2021-2022學(xué)年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.夜盲癥發(fā)生的原因是（）

A.視紫紅質(zhì)過多B.視紫紅質(zhì)缺乏C.順視黃醛過多D.視蛋白合成障礙

2.外界溫度等于體溫時，機(jī)體的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)

3.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

4.生理狀態(tài)下主要通過調(diào)節(jié)下列哪個部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

5.微循環(huán)具有營養(yǎng)功能的通路是（）

A.直捷通路B.動-靜脈通路C.迂回通路D.淋巴通路

6.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

7.某脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制（）

A.脊髓初級排尿中樞損傷B.初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損

8.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

9.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

10.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

二、填空題(10題)11.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

12.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

13.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

14.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

15.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

16.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

17.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

18.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

19.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

20.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名詞解釋(5題)21.基礎(chǔ)代謝率

22.慢性肺源性心臟病

23.變質(zhì)

24.心衰細(xì)胞

25.等容收縮期

四、論述題(2題)26.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)

27.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)28.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

29.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

參考答案

1.BB在生理情況下，視紫紅質(zhì)既有分解過程又有合成過程。弱光下，合成速度超過分解速度，使視桿細(xì)胞的視紫紅質(zhì)數(shù)量增多，如果視紫紅質(zhì)缺乏，將影響人在暗處的視力，引起夜盲癥

2.DD當(dāng)外界溫度≥體溫時，機(jī)體的散熱方式只有是蒸發(fā)

3.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

4.B

5.CC血液經(jīng)微動脈、后微動脈、毛細(xì)血管前括約肌和真毛細(xì)血管網(wǎng)匯集到微靜脈，稱為迂回通路。功能：實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換，故又將迂回通路稱為營養(yǎng)通路

6.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

7.BB尿失禁的機(jī)制是初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系，排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的初級中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負(fù)責(zé)排尿的時間、地點(diǎn)

8.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

9.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

10.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

11.中央

12.纖維素樣

13.滲出層

14.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

15.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

16.因子Ⅻ

17.維生素KⅣ

18.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

19.心室舒張，末期容積

20.癌肉瘤癌肉瘤

21.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

22.慢性肺源性心臟?。褐敢蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

23.變質(zhì)：炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

24.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞

25.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房內(nèi)壓時房室瓣關(guān)閉。此時動脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

26.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點(diǎn)狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點(diǎn)狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細(xì)胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死，炎細(xì)胞浸潤明顯，肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結(jié)節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤明顯、膽汁淤積

27.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

28.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動作，肌肉在動作進(jìn)行過程中抖動而把握不住方向，尤其在精細(xì)動作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時跨步過大而軀干落后，以