生在輸卵管壺腹部B、精子獲能是精子需解除頂體酶上的獲能因子C、受精后第3天受精卵分裂為實心細胞團的桑葚胚D、受精后的第8天進入宮腔，第10天開始植入E、受精卵著床時透明帶未消失【參考答案】：C51、32歲，女性。因白帶增多伴外陰癢2周來診，有真菌性陰道炎史。查外陰潮紅，陰道黏膜充血；白帶為灰黃色，泡沫狀，有味，宮頸光滑。以下處理哪項不正確A、白帶查找真菌B、白帶查找滴蟲C、作陰道清潔度檢查D、用3％蘇打水沖洗陰道E、可服用滅滴靈治療【參考答案】：D52、葡萄胎行清官術時，下列哪項處理是不正確的A、確診后擇期清宮B、一般采用吸宮術C、首先應選擇大號吸管D、子宮縮小后可慎重刮宮E、刮出物送組織學檢查【參考答案】：A53、33歲，婦女．婚后7年未孕，痛經(jīng)逐年加重，婦查：宮底韌帶處可觸及黃豆大結節(jié)2個，觸痛明顯，右側附件可及一5cm×6cm大小包塊活動差，半囊半實，最有效的確診方法是A、B超B、診斷性刮宮C、官腔鏡檢查D、腹腔鏡+組織病理檢查E、CAl25【參考答案】：D54、妊娠合并急性化膿性闌尾炎，行剖宮產(chǎn)和闌尾切除術，術中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死穿孔，彌漫性腹膜炎和嚴重的盆腔炎，最好采取如下哪些治療措施：A、次全子宮切除術B、全子宮切除術C、全子宮切除術和盆腔引流術D、次全子宮切除術和盆腔引流術E、盆腔引流術【參考答案】：D55、肛門指診不能了解的項目為A、胎先露B、骶骨前面彎曲度C、坐骨棘間徑D、坐骨切跡寬度E、對角徑【參考答案】：E56、第二胎產(chǎn)婦，產(chǎn)后半年月經(jīng)未復潮，仍在哺乳，要求避孕，檢查：子宮頸光滑，外口松，宮頸位于陰道口以上2厘米處，子宮大小正常，后傾，無壓痛，活動，雙附件無異常，選用下列何法為好A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、體外排精法【參考答案】：C57、關于妊娠期膽囊的描述正確的是A、妊娠期膽囊容積明顯變小B、妊娠期膽囊壁明顯變厚C、妊娠期膽囊容積明顯增大D、妊娠期膽囊容積變化不大E、妊娠期膽囊壁無明顯變化【參考答案】：D58、有關細菌性陰道病，下列哪項是錯誤的A、細菌性陰道病的病理特征是無炎癥病變B、用蘇打液沖洗或肥皂水清洗陰道可提高療效C、細菌性陰道病是一種混合性細菌感染，主要有加得納菌，各種厭氧菌及支原體D、治療本病首選藥物是甲硝唑E、陰道分泌物惡臭、呈灰白稀薄，粘度低，有時可見泡沫【參考答案】：B59、30歲婦女，出現(xiàn)尿頻、尿痛，排尿困難，陰道流出黃色膿性白帶，伴有外陰燒灼感。檢查：陰道口和尿道口紅腫、充血，并有膿性分泌物，應考慮為A、急性泌尿系感染B、細菌性陰道炎C、急性生殖和泌尿系感染D、急性淋病E、滴蟲性陰道炎【參考答案】：D60、39歲，診斷為子宮黏膜下肌瘤繼發(fā)貧血，血紅蛋白60g／L，肌瘤未突出宮口，恰當?shù)奶幚響獮锳、觀察隨訪B、大劑量雌激素C、大劑量雄激素D、子宮全切術E、放射治療【參考答案】：D61、妊娠高血壓綜合征患者應用利尿劑的禁忌證是：A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、血細胞比容＞0．35E、全身水腫【參考答案】：D62、應用Apgar評分法得分，錯誤項目為A、皮膚青紫，得1分B、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心，得2分C、肌張力松弛，得0分D、呼吸淺慢且不規(guī)律，得2分E、心率120次／分且規(guī)律，得2分【參考答案】：D63、子宮肉瘤Ⅱ期首選的治療措施為A、全子宮切除術B、子宮全切術C、全子宮切除及雙側附件切除術D、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結清掃術E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結清掃術，必要時行腹主動脈旁淋巴結活檢【參考答案】：E64、AsIlerman綜合征導致的閉經(jīng)屬于A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、腎上腺性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)【參考答案】：A65、與原發(fā)性痛經(jīng)有關的病因為A、常伴有宮頸管長且狹窄B、經(jīng)血中前列腺素F2a增多，致使子宮收縮引起痛經(jīng)C、依前列醇(前列環(huán)素)使子宮平滑肌收縮引起痛經(jīng)D、分泌期子宮內(nèi)膜前列腺素含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜E、經(jīng)血前列腺素含量多，尤其是前列腺素E2更多，使子宮平滑肌收縮引起痛經(jīng)【參考答案】：B66、屬于排卵性月經(jīng)失調(diào)發(fā)病機制的項目，錯誤的是A、黃體過早衰退B、可并發(fā)催乳激素水平增高C、黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長D、LH不足使黃體發(fā)育不全，孕激素分泌減少E、FSH缺乏使卵泡發(fā)育緩慢，雌激素減少，黃體無法形成【參考答案】：E67、絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除生殖器惡性腫瘤外，最常見的疾病為A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸黏膜炎D、宮腔積膿E、老年性陰道炎【參考答案】：E68、妊娠35周合并不完全性腸梗阻者，最合適的治療為A、盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟B、盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術C、無需促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解可先行腸梗阻手術再行剖宮產(chǎn)術D、無需促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術再行腸梗阻手術E、無需促肺成熟，保守治療12～24小時緩解后可繼續(xù)妊娠【參考答案】：D69、屬于Ⅲ度胎盤早剝的項目，錯誤的是A、多無胎兒窘迫B、以隱性出血為主C、可致子宮胎盤卒中D、剝離面通常>1／2E、并發(fā)DIC及急性腎衰【參考答案】：A70、屬于輸卵管妊娠治療的項目，錯誤的是A、甲氨蝶呤化療B、聯(lián)合化療C、期待療法D、輸卵管切除術E、中藥治療【參考答案】：B71、子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸首選治療A、全子宮雙附件切除術B、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清除術C、子宮全切術D、孕酮治療E、放射治療【參考答案】：E72、為治療輸卵管因素不孕，選擇下列何項是錯誤的：A、IVF-ETB、宮腔配子移植C、人工受精D、輸卵管口或輸卵管吻合術E、輸卵管注藥通液術【參考答案】：C73、有關產(chǎn)褥期保健哪項是錯誤的：A、產(chǎn)后訪視至少3次B、產(chǎn)后訪視至少2次C、產(chǎn)后42日做產(chǎn)后健康檢查D、產(chǎn)褥期禁止性交E、產(chǎn)褥期后應做好計劃生育【參考答案】：B74、子宮復舊不全所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后A、1周B、10天C、2周D、3周E、4周【參考答案】：C75、屬于臍帶的項目，錯誤的是A、妊娠足月的臍帶平均長度為55cmB、臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈C、臍帶表面被羊膜覆蓋D、臍靜脈的氧分壓低于臍動脈E、臍帶雜音與胎心率一致【參考答案】：D76、無損傷、最簡單、花費最少，又有助于預測排卵的方法為A、B型超聲檢查B、基礎體溫測定C、宮頸評分D、性激素測定E、腹腔鏡檢查【參考答案】：B77、正常分娩時為預防產(chǎn)后出血，靜注縮宮素或麥角新堿應在A、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時B、胎頭著冠時C、胎頭娩出后D、胎肩娩出時E、胎盤娩出后【參考答案】：D78、屬于原發(fā)性輸卵管癌的病理，錯誤的是A、單側居多B、好發(fā)于輸卵管壺腹部C、病灶起自黏膜層D、切面見管壁乳頭狀贅生物E、多數(shù)為鱗癌【參考答案】：E79、關于入口平面，哪項不對A、兩側為髂恥線B、女性骨盆的入口最適合兒頭銜接C、指真假骨盆的分界D、呈縱橢圓形E、前為恥骨聯(lián)合上緣，后為骶岬上緣【參考答案】：D80、G[2.gif]P[0.gif]，孕33周，1天前擠車時腹部被撞，偶有腹墜，3小時前突發(fā)下腹痛陣發(fā)加劇，伴頭暈，惡心，陰道少量出血。體檢：血壓12／[2.gif]P[0.gif]7．5kPa(90／56mmHg)，脈搏108次分，宮高35cm，子宮不放松，胎位不清，胎心100次／分，陰道少量血性分泌物，暗紅色，血紅蛋白75g／L。最恰當?shù)奶幚硎茿、立即輸新鮮血糾正貧血B、密切觀察病情變化，如出血多，隨時終止妊娠C、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注D、立即行剖宮產(chǎn)術，并做好子宮切除準備E、期待療法，積極保胎治療【參考答案】：D81、關于陰道解剖，錯誤的一項是A、陰道和膀胱、尿道相鄰B、陰道的上端較下端寬C、陰道的后壁較前壁長D、陰道與宮頸外口連接處稱穹窿E、陰道被復層鱗狀細胞覆蓋無腺體【參考答案】：D82、妊娠高血壓綜合征主要臨床表現(xiàn)為：A、心力衰竭、蛋白尿、高血壓B、高血壓、蛋白尿、水腫C、胸悶、高血壓、浮腫D、心悸、蛋白尿、腎衰E、低蛋白、高血脂、高膽固醇【參考答案】：B83、陰道脫落細胞檢查取材在A、陰道上1／3后壁B、陰道上2／3后壁C、陰道中1／3側壁D、陰道下1／3側壁E、陰道上1／3側壁【參考答案】：E84、妊娠35周合并不完全性腸梗阻者，最合適的治療為A、盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟B、盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術C、無需促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解可先行腸梗阻手術再行剖宮產(chǎn)術D、無需促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術再行腸梗阻手術E、無需促肺成熟，保守治療12～24小時緩解后可繼續(xù)妊娠【參考答案】：D85、診斷沙眼衣原體的方法不包括A、Giemsa染色查上皮細胞內(nèi)包涵體B、培養(yǎng)法C、酶聯(lián)免疫吸附試驗D、直接免疫熒光法E、熒光顯微鏡檢查【參考答案】：E86、屬于慢性盆腔炎病理變化的項目，正確的是A、急性輸卵管卵巢炎B、輸卵管積膿C、輸卵管卵巢膿腫D、輸卵管卵巢囊腫E、敗血癥【參考答案】：D87、髂內(nèi)動脈栓塞在幾周后栓塞劑可被吸收：A、3～4周B、2～3周C、2～4周D、3～5周E、3～6周【參考答案】：B88、關于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，錯誤的是A、宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會引起非細菌性之異物反應B、可產(chǎn)生明顯的吞噬細胞活動，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育C、可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素D、帶孕銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床E、帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠【參考答案】：B89、屬于黃體功能不足臨床表現(xiàn)的項目，正確的是A、陰道不規(guī)則流血B、月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)周期中期陰道少量流血D、月經(jīng)周期稍延長E、不孕【參考答案】：B90、妊娠合并重度巨幼細胞性貧血對胎兒的影響，不包括A、可導致早產(chǎn)B、可造成死胎C、可導致胎兒畸形D、可導致習慣性流產(chǎn)E、可導致胎兒生長受限【參考答案】：D91、初產(chǎn)婦，28歲，妊娠35周，惡心、嘔吐1周，血丙氨酸轉氨酶增高，HBsAg(+)，診斷為急性乙型肝炎。本例的處理措施應為A、立即隔離，終止妊娠B、隔離、保肝治療，繼續(xù)妊娠C、臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠D、治療1周，肝功能無明顯好轉終止妊娠E、立即行剖宮產(chǎn)，防治肝臟負擔加重【參考答案】：B92、不屬于雙胎妊娠立即終止妊娠指征的項目為A、合并羊水過多，壓迫癥狀明顯B、胎兒畸形C、確診Ⅱ度胎盤早剝D、已到預產(chǎn)期尚未臨產(chǎn)E、一胎存活，一胎死亡【參考答案】：E93、關于重型胎盤早剝，下列哪項正確：A、多發(fā)生在分娩期B、多見于妊娠高血壓綜合征孕婦C、出現(xiàn)無痛性無原因陰道出血D、陰道出血量與貧血程度成正比E、胎盤剝離面超過胎盤的1／5【參考答案】：B94、臍帶脫垂的發(fā)生率為：A、0．1％～0．2％B、0．3％～0．5％C、0．4％～10％D、1％～8％E、4％【參考答案】：C95、關于盆腔炎，哪項不正確A、葡萄球菌是多見的病原菌B、病原菌常沿陰道、子宮、輸卵管黏膜上行感染C、經(jīng)血循環(huán)傳播是大腸桿菌的主要途徑D、產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E、闌尾炎直接蔓延引起輸卵管炎【參考答案】：C96、骨盆出口橫徑小于8cm，應進一步檢查哪條徑線A、骨盆出口后矢狀徑B、髂嵴間徑C、骶恥外徑D、骨盆出口前矢狀徑E、骶恥內(nèi)徑【參考答案】：A97、應用Apgar評分法得分，正確的是A、皮膚青紫，得0分B、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心，得1分C、肌張力松弛，得1分D、呼吸淺慢且不規(guī)律，得2分E、心率110次／分且規(guī)律，得2分【參考答案】：E98、屬于骨盆入口右斜徑的項目，正確的是A、右骶髂關節(jié)至左髂恥隆突的距離B、右骶髂關節(jié)至右髂恥隆突的距離C、左骶髂關節(jié)至右髂恥隆突的距離D、人口斜徑的平均值為14cmE、枕左前位時，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上【參考答案】：A99、女，52歲，絕經(jīng)2年，近1周出現(xiàn)陰道少量流血。婦科檢查：宮頸中度糜爛，宮體正常大，宮頸細胞學涂片未見異常。為明確診斷，首選的檢查項目為A、隨訪觀察B、陰道鏡C、宮腔沖洗液細胞學檢查D、分段診刮E、染色體檢查【參考答案】：D100、影響受精卵著床的有關因素，錯誤的是A、子宮發(fā)育不良B、子宮內(nèi)膜結核C、子宮黏膜下肌瘤D、宮腔粘連E、宮頸肌瘤【參考答案】：E101、發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時應采取的緊急措施為A、給予抑制宮縮藥B、剖宮產(chǎn)C、吸氧，糾正胎兒窘迫D、胎心監(jiān)測胎兒狀況E、B型超聲監(jiān)測胎兒狀況【參考答案】：A102、初產(chǎn)婦，30歲，孕40周，陣發(fā)性腹痛6小時而入院待產(chǎn)，查：骶恥外徑18cm，坐骨結節(jié)間徑8cm，宮高38cm，腹圍98cm，骶左前位，胎心140次／分，肛門檢查：宮口開大3cm，足先露，未破膜，入院后5小時，宮縮30"／6′～7′，產(chǎn)程無進展，其處理哪項最恰當A、人工破膜B、人工破膜+靜脈滴注催產(chǎn)素C、不需要特殊處理，觀察產(chǎn)程進展D、剖宮產(chǎn)E、臀位助娩【參考答案】：D103、屬于妊娠合并心臟病的項目，正確的是A、發(fā)現(xiàn)Ⅲ級收縮期雜音可確診為心臟病B、發(fā)現(xiàn)室上性陣發(fā)性心動過速可確診為心臟病C、心功能Ⅱ級易發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠D、臨產(chǎn)后耐心等待經(jīng)陰道自然分娩E、臨產(chǎn)后均應給予廣譜抗生素【參考答案】：E104、胎位異常分娩方式選擇有誤的是：A、胎頭高直前位，充分試產(chǎn)B、胎頭高直后位一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)C、前不均傾短時間試產(chǎn)D、臀位骨盆相對狹窄者不應試產(chǎn)E、頦前位難以經(jīng)陰道分娩不應試產(chǎn)【參考答案】：E105、屬于生殖器結核診斷的項目，正確的是A、白細胞計數(shù)升高B、紅細胞沉降率正?？梢耘懦Y核C、子宮內(nèi)膜活組織病理學檢查D、胸部X線攝片未見肺內(nèi)結核灶可以排除生殖器結核E、月經(jīng)血培養(yǎng)陰性可以排除結核【參考答案】：C106、加強盆底托力的肌肉是A、球海綿體肌B、會陰淺橫肌C、會陰深橫肌D、坐骨海綿體肌E、肛提肌【參考答案】：E107、正常枕前位分娩時，先露部到達中骨盆，胎頭相應動作是A、胎頭變形B、出現(xiàn)銜接C、內(nèi)旋轉D、仲伸E、俯屈【參考答案】：C108、女，60歲，絕經(jīng)后陰道流血3個月。查體見宮頸質(zhì)硬，觸之易出血，子宮萎縮，雙主韌帶增粗達盆壁且有觸痛。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例的治療措施應為A、單純化療B、單純放療C、單純腔內(nèi)后裝治療D、體外放療及腔內(nèi)后裝治療E、動脈插管化療后行外放療【參考答案】：D109、妊娠合并甲狀腺危象的治療方案不包括下列哪些措施：A、物理或藥物降溫，必要時人工冬眠B、靜點碘化鈉或口服復方碘溶液C、加倍服用丙基硫氧嘧啶D、放射性碘治療E、心得安降低心率【參考答案】：D110、妊娠合并急性腎盂腎炎的治療，哪項是錯誤的：A、側臥位B、選用氨青霉素C、體溫下降正常后3～5天可停藥觀察D、多飲水E、保持尿液通暢【參考答案】：C111、外陰基底細胞癌可能來源于A、毛囊立毛肌B、外陰黏膜細胞C、表皮的原始基底細胞或毛囊D、外陰鱗狀上皮細胞E、汗腺上皮細胞【參考答案】：C112、不屬于輸卵管癌典型臨床表現(xiàn)的項目為A、血性腹水B、盆腔包塊C、陰道排液D、患側腹痛E、陰道大量流血【參考答案】：E113、有關其他內(nèi)分泌腺功能對月經(jīng)的影響，以下哪些是錯誤的A、甲狀腺功能的異常，均可出現(xiàn)月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)B、腎上腺皮質(zhì)是女性雄激素的主要來源，分泌過多可出現(xiàn)閉經(jīng)，甚至男性化表現(xiàn)C、胰島素依賴型的糖尿病患者常伴有雌激素水平過高，表現(xiàn)功能性出血D、在高胰島素患者中，過多的胰島素分泌，將促進卵巢分泌過多的雄激素，導致月經(jīng)失調(diào)、甚至閉經(jīng)E、甲狀腺功能減退的患者中，可并發(fā)不孕、自然流產(chǎn)、畸胎發(fā)生率增加【參考答案】：C114、宮頸癌淋巴結轉移的一級組不包括哪組淋巴結A、髂內(nèi)淋巴結B、髂總淋巴結C、閉孔淋巴結D、宮旁淋巴結E、髂外淋巴結【參考答案】：B115、能使基礎體溫升高0．3～0．5℃的激素為A、雌二醇B、雌酮C、孕酮D、糖皮質(zhì)激素E、睪酮【參考答案】：C116、白色惡露一般持續(xù)：A、1周以內(nèi)B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～5周【參考答案】：C117、屬于外陰硬化性苔癬的項目，錯誤的是A、瘙癢程度較外陰鱗狀上皮增生輕B、以外陰及肛周皮膚萎縮變薄為主C、幼女外陰硬化性苔癬常用丙酸睪酮油膏治療D、確診依靠病理學檢查E、極少發(fā)展為浸潤癌【參考答案】：C118、關于陰道炎，哪項是正確的A、陰道毛滴蟲生活力較強，在3～5℃下可生存21天B、白色念珠菌耐熱力較強，必須煮沸1小時才可死亡，對紫外線無抵抗力C、應用廣譜抗生素能消除霉菌性陰道炎的誘因D、為預癌變，老年婦女不應使用雌激素E、懸滴檢查白帶發(fā)現(xiàn)的滴蟲與白細胞大小類似【參考答案】：A119、哪項不能作為確定胎位的標志：A、矢狀縫B、大囟門C、小囟門D、冠狀縫E、胎兒雙耳【參考答案】：D120、屬于細菌性陰道病特征的項目，正確的是A、與不潔性生活無關B、胺臭味試驗陰性C、分泌物呈膿性黏稠D、陰道pH4．5E、線索細胞陽性【參考答案】：E121、治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的首選藥物為A、雌激素類藥物B、孕激素類藥物C、雌、孕激素類藥物D、米非司酮E、他莫西芬【參考答案】：B122、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機制主要是A、阻止精子進入輸卵管B、阻止精子與卵子相遇C、阻止卵子由卵巢進入子宮D、影響卵巢排卵E、阻止受精卵著床【參考答案】：E123、輸卵管癌的治療原則為A、手術治療B、手術為主，輔以免疫治療C、手術為主，輔以化療、放療D、化療為主E、放療為主【參考答案】：C124、科學的生育觀認為A、人口越多越好B、人口繁殖應遵循自然法則，不可人工干預C、今天人類應該而且能夠控制自己的生育D、應該努力控制人口增長，因為人口越少越好E、【參考答案】：C125、關于急產(chǎn)，正確的是A、多見于有人工流產(chǎn)史的初產(chǎn)婦B、總產(chǎn)程不足4小時C、常發(fā)生胎盤剝離不全D、易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷E、產(chǎn)婦持續(xù)腹痛，煩躁不安，精神疲憊【參考答案】：D126、女，19歲，未婚，B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側8cm×6cm×5cm光滑、壁厚腫物，本例應考慮的疾病為A、卵巢漿液性囊腺瘤B、卵巢成熟畸胎瘤C、子宮內(nèi)膜異位囊腫D、卵巢輸卵管積水E、漿膜下子宮肌瘤【參考答案】：B127、不屬于外陰上皮內(nèi)瘤變的項目為A、鱗狀上皮細胞增生B、鱗狀上皮輕度不典型增生C、鱗狀上皮中度不典型增生D、鱗狀上皮重度不典型增生E、非鱗狀上皮內(nèi)瘤變t病【參考答案】：A128、病毒性肝炎孕產(chǎn)婦用藥不包括A、重癥肝炎給予三磷腺苷、輔酶AB、煩躁時給予氯丙嗪C、預防及治療DIC可給小劑量肝素D、臨產(chǎn)前4小時至產(chǎn)后12小時停用肝素E、接近臨產(chǎn)期有出血傾向肌注維生素K1【參考答案】：B129、經(jīng)產(chǎn)婦，27歲，妊娠38周，陰道無痛性流血2日，量較多。檢查枕左前位，胎頭高浮，胎心142次／分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm，胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷為A、部分性前置胎盤B、Ⅱ度胎盤早剝C、胎盤邊緣靜脈竇破裂D、臍帶帆狀附著前置血管破裂E、Ⅰ度胎盤早剝【參考答案】：A130、中晚期孕婦患闌尾炎的臨床表現(xiàn)與非孕婦女不同點在于A、腹膜炎體征B、惡心和嘔吐C、發(fā)熱D、血白細胞總數(shù)升高E、轉移性右下腹痛【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、孕婦感染宮頸沙眼衣原體，其危險因素有哪些A、多個性伴侶B、重度宮頸糜爛C、文化程度高D、胎膜早破E、人乳頭瘤病毒【參考答案】：AB2、可能發(fā)生胎盤早剝的因素包括A、慢性腎炎B、腹部撞擊傷C、孕晚期長時間左側臥位D、合并妊娠期高血壓疾病E、宮腔壓力突然降低【參考答案】：ABDE3、習慣性流產(chǎn)患者應進行的檢測項目包括A、夫婦雙方染色體核型分析B、檢測血抗心磷脂抗體C、檢測血抗核抗體D、檢測血抗子宮內(nèi)膜抗體E、檢測血抗卵巢抗體【參考答案】：ABCDE4、胎兒生長受限類型包括A、均稱型B、不均稱型C、內(nèi)因性均稱型D、外因性不均稱型E、外因性均稱型【參考答案】：CDE5、屬于輸卵管妊娠化學藥物治療條件的項目包括A、輸卵管妊娠包塊直徑≤3cmB、血β-HCG2000U／LC、無明顯內(nèi)出血征象D、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)E、停經(jīng)周數(shù)≤10周【參考答案】：BCD6、女，32歲，孕2產(chǎn)1，停經(jīng)41周，2周前出現(xiàn)下肢水腫，胎動時感腹痛，近2日自覺胎動減少，下腹劇烈陣痛6小時。平素月經(jīng)規(guī)則，孕期未按時產(chǎn)前檢查。查體：血壓150／100mmHg，脈搏80次／分，雙下肢水腫。產(chǎn)科檢查：妊娠足月腹型，規(guī)律宮縮，胎頭下方，胎心,148bpm。胎頭雙頂徑9．5cm，胎盤位于左前壁，Ⅲ級，羊水指數(shù)4cm。A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、眼底檢查D、檢測空腹血糖值E、肝、腎功能【參考答案】：ABCDE7、哪些與妊娠高血壓綜合征關系最密切：A、羊水過多B、粘連胎盤C、前置胎盤D、胎盤早剝E、IUGR【參考答案】：DE8、患者李某，陰道分娩后15天，間斷陰道出血伴血塊3天入院，入院時血壓120／80mmHg，心率100次／分，血紅蛋白8g／L。下列處理短時間內(nèi)必要的是A、應用催產(chǎn)素B、建立有效的靜脈通道，大量輸血C、抗生素防治感染D、B超E、清官術【參考答案】：ACDE9、功血的支持治療包括A、止血藥物B、抗感染C、糾正貧血D、休息E、靜脈高營養(yǎng)【參考答案】：BCD10、符合人絨毛膜促性腺激素的項目包括A、是由合體滋養(yǎng)細胞分泌B、是多肽激素C、至妊娠8～10周血清濃度達高峰D、其α亞基有與黃體生成激素類似的生物活性E、維持黃體繼續(xù)發(fā)育，成為妊娠黃體【參考答案】：ACDE11、關于妊娠合并急性肝炎的處理方法，正確的有A、妊娠早期應積極治療，病情好轉后人工流產(chǎn)B、對重癥肝炎分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜C、產(chǎn)后使用大量的抗生素是關鍵D、第二產(chǎn)程助產(chǎn)E、回奶者使用生麥芽【參考答案】：ABDE12、胎盤早剝常見的并發(fā)癥有：A、急性腎功能衰竭B、席漢綜合征C、DIC與凝血功能異常D、產(chǎn)后出血E、肝功能異?！緟⒖即鸢浮浚篈BCD13、關于產(chǎn)褥感染的預防，正確的有A、妊娠晚期避免盆浴B、分娩期盡量減少陰道檢查C、接產(chǎn)過程中必須嚴格無菌操作D、會陰側切感染者隨時可以坐浴E、積極治療妊娠晚期貧血【參考答案】：ABCE14、為鑒別診斷需進行如下輔助檢查，但不包括：A、性激素測定B、促性腺激素水平測定C、染色體檢查D、B超E、以上都不是【參考答案】：ABCD15、診斷子宮內(nèi)膜異位癥有價值的檢查項目包括A、發(fā)現(xiàn)陰道后穹窿有觸痛結節(jié)B、子宮后傾固定C、子宮增大，表面不平D、B型超聲發(fā)現(xiàn)附件區(qū)囊腫E、血清CA125值輕度增高【參考答案】：ABDE16、女，26歲，停經(jīng)42+2周，自覺胎動減少2日入院。孕4個月自覺胎動。定期行產(chǎn)前檢查，未發(fā)現(xiàn)異常。昨日自感胎動減少+今日來院就診。月經(jīng)周期規(guī)則。查體：體溫36．3℃，脈搏80次／分，血壓106／60mmHg．下肢無水腫。產(chǎn)科檢查：妊娠足月腹型。無宮縮。胎頭下方，胎兒肢體在左側，胎背占大部分，胎心152bpm。子宮長度37cm，腹圍109cm。骨盆外測量