2021-2022學年內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列腫瘤中，早期最易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

2.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

3.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

4.肉芽組織是（）

A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.組織細胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

5.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

6.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

7.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

8.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

9.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內(nèi)壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

10.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

二、填空題(10題)11.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

12.硅肺的特征性病變是____和____

13.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

14.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

15.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

16.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

17.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

18.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

19.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

20.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)21.脂肪變性

22.腎糖閾

23.視野

24.應急反應

25.血沉

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

27.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

五、問答題(2題)28.簡述可興奮細胞在興奮及其恢復過程中興奮性的變化特點及其產(chǎn)生機理

29.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復正常，請解釋其發(fā)生機制?

參考答案

1.BB絨癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

2.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

3.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

4.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

5.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

6.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

7.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

8.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿

9.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

10.A

11.內(nèi)環(huán)境

12.硅結(jié)節(jié)

13.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

14.雌激素

15.心室舒張，末期容積

16.炎

17.輻射

18.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

19.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

20.滲透性

21.脂肪變性：非脂肪細胞的實質(zhì)細胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

22.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

23.視野：單眼固定地注視前方一點不動，這時該眼所能看到的范圍稱為視野

24.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

25.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

27.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細血管和成纖維細胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

28.興奮后出現(xiàn)不應期的原因與鈉通道或鈣通道的功能狀態(tài)有關(guān)：①在峰電位升支期間，大部分通道處于激活過程或激活狀態(tài)，不存在被再次激活的可能性；②在降支期間，大部分通道處于失活過程或失活狀態(tài)，也不可能再次接受刺激進入激活狀態(tài)，因而在整個峰電位期間興奮性為零，構(gòu)成絕對不應期；③在相對不應期通道開始復活，但處于關(guān)閉狀態(tài)的通道數(shù)量較多，因此必須給予閾上刺激才能引發(fā)動作電位；④超常期，膜電位與閾電位之間距離減少，低于閾電位便引起興奮；⑤低常期，膜電位低于靜息電位，所以需要的刺激強度更大

29.（1）由于下