PICC置管在新生兒下腔靜脈應(yīng)用的護(hù)理探析【摘要】PICC20139~20158PICC42PICC42PICCPICC值。【關(guān)鍵詞】PICC置管；新生兒；下腔靜脈PICC置管是建立靜脈通道過程中的重要環(huán)節(jié)，利用中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行藥物和靜脈營養(yǎng)的的PICC]考慮到新生兒體質(zhì)PICC性的護(hù)理干預(yù)措施，預(yù)防靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生，為新生兒的身心健康提供重要的安全保20139~20158PICC42PICC報(bào)告如下。1.資料與方法一般資料20139~20158PICC42261623，19脈穿刺置管。方法置管方法PICCPICCPICC置管前需要對(duì)患兒進(jìn)行全身檢查，觀察其各項(xiàng)生化指標(biāo)是否正常。患兒取平臥位，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員進(jìn)行操作，堅(jiān)持持無菌操作，預(yù)防發(fā)生感染，同時(shí)在置管過程中需要加強(qiáng)對(duì)患兒的心電監(jiān)測(cè)。為了達(dá)到長期留置的效果，首選大隱靜脈進(jìn)行穿刺置管，其次選擇小隱靜脈、股靜脈、腘靜脈。體表測(cè)量導(dǎo)管預(yù)入長度，患兒下肢外展45°，于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)作為穿刺點(diǎn)，進(jìn)行穿刺置管。使用肝素鈉進(jìn)行沖管，并浸于生理鹽水中，增加PICC導(dǎo)管潤滑度的同時(shí)，還能夠達(dá)到抗凝的作用效果。見回血后推出針芯，并使用鑷子將導(dǎo)管送入。增加穿刺部位壓力以止血，停止出血后需要及時(shí)使用生理進(jìn)行清潔和消毒。待局部干燥后，使用無菌透明敷料，對(duì)體外部分的導(dǎo)管進(jìn)行固定。置管過程需XPICC[2]。護(hù)理方法PICCPICCPICC（6U/kg）10ml10min3/d，拔管的同時(shí)進(jìn)行管端培養(yǎng)[3]。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS19.0SPSS19.0（±s）和（%）進(jìn)行觀察指tP<0.05，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果42PICC現(xiàn)。3.討論下腔靜脈PICC置管術(shù)在新生兒臨床治療中起了重要的作用，充分考慮新生兒的實(shí)際情PICCPICCPICC[4]。孟凡麗在新生兒下腔靜脈PICC置管的臨床研究當(dāng)中指出，由于新生兒生理發(fā)育不完全，其肘部靜脈管腔較窄，不易顯露出來，在很大程度上增加了穿刺難度。而新生兒下肢大隱靜脈和股靜脈相對(duì)清晰，其靜脈管腔較粗，適合作為穿刺置入PICC的靜脈。但需要加強(qiáng)預(yù)防感染，注意觀察腿圍的變化，以保證下腔靜脈PICC置管的安全性[5]。本組研究結(jié)果顯示，42PICC次置管成功病例，均為一次性成功，經(jīng)護(hù)理后均無并發(fā)癥的發(fā)生。PICCPICC的通暢，進(jìn)而提升新生兒臨床治療的安全性，促進(jìn)其更好的成長和發(fā)育?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】舒英，毛淑芬，俞筱蘭，等.血液病患者PICC置管時(shí)機(jī)與靜脈炎的相關(guān)性研究[J].進(jìn)修雜志，2012，27（11）:17.白麗娟.PICC[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（34）:523-524.沈紅五，繆愛梅，茅志娟，等.PICC[J].士進(jìn)修雜志，2013，28（04）:351-353.