2021-2022學(xué)年廣東省茂名市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

2.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

3.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是（）

A.要消耗能量B.順濃度梯度C.需要膜蛋白幫助D.轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)都是小分子

4.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

5.血中醛固酮增加對(duì)泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

6.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

7.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

8.鼻咽癌最重要的發(fā)病因素是（）

A.真菌毒素B.亞硝胺類(lèi)C.多環(huán)芳烴類(lèi)D.EB病毒

9.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動(dòng)作電位復(fù)極化速度

10.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

12.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

13.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

14.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

15.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

16.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

17.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

18.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

19.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

20.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

三、名詞解釋(5題)21.牽涉痛

22.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

23.從病理學(xué)分類(lèi)，流行性腦脊髓膜炎屬____性炎，流行性乙型腦炎屬____性炎

24.膽鹽的腸-肝循環(huán)

25.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)26.簡(jiǎn)述下肢靜脈血栓脫落對(duì)機(jī)體的影響

27.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)28.寫(xiě)出胃液的主要成分，并簡(jiǎn)述胃為何不會(huì)自身消化

29.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

參考答案

1.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤(rùn)；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

2.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

3.DD單純擴(kuò)散是小分子、順濃度梯度、不消耗能量。易化擴(kuò)散的是小分子、需要膜蛋白幫助、順濃度梯度、不消耗能量。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)也是小分子但是需要膜蛋白幫助、逆濃度梯度、消耗能量。所以單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)都是小分子

4.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，故稱(chēng)絨毛心

5.BB醛固酮作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收及對(duì)K+排泄，所以尿中K+增加

6.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

7.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個(gè)：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過(guò)程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

8.DDEB病毒（EBV）與鼻咽癌關(guān)系密切

9.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動(dòng)作電位0期時(shí)，其膜上開(kāi)放的通道為Na+通道，此類(lèi)通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動(dòng)作電位去極化速度快且幅度大，稱(chēng)為快鈉通道，此類(lèi)細(xì)胞因此稱(chēng)之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開(kāi)放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動(dòng)作電位去極化速度慢，所以稱(chēng)為慢反應(yīng)細(xì)胞

10.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

11.肝

12.雌激素

13.含血量

14.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

15.血漿晶體滲透壓

16.紅細(xì)胞

17.變質(zhì)滲出期

18.纖維性修復(fù)

19.溶解吸收

20.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

21.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

22.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程?？煞譃樵l(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

23.化膿

24.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

25.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)

26.下肢靜脈內(nèi)血栓脫落對(duì)機(jī)體的影響，與血栓栓子的數(shù)量、大小、栓塞部位有關(guān)。（1）當(dāng)血栓栓子體積較大或數(shù)量較多時(shí)，隨血流運(yùn)行，可阻塞肺動(dòng)脈主干及其各個(gè)分支，引起急性右心衰竭，導(dǎo)致患者發(fā)生猝死。（2）當(dāng)血栓栓子體積較小或數(shù)量較少時(shí)，僅阻塞肺動(dòng)脈小分支，一般不會(huì)引起肺梗死。（3）若血栓栓子體積中等，且栓塞前肺組織已有嚴(yán)重的淤血，可引起肺的出血性梗死

27.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱(chēng)為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲(chóng)蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

28.胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液、內(nèi)因子。胃黏膜有一套比較完善的自身防御機(jī)制：覆蓋于胃黏膜表面的黏液HCO3-屏障，防止了H+和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕；胃黏膜上皮細(xì)胞頂部的細(xì)胞膜與相鄰細(xì)胞間的緊密連接，有防止H+透過(guò)的作用，這一結(jié)構(gòu)稱(chēng)為胃黏膜屏障；胃黏膜血流十分豐富，它不僅為胃黏膜細(xì)胞提供了豐富的代謝原料，還可及時(shí)帶走返滲入黏膜的H+和有害物質(zhì)；胃黏膜局部還存在著自身保護(hù)性物質(zhì)，具有細(xì)胞保護(hù)作用

29.①