2021-2022學(xué)年福建省莆田市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

2.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

3.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

4.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

5.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

6.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

7.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

8.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

9.下列哪一項(xiàng)不屬于病理學(xué)的研究?jī)?nèi)容（）

A.病因B.發(fā)病機(jī)理C.經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)歸D.診斷治療

10.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

12.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

13.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

14.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

15.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

16.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

18.血栓形成的條件主要有____、____、____

19.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

20.負(fù)后電位的前半段是____

三、名詞解釋(5題)21.生理性止血

22.基礎(chǔ)代謝

23.肝硬化

24.原發(fā)性顆粒性固縮腎

25.允許作用

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

29.何謂氧解離曲線，簡(jiǎn)述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義

參考答案

1.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

2.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

3.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺?gòu)V泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

4.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

5.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

6.BB在動(dòng)物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

7.BB葡萄球菌屬于化膿性細(xì)菌，感染的病灶以中性粒細(xì)胞為主

8.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

9.DD病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，以及疾病時(shí)組織器官發(fā)生的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的一門(mén)科學(xué)

10.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱為化生

11.肝

12.黏液樣、素樣

13.Na，+-，K+

14.白色

15.內(nèi)環(huán)境

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.低

18.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

19.細(xì)胞核

20.相對(duì)不應(yīng)期

21.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

22.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

23.肝硬化：多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、血液循環(huán)改建，肝臟變形、質(zhì)地變硬而形成肝硬化

24.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

25.允許作用：激素本身并不能直接對(duì)某些器官組織或細(xì)胞產(chǎn)生直接生物效應(yīng)，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

28.肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見(jiàn)再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，再生的肝細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞體積大，核大且深染，或有雙核。中央靜脈常缺如，偏位或兩個(gè)以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，并可見(jiàn)小膽管增生

29.（1）氧解離曲線：表示PO2與血氧飽和度關(guān)系曲線，呈S形。（2）氧解離曲線形態(tài)特點(diǎn)及意義：①上段平坦：PO260-100mmH