二級(jí)心理咨詢師考試《專業(yè)技能》模擬真題一1[不定項(xiàng)選擇題]單選：在心理測(cè)驗(yàn)的分類中，韋氏兒童智力量表屬于（）。A.團(tuán)體測(cè)驗(yàn)B.個(gè)別測(cè)驗(yàn)C.文字測(cè)驗(yàn)D.操作測(cè)驗(yàn)正確答案：B參考解析：韋氏兒童智力量表(WISC)是當(dāng)今國際心理學(xué)界公認(rèn)的已被廣泛應(yīng)用的個(gè)別智力測(cè)驗(yàn)量表。材料題根據(jù)下面資料，回答2-6題下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：2[不定項(xiàng)選擇題]多選：關(guān)于MMPI-2，以下說法正確的是（）。A.采用的是一致性T分B.采用的是線性T分C.各量表可分為兩類D.各量表可分為三類正確答案：A,D參考解析：MMPI-2的獨(dú)特之處在于它采用了原MMPI所沒有的“一致性”T分計(jì)算法。這是因?yàn)橐勒諅鹘y(tǒng)的線性T分計(jì)算法，同一T分?jǐn)?shù)(如70分)在不同的量表上則代表不同的百分位值。一致性T分?jǐn)?shù)計(jì)算法則克服了這一弱點(diǎn)。MMPI-2各量表可分為三類：基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表。因此本題選AD。3[不定項(xiàng)選擇題]多選：根據(jù)該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，可以認(rèn)為（）。A.Hs量表的K校正分為14B.不加區(qū)別地回答測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目C.370題以后項(xiàng)目的回答有效D.兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼正確答案：A,C參考解析：Fb量表(稱后F量表)，它與F量表一樣，也是依據(jù)被試者某些項(xiàng)目的極端應(yīng)答率而得到的。由于組成該量表的項(xiàng)目大多出現(xiàn)于370題之后，故Fb量表提供了檢查被試者370題以后項(xiàng)目的答案效度的手段，這對(duì)于MMPI-2中新增加的附加表和內(nèi)容量表的檢查特別有用。VRIN(反向答題矛盾量表)及TRIN(同向答題矛盾量表)與效度量表L、F、K的差異之處在于，它們沒有任何具體的項(xiàng)目?jī)?nèi)容含義，只提供了幾個(gè)效度指標(biāo)，用于檢查被試者回答項(xiàng)目時(shí)的前后一致性或矛盾程度，有些類似于MMPI中的16對(duì)矛盾體構(gòu)成的“粗心”量表。VRIN及TRIN是由若干特別挑選出來的項(xiàng)目對(duì)組成的。VRIN分高表明被試者不加區(qū)分地回答項(xiàng)目；TRIN分高表明被試者不加區(qū)分地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答，低分則相反，表明被試者傾向于作出否定回答。突出編碼類型中分?jǐn)?shù)最低的量表，要比沒有進(jìn)入其他臨床量表中分?jǐn)?shù)最高者至少高出5個(gè)T分；而兩者相差不足5個(gè)T分的編碼則為非突出編碼。因此本題選AC。4[不定項(xiàng)選擇題]單選臨床量表剖面圖模式屬于（）。A.精神病模式B.神經(jīng)癥模式C.裝好模式D.假陰性模式正確答案：A參考解析：神經(jīng)過敏、被害妄想、天真幼稚，社會(huì)、情感疏離，缺乏思維、意志、情緒自控，以及奇異感覺，在這些分量表上得分最高，為精神病模式。因此本題選A。5[不定項(xiàng)選擇題]多選：根據(jù)該求助者兩點(diǎn)編碼結(jié)果，其主要臨床表現(xiàn)可能是（）。A.情感平淡B.思想混亂C.內(nèi)向自責(zé)D.偏執(zhí)妄想正確答案：A,B,D參考解析：神經(jīng)過敏、被害妄想、天真幼稚，社會(huì)、情感疏離，缺乏思維、意志、情緒自控，以及奇異感覺，在這些分量表上得分最高，為精神病的臨床表現(xiàn)。因此本題選ABD。6[不定項(xiàng)選擇題]多選：關(guān)于BRMS量表，正確的表述是（）。A.評(píng)定方法為求助者自評(píng)B.該量表為躁狂癥狀量表C.各項(xiàng)均采用五級(jí)評(píng)分D.一般評(píng)定最近一周情況正確答案：B,C,D參考解析：BRMS量表主要用于評(píng)定狂躁?duì)顟B(tài)的嚴(yán)重程度，各項(xiàng)目采用0～4分的5級(jí)評(píng)分法。由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員，采用會(huì)談與觀察相結(jié)合的方式，綜合家屬和有關(guān)知情人員提供的資料進(jìn)行評(píng)定。一般評(píng)定時(shí)間范圍為最近或1周。若再次評(píng)定則間隔2～6周。因此本題選BCD。材料題根據(jù)下面資料，回答7-21題一般資料：求助者，女，28歲，教師。案例介紹：求助者是家中的獨(dú)女，年輕漂亮，談吐大方。大學(xué)時(shí)與一同學(xué)戀愛，畢業(yè)后因男友出國留學(xué)而分手，求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的男友，已準(zhǔn)備暑假結(jié)婚，買了房也裝修完了。但前男友學(xué)成回國，找到了求助者，表示當(dāng)年年輕不懂事，現(xiàn)在知道了感情是最無價(jià)的，提出與求助者結(jié)婚。求助者為此很痛苦，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對(duì)話：心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對(duì)誰都能說的，你能告訴我怎么辦嗎?心理咨詢師：你想怎么辦呢?求助者：我不知道。所以來咨詢。心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎?求助者：我想了，但我想不出來。心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?求助者：我特別喜歡我原來的男朋友，那是我的初戀，當(dāng)年分手了，我痛苦了好幾年。后來交了現(xiàn)在的男朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前男友又回來了，我覺得其實(shí)我是喜歡前男友的，我想和他結(jié)婚，可是朋友、家人都反對(duì)，說別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他，但我現(xiàn)在的男朋友怎么辦?他對(duì)我確實(shí)挺好的，既成熟穩(wěn)重，又有責(zé)任心，他知道了這件事都沒有怪我。而且都走到這一步了，怎么辦呢?我現(xiàn)在都快煩死了，我是吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干，我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?心理咨詢師：你開車到外地，走高速又順又快，但要交錢；走國道，不交錢，但路不好，有紅綠燈，可能堵車，耽誤時(shí)間。你說你怎么走啊?求助者：我就想快，還不想花錢。心理咨詢師：想快還不想花錢．那怎么走啊?求助者：(沉默)……沒法走。心理咨詢師：沒法走，還得出門辦事，怎么辦?求助者：(沉默)……只能選一個(gè)走。心理咨詢師：選哪個(gè)?求助者：我可能會(huì)根據(jù)出來辦什么事選擇。心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)選擇各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎?求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了?心理咨詢師：你覺得呢?求助者：我懂了。我知道該怎么辦了……心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長(zhǎng)，解決了自身的問題，我為你高興。你最后選了誰，告訴我一聲好嗎?7[不定項(xiàng)選擇題]單選：在咨詢開始的前幾句話里，求助者的表現(xiàn)說明出現(xiàn)了（）。A.阻抗B.沉默C.移情D.依賴正確答案：A參考解析：阻抗是人對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。咨詢開始的幾句話是求助者不知該不該告訴心理咨詢師自己的問題，以及如何告訴心理咨詢師自己的問題所造成的阻抗。因此本題選A。8[不定項(xiàng)選擇題]單選：根據(jù)本案例資料，心理咨詢師的診斷可能是（）。A.道德問題B.法律問題C.一般心理問題D.嚴(yán)重心理問題正確答案：C參考解析：求助者的心理問題由近期的現(xiàn)實(shí)刺激引起，情緒反應(yīng)的內(nèi)容沒有泛化，反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈，思維合乎邏輯，人格也無明顯異常，因此求助者屬于一般心理問題。因此本題選C。9[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師說：“那你能說說你都想了什么嗎?”使用的技術(shù)是（）。A.合理化B.指導(dǎo)C.具體化D.引導(dǎo)正確答案：C參考解析：具體化是心理咨詢師協(xié)助求助者清楚準(zhǔn)確地表達(dá)他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。因此本題選C。10[不定項(xiàng)選擇題]多選：通過求助者大段的回答，心理咨詢師了解的資料包括（）。A.認(rèn)知特點(diǎn)B.戀愛經(jīng)歷C.情緒癥狀D.性格特點(diǎn)正確答案：A,B,C,D參考解析：求助者的大段回答包含了求助者戀愛經(jīng)歷的簡(jiǎn)短介紹，以及求助者現(xiàn)在的情緒癥狀。另外，通過求助者對(duì)其兩個(gè)男友的描述，可以了解求助者的認(rèn)知及性格特點(diǎn)。因此本題選ABCD。11[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者目前最主要的問題是（）。A.認(rèn)知錯(cuò)誤B.道德問題C.內(nèi)心沖突D.性格障礙正確答案：C參考解析：求助者目前最主要的問題是求助者面臨的雙趨沖突。因此本題選C。12[不定項(xiàng)選擇題]多選：求助者產(chǎn)生心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是（）。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺愧對(duì)現(xiàn)男友正確答案：A,B,C,D參考解析：求助者的心理問題是由求助者與現(xiàn)男友訂婚，前男友求婚所造成的心理沖突引起的。內(nèi)心偏向前男友，感覺愧對(duì)現(xiàn)男友是求助者由現(xiàn)實(shí)刺激引起的內(nèi)心感受。因此本題選ABCD。13[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師講高速路的事，表明心理咨詢師要（）。A.講題外話B.轉(zhuǎn)移話題C.啟發(fā)思考D.引導(dǎo)想象正確答案：C參考解析：心理咨詢師講高速路的事．是將求助者所面臨的情況以形象的例子呈現(xiàn)給求助者，啟發(fā)求助者思考。因此本題選C。14[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，表明心理咨詢師要（）。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗正確答案：C參考解析：心理咨詢是助人自助的過程，心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，是促成求助者的自我探索，讓求助者自己做出適合自己的選擇。因此本題選C。15[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師說：“想快還不想花錢，那怎么走啊?”使用的技術(shù)是（）。A.指導(dǎo)B.內(nèi)容反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.面質(zhì)正確答案：B,D參考解析：這句話既是心理咨詢師將求助者表達(dá)的內(nèi)容反應(yīng)給求助者的內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)，也是心理咨詢師當(dāng)面指出求助者身上存在的矛盾的面質(zhì)技術(shù)。因此本題選BD。16[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者第一次沉默表明求助者出現(xiàn)了（）。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考正確答案：B參考解析：求助者第一次的沉默表明求助者內(nèi)心存在疑慮。因此本題選B。17[不定項(xiàng)選擇題]多選：在心理咨詢師關(guān)于利弊的分析中，所使用的技術(shù)是（）。A.內(nèi)容表達(dá)B.指導(dǎo)C.面質(zhì)D.自我開放正確答案：A,C參考解析：心理咨詢師在關(guān)于利弊的分析中，運(yùn)用了內(nèi)容表達(dá)、面質(zhì)等技術(shù)。自我開放指心理咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。因此本題選AC。18[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者第二次沉默表明求助者出現(xiàn)了（）。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考正確答案：D參考解析：求助者第二次的沉默表明求助者正處于一種積極的自我探索之中，屬于思考型的沉默。因此本題選D。19[不定項(xiàng)選擇題]多選：求助者得出“只能選一個(gè)走”的回答，表明其（）。A.得到了咨詢師啟發(fā)B.經(jīng)過了自我探索C.在隨意性回答D.在討好咨詢師正確答案：A,B參考解析：求助者的回答是經(jīng)過了自我探索，在咨詢師的啟發(fā)下獲得的。因此本題選AB。20[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師認(rèn)為恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是（）。A.解決內(nèi)心沖突B.重新尋找男友C.引導(dǎo)道德改變D.做出明確選擇正確答案：A參考解析：恰當(dāng)?shù)男睦碜稍兡繕?biāo)應(yīng)該是：具體；可行；積極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。因此本題選A。21[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師說“你最后選了誰，告訴我一聲好嗎?”表明其出現(xiàn)了（）。A.表達(dá)錯(cuò)誤B.理念錯(cuò)誤C.技術(shù)錯(cuò)誤D.共情錯(cuò)誤正確答案：D參考解析：心理咨詢師的這句話表明心理咨詢師犯了共情錯(cuò)誤．在咨詢關(guān)系結(jié)束時(shí)對(duì)求助者的共情，沒有做到進(jìn)得去出得來。因此本題選D。材料題根據(jù)下面資料，回答22-31題一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。案例介紹：求助者自述．半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里有曖昧短信，她非常震驚，從沒想過丈夫會(huì)出軌，她對(duì)家庭很滿意，兒子已上學(xué)，家里生活衣食無憂，自己有房有車，工作也穩(wěn)定，她怎么也不敢想象自己的丈夫會(huì)和別的女人好上，心中痛苦萬分，她想離婚可又割舍不下這個(gè)家，不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑?，她在矛盾的煎熬中度日如年，無心做家務(wù)，整日憂心忡忡，失眠，心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過氣來。同事都關(guān)切地問她是否身體不舒服，她覺得她們都虛情假意，連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己，她還能夠相信別人嗎?她覺得生活欺騙了她，活著很沒意思，打不起精神，不愿下樓，不愿見人，不想上班，對(duì)什么都沒興趣，明明知道不該這樣，可就是控制不住。為此前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。22[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者認(rèn)為“活著很沒意思，打不起精神”，表明其（）。A.情緒低落B.意向下降C.回避行為D.興趣下降正確答案：B參考解析：求助者“覺得活著很沒意思，打不起精神”，這是一種意志活動(dòng)的強(qiáng)度或主動(dòng)性、積極性降低的表現(xiàn)，一般描述為“意向下降”，此類表現(xiàn)往往是求助者對(duì)難以處理和應(yīng)對(duì)的現(xiàn)實(shí)事件的應(yīng)激反應(yīng)。意向下降可能與情緒低落有關(guān)，但不屬于情緒方面的表現(xiàn)；回避行為是為避免帶來某種可能的傷害或痛苦，個(gè)體采取的主動(dòng)避開相應(yīng)刺激物的行為，不伴有意志活動(dòng)強(qiáng)度的降低；興趣下降指?jìng)€(gè)體認(rèn)識(shí)某種事物(如食品、飲品及各種物品器具等)或從事某種活動(dòng)(聽音樂、閱讀、看電視、從事某種體育活動(dòng)等)的心理傾向的減弱，一般有明確的對(duì)象，即針對(duì)具體、明確、集中的某種對(duì)象的行為動(dòng)機(jī)的減弱。而意向下降是彌散性的，對(duì)幾乎所有活動(dòng)甚至與生存有關(guān)的行為主動(dòng)性也降低。因此本題選B。23[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者“覺得她們都虛情假意……她還能相信別人嗎?”說明其出現(xiàn)（）。A.幻覺B.強(qiáng)化C.妄想D.泛化正確答案：D參考解析：泛化在心理診斷中是一個(gè)非常重要的概念，也是區(qū)分一般心理問題和嚴(yán)重心理問題最重要的指標(biāo)。泛化又稱為條件反射的泛化，屬于行為主義心理學(xué)的概念。行為主義認(rèn)為，人的行為發(fā)生，遵循刺激(R)—反應(yīng)(S)原理，各種心理和行為反應(yīng)的對(duì)象就是外在的刺激物(環(huán)境、生活事件等)或者說這些刺激物引起了這些反應(yīng)。從心理咨詢的癥狀診斷的角度來說，所謂泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行為反應(yīng)的刺激事件不再是最初的事件。同最初刺激事件相類似、相關(guān)聯(lián)的事件(已經(jīng)泛化)，甚至同最初刺激事件不類似、無關(guān)聯(lián)的事件(完全泛化)，也能引起這些心理和行為反應(yīng)(癥狀表現(xiàn))。本案例中求助者遭遇的最初刺激事件是婚姻關(guān)系中的丈夫出軌，在這里求助者“覺得她們都虛情假意……她還能相信別人嗎?”表現(xiàn)為與原來的夫妻關(guān)系相類似的同事關(guān)系也引起了求助者的懷疑和痛苦，就是一種明確的泛化；幻覺和妄想都是毫無現(xiàn)實(shí)依據(jù)但又堅(jiān)信不疑、不可更改的認(rèn)知障礙，求助者對(duì)同事的不信任與遭遇的刺激事件有一定的聯(lián)系即與現(xiàn)實(shí)有關(guān)；強(qiáng)化是行為主義心理學(xué)中的另一概念，一般指通過某一事物增強(qiáng)某種行為的過程。因此本題選D。24[不定項(xiàng)選擇題]多選：在本案例中恰當(dāng)?shù)男睦碜稍兡繕?biāo)包括（）。A.改變認(rèn)知B.緩解情緒C.自卑感下降到一半左右D.每日與人交流約半小時(shí)正確答案：A,B,D參考解析：有效的心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)具備如下特征：屬于心理學(xué)性質(zhì)的、積極的、具體或量化的、可行的、可評(píng)估的、雙方可接受的、多層次統(tǒng)一的；A、B、D三項(xiàng)分別屬于認(rèn)知、情緒和行為的目標(biāo)，C項(xiàng)“自卑感下降到一半左右”．案例中的求助者沒有自卑感，而且也難以量化。因此本題選ABD。25[不定項(xiàng)選擇題]多選：在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了阻抗，原因可能包括（）。A.功能性行為失調(diào)B.求助者身體不適C.無咨詢動(dòng)機(jī)D.成長(zhǎng)的痛苦正確答案：A,C,D參考解析：阻抗的原因有：①成長(zhǎng)中的痛苦：建立新行為、新觀念、新思維；結(jié)束和消除舊行為；②功能性的行為失調(diào)：失調(diào)的行為滿足了心理需求；失調(diào)的行為掩蓋了深層的矛盾和沖突；③對(duì)抗咨詢或咨詢師的動(dòng)機(jī)：只想得到咨詢師的意見；想證實(shí)自己與眾不同或咨詢師無能為力；并無發(fā)自內(nèi)心的咨詢動(dòng)機(jī)。因此本題選ACD。26[不定項(xiàng)選擇題]多選：本案例中評(píng)價(jià)咨詢效果的指標(biāo)包括（）。A.建立合理觀念B.掌握交流技巧C.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.咨詢師的觀察正確答案：C,D參考解析：咨詢效果的評(píng)估維度有：求助者的自我評(píng)估、求助者社會(huì)功能恢復(fù)情況、其周圍人士的評(píng)定、咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較、咨詢師的觀察與評(píng)定、求助者癥狀的改善程度等六個(gè)方面。因此本題選CD。27[不定項(xiàng)選擇題]單選：本案例中，該求助者講出了自己的隱私，心理咨詢師應(yīng)（）。A.堅(jiān)持保密原則B.通知親屬C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密正確答案：A參考解析：在心理咨詢中，對(duì)求助者各種信息的保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是由心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要保密的內(nèi)容有：①咨詢中求助者暴露的內(nèi)容：個(gè)人信息、心理診斷和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果；②咨詢中與求助者的接觸過程：但在特殊情況下，也需要考慮保密例外：求助者同意透露的、司法機(jī)關(guān)要求的、出現(xiàn)針對(duì)咨詢師訴訟的、出現(xiàn)法律規(guī)定內(nèi)容的、求助者可能對(duì)人或?qū)涸斐杉纯虃蛩劳鐾{的、求助者患危及生命傳染性疾病的等等。本題中所說的求助者的隱私，不清楚是正常保密的內(nèi)容還是保密例外的內(nèi)容，因此只能較為籠統(tǒng)地說“堅(jiān)持保密原則”。因此本題選A。28[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者表現(xiàn)出的心理沖突的數(shù)量是（）。A.四個(gè)B.三個(gè)C.兩個(gè)D.一個(gè)正確答案：B參考解析：心理沖突指?jìng)€(gè)體在有目的的行為活動(dòng)中，存在著兩個(gè)或兩個(gè)以上相反或相互排斥的動(dòng)機(jī)時(shí)所產(chǎn)生的一種矛盾心理狀態(tài)，即動(dòng)機(jī)沖突。本案例中的求助者遭遇了現(xiàn)實(shí)刺激事件后，形成的心理沖突有：①發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)的暖昧短信的事件后，求助者怎么也不敢相信，是現(xiàn)實(shí)與愿望的沖突；②想離婚又割舍不下這個(gè)家，不離婚又不能容忍丈夫的背叛，是雙避式?jīng)_突；③明知不該“不愿下樓，不愿見人，不想上班，對(duì)什么都沒興趣”，可就是控制不住．是認(rèn)知與意志行為的沖突。因此本題選B。29[不定項(xiàng)選擇題]多選：變形沖突的特點(diǎn)是（）。A.與現(xiàn)實(shí)無關(guān)B.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)C.與道德色彩無關(guān)D.與道德有關(guān)正確答案：A,C參考解析：心理沖突有常形和變形兩種，心理沖突是常形還是變形的是判斷個(gè)體異常行為是心理問題還是神經(jīng)癥的重要指標(biāo)。常形有兩個(gè)特點(diǎn)：①它與現(xiàn)實(shí)處境相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要的生活事件；②帶有明顯的道德性質(zhì)。心理沖突的變形也有兩種：①它與現(xiàn)實(shí)處境沒什么關(guān)系，或其癥狀反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)處境不相稱；②不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的，而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。因此本題選AC。30[不定項(xiàng)選擇題]單選：對(duì)該求助者離不離婚的問題，心理咨詢師應(yīng)（）。A.根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)B.建議離婚C.建議修好D.尊重求助者的決定正確答案：D參考解析：根據(jù)心理咨詢的限制性觀點(diǎn)，心理咨詢師只幫助求助者解決心理或行為問題，而不幫助求助者解決現(xiàn)實(shí)問題，因此對(duì)于求助者是否離婚的問題。咨詢師只需要幫助求助者分析解決心理沖突，對(duì)于求助者如何選擇，應(yīng)尊重求助者的決定。因此本題選D。31[不定項(xiàng)選擇題]多選：針對(duì)該求助者，心理咨詢師需進(jìn)行的分析包括（）。A.有無不良?xì)w因傾向B.有無他人錯(cuò)誤評(píng)價(jià)C.有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生D.有無負(fù)性情緒記憶正確答案：A,C,D參考解析：分析引發(fā)心理與行為問題的心理因素：從個(gè)人心理發(fā)育史查看其認(rèn)知能力和成長(zhǎng)中有無錯(cuò)誤觀念，查看求助者對(duì)現(xiàn)實(shí)問題有無誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)，分析求助者內(nèi)在世界中有無新、舊觀念沖突或?qū)θ撕褪碌某志闷娛吕?，尋找求助者的記憶中有無持久的負(fù)性情緒記憶，分析求助者的思維傾向和習(xí)慣及有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向，分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)，分析有無深層主觀因素——價(jià)值觀(人生價(jià)值觀)方面的問題，分析是否有心理發(fā)育停滯。因此本題選ACD。材料題根據(jù)下面資料，回答32-40題一般資料：求助者，女，35歲，會(huì)計(jì)。案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫(yī)生不說實(shí)話。丈夫也帶她到多家醫(yī)院做了各種檢查，同樣也沒有發(fā)現(xiàn)明顯問題。醫(yī)生針對(duì)她的癥狀開了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，家境富裕，工作壓力小，生活單調(diào)。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢談話：心理咨詢師：您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r么?求助者：我一般十點(diǎn)左右睡覺，入睡沒有問題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒，醒了就再也睡不著，睡不著就瞎想，真煩。心理咨詢師：您煩，是因?yàn)槭叨鵁﹩?還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩?求助者：是因?yàn)闇喩矶疾皇娣Ｐ睦碜稍儙煟耗f您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒有病，這是怎么回事?求助者：我也不知道是怎么回事。心理咨詢師：如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變?可您還總是難受這是怎么回事啊?求助者：(沉默)……心理咨詢師：您覺得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎?求助者：應(yīng)該不會(huì)．不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò)，那我可能就是沒病。心理咨詢師：您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，還要工作．她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎?求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)是，忙起來就顧不了太多了，我可能確實(shí)太閑了。心理咨詢師：這是不是應(yīng)了一個(gè)說法。無事生非?求助者：(笑笑)有道理，那我得找點(diǎn)事做。心理咨詢師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要沒病找病。您看我脂溢性脫發(fā)，這也是病，我能整天為脫發(fā)煩惱，到處尋醫(yī)問藥嗎?求助者：聽您這么說我就明白了．我以后只要有事。就全靠您了。32[不定項(xiàng)選擇題]單選：引發(fā)求助者焦慮情緒最主要的原因是（）。A.渾身不舒服B.擔(dān)心不能治療C.做事沒精神D.擔(dān)心自己有病正確答案：D參考解析：該案例中求助者懷疑自己有病而四處求醫(yī)，無果而感到焦慮痛苦。因此本題選D。33[不定項(xiàng)選擇題]多選：該求助者的主要特點(diǎn)是（）。A.反復(fù)就醫(yī)B.害怕得病C.性格內(nèi)向D.強(qiáng)迫就醫(yī)正確答案：A,B,C參考解析：根據(jù)案例原文中提到，求助者主動(dòng)去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病和醫(yī)生不說實(shí)話，然后反復(fù)就醫(yī)。咨詢師了解、觀察到的情況是求助者性格內(nèi)向。因此本題選ABC。34[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者社會(huì)功能的損傷程度可能是（）。A.輕度一中度受損B.社會(huì)功能完好C.社會(huì)功能喪失D.中度一重度受損正確答案：A參考解析：該案例中介紹，求助者最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。根據(jù)許又新評(píng)定神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，工作效率下降屬輕度一中度受損。因此本題選A。35[不定項(xiàng)選擇題]多選：“您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r嗎?”咨詢師所使用的提問方式與技術(shù)包括（）。A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.參與性概述正確答案：A,C參考解析：開放式詢問常用的是“什么”“如何”“為什么”。開放式詢問的實(shí)施方法是用“什么”詢問事實(shí)、資料；用“如何”詢問事件過程；用“為什么”探討原因；用“能不能”促使求助者自我剖析。具體化技術(shù)是指咨詢師幫助求助者講明模糊不清的思想觀點(diǎn)、澄清事件發(fā)生的來龍去脈。實(shí)施具體化技術(shù)，主要處理以下問題：模糊、過分概括、概念不清的情況。因此本題選AC。36[不定項(xiàng)選擇題]單選：“您說您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒有病，這是怎么回事?”心理咨詢師使用的技術(shù)是（）。A.解釋B.澄清C.指導(dǎo)D.面質(zhì)正確答案：D參考解析：面質(zhì)又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。因此本題選D。37[不定項(xiàng)選擇題]單選：“這是不是應(yīng)了一個(gè)說法，無事生非?”這表明心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行（）。A.啟發(fā)B.指責(zé)C.引導(dǎo)D.說服正確答案：B參考解析：咨詢師對(duì)求助者的行為作出了指責(zé)性的定論，認(rèn)為這是無事生非的表現(xiàn)，并傳達(dá)給求助者，是咨詢師喪失了價(jià)值中立的原則。因此本題選B。38[不定項(xiàng)選擇題]單選：本案例中求助者的最后一句話表明其出現(xiàn)了（）。A.移情B.阻抗C.順從D.依賴正確答案：D參考解析：“聽您這么說我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了?！鼻笾邔?duì)咨詢師是一種信任。希望在困難時(shí)求助咨詢師，為了尋找心理依靠解決現(xiàn)實(shí)問題，因此求助者對(duì)咨詢師是一種依賴，而不是移情。因此本題選D。39[不定項(xiàng)選擇題]多選：在本次咨詢中，心理咨詢師出現(xiàn)的明顯失誤包括（）。A.講題外話B.多重性提問C.價(jià)值不中立D.提問過多正確答案：A,B,C,D參考解析：咨詢師讓來訪者盡情享受生活，這是題外話?！澳鸁?，是因?yàn)槭叨鵁﹩?還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩?如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變?可您還總是難受這是怎么回事啊?”這里咨詢師犯了多重性提問的毛病。整段對(duì)話，咨詢師一直在提問，這是提問過多的錯(cuò)誤。“這是不是應(yīng)了一個(gè)說法，無事生非?”這句話表明咨詢師價(jià)值不中立。因此本題選ABCD。40[不定項(xiàng)選擇題]單選：本案例中該求助者的認(rèn)知曲解屬于（）。A.情緒推理B.主觀推論C.應(yīng)該傾向D.亂貼標(biāo)簽正確答案：B參考解析：貝克總結(jié)了七種邏輯推理錯(cuò)誤類型。①主觀推斷：大部分情況是想糟糕的事情。②選擇性概括：片面，細(xì)節(jié)形成結(jié)論。③過渡引申概括：偶爾事件得出極端信念，并應(yīng)用到其他場(chǎng)景中。④夸大縮?。焊兄饬x與事件總是夸大或縮小。⑤個(gè)性化：總是將外部事件與自己聯(lián)系起來。⑥貼標(biāo)簽：根據(jù)一個(gè)缺點(diǎn)定義一個(gè)人的全部和本質(zhì)。⑦極端思維：非白即黑方式看待人和事物。根據(jù)案例中的描述，求助者是一種主觀推斷的錯(cuò)誤觀念。因此本題選B。41[不定項(xiàng)選擇題]多選：求助者陷于吃藥還是不吃藥的痛苦沖突之中：吃藥怕肝硬變和上癮，不吃藥怕睡不著。這屬于（）。A.心理沖突的常形B.心理沖突的變形C.與現(xiàn)實(shí)處境相符D.與現(xiàn)實(shí)處境不符正確答案：B,D參考解析：關(guān)于求助者陷于吃藥和不吃藥的沖突與心理沖突變形的第一個(gè)特點(diǎn)有關(guān)，即與現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)，或涉及生活中雞毛蒜皮的事情。42[不定項(xiàng)選擇題]多選：性別因素對(duì)心理行為活動(dòng)的影響是（）。A.不同性別的心理反應(yīng)是不同的B.女性容易遭受較重的心靈傷害C.男性的更年期心理反應(yīng)較嚴(yán)重D.女性的更年期心理反應(yīng)不明顯正確答案：A,B參考解析：男女同樣有“更年期”，由于性激素改變的幅度不一樣，差別較大，因此對(duì)男女心理行為的影響也不同，女性的更年期綜合癥常比男性更嚴(yán)重更明顯。43[不定項(xiàng)選擇題]多選：疑病性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是（）。A.常伴有疑病觀念B.常伴有感覺減退C.對(duì)身體過分的注意D.對(duì)健康過分的憂慮正確答案：A,C,D參考解析：疑病神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是對(duì)健康過慮，過分關(guān)心軀體健康，感覺過敏和疑病觀念。材料題根據(jù)下面資料，回答44-52題一般資料：夏某，女，23歲，售票員。案例介紹：夏某由其母親帶來，主訴兩年來經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：心理咨詢師：你能說說什么人盯著看你嗎?夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛。我是個(gè)真正過日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我?心理咨詢師：他怎么向你表白的?夏某：沒有。我該找誰說去呀，我天天對(duì)著空氣說話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來煩我，我要找他們算賬!心理咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎?夏某：是的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!44[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者夏某目前屬于（）。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常正確答案：C參考解析：本案例中的求助者夏某已經(jīng)出現(xiàn)一系列幻覺和妄想的精神病性癥狀．根據(jù)判斷心理正常與異常的三原則，求助者的主客觀世界已經(jīng)出現(xiàn)了不統(tǒng)一的情況，可以大致判定為異常心理。因此本題選C。45[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者夏某認(rèn)為車?yán)锏哪腥硕枷矚g自己，表明其（）。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想正確答案：B參考解析：“關(guān)系妄想”指的是把現(xiàn)實(shí)中客觀上與其無關(guān)的事認(rèn)為和自己有關(guān)，如案例中求助者認(rèn)為自由行駛的公路上的車都跟著自己，就屬于一種明顯的關(guān)系妄想；“嫉妒妄想”指堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠，另有外遇，本案例中沒有出現(xiàn)；“鐘情妄想”指堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛情，案例中求助者認(rèn)為車上的男士都喜歡自己，就是一種明顯的鐘情妄想；“夸大妄想”則指在沒有任何現(xiàn)實(shí)情況的基礎(chǔ)上對(duì)自己的容貌、財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等等進(jìn)行夸大，本案例中沒有涉及。因此本題選B。46[不定項(xiàng)選擇題]多選：求助者夏某的精神癥狀包括（）。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.錯(cuò)覺D.幻覺正確答案：A,B,D參考解析：上題中已知該求助者存在關(guān)系妄想和鐘情妄想，案例中求助者“經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的、別人聽不到的聲音”是一種知覺障礙幻覺中的幻聽，幻覺的特征主要是能夠知覺到現(xiàn)實(shí)中并不存在的事物，而錯(cuò)覺卻是對(duì)現(xiàn)實(shí)中存在的客觀事物的與事物特征不相符的歪曲知覺，本案例中沒有涉及對(duì)事物的歪曲知覺。因此本題選ABD。47[不定項(xiàng)選擇題]多選：夏某表明其出現(xiàn)（）。A.怪異行為B.倒錯(cuò)行為C.沖動(dòng)行為D.發(fā)泄行為正確答案：B,C,D參考解析：意向倒錯(cuò)的癥狀是患者的意向活動(dòng)與一般常情相違背，導(dǎo)致其行為無法為他人所理解，本案例中，求助者這種對(duì)自己有一定傷害性的行為，無法為他人所理解，屬于較為明顯的倒錯(cuò)行為；同時(shí)求助者是在較為強(qiáng)烈的煩惱的情緒基礎(chǔ)上產(chǎn)生的無法自控的行為，因此屬于沖動(dòng)行為；根據(jù)案例中求助者自己的描述，求助者出現(xiàn)“用絲巾勒自己脖子的行為”是源于令其煩不勝煩的幻聽等癥狀，其行為帶有明顯的發(fā)泄煩躁情緒的特點(diǎn)，因此屬于發(fā)泄行為；而怪異行為指那些奇怪異常的行為．概念的內(nèi)涵和外延較為模糊，屬于通俗化的說法，一般不作為專業(yè)用語描述意志行為方面的癥狀。因此本題選BCD。48[不定項(xiàng)選擇題]多選：對(duì)夏某可以考慮的診斷是（）。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.精神分裂癥D.恐怖性神經(jīng)癥正確答案：B,C參考解析：由于求助者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的幻覺和妄想等精神病性癥狀，可以初步考慮為精神分裂癥；案例資料中沒有明確求助者的成長(zhǎng)史。但根據(jù)其行為處事方式等表現(xiàn)。無法完全排除人格障礙的可能。案例描述中沒有明確反映出焦慮神經(jīng)癥和恐怖神經(jīng)癥的癥狀。因此本題選BC。49[不定項(xiàng)選擇題]單選：夏某說“公路上的車?yán)细摇闭f明其存在（）。A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想正確答案：B參考解析：“關(guān)系妄想”指的是把現(xiàn)實(shí)中客觀上與其無關(guān)的事認(rèn)為和自己有關(guān)，如案例中求助者夏某說“公路上的車?yán)细摇?，就屬于一種明顯的關(guān)系妄想：“鐘情妄想”指堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛情；“迫害妄想”指求助者堅(jiān)信某人或團(tuán)伙要傷害自己：“特殊意義妄想”指求助者把與自己無關(guān)的他人言行舉動(dòng)認(rèn)為和自己有關(guān)，同時(shí)具有特殊含義：題中求助者夏某說“公路上的車?yán)细摇迸c后三種妄想癥狀無關(guān)。因此本題選B。50[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師可對(duì)夏某（）。A.進(jìn)行攝入性會(huì)談B.整理資料與評(píng)估C.進(jìn)行認(rèn)知矯正D.制定咨詢方案正確答案：A,B參考解析：對(duì)于出現(xiàn)精神病性癥狀的求助者，已經(jīng)不屬于健康心理咨詢的工作范圍，是精神科醫(yī)生的工作對(duì)象，因此也就不存在“制定咨詢方案”和“進(jìn)行認(rèn)知矯正”的問題。但是由于心理診斷本身的復(fù)雜性，心理咨詢師為了避免誤診．本著為求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，即使對(duì)于懷疑有精神病性問題的求助者，仍然需要盡可能地通過包括攝入性會(huì)談在內(nèi)各種方式搜集求助者的資料并慎重進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)評(píng)估，必要的時(shí)候可以請(qǐng)專家進(jìn)行會(huì)診。咨詢師對(duì)來訪者的初步診斷(包括是否是心理咨詢的對(duì)象)，也是在進(jìn)行攝人性會(huì)淡和整理資料與評(píng)估后才能得出的。因此本題選AB。51[不定項(xiàng)選擇題]單選：從本案例判斷，夏某存在（）。A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.思維被播散正確答案：A參考解析：被洞悉感是一種患者認(rèn)為其內(nèi)心想法或隱私未經(jīng)自己表達(dá)別人就知道了的妄想癥狀，思維被播散屬于被洞悉感的一種情況，案例中的求助者沒有表現(xiàn)出相關(guān)癥狀：強(qiáng)迫性思維指一種觀念和概念反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海中，患者自己知道此想法的不必要甚至荒謬，并力圖加以擺脫，但又?jǐn)[脫不了,造成心理痛苦，本案例中沒有明顯的強(qiáng)迫性思維的癥狀表現(xiàn)；思維奔逸是一種興奮性思維聯(lián)想障礙，主要表現(xiàn)為思維活動(dòng)量的增加和思維聯(lián)想速度的加快，在案例中求助者夏某最后的敘述“是的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息，還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!”就表現(xiàn)出思維奔逸的特點(diǎn)。因此本題選A。52[不定項(xiàng)選擇題]單選：對(duì)夏某所說“我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛”心理咨詢師的判定是（）。A.與事實(shí)相符B.與事實(shí)不符C.需要核實(shí)D.無法判定正確答案：B參考解析：在本案例資料中，夏某說“我?guī)煾档暮⒆舆€‘說’要和我談戀愛”，但心理咨詢師問夏某：“他(求助者師傅的孩子)怎么向你表白的?”夏某回答是：“沒有。”表明夏某說其師傅的孩子說要和她談戀愛應(yīng)該是與事實(shí)不符。因此本題選B。材料題根據(jù)下面資料，回答53-61題一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。案例介紹：求助者主訴，近半年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無器質(zhì)性病變。后來，在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴(yán)重，因副作用大未堅(jiān)持下來?，F(xiàn)要求心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你來這里最需要得到我什么幫助?求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，以前入睡大約需要一小時(shí)左右，現(xiàn)在吃過藥后，半小時(shí)可以入睡．但睡眠質(zhì)量不好。心理咨詢師：請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?求助者：我是做文字工作的，因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時(shí)候要寫一些東西。睡覺前就會(huì)興奮，只要興奮就睡不好覺。兩年前我經(jīng)常喝酒，喝完了難受也睡不好覺，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進(jìn)了醫(yī)院，我還以為得心臟病了，現(xiàn)在只要回想起來當(dāng)時(shí)的情景就害怕，不過現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著，現(xiàn)在每晚能睡4至5小時(shí)吧。心理咨詢師：越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢?求助者：就是兩年前喝醉酒時(shí)，從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病，只要躺下就擔(dān)心睡不著，我睡不夠就難受，干什么都感覺累。連現(xiàn)在和你說話都覺得累。心理咨詢師：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個(gè)過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發(fā)上就能睡著．因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是這么回事，但我就是睡不著?！?3[不定項(xiàng)選擇題]多選：本案例中,求助者表現(xiàn)出的軀體癥狀有（）。A.口干B.體虛C.心情抑郁D.兩腿發(fā)軟正確答案：B,D參考解析：從案例資料中尋找，沒有A選項(xiàng)的“口干”，C選項(xiàng)屬于情緒方面的表現(xiàn)。因此本題選BD。54[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師在咨詢中出現(xiàn)的提問失誤是（）。A.責(zé)備性提問B.道德性提問C.修飾性反問D.多重性提問正確答案：D參考解析：攝人性談話中咨詢師使用的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞接校孩佟盀槭裁础钡膯栴}：有強(qiáng)烈的暗示性要求助者說明理由，可能會(huì)有指責(zé)性；②多重選擇問題：仍然是封閉性的問題，會(huì)使獲得的信息受到限制；③多重問題：連珠炮性質(zhì)的問題，可能會(huì)讓求助者不知所措；④修飾性反問：離開具體問題，會(huì)把所談內(nèi)容引入抽象和空洞，使會(huì)談陷入僵局；⑤責(zé)備性問題：以反問形式責(zé)備求助者，可能產(chǎn)生威脅感，會(huì)引起心理防衛(wèi)；⑥解釋性問題：咨詢師表達(dá)自己看法和理解，影響求助者自我探索。本案例對(duì)話中咨詢師問：“請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?”是連珠炮的提問，可能會(huì)讓求助者不知所措，不知如何回答是好；恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ且粋€(gè)一個(gè)的來提問。其他幾種類型的不恰當(dāng)提問本案例中未出現(xiàn)。因此本題選D。55[不定項(xiàng)選擇題]多選：本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）。A.認(rèn)知問題B.壓力問題C.智力問題D.個(gè)性問題正確答案：A,B,D參考解析：從病因探索的“生理、心理、社會(huì)”三個(gè)角度進(jìn)行分析：該求助者存在心理學(xué)方面“我要求到床上就得睡著．睡不著就煩”的絕對(duì)化要求的錯(cuò)誤認(rèn)知：而且遭遇社會(huì)性的“我是做文字工作的，因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大”的壓力問題；同時(shí)具有心理學(xué)方面“總希望把事情做得完美”的追求完美的個(gè)性特征；求助者為大專學(xué)歷，雜志編輯，不存在智力問題；因此要尋找產(chǎn)生心理問題的原因。因此本題選ABD。56[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師可將本案例咨詢階段劃分為（）。A.診斷階段B.鞏固階段C.恢復(fù)階段D.咨詢階段正確答案：A,B,D參考解析：根據(jù)咨詢實(shí)踐一般把咨詢階段分為第一階段(初期)—診斷階段，第二階段(中期)—咨詢階段，第三階段(后期)—鞏固階段。因此本題選ABD。57[不定項(xiàng)選擇題]單選：“越急就越睡不著……你愿意談?wù)剢?”心理咨詢師所用的技術(shù)是（）。A.引導(dǎo)B.解釋C.釋義D.中斷正確答案：C參考解析：控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題的技巧有：①釋義：也稱內(nèi)容反應(yīng)，把求助者說的內(nèi)容中重要部分反饋給求助者，順便提出另一問題；②中斷：暫時(shí)休止一下，或建議換個(gè)地方再談，或建議暫時(shí)停止會(huì)談下次再來；③情感反射：咨詢師有意識(shí)地刺激一下求助者，使他把會(huì)談轉(zhuǎn)向某類問題，注意：初次會(huì)談盡量不用，后期咨詢中慎用；④引導(dǎo)：由原來的話題做一下通俗化的過渡，引申出新話題。本案例中咨詢師說：“越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用．不知最初你不能人睡時(shí)是什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢?”表現(xiàn)為重復(fù)求助者的話。然后具體到最初入睡的情形，提出相關(guān)問題，是比較明顯的釋義。因此本題選C。58[不定項(xiàng)選擇題]單選：“我也知道是這么回事，但我就是睡不著。”表明求助者出現(xiàn)了（）。A.移情B.多話C.依賴D.阻抗正確答案：D參考解析：阻抗在本質(zhì)上是求助者對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我改變的精神防御與抵抗，本案例中求助者說：“我也知道是這么回事，但我就是睡不著。”是比較明顯的對(duì)自我改變的抵抗。因此本題選D。59[不定項(xiàng)選擇題]單選：根據(jù)咨詢談話可以判定，該求助者和咨詢師在咨詢關(guān)系上存在（）。A.欠缺B.沖突C.匹配D.忌諱正確答案：C參考解析：三種不適宜的咨詢關(guān)系：①欠缺型：咨詢師受訓(xùn)的重點(diǎn)和擅長(zhǎng)的內(nèi)容的欠缺，專業(yè)領(lǐng)域資質(zhì)的欠缺，咨詢對(duì)象適宜性的欠缺；②忌諱型：咨詢師在價(jià)值觀、情感方式上對(duì)某些求助者或咨詢內(nèi)容持有一定程度的敏感、偏見和忌諱；③沖突型：咨詢師與求助者在個(gè)性上存在不協(xié)調(diào)或明顯沖突，或求助者對(duì)咨詢師信奉的某種理論方法持不信任態(tài)度。本案例中不存在以上三種不適宜的情況，因此屬于匹配的。因此本題選C。60[不定項(xiàng)選擇題]單選：對(duì)于失眠藥物的使用，心理咨詢師應(yīng)（）。A.不涉及B.不表態(tài)C.反對(duì)D.提供正確答案：A參考解析：有效的咨詢目標(biāo)的特征：屬于心理學(xué)性質(zhì)；一般來說，心理咨詢是不涉及藥物的使用的，即使是具有處方權(quán)的同時(shí)具備醫(yī)師資格的心理咨詢師，對(duì)求助者用藥也不屬于心理咨詢的范圍。因此本題選A。61[不定項(xiàng)選擇題]多選：本案例中，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄓ校ǎ?。A.生物反饋法B.認(rèn)知療法C.放松療法D.系統(tǒng)脫敏法正確答案：A,B,C,D參考解析：心理咨詢中對(duì)于咨詢方法的選擇應(yīng)根據(jù)求助者的主導(dǎo)癥狀和具體病因有針對(duì)性地進(jìn)行：如求助者存在明顯的焦慮或恐怖情緒，可以選擇能夠有效緩解情緒的療法如放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏、沖擊療法、生物反饋法等；如求助者存在明顯錯(cuò)誤認(rèn)知，可選擇認(rèn)知行為療法如埃利斯的合理情緒療法、貝克一雷米的認(rèn)知療法和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)；如求助者存在某些不良行為(成癮行為或強(qiáng)迫行為)，可選擇陽性強(qiáng)化法或厭惡療法；如求助者存在明顯行為不足的適應(yīng)不良，可選擇模仿療法；如求助者存在明顯的自卑個(gè)性、自信心不足、缺乏正確自我認(rèn)知的能力，可以選擇求助者中心療法或認(rèn)知療法等等。本案例中的求助者存在明顯的焦慮情緒和認(rèn)知錯(cuò)誤，生物反饋法、放松療法、系統(tǒng)脫敏法可以緩解其焦慮情緒,認(rèn)知療法可以改變其錯(cuò)誤認(rèn)知。因此本題選ABCD。材料題根據(jù)下面資料，回答62-70題一般資料：求助者，女性，25歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。案例介紹：求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌，所幸當(dāng)時(shí)正是"-3地午休時(shí)間，師生們沒在教學(xué)樓內(nèi)，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非?？謶郑卣鸷蟛桓业椒孔永锶?，連活動(dòng)板房也不敢進(jìn)。無奈學(xué)校已經(jīng)開學(xué)，必須要給學(xué)生上課，求助者多次請(qǐng)假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會(huì)造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強(qiáng)烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進(jìn)行認(rèn)知矯正。但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點(diǎn)為災(zāi)區(qū)心理治療室，與學(xué)校活動(dòng)板房大致相同，心理咨詢師同時(shí)準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強(qiáng)行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時(shí)后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結(jié)束治療。兩天后又進(jìn)行同樣治療一次，最終治療獲得成功。62[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法，該療法也稱為（）。A.厭惡療法B.滿灌療法C.暴露療法D.現(xiàn)實(shí)療法正確答案：B,C參考解析：沖擊療法即滿灌療法，是暴露療法之一。因此本題選BC。63[不定項(xiàng)選擇題]單選：沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)（）。A.情緒逆轉(zhuǎn)B.回避行為C.如釋重負(fù)D.恐懼消失正確答案：A參考解析：沖擊療法中的情緒反應(yīng)要求超過求助者以往任何一次焦慮緊張的程度，力求達(dá)到極限，其生理反應(yīng)要求出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能變化。極限，以情緒的逆轉(zhuǎn)為其標(biāo)志。因此本題選A。64[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師在本次治療中的失誤是（）。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過少B.選用厭惡刺激過大C.未進(jìn)行身體檢查D.未簽訂治療協(xié)議正確答案：C參考解析：沖擊療法的步驟：①篩選確定治療對(duì)象，排除身體不健康者；②簽訂治療協(xié)議；③治療準(zhǔn)備工作，首先確定刺激物，然后根據(jù)刺激物的性質(zhì)再?zèng)Q定治療的場(chǎng)地；④實(shí)施沖擊治療。沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法，所以，必須要對(duì)求助者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。因此本題選C。65[不定項(xiàng)選擇題]多選：沖擊療法的禁忌對(duì)象包括（）。A.老人B.健康兒童C.年輕女性D.孕婦正確答案：A,B,D參考解析：沖擊療法的禁忌對(duì)象包括老人、兒童、孕婦及各種原因所致的身體虛弱者。因此本題選ABD。66[不定項(xiàng)選擇題]多選：沖擊療法中所給刺激的特性包括（）。A.強(qiáng)烈的B.快速的C.間接的D.直接的正確答案：A,B,D參考解析：沖擊療法要盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng)，因此，在沖擊療法實(shí)施時(shí)，求助者隨咨詢師進(jìn)入治療室，在指定位置坐下。然后，咨詢師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。因此本題選ABD。67[不定項(xiàng)選擇題]多選：系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于（）。A.咨詢關(guān)系B.治療時(shí)間C.基本原理D.治療程序正確答案：B,C,D參考解析：系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于：①從治療程序上來看。沖擊療法程序簡(jiǎn)潔，沒有繁瑣的刺激定量和焦慮等級(jí)設(shè)計(jì)，而且不需要全身松弛這一訓(xùn)練過程。②從原理上來看，系統(tǒng)脫敏療法為交互抑制，因而總把“危害”最小的刺激物首先呈現(xiàn)。而沖擊療法為消退性抑制，總是把危害最大的刺激放在第一位。③從治療時(shí)間上看，系統(tǒng)脫敏療法的脫敏過程需要8～10次，每日一次或隔日一次，每次30～40分鐘。沖擊療法一般實(shí)施2～4次，1日1次或間日1次。通常一次治療要持續(xù)30～60分鐘。因此本題選BCD。68[不定項(xiàng)選擇題]單選：在實(shí)施沖擊治療時(shí)，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是（）。A.盡快同意B.視情況而定C.拒絕或漠視D.堅(jiān)決反對(duì)正確答案：C參考解析：在實(shí)施沖擊療法過程中，求助者因無法忍受而提出中止治療是十分普遍的現(xiàn)象。如果求助者的一般情況很好，病史較長(zhǎng)，原來求治要求十分迫切，應(yīng)激反應(yīng)不是十分強(qiáng)烈的話，咨詢師可以給予鼓勵(lì)、規(guī)勸或者是漠視。因此本題選C。69[不定項(xiàng)選擇題]單選：沖擊療法的原理是（）。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.經(jīng)典性條件反射D.操作性條件反射正確答案：B參考解析：沖擊療法是盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng)，并且對(duì)這種強(qiáng)烈而痛苦的情緒不給以任何強(qiáng)化，任其自然。最后迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱乃至消失,情緒反應(yīng)自行減輕乃至消除。即消退性抑制。因此本題選B。70[不定項(xiàng)選擇題]多選：沖擊療法的特點(diǎn)包括（）。A.見效快B.療程短C.方法簡(jiǎn)單安全D.求助者痛苦大正確答案：A,B,D參考解析：沖擊療法的優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單，療程短，收效快；缺點(diǎn)是沖擊療法完全無視求助者的心理承受能力。求助者痛苦大．實(shí)施難，可能欲速則不達(dá)。材料題根據(jù)下面資料，回答71-77題下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：71[不定項(xiàng)選擇題]單選：MMPI-2與第一版相比，其獨(dú)特之處在于它采用了（）。A.標(biāo)準(zhǔn)化T分B.一致性T分C.平均數(shù)為50的T分D.標(biāo)準(zhǔn)差為10的T分正確答案：B參考解析：MMPI-2采用的是一致性T分，這是和MMPl不同的。使用MMPI-2時(shí)，除臨床量表5和0外(它們的T分?jǐn)?shù)仍采用線性T分)，所有臨床量表(加K或不加K)以及新的內(nèi)容量表T分?jǐn)?shù)皆為一致性T分。因此本題選B。72[不定項(xiàng)選擇題]多選：根據(jù)兩點(diǎn)編碼結(jié)果，該求助者可能的診斷包括（）。A.癔癥B.疑病癥C.焦慮癥D.強(qiáng)迫癥正確答案：A,B參考解析：MMPl編碼類型通常只考慮量表1(Hs)，量表2(D)，量表3(Hy)，量表4(Pd)，量表6(Pa)，量表7(Pt)，量表8(Sc)和量表9(Ma)，而量表5(Mf)和量表O(Si)一般不做編碼分析。選出最高的兩個(gè)進(jìn)入編碼的量表為兩點(diǎn)編碼。13編碼：這種組合往往被診斷為疑病癥或癔癥。因此本題選AB。73[不定項(xiàng)選擇題]多選：如果VRIN的T分大于等于70且小于等于79，則表示受測(cè)者（）。A.回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容基本上一致B.測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑C.回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致D.臨床量表結(jié)果有效正確答案：B,C參考解析：VRIN高分T分大于80，表示受測(cè)者以隨機(jī)方式回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容，測(cè)驗(yàn)結(jié)果無效；T分大于或等于70但小于或等于79，表示受測(cè)者回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致，測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑。因此本題選BC。74[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者臨床量表剖面圖模式是（）。A.神經(jīng)癥模式B.精神病模式C.癥狀夸大模式D.自我防御模式正確答案：A參考解析：該求助者臨床量表剖面圖模式左高右低，呈現(xiàn)神經(jīng)癥模式。因此本題選A。75[不定項(xiàng)選擇題]多選：在以下評(píng)定誤差中，因縮小分?jǐn)?shù)分布范圍而降低評(píng)定的信度和效度的包括（）。A.邏輯誤差B.嚴(yán)格誤差C.期待效應(yīng)D.寬容誤差正確答案：B,D參考解析：嚴(yán)格誤差(癥狀分?jǐn)?shù)集中在高分端)、寬容誤差(集中在低分端)和趨中誤差(集中在中間段)都將縮小分?jǐn)?shù)分布范圍而降低評(píng)定的信度和效度。因此本題選BD。76[不定項(xiàng)選擇題]單選：以下屬于MMPI-2特殊量表的是（）。A.A型行為量表B.強(qiáng)迫固執(zhí)量表C.家庭問題量表D.吸毒態(tài)度量表正確答案：D參考解析：MMPI-2附加量表，又稱特殊量表，目前已經(jīng)有上百種，吸毒態(tài)度量表AAS是臨床使用頻率較高的附加量表之一，其他三項(xiàng)屬于內(nèi)容量表。因此本題選D。77[不定項(xiàng)選擇題]單選：在下列量表中，項(xiàng)目采用1-7級(jí)評(píng)分的量表是（）。A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA正確答案：C參考解析：BPRS簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表，有五類因子，是七級(jí)評(píng)分。因此本題選C。材料題根據(jù)下面資料，回答78-80題下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：78[不定項(xiàng)選擇題]單選：WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量（）。A.對(duì)言語的理解能力B.運(yùn)用實(shí)際知識(shí)判斷和解決問題的能力C.對(duì)日常事物的認(rèn)識(shí)和接受能力D.抽象思維、邏輯思維以及概括能力正確答案：D參考解析：相似性分測(cè)驗(yàn)是測(cè)量邏輯思維能力、抽象思維能力與概括能力，是G因素(智力的一般因素)很好的測(cè)量指標(biāo)。因此本題選D。79[不定項(xiàng)選擇題]多選：根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該求助者高于常模平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目包括（）。A.知識(shí)B.相似C.數(shù)符D.領(lǐng)悟正確答案：B,D參考解析：WAIS-RC的分測(cè)驗(yàn)是以10分為常模平均數(shù)，以3為標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。高于常模平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目，也就是高于13分的分測(cè)驗(yàn)的項(xiàng)目，故相似和領(lǐng)悟兩個(gè)分測(cè)驗(yàn)符合題目的要求。因此本題選BD。80[不定項(xiàng)選擇題]多選：關(guān)于FIQ測(cè)驗(yàn)，以下說法正確的是（）。A.可以由離差智商公式計(jì)算得出B.可以反映被試者的總體智力水平C.可以由量表總分通過常模轉(zhuǎn)換表查出D.是VIQ和PTQ的平均值正確答案：A,B,C參考解析：FIQ即總智商，反映被試者的總體智力水平，理論上是由量表總分通過常模轉(zhuǎn)換表查出的離差智商，不是VIQ和PIQ的平均值，而現(xiàn)實(shí)應(yīng)用一般是由量表總分按照年齡組通過常模轉(zhuǎn)換表查出。因此本題選ABC。材料題根據(jù)下面資料，回答81-87題下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師：你來這里有什么問題，請(qǐng)談?wù)劙?求助者：我最近一個(gè)多月心情很煩，什么事都不想做，越來越不想見人，對(duì)什么都沒有興趣，有時(shí)候覺得活著沒意思。你能幫幫我嗎?心理咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?求助者：一個(gè)月前，我和談了四年的女友分手了。本來我們上個(gè)月就要結(jié)婚了，可是，我卻在婚檢中檢查出乙肝，雖是小三陽，她和家人卻很在意，我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚，要我先治療，而且也不再見我，只是接我電話。我就決心和她分手?？墒牵质忠院?，我很痛苦，覺得活著沒意思，我寧肯得癌癥也不愿得乙肝?，F(xiàn)在單位也不讓我上班了，說是讓我休息，其實(shí)他們還不是害怕嗎?我的前途全給這病毀了!唉!心理咨詢師：哦，聽了你的敘述我也很為你感到難過，本來要結(jié)婚，卻因?yàn)橐腋畏质?，而且單位也不讓上班了，這讓你心情感到煩惱痛苦，前途渺茫，生活沒意思，不想見人，是嗎?求助者：是的。可是。醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性，堅(jiān)持治愈后很不錯(cuò)，我的肝功能也很好。我卻害怕醫(yī)生是在安慰我．將來萬一嚴(yán)重了。怎么辦呢?家人和醫(yī)生都說我想得太多，讓我來心理咨詢，我也覺得自己跟別人不一樣，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就來求您了?心理咨詢師：我想告訴你一件事，也許你會(huì)驚訝，我也曾經(jīng)是乙肝患者，現(xiàn)在還是攜帶者，所以我很理解你現(xiàn)在的心情。求助者：是啊!你能告訴我該怎么辦呢?心理咨詢師：我還需要進(jìn)一步了解你的情況，然后，再共同討論一下怎么辦。81[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（）。A.開放提問B.直接逼問C.間接詢問D.封閉提問正確答案：C參考解析：“你來這里有什么問題，請(qǐng)談?wù)劙?”屬于直接逼問；“你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?”屬于開放提問；“聽了你的敘述我也很為你感到難過，本來要結(jié)婚，卻因?yàn)橐腋畏质?，而且單位也不讓上班了，這讓你心情感到煩惱痛苦，前途渺茫，生活沒意思，不想見人，是嗎?”屬于封閉提問。本案例并未涉及間接詢問。因此本題選C。82[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是（）。A.自我開放B.面質(zhì)技術(shù)C.具體化D.指導(dǎo)技術(shù)正確答案：B,D參考解析：自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共分享。具體化指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。面質(zhì)技術(shù)是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。指導(dǎo)技術(shù)指咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動(dòng)。根據(jù)案例描述：“我也曾經(jīng)是乙肝患者，現(xiàn)在還是攜帶者，所以我很理解你現(xiàn)在的心情”屬自我開放：“你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生了什么事情了嗎?”屬于具體化。因此本題選BD。83[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者的感知癥狀不包括（）。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認(rèn)為都因?yàn)橐腋蜠.不愿意出去見人正確答案：D參考解析：案例中求助者本來要結(jié)婚，卻因?yàn)橐腋畏质郑覇挝灰膊蛔屍渖习嗔?，這讓求助者心情感到煩惱痛苦，前途渺茫，生活沒意思，不想見人。答案中A、B、C三項(xiàng)屬于感知癥狀，D項(xiàng)是行為結(jié)果。因此本題選D。84[不定項(xiàng)選擇題]單選：求助者心理問題的最主要原因是（）。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評(píng)估偏差C.缺乏社會(huì)理解D.缺乏女友支持正確答案：B參考解析：根據(jù)案例描述：“我很痛苦，覺得活著沒意思，我寧肯得癌癥也不愿得乙肝。現(xiàn)在單位也不讓我上班了，說是讓我休息，其實(shí)他們還不是害怕嗎?我的前途全給這病毀了!”，由此可以推斷求助者心理問題的最主要原因是求助者認(rèn)知評(píng)估偏差所致．而不是求助者患乙肝。因此本題選B。85[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師在咨詢中做得不夠到位的地方是（）。A.沒有表達(dá)熱情B.沒有表達(dá)共情C.沒有表達(dá)真誠D.沒有表達(dá)尊重正確答案：A參考解析：共情指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力，咨詢師在案例中對(duì)求助者表示可以理解他的心情屬于共情。熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，從求助者進(jìn)門到離去，咨詢師都應(yīng)熱情、周到，要讓求助者感到自己受到了最友好的接待。尊重意味著把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去對(duì)待，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。真誠是指在咨詢過程中，咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。結(jié)合案例描述，心理咨詢師在咨詢中做得不夠到位的地方是沒有表達(dá)熱情。因此本題選A。86[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時(shí)應(yīng)該（）。A.明確表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.給出具體指導(dǎo)D.介紹保密原則正確答案：A,B,D參考解析：本段咨詢屬于初診接待，初診接待結(jié)束后，咨詢師應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：①明確表明態(tài)度，向求助者說明是否能向求助者提供幫助；②向求助者說明保密原則；③向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)；④說明求助者的權(quán)利與義務(wù)；⑤與求助者進(jìn)行協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式。因此本題選ABD。87[不定項(xiàng)選擇題]單選：心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是（）。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理正確答案：C參考解析：完全接納指接納一個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，也指接納一個(gè)價(jià)值觀和自己不同甚至差距很大的求助者。一視同仁指無論求助者相貌美丑，地位高低，經(jīng)濟(jì)貧富，脾氣好壞，年齡大小，性別為何，咨詢師都應(yīng)一視同仁，予以尊重，不能厚此薄彼，輕視或奉承。通情達(dá)理，即共情，指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。結(jié)合案例，心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是積極關(guān)注。因此本題選C。材料題根據(jù)下面資料，回答88-100題一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：你好!請(qǐng)問我能為你提供什么幫助?求助者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?求助者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時(shí)間了。前一段時(shí)間．我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時(shí)候總是不能集中注意力，看一會(huì)兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦?考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到這些我就非常緊張，拼命告訴自己“抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對(duì)嗎?求助者：是啊．您能幫幫我嗎?心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢?求助者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。心理咨詢師：哦，你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對(duì)此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。求助者：不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨詢師：直接原因是你對(duì)以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。求助者：想法?什么意思?心理咨詢師：我們來舉一個(gè)例子，假設(shè)某個(gè)周末的傍晚，你在校園里散步，這時(shí)你的一個(gè)同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個(gè)時(shí)候，你會(huì)怎么樣?求助者：我會(huì)很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?。說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時(shí)候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心，根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。求助者：哦，原來是這樣。心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會(huì)生他的氣嗎?求助者：當(dāng)然不會(huì)!心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同，為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)槟銓?duì)這件事的想法發(fā)生了變化。求助者：的確是這樣。心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時(shí)候都遇到過挫折．這是很常見的事，但并不是每一個(gè)人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢?求助者：(沉默)……是我想法的問題?心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。88[不定項(xiàng)選擇題]多選：該求助者的情緒癥狀包括（）。A.焦慮B.煩躁C.緊張D.氣憤正確答案：B,C參考解析：案例中敘述求助者因復(fù)習(xí)不好而緊張、煩躁。因此本題選BC。89[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者的心理狀態(tài)主要是（）。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐懼正確答案：A參考解析：求助者因?yàn)閺?fù)習(xí)不好而緊張不安，越是緊張就越學(xué)不好，導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮狀態(tài)。因此本題選A。90[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師在這段咨詢中使用的提問方式有（）。A.間接詢問B.直接逼問C.開放式提問D.封閉式提問正確答案：A,C,D參考解析：“你好!請(qǐng)問我能為你提供什么幫助?”這是間接詢問?！澳隳苷?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?”這是開放式提問。“以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁,對(duì)嗎?”這是封閉式提問。因此本題選ACD。91[不定項(xiàng)選擇題]單選：與該求助者心理問題有關(guān)的刺激事件是（）。A.學(xué)習(xí)效率下降B.復(fù)習(xí)效果不好C.近來難以入睡D.注意力不集中正確答案：B參考解析：ABC理論中的A是誘發(fā)事件。求助者發(fā)生心理問題的刺激事件是復(fù)習(xí)效果不好，在不良認(rèn)知的作用下，導(dǎo)致了其難以入睡，注意力不集中，學(xué)習(xí)效率下降。因此本題選B。92[不定項(xiàng)選擇題]多選：在咨詢過程中，心理咨詢師使用的參與性技術(shù)包含（）。A.傾聽B.內(nèi)容表達(dá)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感反應(yīng)正確答案：A,C,D參考解析：“以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對(duì)嗎?”這句話既有內(nèi)容反應(yīng)，又有情感反應(yīng)，咨詢師恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)是建立在良好傾聽基礎(chǔ)上的。因此本題選ACD。93[不定項(xiàng)選擇題]單選：在咨詢過程中，心理咨詢師舉了在校園里遇見同學(xué)的例子，說明其（）。A.激勵(lì)求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考正確答案：D參考解析：咨詢師舉這個(gè)例子是要讓求助者明白同～件事情，看法改變了，情緒也就隨之改變。因此本題選D。94[不定項(xiàng)選擇題]多選：心理咨詢師在咨詢過程中的非言語行為的作用包括（）。A.配合言語B.加強(qiáng)言語C.實(shí)現(xiàn)反饋D.傳達(dá)情感正確答案：A,B,C,D參考解析：非言語行為在咨詢中的作用包含有：加強(qiáng)言語、配合言語、實(shí)現(xiàn)反饋、傳達(dá)感情。因此本題選ABCD。95[不定項(xiàng)選擇題]單選：該求助者的沉默最可能是（）。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型正確答案：A參考解析：通過求助者沉默之后的言語來反推沉默的類型。求助者在沉默之后能夠意識(shí)到是自己信念的問題，說明之前的沉默是在思考問題。因此本題選A。96[不定項(xiàng)選擇題]單選：這段咨詢最可能是發(fā)生在（）。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段正確答案：C參考解析：咨詢師是第一次接待來訪者，同時(shí)咨詢師使用了合理情緒療法，故本段對(duì)話是出于合理情緒療法的心理診斷階段。因此本題選C。97[不定項(xiàng)選擇題]多選：在本案例中，心理咨詢師應(yīng)做的工作包括（）。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.修正不合理信念C.強(qiáng)化求助者問題D.建立合理信念正確答案：B,D參考解析：合理情緒療法不鼓勵(lì)情緒宣泄，認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問題，使其陷入自己的情緒困擾中而不能正視自己的問題。心理咨詢師應(yīng)明確求助者的不合理信念，建立合理的信念。因此本題選BD。98[不定項(xiàng)選擇題]多選：埃利斯的合理情緒療法可以幫助求助者達(dá)到（）。A.自我批評(píng)B.自我指導(dǎo)C.自我關(guān)懷D.自我接受正確答案：B,C,D參考解析：埃利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo)：自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受。因此本題選BCD。99[不定項(xiàng)選擇題]單選：合理情緒療法，適用于下列哪類求助者?（）A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉正確答案：B參考解析：合理情緒療法是一種著重認(rèn)知取向的方法，因此它對(duì)那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人比較有效果，對(duì)于自閉、過分偏執(zhí)者以及有領(lǐng)悟困難的人，則可能難以奏效。因此本題選B。100[不定項(xiàng)選擇題]多選：對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)包含（）。A.16PFB.EPQC.SASD.SCL-90正確答案：A,B,C,D參考解析：EPQ、16PF可以用來了解求助者的人格特征。SAS和SCL-90可以用來了解求助者的癥狀以及嚴(yán)重程度。因此本題選ABCD。材料題根據(jù)下面資料，回答101-108題一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個(gè)男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問題：101[簡(jiǎn)答題]對(duì)該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么?參考解析：(1)對(duì)該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對(duì)本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此，求助者屬于心理異常；②求助者對(duì)自己的問題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺的異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病；③求助者的臨床癥狀以恐懼為主，對(duì)與異性身體接觸有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱；發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；知道恐懼過分、不合理或不必要，但無法控制；對(duì)恐懼情景和事物的回避是突出癥狀；內(nèi)容泛化，病程較長(zhǎng),社會(huì)功能已受損，因此，求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。102[簡(jiǎn)答題]分析造成求助者心理問題的原因。參考解析：求助者的心理問題是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果：(1)生物學(xué)因素：求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對(duì)求助者很嚴(yán)厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。103[簡(jiǎn)答題]簡(jiǎn)述心理咨詢的主要對(duì)象。參考解析：心理咨詢的主要對(duì)象可分為三大類：精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請(qǐng)求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人群；特殊對(duì)象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實(shí)生活中會(huì)面對(duì)許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題．社會(huì)適應(yīng)問題，等等。他們面對(duì)上述自我發(fā)展問題時(shí)，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個(gè)階段；在這時(shí)，心理