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腫瘤護理論文范文一:婦科腫瘤手術患者優(yōu)質(zhì)護理近幾年,婦科腫瘤的發(fā)病率逐年升高,嚴重危害女性身心健康。隨著科技的發(fā)展、醫(yī)療技術的進步,婦科腫瘤患者的生存率明顯提高。手術是婦科腫瘤的常用治療手段,如何促進患者術后康復,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高術后生活質(zhì)量是當前婦科臨床研究的重點。本研究觀察優(yōu)質(zhì)護理對婦科腫瘤手術患者的干預效果。1.2護理方法1.3觀察指標記錄兩組進食固體食物的時間、排氣時間、下床活動時間及并發(fā)癥情況,評價術后1年內(nèi)的生活質(zhì)量及心理狀況。心理狀況采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)進行問卷調(diào)查,并由專業(yè)的心理醫(yī)師對患者的心理狀況進行評估;生活質(zhì)量采用QOL-BREF生存質(zhì)量測定量表評定。1.4統(tǒng)計學處理2結(jié)果觀察組進食固體食物時間、排氣時間、下床活動時間均低于對照組(P均0.05),見表1。觀察組治療期間出現(xiàn)尿潴留1例,并發(fā)癥發(fā)生率為1.47%;對照組出現(xiàn)尿潴留3例,泌尿系感染4例,并發(fā)癥發(fā)生率為10.29%,兩組發(fā)生率比較2=5.654、P=0.03。治療1年后,觀察組心理狀況、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組(P均0.05),婦科腫瘤手術患者特別是年輕的女性患者,除了要承受手術的生理創(chuàng)傷,同時其心理和精神也承受非常大的壓力。患者術前會存在恐懼、焦慮、抑郁及緊張等負性情緒,易導致其發(fā)生睡眠障礙,甚至出現(xiàn)生理節(jié)律異常,影響其術后康復及生活質(zhì)量。因此,如何促進術后患者的康復,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高術后患者的生活質(zhì)量成為當前婦科臨床研究的重點。研究表明,優(yōu)質(zhì)護理能在一定程度上緩解病患的焦慮緊張狀態(tài),提高患者的臨床療效。優(yōu)質(zhì)護理主要是指在患者入院期間給予全程護理干預,包括入院護理、術前護理、術中護理、術后護理以及出院指導等,這種優(yōu)質(zhì)護理模式能實時掌握患者的身體及心理狀況,更容易進行針對性的治療,從而提高臨床療效,促進患者康復。本研究中,優(yōu)質(zhì)護理干預組的進食固體食物時間、排氣時間、心理狀況、下床活動時間、并發(fā)癥發(fā)生率、心理狀況及生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組。上述結(jié)果提示,婦科腫瘤手術患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預,能有效促進其術后康復,降低術后并發(fā)癥發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。范文二:婦科腫瘤患者術后尿潴護理研究尿潴留是常見的臨床并發(fā)癥,指的是膀胱內(nèi)的尿液無法正常排出,或殘余尿量超過100ml。近些年我國婦科腫瘤發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢,手術仍然是治療此類疾病最為有效的方法,但在應用過程中易損傷膀胱組織及周圍神經(jīng),影響膀胱功能,引發(fā)尿潴留。預防婦科腫瘤術后尿潴留越來越受到臨床醫(yī)生的重視。相關報道提示,優(yōu)質(zhì)護理干預不僅可保障手術治療效果,還可促進術后功能恢復,本研究探討個體化護理干預對婦科腫瘤患者術后尿潴留的影響,報道如下。對照組采取婦科常規(guī)手術護理,術前宣教、沖洗陰道、預留導尿管,術后密切監(jiān)測生命體征、記錄尿流量等。觀察組除上述常規(guī)護理外,采取個性化護理措施:術前心理護理,針對婦科腫瘤患者的不良心理狀態(tài)給予疏導,解答患者及家屬對手術的疑問,講述成功案例,緩解術前心理壓力,提高其治療信心。術前肌肉訓練,同患者溝通,了解記錄患者自身情況,術前3d指導盆肌、腹肌訓練,改善盆腹功能,保證手術順利實施。術后心理護理,患者手術清醒后及時告知手術順利完成,給予安慰和鼓勵,使其安心。術后功能鍛煉,術后5d指導患者先收縮肛門,然后收縮陰道、尿道,同時配合呼吸,收縮維持8?10后放松,持續(xù)訓練5?10min,3次/d。個體化排尿,根據(jù)患者膀胱充盈度、飲水、輸液等確定排尿時間,一般于術后7d實施,在訓練過程中恢復正常排尿反射。1.3效果評價術后1d內(nèi)應用視覺模擬評分法(VAS)對兩組疼痛進行評價,0?2分為優(yōu),3?5分為良,6?8分為可,8?10分為差。統(tǒng)計第1次殘余尿量,殘余尿:膀胱殘余尿量大于60ml提示膀胱功能恢復差。尿潴留:患者有尿意,誘導20min仍不能排出,或排出量少,殘余尿量大于60ml,B超檢查(膀胱充盈)確診。自行設計問卷調(diào)查兩組滿意度,滿意度評分100分,91?100分為很滿意,81?90分為滿意,71?80分為一般,70分以下為不滿意,滿意度=(很滿意+滿意)/調(diào)查數(shù)。1.4統(tǒng)計學分析觀察組術后6h、12h、24h疼痛評分均明顯低于對照組(P0.05);觀察組術后尿潴留發(fā)生率3.23%,第1次殘余尿量60ml者占4.84%,對照組術后尿潴留發(fā)生率20.97%,第1次殘余尿量60ml者占22.58%,組間比較差異顯著(P0.05);觀察組護理滿意度96.77%,對照組護理滿意度77.42%,組間比較差異顯著(P0.05),3討論任何手術均可能導致組織損害,對于婦科腫瘤患者手術容易損害盆腔神經(jīng)叢,導致膀胱功能麻痹,排尿反射興奮性減弱,尿液無法排出,造成術后尿潴留。相關報道提示國外婦科腫瘤術后尿潴留發(fā)生率可達21.0%,國內(nèi)婦科腫瘤術后尿潴留發(fā)生率可達44.9%。患者因尿液排出困難,因此十分痛苦,嚴重影響術后恢復和生活質(zhì)量。如何降低術后尿潴留對婦科患者術后恢復有著重要的臨床意義,已有報道指出,良好的護理干預有助于減少并發(fā)癥。個體化護理指的是根據(jù)患者具體情況,以病人為中心采取的一種優(yōu)質(zhì)護理方案。觀察組采取個體化護理后尿潴留發(fā)生率明顯降低,術后疼痛也得到一定程度的緩解,說明個體化護理在婦科腫瘤術后尿潴留中有其預防價值。婦科腫瘤多屬于生殖系統(tǒng)疾病,患者多數(shù)表現(xiàn)出焦慮、抑郁和悲觀等不良心理,這些不良情緒對手術實施和術后康復都有不良影響。已有報道提示,心理活動是影響排尿的一個重要因素,消極情緒可能抑制排尿反射,增加尿潴留發(fā)生率,因此手術過程加強心理疏導,緩解其心理壓力是非常必要的護理措施。排尿靠膀胱、陰道、尿道、盆底、會陰和腹部肌肉協(xié)調(diào)完成,術前、術后功能鍛煉對尿潴留的預防同樣重要,有意識的肌肉訓練,有助于膀胱功能改善,促進排尿反射,從而有效預防術后尿潴留。個體化排尿訓練需要根據(jù)膀胱充盈度、尿意決定排尿,此種訓練旨在使患者逐漸恢復至正常排尿模式,借助自身排尿反射排尿,從而預防重新留置導尿,減少尿潴留發(fā)生。術后尿潴留是影響護理滿意

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