10/10大連高校大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險政策問答哪些人可以參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險？凡在大連市行政區(qū)域內(nèi)中央部委所屬、省屬和市屬普通高等院校(包括民辦高校）、科研院所(以下統(tǒng)稱高校）中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生）均應(yīng)參加大連市大學(xué)生基本醫(yī)療保險。二、大學(xué)生基本醫(yī)療保險的申報繳費期是什么時候？大學(xué)生基本醫(yī)療保險的申報繳費時間為每年9月１日至9月３０日。三、大學(xué)生如何辦理基本醫(yī)療保險手續(xù)？各高校作為大學(xué)生基本醫(yī)療保險的代辦機構(gòu),在每學(xué)年開始時，負責(zé)收繳本校學(xué)生的基本醫(yī)療保險費。收繳的費用和參保大學(xué)生的基本信息,于每年9月３0日前報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),并由經(jīng)辦機構(gòu)向代辦學(xué)校開具《社會保障基金專用收據(jù)》。在參保繳費期內(nèi)未能及時辦理參保繳費手續(xù)的大學(xué)生需本人持身份證及學(xué)校開具的學(xué)籍證明到高校所屬區(qū)醫(yī)療保險管理中心辦理參保繳費手續(xù)。延期繳費的大學(xué)生在3個月的待遇審核期后才可以享受基本醫(yī)療保險待遇。四、大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少？享受財政補貼比例是多少?大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元.財政部門對大學(xué)生參保費用給予補助，補助標(biāo)準(zhǔn)為繳費額的５0%。這樣，大學(xué)生每人每年只需要繳納４0元.大學(xué)生可按學(xué)制年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費用。學(xué)制大于半年的,按一年標(biāo)準(zhǔn)繳納,學(xué)制小于等于半年的,按半年標(biāo)準(zhǔn)即２0元繳納醫(yī)療保險費。五、新入校的大學(xué)生如何辦理參保繳費手續(xù)？新入校的大學(xué)生按學(xué)制年度一次性繳納大學(xué)就讀期間的基本醫(yī)療保險費，平均每人每年按40元繳納。六、大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險應(yīng)享受哪些待遇？=1\＊GB3①大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險每年可享受最高1０萬元的醫(yī)療保險基金支付額。=2\*GB3②大學(xué)生因病住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為３０0元、20０元、100元;起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下住院統(tǒng)籌基金支付比例按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為６０％、6５%、70％。=3\＊GＢ3③惡性腫瘤放療、重度尿毒癥透析、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病的治療可在門診進行，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付70％。醫(yī)院級別統(tǒng)籌基金年度最高支付限額住院治療門診大病統(tǒng)籌基金支付比例起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌基金支付比例一級１0萬元1０0元７0％7０％二級200元65％三級300元60％七、大學(xué)生在異地急診就醫(yī)如何辦理報銷手續(xù)？參加大連市大學(xué)生基本醫(yī)療保險的學(xué)生，在大連市行政區(qū)域外(中國境內(nèi)）發(fā)生急診住院要在學(xué)生住院后三個工作日內(nèi)通知大連市醫(yī)療保險管理中心登記備案（申報電話8370９180/88896500）。異地住院費用先由本人現(xiàn)金墊付,出院后將住院收據(jù)、費用明細(須加蓋醫(yī)院結(jié)算印章）、急診病志、出院小結(jié)（須加蓋醫(yī)院住院印章）、醫(yī)療保險證和ＩC卡交給所在學(xué)校，由學(xué)校統(tǒng)一到醫(yī)療保險管理中心辦理現(xiàn)金審核報銷。異地急診住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為15０0元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金報銷60%。八、大學(xué)生到外地就診如何辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)?參加大連市大學(xué)生基本醫(yī)療保險的學(xué)生，由于病情需要到統(tǒng)籌區(qū)域外異地（中國境內(nèi))進行診治,首先需要到大連市三甲級醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，持轉(zhuǎn)診單到市醫(yī)療保險管理中心（電話83709180/88８９6500）審核登記,然后才可以到外地進行治療。異地住院費用先由本人現(xiàn)金墊付，出院后將住院收據(jù)、費用明細（須加蓋醫(yī)院結(jié)算印章）、出院小結(jié)（須加蓋醫(yī)院住院印章）、醫(yī)療保險證和IＣ卡交給所在學(xué)校,由學(xué)校統(tǒng)一到醫(yī)療保險管理中心辦理現(xiàn)金審核報銷.轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)為１５０0元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金報銷60％。九、大學(xué)畢業(yè)后醫(yī)療保險如何處置?大學(xué)本科畢業(yè)的學(xué)生,如在本市繼續(xù)就讀研究生，可按學(xué)制年度在學(xué)籍所在學(xué)校依照居民參保辦法繼續(xù)參保.如選擇在本市就業(yè)，可憑與企業(yè)簽訂的《勞動合同》到企業(yè)所屬的區(qū)醫(yī)療保險管理中心辦理終止學(xué)生繳費手續(xù),進行身份轉(zhuǎn)換,將醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)至就業(yè)單位，按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險辦法辦理參保.對于畢業(yè)的學(xué)生，大學(xué)生基本醫(yī)療保險的截止日期為當(dāng)年的8月31日.截至８月31日,患病住院尚未結(jié)算的學(xué)生須向所在區(qū)醫(yī)保中心申報，經(jīng)審核后,可將享受居民基本醫(yī)療保險的待遇期延至９月３0日。９月３0日后還未出院,享受醫(yī)療保險待遇的時間也只終止到９月30日。十、參保人住院時沒能及時出示醫(yī)?？ǎ撊绾翁幚?參保人辦理住院手續(xù)時必須向醫(yī)院出示醫(yī)療保險保ＩC卡、醫(yī)療保證、本人身份證。因急診或其他特殊情況,沒有攜帶醫(yī)療保險IC卡（證）就醫(yī)的，需向醫(yī)生、住院處說明情況，并在三日內(nèi)將本人入院的相關(guān)手續(xù)交至住院處.在三個工作日之內(nèi)沒及時出示醫(yī)療保險IＣ卡(證),用現(xiàn)金結(jié)算住院醫(yī)療費用的，基本醫(yī)療保險不予支付。如因?qū)W校坐落在大連市所屬周邊各區(qū)(市)縣,而當(dāng)?shù)厣袩o大連市醫(yī)療保險管理中心定點醫(yī)療機構(gòu)，住院費用可由本人現(xiàn)金墊付,出院后將住院收據(jù)、費用明細（須加蓋醫(yī)院結(jié)算印章)、急診病志、出院小結(jié)(須加蓋醫(yī)院住院印章）、醫(yī)療保險證和IC卡交給所在學(xué)校,由學(xué)校統(tǒng)一到醫(yī)療保險管理中心辦理現(xiàn)金審核報銷。十一、參保的大學(xué)生因病住院時，如何辦理就醫(yī)手續(xù)？大學(xué)生因病需要住院時，須持本人的《大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》、醫(yī)療保險IC卡和《醫(yī)療保險手冊》,直接到醫(yī)療保險定點醫(yī)院辦理住院手續(xù)。出院時，直接刷卡結(jié)算，不需要再到醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。十二、大學(xué)生延期畢業(yè),基本醫(yī)療保險該如何處理?參保大學(xué)生延期畢業(yè)的，應(yīng)補繳延期學(xué)年的醫(yī)療保險費;不繳費的，延期學(xué)年不享受醫(yī)療保險待遇.大學(xué)生在校就讀時應(yīng)征入伍期間所發(fā)生的醫(yī)療費，醫(yī)療保險不予承擔(dān)，所繳納的醫(yī)療保險費順延至其返校就讀。十三、基本醫(yī)療保險哪些住院費用不予支付？（1）服務(wù)項目類。掛號費、病歷工本費；會診費、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士等特需服務(wù)費用。（２)非疾病治療項目類。各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術(shù)的費用；各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預(yù)防、保健性的診療項目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務(wù)鑒定項目。(3）醫(yī)用材料類。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；埋藏式自動復(fù)律除顫器(ICD）；省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。（4）診療設(shè)備類。應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。(5)治療項目類。各類器官或組織移植的器官源或組織源；除腎臟、肝移植、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植;近視眼矯形術(shù)；氣功療法、音樂療法（精神病人除外）、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。（6）其它。妊娠、流產(chǎn)、各種不孕(育）癥、性功能障礙的診療項目；各種科研性、臨床驗證性診療項目;因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責(zé)任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費用;出國以及到港、澳、臺地區(qū)治療、探親、開會、考察、進修、講學(xué)期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。（7）對外合作的診療項目;《醫(yī)保診療項目》未收錄的項目和《醫(yī)保診療項目》中省物價部門未定價的項目，暫定為基本醫(yī)療保險不予支付費用的項目.十四、大學(xué)生基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)有哪些？大連市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點機構(gòu)均可為大學(xué)生提供就醫(yī)服務(wù)。如下表單位名稱地址大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院長春路大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院二部萬歲街大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院三部開發(fā)區(qū)龍濱路5號大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院沙河口區(qū)中山路（星海三站）大連醫(yī)科大學(xué)附二北院甘井子區(qū)山中街21６號市中心醫(yī)院春柳市第二人民醫(yī)院（同時掛牌：骨科醫(yī)院)西崗區(qū)東關(guān)街市第三人民醫(yī)院（同時掛牌:市腫瘤醫(yī)院、眼科醫(yī)院）甘井子區(qū)千山路市第四人民醫(yī)院(同時掛牌：職業(yè)病研究所）甘井子區(qū)椒房街市第五人民醫(yī)院(同時掛牌:胸科腫瘤醫(yī)院)沙河口區(qū)馬欄村市第六人民醫(yī)院（同時掛牌:傳染病醫(yī)院)中山區(qū)春海街１號市第七人民醫(yī)院(同時掛牌：大連市心理醫(yī)院）甘井子區(qū)凌水市中醫(yī)醫(yī)院中山區(qū)解放路3２1號友誼醫(yī)院中山區(qū)三八廣場8號市婦產(chǎn)醫(yī)院春柳市口腔醫(yī)院沙河口區(qū)興工街市皮膚病醫(yī)院沙河口區(qū)五一廣場市結(jié)核病醫(yī)院后鹽高速公路收費口市老年病醫(yī)院甘區(qū)石北街市兒童醫(yī)院中山區(qū)希望廣場大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院沙河口區(qū)萬歲街大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院(原大連鐵路醫(yī)院）中山區(qū)解放街中山區(qū)醫(yī)院中山區(qū)葵英街沙河口區(qū)醫(yī)院沙河口區(qū)西山街甘井子區(qū)醫(yī)院甘井子區(qū)王家橋大化集團醫(yī)院（中毒、燒傷為特色）甘井子區(qū)櫻花街１號機車醫(yī)院沙河口區(qū)興工街大連遼漁醫(yī)院甘井子區(qū)大連灣鎮(zhèn)遼南骨傷醫(yī)院甘井子區(qū)馬欄北街渤海醫(yī)院（中醫(yī)兒科為特色）沙河口區(qū)馬欄村南街解放軍第二一○醫(yī)院西崗區(qū)勝利路解放軍2１0醫(yī)院分院(原四0三醫(yī)院）中山區(qū)山屏街解放軍第四○三醫(yī)院沙河口區(qū)長江路解放軍二一五醫(yī)院(精神?？疲┞庙樋趨^(qū)列寧街藍天軟傷專科醫(yī)院西崗區(qū)濱海西路武警醫(yī)院中山區(qū)高原街大連港醫(yī)院中山區(qū)中南路西崗醫(yī)院西崗區(qū)新開路濱海醫(yī)院傅家莊仲夏客舍國禮醫(yī)院(精神?？疲└蕝^(qū)營城子鎮(zhèn)何氏眼科醫(yī)院沙區(qū)西南路造船醫(yī)院中山區(qū)勝利橋沈陽鐵路局大連療養(yǎng)院（精神?？?甘井子區(qū)夏家河子開發(fā)區(qū)醫(yī)院開發(fā)區(qū)黃海西路各區(qū)(市）縣醫(yī)療保險定點機構(gòu)會根據(jù)實際需要進行適時增加.十五、急診在門診所發(fā)生的費用醫(yī)療保險給予支付嗎？要看屬于哪一種情況：1、通過掛“急診”號辦理住院的，在門診發(fā)生的入院前常規(guī)檢查、處置費用由個人自負；2、患者因病情危重在門診急診室“搶救”留觀，待病情穩(wěn)定后辦理入院治療的,在門診急診室發(fā)生的搶救留觀醫(yī)療費用與本人當(dāng)次住院費用一并結(jié)算?！窳硪粋€容易混淆的概念是“院前急救費”，即呼叫“120”所發(fā)生的救護車費、現(xiàn)場搶救發(fā)生的診療費（包括內(nèi)臟衰竭、外傷、燒傷、中毒、溺水、電擊等搶救醫(yī)療費用）。按照《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目目錄》【2０0６版】規(guī)定，醫(yī)療保險不予支付。十六、參保學(xué)生不慎跌倒受傷，所發(fā)生的醫(yī)療費醫(yī)療保險給支付嗎？參保學(xué)生日常生活中受傷的（如不慎跌倒、訓(xùn)練、運動中受傷等)，在門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由個人自負；住院治療的，屬于無他方責(zé)任或非責(zé)任性傷害事故（如交通事故、打架斗毆、自傷自殘等)所發(fā)生的住院醫(yī)療費用,使用醫(yī)保IC卡按政策規(guī)定在定點醫(yī)院直接結(jié)算。欲查詢大學(xué)生基本醫(yī)療保險相關(guān)信息請登陸“大連市勞動局勞動保障網(wǎng)"網(wǎng)址:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險專欄大連市醫(yī)療保險管理中心２０09年７月注：《大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險政策問答》手冊已在２009年發(fā)醫(yī)保卡時每人發(fā)放一份，但學(xué)生并未重視，出現(xiàn)很多未按規(guī)定住院現(xiàn)象。去醫(yī)保中心辦理報銷結(jié)算時，遇到很多不必要的麻煩，已有幾起病案被拒付,我們正在努力交涉中.請各學(xué)院一定引起高度重視,提醒學(xué)生認真閱讀《大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險政策問答》.如各學(xué)院還有需要該手冊的同