柴胡疏肝散合香蘇散加減結(jié)合奧美拉唑膠囊結(jié)合治療肝氣犯胃型胃脘痛的效果研究〔〕:

摘要：目的研究柴胡疏肝散合香蘇散加減結(jié)合奧美拉唑膠囊結(jié)合治療肝氣犯胃型胃脘痛的效果。方法選取我院2022年至2022年收治的肝氣犯胃型胃脘痛患者112例為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組與對(duì)照組各56例，對(duì)照組患者采用奧美拉唑膠囊治療，觀察組在對(duì)照組根底上結(jié)合柴胡疏肝散合香蘇散加減法，觀察兩組患者的臨床療效，觀察兩組患者2周后的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果觀察組患者的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2022年6月至2022年3月收治的肝氣犯胃型胃脘痛患者112例為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組與對(duì)照組各56例。觀察組：男性32例，女性24例，年齡32~73歲，平均〔51.146.43〕歲，病程7~30d，平均〔12.43.6〕d。對(duì)照組：男性30例，女性26例，年齡33~70歲，平均〔50.365.89〕歲，病程6~31d，平均〔12.83.7〕d。兩組一般資料無(wú)明顯差異〔P>0.05〕，存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用奧美拉唑膠囊〔消費(fèi)廠家：浙江金華康恩貝生物制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20228696〕進(jìn)展治療，口服20mg/次，1~2次/d，持續(xù)服用2周，然后復(fù)診，需要注意該藥不可咀嚼，只能口服【2】。

觀察組在對(duì)照組根底上結(jié)合柴胡疏肝散合香蘇散加減法，柴胡疏肝散的配方為：準(zhǔn)備陳皮6g，并將其醋炒，柴胡6g，川穹4.5g，芍藥4.5g，枳殼4.5g，將其麩炒，甘草1.5g，將其炙炒，香附4.5g，以及水220mL，將所有藥煎煮至180mL，服法1劑/d，1劑煎煮2次，1d服2次【3】。香蘇散的配方為：制香附、蘇梗、陳皮、佛手、炒白術(shù)各10g，炙甘草6g，砂仁3g，用300mL水煎服至150mL，在煎服過(guò)程中參加紅棗10g，生姜3片，服法1劑/d，1劑煎煮2次，1d服2次【4】。香蘇散可根據(jù)病情進(jìn)展藥材加減：當(dāng)患者出現(xiàn)胃痛情況，可在藥方中參加玄胡10g；當(dāng)患者出現(xiàn)胃脹時(shí)，參加厚樸10g、枳殼10g；當(dāng)患者惡心反酸時(shí)，參加吳茱萸4g、黃連2g；當(dāng)患者出現(xiàn)胃寒時(shí)，參加高良姜10g；當(dāng)患者肋骨疼痛時(shí)，參加柴胡8g，白芍10g；當(dāng)患者食欲不振時(shí)，可參加谷麥芽15g，神曲15g【5】。當(dāng)患者病情緩解時(shí)，可適當(dāng)減少劑量，注意服藥期間不可吃刺激性食物，以免影響藥效。兩種配方與奧美拉唑膠囊結(jié)合服用，持續(xù)服用2周，觀察效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床療效；觀察兩組患者2周后的復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)展分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P

3討論

人們罹患的胃脘痛因素有很多，最常見的就是飲食問(wèn)題，隨著人們生活習(xí)慣的改變，人們開始熱衷于快餐式飲食，

喜喝冰凍冷飲，愛(ài)吃高熱量油炸性食物，大量刺激腸胃，使得身體免疫力低下，腸胃遭受病菌損害，形成胃脘痛。因此，胃脘痛患者更應(yīng)進(jìn)步自身免疫力，形成良好的生活飲食習(xí)慣，合理進(jìn)食，少吃或者不吃快餐，注意氣候變化規(guī)律，做到防寒保暖措施，有效預(yù)防胃脘痛。

肝氣犯胃型胃脘痛采用常規(guī)西藥治療只能起到緩解疼痛的作用，但不能從根本上治療因肝造成胃痛的病癥，而且病情容易反復(fù)，古人認(rèn)為該病是"憂思惱怒、肝氣失調(diào)、脾不健運(yùn)、胃失和降";所致，當(dāng)肝脾腎遭到功能受損時(shí)就會(huì)出現(xiàn)胃脘痛的現(xiàn)象，要進(jìn)展全方面治療才能徹底治愈【6】。而柴胡疏肝散和香蘇散采用純中藥治療，具有養(yǎng)胃止痛、清熱解毒、疏肝理氣的作用，其中柴胡疏肝散中的陳皮理氣健脾，柴胡疏肝解郁，川穹祛風(fēng)止痛，芍藥斂陰平肝，枳殼行滯消積，甘草抗酸鎮(zhèn)咳，香附理氣解郁；香蘇散中的制香附解悶止痛，蘇梗消化解毒，陳皮燥濕調(diào)中，佛手止嘔消脹，炒白術(shù)補(bǔ)虛益氣，炙甘草抗炎補(bǔ)陰，砂仁化濕開胃，紅棗安神補(bǔ)脾，生姜發(fā)表散寒；結(jié)合加減藥材中玄胡行氣止痛，厚樸下氣寬中，枳殼止?jié)q破氣，吳茱萸降逆止嘔，黃連抗菌解熱，高良姜溫中祛寒，柴胡透表泄疼，白芍緩急養(yǎng)血，谷麥芽醒脾開胃，神曲消食化積【7】。柴胡疏肝散和香蘇散結(jié)合加減從根本上解決患者的胃脘痛問(wèn)題，同時(shí)結(jié)合西藥奧美拉唑膠囊到達(dá)標(biāo)本同治的目的，起到治愈的效果，是治療肝氣犯胃型的有效途徑[8]。在本文中通過(guò)比照西藥單治和中西藥結(jié)合治療兩種方法，發(fā)現(xiàn)中西藥結(jié)合緩解病癥的情況和治療效果更為顯著，有效進(jìn)步患者治愈率，解決患者胃痛、胃酸、胃脹問(wèn)題，減少?gòu)?fù)發(fā)率。

綜上所述，柴胡疏肝散合香蘇散加減結(jié)合奧美拉唑膠囊結(jié)合治療肝氣犯胃型胃脘痛的效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】趙瞻元,關(guān)儉.加減柴胡疏肝散結(jié)合奧美拉唑治療肝胃不和型反流性食管炎的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2022,10(4):67-69.

【2】王銀珍.柴胡疏肝散加減方治療肝氣犯胃型慢性胃炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2022,16(19):188-189.

【3】馬建娥.柴胡疏肝散治療肝胃不和型慢性胃炎30例[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2022,34(34):111-112.

【4】姜源,胡鳳蓉,田莉,等.奧美拉唑結(jié)合柴胡疏肝散對(duì)胃潰瘍患者血清NF-kappa;B及IL-8表達(dá)的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2022,18(4):775-778.

【5】黃雨晴,葉松.葉松運(yùn)用柴胡疏肝散加減治療肝氣犯胃型胃脘痛的臨證經(jīng)歷[J].湖北中醫(yī)雜志,2022,39(3):23-25.

【6】付裕,李志.疏肝和胃法配合奧美拉唑治療肝氣犯胃型消化性潰瘍的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(42):159.

【7】Ash,Caroline.Fromstomachachetodepression[J].Science,2022,357(6349):366-368.

[8]JinSK,JooMK.Helicobacterpylor